25 bệnh triệu trứng bệnh mới thường gặp

Chia sẻ: Dinh Gia Kien | Ngày: | Loại File: DOC | Số trang:72

Thêm vào BST

Báo xấu

209
lượt xem 84
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Được gọi là sốt khi nhiệt độ cơ thể cặp ở nách từ 37,5 trở lên. Khi sốt cần xem có các triệu chứng khác kèm theo để xác định được bệnh điều trị kịp thời và cho đúng hướng. Nếu trường hợp cho phép điều trị tại nhà, sau điều trị trên 2 ngày không đỡ cần được khám ở cơ sở y tế.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: 25 bệnh triệu trứng bệnh mới thường gặp

25 bệnh triệu trứng bệnh mới thường gặp 1
MỤC LỤC II- Đ AU NGỰC: ............................................................................................... 7 Kính chào các bạn. ......................................................................................... 11 Bước 1: ............................................................................................................ 12 Bước 2: ............................................................................................................ 13 Bước 3: ............................................................................................................ 13 Satavina có lừa đảo? Bạn nghe tôi giải thích nha!........................................ 14 HÃY KIÊN NH ẪN BẠN SẼ THÀNH CÔNG ..................................................... 17 III- CHÓNG MẶT: ........................................................................................ 19 IV- B AN SẨN NGỨA: ................................................................................... 23 VII- KHÀN TIẾNG: ...................................................................................... 32 VIII- C ẢM GIÁC TÊ VÀ KIM CHÂM: ...................................................... 34 X. TĂNG HUY ẾT ÁP: ................................................................................... 37 10.3.1. Nguyên nhân tăng huyết áp thứ phát: ............................................... 38 10.3.2. Tăng huyết áp nguyên phát: Khi không tìm thấy nguyên nhân gọi là tăng huyết áp nguyên phát. ............................................................................... 38 10.5.2. Điều trị tăng huyết áp: ......................................................................... 40 XII. ĐAU XƯƠNG Ở NGƯ ỜI GIÀ NGHĨ ĐẾN LOÃNG XƯƠNG: ......... 44 12.1. Nguyên nhân: Bệnh loãng xương có thể do nhiều nguyên nhân gây ra... 44 12.3. Điều trị loãng x ương: ............................................................................ 45 13.2.2. Biểu hiện ngoài khớp: ......................................................................... 46 13.3.1. Chế độ ăn và làm việc:......................................................................... 47 15.1.2. Thể nhiễm khuẩn huyết: ..................................................................... 51 15.1.4. Phòng bệnh: Đảm bảo vệ sinh ăn uống. ............................................... 52 15.3. Nhiễm khuẩn nhiễm độc sau ăn thịt hộp: Đ ến khám bác sĩ ngay để điều trị sớm và cấp cứu khi thấy có dấu hiệu tiêu chẩy, nôn. .................................... 52 16.2. Lỵ amíp (Amebiasis) .............................................................................. 54 17.1. Nguyên nhân gây bệnh: có nhiều nguyên nhân gây bệnh, một số nguyên nhân chủ yếu và thúc đẩy quá trình tiến triển của bệnh là: ................................ 56 17.3. Điều trị: .................................................................................................. 58 24.1. Triệu chứng lâm sàng của viêm gan virrut thông thường: ................. 69 2
25 BỆNH, TRIỆU CHỨNG BỆNH MỚI, THƯỜNG GẶP I- SỐT: Được gọi là sốt khi nhiệt độ cơ thể cặp ở nách từ 37,5 trở lên. Khi sốt cần xem có các triệu chứng khác k èm theo để xác định được bệnh điều trị kịp thời và cho đúng hướng. Nếu trường hợp cho phép điều trị tại nhà, sau điều trị trên 2 ngày không đỡ cần được khám ở cơ sở y tế. Để giúp cho có hướng chẩn đoán bệnh và điều trị, khi sốt cần chú ý các dấu hiệu kèm theo: 1.1- Sốt kèm theo ho ngay cả khi nghỉ ngơi, có khạc ra đờm mầu nâu: Cần đến bác sĩ khám, vì có thể bị viêm phổi, viêm phế quản. 1.1.1- Viêm phổi do nhiễm khuẩn (do vi khuẩn, vi rút, nấm): Là bệnh thường xuyên gập ở mọi lứa tuổi, ở người cao tuổi do có sức đề kháng yếu nên dễ nhiễm bệnh hơn so với tuổi thanh niên. Nguyên nhân hầu hết do vi khuẩn và vi rút, thỉnh thoảng mới gặp do nấm. Bệnh viêm phổi có thể gặp ở các mùa trong năm. - Triệu chứng của viêm phổi cấp: Bệnh thường xuất hiện đột ngột với đau ở ngực có vùng đau rõ rệt, đau liên quan đến nhịp thở, người bệnh khi thở có cảm giác muốn giữ vào vùng đau, kèm theo sốt cao, gai rét và rét run, ho ra đờm vàng, xanh hoặc có máu. Viêm phổi do virut ban đầu thường biểu hiện sốt cao, đau mỏi toàn thân, ho khan giống như cảm cúm. Viêm phổi do virut thường sau một mhiễm khuẩn nặng, dùng nhiều thuốc kháng sinh. - Điều trị: Dùng thuốc kháng sinh chống nhiễm khuẩn (theo chỉ dẫn của thầy thuốc tuỳ theo mức độ của bệnh dùng loại kháng sinh cho phù hợp như nhóm Beta lactam (Amoxicillin, Bristopen, Clamoxyl...), Macrolides (Erythromycin, Azythromycin, Rovamycine, Zymycin...), Cephalosporin (Zinacef, Axepim, Cephalexin, Tridacef, Zinnat...), Quinolones (Cifran, Ciplox, Opecipro, Peflacine…), kháng nấm (Mycosyst, sporal, Nystatine…)v.v... Thuốc chống viêm phù nề đường hô hấp (Danzen 5mg/v, Alfa chymotrypsin v.v...). Thuốc long đờm và làm đờm loãng ra, không gây bít phế nang (Viên bổ phế, An hoà khí, nhóm 3
thuốc Mucosan 200mg, Mucothiol 200mg...). Thuốc hạ nhiệt (các loại Paracethamol) và các Vitamin. 1.1.2. Viêm phế quản: viêm phế quản cấp và viêm phế quản mãn. - Viêm phế quản cấp: Là một bệnh thường gập, bệnh do nhiều nguyên nhân gây ra có thể do vi khuẩn, virut đường hô hấp, nhiễm lạnh và ở những người hút thuốc lá và có bệnh phổi mãn (hen, xuyễn...) cũng dễ bị những đợt viêm phế quản cấp. + Triệu chứng của viêm phế quản cấp: Khò khè, ban đầu thường ho khan làm người bệnh cảm giác khó chịu, sau đó ho kéo dài và có đờm có thể xanh hoặc vàng, đau sau xương ức, tức ngực khi ho. Bệnh nhân có thể sốt nhẹ hoặc sốt cao. Viêm phế quản cấp có thể lành tính và thể ác tính. Thể lành tính do viêm các phế quản lớn (phế quản gốc, phế quản thuỳ và phân thuỳ). Thể ác tính do viêm phế quản nhỏ, tắc nghẽn khi thở ra và dễ gây suy thở. + Điều trị: Nếu viêm phế quản cấp điều trị các thuốc kháng sinh, chống phù nề đường hô hấp, long đờm (như trong điều trị bệnh viêm phổi), kèm theo dùng các loại chống dị ứng (như Clopheniramin 4mg/v, Péritol 5mg/v, Thelaren 5mg/v...), nếu có điều kiện thì làm khí dung hàng ngày. - Viêm phế quản mãn: Bệnh thường kéo dài 2 - 3 tháng và lặp đi lặp lại nhiều lần trong năm, hay gập ở những người có bệnh hen, ở những người cao tuổi, những người nghiện thuốc lá, thuốc lào... nếu bệnh bệnh kéo dài và thường xuyên tái phát, không được theo dõi và điều trị tốt có thể gây hẹp hoặc tắc nghẽn phế quản, khí phế thũng. + Triệu chứng: Bệnh nhân thường ho khan, ho kéo dài, khó thở khi ho, đôi khi có ho ra máu nếu có giãn phế quản. + Điều trị: Trước mắt nên ngừng hút thuốc lá, dùng các thuốc giảm ho, long đờm, chống phù nề đường hô hấp và chống tắc nghẽn phế quản. Nếu có viêm nhiễm cần dùng thuốc kháng sinh. Đến cơ sở y tế khám để được điều trị theo nguyên nhân. 1.2. Sốt kèm theo đau đầu, mỏi chân tay, ngạt tắc mũi, sổ mũi, đau họng nhất là xung quanh có nhiều người cũng có các triệu chứng như trên: Khi đó thường nghĩ đến bị bệnh cúm. 4
Về điều trị: - Uống các thuốc hạ sốt và giảm đau như Paracethamol, Cảm xuyên hương. - Uống nhiều nước, hoa quả v.v... Trong nước uống nên có thêm muối, đường hoặc thuốc có chứa chất điện giải (gói Orêzol, viên Hydrit). - Nhỏ mũi, ngậm thuốc chống viêm họng (Xạ can, Lisopaine10mg/v ngậm dưới lưỡi 4-6viên /ngày, Oropivalone ngậm 4-10viên/ngày, Mybacin ngậm ngày 8-10viên v.v...). - Nếu có sốt kéo dài vài ngày, ho ra đờm đặc, đau rát họng và ho nhiều có thể dùng thuốc kháng sinh. 1.3. Sốt kèm theo nhức đầu dữ dội, đau đầu khi gập cổ, buồn nôn, nôn, sợ ánh sáng, có thể có trạng thái lơ mơ: Khi đó cần đưa ngay đi cấp cứu ở bệnh viện có thể nghĩ đến bệnh não - màng não: - Nguyên nhân: Thường do vi khuẩn và virut gây nên. Đặc biệt viêm màng não mủ do vi khuẩn gây ra (Menigococcus - Não mô cầu), bệnh thường diễn biến nặng và phức tạp, lây qua đường hô hấp nên dễ thành dịch. Ngoài ra còn có thể gặp viêm màng não do virut, do vi khuẩn lao v.v... - Triệu chứng chủ yếu: Sốt cao, nhức đầu dữ dội, buồn nôn, nôn vọt, cổ cứng, sợ ánh sáng. Các triệu chứng xuất hiện rất nhanh và rầm rộ. Bệnh nhân thường có ban xuất huyết ở da, có khi đi vào trạng thái lơ mơ khi bị viêm màng não do não mô cầu. - Điều trị: Khi thấy có triệu chứng trên dứt khoát phải đưa đến bệnh viện để được làm các xét nghiệm nhằm chẩn đoán xác định và điều trị sớm và để phòng trở thành dịch bệnh. + Khi bị bệnh viêm màng não mủ bệnh nhân phải được cách ly. Đối với những người tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân cần đeo khẩu trang, uống thuốc kháng sinh phòng bệnh. Theo hướng dẫn của Trung tâm y tế dự phòng thực hiện tiêm chủng, uống thuốc kháng sinh phòng bệnh khi có chỉ định đối với cộng đồng dân cư trong khu vực. 1.4. Sốt kèm theo đau họng đơn thuần: Nghĩ đến viêm họng, viêm Amidan. Bệnh thường do liên cầu khuẩn Streptococcus gây nên. 5
- Triệu chứng: Cảm giác thô ráp phía sau họng gây nuốt đau và khó. Sốt, mệt mỏi và có thể có hạch sưng ở vùng dưới hàm. - Điều trị: Dùng thuốc kháng sinh chống nhiễm khuẩn (ví dụ như Amoxicilin, Rovamycin, Erythromycin...); chống viêm và phù nề tại họng (như Danzen 5mg/v, Alpha Chymotripsin), các thuốc ngậm tại họng (như Lisopaine ngày 4-6 viên, Mybacin 8-10viên, Oropivalone 4-10 viên, xạ can, súc miệng nước muối); Vitamin và thuốc hạ nhiệt (Paracethamol). 1.5. Sốt kèm theo các triệu chứng đau thắt lưng, tiểu tiện bất thường, nước tiểu đục, hoặc hồng, đái buốt, đái rắt. Nghĩ đến viêm bàng quang nếu có đau tức vùng hạ vị và vùng bàng quang, đái buốt, đái rắt nước tiểu có mầu hồng và mùi hôi, vẩn đục. Nghĩ đến sỏi tiết niệu khi có cơn đau quặn vùng thắt lưng hoặc bụng, thường đau khu trú một bên, đau từng cơn đôi khi vã mồ hôi, choáng, đái ra máu, có thể có sốt. Viêm thận, viêm bể thận, viêm cầu thận thường có sốt, đái ra máu và có thể có mủ, phù. Cần đến bác sĩ hoặc cơ sở y tế để được chẩn đoán xác định và điều trị sớm. - Điều trị: Đối với viêm bàng quang: + Thuốc kháng sinh: tuỳ trường hợp có thể sử dụng thuốc kháng sinh như Bisepton, Amoxicilin, Nitrofurantoin, Noroxin 400mg, nhóm Cephalosporins, nhóm Quinolones, nhóm macrolides v.v... + Thuốc lợi tiểu: râu ngô, bông mã đề v.v... + Chống phù nề niêm mạc bàng quang: Danzen 5mg/viên… - Sốt, đau tức hai bên thắt lưng, nước tiểu đỏ hoặc thẫm màu, phù. Nghĩ đến viêm cầu thận, viêm bể thận. Nhất thiết phải đến bệnh viện hay cơ sở y tế để được khám và điều trị có hệ thống, tránh dẫn đến viêm thận mãn tính. 1.6. Sốt vừa ở vùng có dịch: Nghĩ đến các bệnh truyền nhiễm như sốt rét, sốt thương hàn, sốt xuất huyết. - Sốt rét: Khởi đầu thường gai rét rồi rét run, sau đó sốt cao, cuối cơn ra mồ hôi, da sạm, sốt thường có cơn rõ rệt, ngày một hoặc một vài cơn, có khi cách nhật mới có cơn tuỳ thuộc vào loại ký sinh trùng sốt rét, tuỳ thể bệnh, ở vùng sốt rét hoặc mới ra khỏi vùng sốt rét. Bệnh lây qua muỗi đốt. 6
- Thương hàn: Khởi đầu có thể sốt cao liên tục và rét run, cũng có thể sốt từ từ, mạch chậm; đi ngoài có rối loạn tiêu hoá (táo bón hoặc lỏng không liên quan đến ăn uống, buồn nôn); rối loạn thần kinh (nhức đầu, mỏi toàn thân, mất ngủ); có ban hồng ở vùng bụng, lưỡi trắng bự viền đỏ, bụng chướng. Bệnh thường xẩy ra vào mùa hè thường có nhiều người cùng sốt và rối loạn tiêu hoá, bệnh dễ thành dịch và lây qua đường tiêu hoá. - Sốt xuất huyết: Sốt cao đột ngột và sốt liên tục, đau cơ, đau khớp, nổi hạch, những ngày sau thấy nền da giãn mạch đỏ, có ban và có chấm ban xuất huyết. Bệnh hay vào mùa hè, lây theo đường do muỗi đốt nên dễ thành dịch. Khi đó cần đến cơ sở y tế để được khám bệnh, chẩn đoán và điều trị kịp thời. Trước mắt khi thấy sốt cao cần uống nước đủ (nước có muối, đường hoặc bột điện giải, viên Hydrit) đề phòng rối loạn nước điện giải, thuốc hạ nhiệt giảm đau nhóm Paracethamol. II- ĐAU NGỰC: Đau ngực có thể đau mơ hồ, đau nhói như dao đâm, có khi đau rát như bỏng, có thể đau co thắt như xé vùng ngực, có thể có cảm giác nặng ở vùng ngực v.v... Không bao giờ được coi nhẹ cơn đau vùng ngực, nhiều khi chủ quan gây những hậu quả đáng tiếc đến tính mạng người bệnh. Đau ngực do nhiều nguyên nhân khác nhau, vì vậy khi đau ngực phải được theo dõi tỷ mỉ các dấu hiệu: 2.1. Đau ngực ở vùng xương ức, vùng trước tim: Đau có tính chất co thắt, đau nhói, có cảm giác nghẹn thở, có khi ngừng vận động và ngừng thở. Cũng có khi chỉ có cảm giác đ è nặng ở vùng ngực trái. Đau có thể lan xuống cánh tay trái, ngón cái, đau lan 2 cánh tay, lên vai và cổ, hàm dưới, vã mồ hôi. Nghĩ đến: Các bệnh tim mạch. 2.1.1. Nếu cơn đau xẩy ra đột ngột như dao đâm hoặc như xé lồng ngực; đau khắp lồng ngực, cũng có thể đau nhẹ kèm theo khó thở ngột thở. Cơn đau kéo dài trên 15-20' phút, có khi kéo dài vài giờ, vã mồ hôi, khó thở, mạch nhanh, buồn nôn. Ngậm Nitroglycerin mà không thấy triệu chúng đau giảm. Nghĩ đến Nhồi máu cơ tim. Nhồi máu cơ tim là một hoại tử vùng cơ tim do thiếu máu cục bộ. Nhồi máu cơ tim cấp là tai biến kịch phát của bệnh tim thiếu máu cục bộ 7
đòi hỏi sự cấp cứu - hồi sức nội khoa. Nhồi máu cơ tim xẩy ra do nghẽn tắc một động mạch vành hoặc một nhánh. Nguyên nhân thường do mảng xơ vữa làm hẹp lòng động mạch, cục máu đông do ngưng kết tiểu cầu kết chặt làm ngừng hoàn toàn tuần hoàn trong vùng đó, co thắt nặng động mạch vành kéo dài. Nhồi máu cơ tim cấp cũng có thể xẩy ra do tăng cầu ở cơ tim vì gắng sức thể lực quá mức, stress tâm lí, cơn nhịp nhanh, cơn tăng huyết áp, các tình trạng tăng chuyển hoá. Tại vùng bị nhồi máu cơ tim sẽ giải phóng ra nhiều chất, trong đó có các chất làm cho gây cơn đau ngực dữ dội, các men đặc hiệu của tế b ào cơ tim cả khu vực mất hoạt động điện và mất khả năng tham gia co bóp tống máu. Khám lâm sàng: Nhịp tim nhanh, cũng có thể chậm 40-50 lần/1 phút, nhịp tim không đều, tiếng tim mờ, có thể có tiếng ngựa phi. Huyết áp thấp, giờ đầu có thể không đo được huyết áp, gây truỵ tim mạch (vã mồ hôi, da lạnh, xanh xám, buồn nôn, muốn ngất xỉu), rất nguy hiểm, đe doạ tử vong. Những giờ đầu không sốt. Nếu có điều kiện cần kiểm tra: + Điện tim: Sóng T (T vành: âm, cân, nhọn) phản ánh thiếu máu cục bộ cơ tim. Đoạn ST chênh lên, lồi lên phản ánh tổn thương cơ tim. Sóng Q sâu phản ánh hoại tử. Vậy hoại tử là dấu chứng quyết định chẩn đoán. + Xét nghiệm: Men CPK hoặc CK (Creatin-photphokinaza) với men đồng vị MBCK đặc hiệu cho cơ tim. Men SGOT (Transaminaza cơ tim) đều tăng cao. Men LDH (Lacticdehydrogennaza) với men đồng vị LDH1 đặc hiệu cho cơ tim thường xuất hiện chậm vào ngày thứ 4. Nhồi máu cơ tim trong giờ đầu, ngày đầu diễn biến rất phức tạp. Nhiều biến chứng đe doạ đến tính mạng bệnh nhân như suy tim cấp, đứt cơ cột giữa các van tim gây hở van tim, thủng vách liên thất, vỡ tim, rối loạn nhịp tim, rung thất dễ dẫn đến tử vong v.v... Gặp trường hợp trên: - Ngay tức khắc tại nhà: Khi có cơn đau ngực trái cho ngậm viên Nitroglycérin dưới lưỡi, nằm yên tại giường. Sau 20 phút vẫn không cắt được cơn đau, các triệu chứng trên càng nặng nề thêm, nằm tại giường không được vận động dù nhỏ cũng làm tim tăng hoạt động, tăng co bóp tim, dễ làm vỡ tim và xuất hiện các biến chứng. 8
- Báo ngay cấp cứu 115, nếu không có điều kiện nhất thiết phải mời y bác sĩ đến để khám, chẩn đoán xác định và có chỉ định càng sớm càng tốt việc dùng thuốc chống đau ngực, chống truỵ tim mạch, thở ôxy, chống rối loạn nhịp tim, thuốc làm tiêu huyết khối và quyết định việc điều trị tại chỗ hay đưa đến bệnh viện bằng phương tiện đảm bảo an toàn nhất. 2.1.2. Nếu có cơn đau ngực vùng ức, trước tim, cơn đau mất đi khi ngừng vận động, đau lại khi gắng sức v.v... Nghĩ đến thiếu máu cơ tim, cơn đau thắt ngực do thiểu năng vành. - Cơn đau thắt ngực là một hội chứng lâm sàng biểu hiện bằng những cơn đau hoặc cảm giác thắt chặt ở sau xương ức hay vùng trước tim, đôi khi xuyên ra sau lưng và thường lan lên cổ, vai trái, cánh tay. Cơn đau thắt ngực xẩy ra do mảng vữa xơ làm hẹp lòng động mạch, hạn chế lưu lượng máu đến nuôi dưỡng một khu vực của cơ tim, làm mất cân bằng khả năng cung cấp máu của động mạch vành và nhu cầu về máu lẫn ôxy của cơ tim. Khi đó tim phải đập nhiều hơn, nhanh hơn để cung cấp thêm máu cho các cơ bắp. Để đáp ứng được nhu cầu đó, các động mạch vành tim phải giãn ra để tăng chứa máu và ôxy vào thêm cho các tế bào cơ tim. Trong khi đó mạch vành bị xơ vữa, khả năng giãn mạch vành bị hạn chế, nên khi gắng sức sẽ mất cân bằng, máu và ôxy đến không đủ, làm cho cả một khu vực của cơ tim bị thiếu máu, tế bào kém nuôi dưỡng nên bị tổn thương. - Dấu hiệu lâm sàng: Đau vùng ức hoặc ngực trái, đau co thắt ngực hoặc đau nhói, khi đau ngừng vận động tháy đỡ đau. Cũng có khi chỉ thấy cảm giác đè nặng ở ngực, có khi đau lan lên bả vai tới cánh tay theo mặt trong cẳng tay tới ngón tay út, tới cổ, hàm dưới, tới thượng vị, có cảm giác lo lắng. Cơn đau ngắn từ 30 giây hoặc kéo dài tới vài chục phút, nằm nghỉ đỡ đau. - Nếu có điều kiện làm điện tâm đồ trong cơn đau có thể thấy hình ảnh ST chênh xuống phản ảnh thiếu máu cơ tim cục bộ, ngoài cơn đau điện tim thường trở về bình thường. - Điều trị: Tốt nhất được chỉ dẫn của thầy thuốc, tạm thời xử trí bước đầu: + Khi có cơn đau phải ngừng ngay hoạt động, nghỉ tại chỗ và ngậm 1 viên Nitroglycérin dưới lưỡi. Có thể dùng 4-5 lần trong một ngày nếu lại 9
xuất hiện cơn đau và chịu được thuốc (không được dùng Nitroglycérin khi huyết áp tối đa xuống dưới 100 mmHg). + Dùng các thuốc dán hoặc thuốc mỡ (loại dạng thuốc của Nitroglycérin) để dán hoặc bôi vào vùng ngực trái, hoặc dùng thuốc uống có tác dụng kéo dài như Lemitral. + Ngoài cơn đau: Dùng các thuốc thuộc nhóm Nitroglycérin nhưng loại thuốc kéo dài (Peritrat, Nitropenton v.v...), Vastarel, các thuốc chẹn Beta, ức chế Canxi. + Đến bệnh viện khám để được làm các xét nghiệm chẩn đoán, có hướng điều trị và dự phòng lâu dài. Nếu có chỉ định cần được điều trị cơ bản như nong động mạch vành hoặc làm cầu nối chủ - vành (Paj-Pass). 10
Trước khi tìm hiểu những kiến thức tiếp theo xin mời các vị độc giả tham khảo một số ý kiến của tôi có thể giúp bạn làm giàu. Kiếm tiền không khó Kính chào các bạn. Lời đầu tiên cho phép tôi được gửi tới các bạn lời chúc tốt đẹp nhất. Khi các bạn đọc bài viết này nghĩa là các b ạn đã có thiên hướng làm kinh doanh Bản thân tôi cũng là một sinh viên. Vậy làm cách nào đ ể kiếm thêm cho mình 4, 5 triệu mỗi tháng ngoài tiền lương. Thực tế tôi thấy rằng thời gian các bạn lướt web trong một ngày cũng tương đối nhiều. Ngoài m ục đích kiếm tìm thông tin, các bạn còn sưu tầm, tìm hiểu thêm rất nhiều lĩnh vực khác. Vậy tại sao chúng ta không bỏ ra mỗi ngày 5 đến 10 phút lướt web để kiếm cho mình 4, 5 triệu mỗi tháng. Điều này là có thể?. Các bạn hãy tin vào điều đó. Tất nhiên mọi thứ đều có giá của nó. Để các bạn nhận được 4, 5 triệu mỗi tháng, cần đòi hỏi ở các bạn sự kiên trì, chịu khó và biết sử dụng máy tính một chút. Vậy thực chất của việc này là việc gì và làm như thế nào? Và các bạn hãy đọc bài viết của tôi, và nếu có hứng thú thì hãy bắt tay vào công việc ngay thôi. Các b ạn chắc đã nghe nghiều đến việc kiếm tiền qua mạng. Chắc chắn là có. Tuy nhiên trên internet hiện nay có nhiều trang Web kiếm tiền không uy tín ( đó là những trang web nước ngo ài, những trang web trả thù lao rất cao...). Nếu là web nước ngoài thì chúng ta sẽ gặp rất nhiều khó khăn về mặt ngôn ngữ, những web trả thù lao rất cao đều không uy tín, chúng ta hãy nhận những gì tương xứng với công lao của chúng ta, đó là sự thật. Ở Việt Nam trang web thật sự uy tín đó là : http://sa tavina.com .Lúc đầu bản thân tôi cũng thấy không chắc chắn lắm về cách kiếm tiền này. Nhưng giờ tôi đã hoàn toàn tin tưởng, đơn giản vì tôi đã được nhận tiền từ công ty.( các bạn cứ tích lũy được 50.000 thôi và yêu cầu satavina thanh toán bằng cách nạp thẻ đ iện thoại là sẽ tin ngay).Tất nhiên thời gian đầu số tiền kiếm 11
được chẳng bao nhiêu, nhưng sau đó số tiền kiếm được sẽ tăng lên. Có thể các bạn sẽ nói: đó là vớ vẩn, chẳng ai tự nhiên mang tiền cho m ình. Đúng chẳng ai cho không các bạn tiền đâu, chúng ta phải làm việc, chúng ta phải mang về lợi nhuận cho họ. Khi chúng ta đọc quảng cáo, xem video quảng cáo nghĩa là mang về doanh thu cho Satavina, đương nhiên họ ăn cơm thì chúng ta cũng phải có cháo mà ăn chứ, không thì ai d ại gì mà làm việc cho họ. Vậy chúng ta sẽ làm như thế nào đây. các bạn làm như này nhé: 1/ Satavina.com là công ty như thế nào: Đó là công ty cổ phần hoạt động trong nhiều lĩnh vực, trụ sở tại tòa nhà Femixco, Tầng 6, 231-233 Lê Thánh Tôn, P.Bến Thành, Q.1, TP. Hồ Chí Minh. GPKD số 0310332710 - do Sở Kế Hoạch và Đầu Tư TP.HCM cấp. Giấy phép ICP số 13/GP-STTTT do Sở Thông Tin & Truyền Thông TP.HCM cấp.quận 1 Thành Phố HCM. Khi các bạn là thành viên của công ty, các bạn sẽ được hưởng tiền hoa hồng từ việc đọc quảng cáo và xem video quảng cáo( tiền này được trích ra từ tiền thuê quảng cáo của các công ty quảng cáo thuê trên satavina) 2/ Các bước đăng kí là thành viên và cách kiếm tiền: Để đăng kí làm thành viên satavina làm như sau: Bước 1: Nhập địa chỉ web: http://satavina.com vào trình duyệt web( Dùng trình duyệt firefox, không nên dùng trình duyệt explorer) Giao diện như sau: các bạn chỉ điền thông tin của mình là được. Tuy nhiên, chức năng đăng kí thành viên mới chỉ được mở vài lần trong ngày. Mục đích là để thầy cô và các bạn tìm hiểu kĩ về công ty trước khi giới thiệu bạn bè Để nhanh chóng các bạn có thể coppy đường linh sau: 12
http://satavina.com/Register.aspx?hrYmail=oxford1890@gmail.com&hrI D=84668 Bước 2: Click chuột vào mục Đăng kí, góc trên bên phải( có thể sẽ không có giao diện ở bước 3 vì thời gian đăng kí không liên tục trong cả ngày, các bạn phải thật kiên trì). B ước 3: Nếu có giao diện hiện ra. khai báo các thông tin: 13
khai báo cụ thể các mục như sau: + Mail người giới thiệu( là mail của tôi, tôi đã là thành viên chính thức): oxford1890@gmail.com + Mã số người giới thiệu( Nhập chính xác) : 00084668 + Địa chỉ mail: đây là địa chỉ mail của các bạn. Khai báo địa chỉ thật để còn vào đó kích hoạt tài khoản nếu sai các bạn không thể là thành viên chính thức. + Nhập lại địa chỉ mail:..... + Mật khẩu đăng nhập: nhập mật khẩu khi đăng nhập trang web satavina.com + Các thông tin ở mục: Thông tin chủ tài khoản: các bạn phải nhập chính xác tuyệt đối, vì thông tin này chỉ được nhập 1 lần duy nhất, không sửa được. Thông tin này liên quan đến việc giao dịch sau này. Sai sẽ không giao dịch được. + Nhập mã xác nhận: nhập các chữ, số có bên cạnh vào ô trống + Click vào mục: tôi đã đọc kĩ hướng dẫn..... + Click vào: ĐĂNG KÍ Sau khi đăng kí web sẽ thông báo thành công hay không. Nếu thành công các bạn vào hòm thư đã khai báo để kích hoạt tài kho ản. Khi thành công các bạn vào web sẽ có đầy đủ thông tin về công ty satavina và cách thức kiếm tiền. Hãy tin vào lợi nhuận mà satavina sẽ mang lại. Hãy bắt tay vào việc đăng kí, chúng ta không mất gì, chỉ mất một chút thời gian trong ngày mà thôi. Kính chúc các bạn thành công. Satavina có lừa đảo? Bạn nghe tôi giải thích nha! Kiếm tiền online đã có thật ở Việt Nam. Bạn không tin? Bạn cho rằng đó là lừa đảo? Bạn nghĩ nó giống bán hàng đa cấp? Xin giải thích một số điểm sau: 1. Thứ nhất: Satavina có trụ sở đàng hoàng, có đăng ký kinh doanh, có mã số thuế...nói chung là có tư cách pháp nhân đàng hoàng vậy nên không thể lừa đảo được vì còn có pháp luật. 2. Thứ hai: Bạn không phải trả bất kỳ một khoản phí nào để làm thành viên. Bạn chỉ kiếm tiền bằng cách đọc quảng cáo và xem video hoặc giới thiệu bạn bè... 14
3. Thứ ba: Satavina khác hẳn với bán hàng đa cấp là bạn phải mua sản phẩm để đi bán cho người khác và giới thiệu người khác mua sản phẩm. Satavina không bắt bạn mua gì cả. 4. Thứ 4: Bạn trực tiếp lĩnh tiền từ ATM hoặc thẻ thành viên Satavina, có sự hợp tác của các đối tác hàng đầu Việt Nam như ngân hàng Vietinbank... 5. Satavina là Công ty kinh doanh và nhà quảng cáo lớn. Công ty không những làm về Quảng cáo mà còn buôn bán gỗ nhập khẩu, là nhà nhập khẩu gỗ lớn từ Châu Âu. ... Những điều trên đủ chứng minh và đảm bảo cho công việc kiếm tiền bạn làm với Satavina. Và cũng đảm bảo rằng Satavina có đủ khả năng để chi trả cho bạn để bạn và thành viên cùng bạn xem và đọc quảng cáo. Vậy Satavina lấy tiền ở đâu để chi trả cho bạn? Đơn giản quá vì Satavina là nhà quảng cáo. Các doanh nghiệp, tổ chức, công ty...thuê Satavina làm quảng cáo. Thay vì quảng cáo trên các phương tiện thông tin đại chúng thì Satavina chia sẻ việc xem đó đến từng thành viên và chia lợi nhuận cho họ. Như vậy là bạn xem quảng cáo và Satavina trả tiền cho bạn. Vậy nếu bạn giới thiệu bạn của bạn xem quảng cáo thì tất nhiên Satavina sẽ trả tiền cho cả hai bạn. Vậy nếu giới thiệu càng nhiều thì có nghĩa là bạn và bạn của bạn và bạn của bạn của bạn... kiếm càng nhiều. Đó là cơ chế kiếm tiền và trả tiền của Satavina theo tôi được biết. Vì tôi cũng đã từng biết đến mô hình này ở nhiều nước trên thế giới. Chỉ có điều là nó mới lạ ở Việt Nam nên có thể mọi người còn hoài nghi. Vậy sao bạn không thử? Bạn không phải trả một khoản chi phí nào cả. 2/ Cách thức satavina tính điểm quy ra tiền cho các bạn: 15
+ Điểm của các bạn được tích lũy nhờ vào đọc quảng cáo và xem video quảng cáo. Nếu chỉ tích lũy điểm từ chính chỉ các bạn thì 1 tháng chỉ được khoảng 1tr.Nhưng đ ể tăng điểm cần phát triển mạng lưới bạn b è các bạn. 3/ Cách thức phát triển mạng lưới: - Xem 1 quảng cáo video: 10 điểm/giây. (có hơn 10 video quảng cáo, mỗi video trung bình 1 phút) - Đọc 1 tin quảng cáo: 10 điểm/giây. (hơn 5 tin quảng cáo) _Trả lời 1 phiếu khảo sát.:100,000 điểm / 1 bài. _Viết bài.... Trong 1 ngày bạn chỉ cần dành ít nhất 5 phút xem quảng cáo, bạn có thể kiếm được: 10x60x5= 3000 điểm, như vậy bạn sẽ kiếm được 300đồng . - Bạn giới thiệu 10 người bạn xem quảng cáo (gọi là Mức 1 của bạn), 10 người này cũng dành 5 phút xem quảng cáo mỗi ngày, công ty cũng chi trả cho bạn 300đồng/người.ngày. - Cũng tương tự như vậy 10 Mức 1 của bạn giới thiệu mỗi người 10 người thì bạn có 100 người (gọi là mức 2 của bạn), công ty cũng chi trả cho bạn 300đồng/người.ngày. - Tương tự như vậy, công ty chi trả đến Mức 5 của bạn theo sơ đồ sau : - Nếu bạn xây dựng đến Mức 1, b ạn đ ược 3.000đồng/ngày → 90.000 đồng/tháng. - Nếu bạn xây dựng đến Mức 2, bạn đ ược 30.000đồng/ngày → 900.000 đồng/tháng. - Nếu bạn xây dựng đến Mức 3, bạn đ ược 300.000đồng/ngày → 9 .000.000 đồng/tháng. - Nếu bạn xây dựng đến Mức 4, bạn đ ược 3.000.000đồng/ngày → 90.000.000 đồng/tháng. - Nếu bạn xây dựng đến Mức 5, bạn đ ược 30.000.000đồng/ngày → 900.000.000 đồng/tháng. Tuy nhiên các bạn không nên mơ đạt đến mức 5. Chỉ cần cố gắng để 1tháng được 1=>10 triệu là quá ổn rồi. Như vậy các bạn thấy satavina không cho không các bạn tiền đúng không. Vậy hãy đăng kí và giới thiệu mạng lưới của mình ngay đ i. Lưu ý: Chỉ khi bạn là thành viên chính thức thì các bạn mới được phép giới thiệu người khác. Hãy giới thiệu đến người khác là bạn bè các bạn như tôi đ ã giới thiệu và hãy quan tâm đến những người mà bạn đã giới thiệu và chăm sóc họ( khi là thành viên các bạn sẽ có mã số riêng).Khi giới thiệu bạn bè hãy thay nội dung ở mục thông tin người giới thiệu là thông tin của các bạn. Chúc các bạn thành công và có thể kiếm được 1 khoản tiền cho riêng mình. 16
HÃY KIÊN NHẪN BẠN SẼ THÀNH CÔNG Chúc bạn thành công! 17
2.1.3. Phòng bệnh ở bệnh nhân hay có cơn đau vùng ngực trái, nhồi máu cơ tim: - Phải thực hiện tốt hướng dẫn của thầy thuốc sau cơn đau thắt ngực cũng như sau điều trị nhồi máu cơ tim: Dùng thuốc lâu dài và luyện tập phục hồi chức năng. - Tránh các điều kiện thuận lợi cho cơn đau xuất hiện, kiểm soát các yếu tố làm bệnh nặng, làm khởi phát bệnh, làm tăng ngưỡng gây đau(hút thuốc, cơn tăng huyết áp, nhanh, béo phì v.v...). Không làm việc gắng sức, tránh căng thẳng thần kinh, tránh xúc động mạnh (Streess), không để nhiễm lạnh. - Đ ịnh kỳ đến kiểm tra tại cơ sở y tế. 2.2. Đau ngực đơn thuần kèm theo thở nhanh, sốt nếu phải nằm lâu sau phẫu thuật: Nghĩ đến có thể bị viêm phổi, ứ tắc huyết phổi do nằm lâu: nên đến bệnh viện để khám và chụp phổi. 2.3. Đau ng ực đột ngột tăng lên khivà khi gập ng ười lại: Nghĩ đến một số trường hợp sau: Thoát vị cơ hoành, co thắt thực quản. Khi đó cần đến bệnh viện để được chẩn đoán, vì mỗi bệnh có thái độ điều trị khác nhau. - Thoát vị cơ hoành: Cần đ ược theo dõi và cần phẫu thuật. - Đ au do co thắt thực quản: Dùng thuốc giảm co thắt như Spasmaverin 40mg hoặc No-spa 40 mg, ngày 2-4 viên và thuốc giảm đau: Nhóm Paracethamol 500 mg (Efférangan Codein, Panadon 500 v.v...). Sau đó đến ngay bệnh viện để được khám và điều trị. 2.4. Đau ng ực cảm giác ở vùng thượng vị, xiên lên ngực kèm theo khó tiêu, đau xiên ra sau lưng, liên quan đến ăn uống: N ghĩ đến đau thuộc hệ tiêu hoá: viêm, loét dạ dầy hành tá tràng (xem phần về đau dạ dầy - đại tràng). 2.5. Đau ngực một bên, sờ vào cảm giác đau rát: Có hai khả năng: - Đ au ngực một vùng, đau theo nhịp thở nghĩ đến: đau dây chằng và đau sụn sườn do va đập hoặc do thần kinh, do viêm: dùng thuốc giảm đau (Paracéthamol 500 mg, ngày4viên, nếu đau nhiều có thể d ùng thêm Alaxan, Mobic 7, 5mg/viên v.v...). + Chống viêm phù nề tại chỗ bằng các thuốc chống viêm, dầu xoa, dán băng dính thuốc. Cần đến bệnh viện khám, chụp XQ để loại trừ tổn thương thực thể và điều trị. 18
- Đ au một bên, kèm theo trên da dọc xương sườn có những nốt phỏng rất rát, sau đó những mụn vỡ ra và lan nhanh theo một bên thân thể theo đ ường dây thần kinh, nghĩ đến viêm dây thần kinh do virut (zona), bệnh thường diễn biến ít nhất 2 tuần: Cần đến khám bệnh để được chẩn đoán và điều trị. Nếu không có điều kiện khám bệnh, tạm điều trị bằng các thuốc giảm đau, an thần; tại chỗ giữ sạch, không để mụn vỡ lan ra, cần phải chấm khô khi có những mụn vỡ; thuốc kháng sinh chống nhiễm khuẩn thông thườngvà thuốc chống phù nề tại chỗ, thuốc giảm đau. Nếu có điều kiện uống kháng sinh chống virut như Acyclovir 200mg/1 viên hoặc Zovirax 200mg/1 v ngày 4 viên trong 5 ngày đ ầu, bôi mỡ Acyclovir trực tiếp vào các nốt mụn hoặc chấm Xanh Methylene. - Có thể dùng thuốc y học dân tộc như: Giã 1 nắm gạo trộn với nước vo đắp vào vết giời leo. Đậu xanh một nắm giẫ nhỏ trộn với nước bọt cơm đắp lên. Lá xoan leo một nắm rửa sạch giã nhỏ đắp lên. III- CHÓNG MẶT: Chóng m ặt là một triệu chứng chủ quan của người bệnh. Người bệnh cảm thấy mọi vật chung quanh quay hoặc bản thân bị quay như đứng giữa một cơn lốc, đôi khi có cảm giác bồng bềnh như đứng trên thuyền, hoặc bị hẫng hụt, đi lại không vững hoặc khi đi như bị kéo lệch về một phía. Có lúc cảm thấy nhà cửa đu đưa, giường chao đảo, mặt đất bập bềnh. Một số cơn chóng m ặt kèm theo nôn, buồn nôn, vã mồ hôi, tim đập nhanh, hồi hộp sợ hãi. Cơn thường xẩy ra đột ngột, có thể diễn biến nhanh hoặc kéo dài. Nguyên nhân của chóng mặt rất phức tạp, cần có sự phối hợp của nhiều chuyên khoa và tiến hành một số xét nghiệm cần thiết. Khi thấy có dấu hiệu chóng mặt có thể nghĩ đến: 3.1. Chóng mặt kèm theo yếu chân tay hoặc có cảm giác như kiến bò, nói khó, mờ mắt: 3.1.1. Nếu những dấu hiệu trên không thường xuyên: Nghĩ đến bệnh do hẹp mạch máu não. Hẹp mạch máu não gây cơn thiếu máu thoảng qua, xẩy ra khi sự cung cấp máu động mạch đến não bị tắc tạm thời do có cục máu đông trong mạch máu, hoặc do co thắt mạch máu, do hẹp động mạch vì xơ vữa gây ra. Cục máu đông có thể xuất phát từ mạch máu của van tim. Nếu là do co thắt mạch máu não triệu chứng sẽ không thường xuyên, mỗi cơn chỉ vài phút đến vài giờ. Nếu do cục máu đông : bít không hoàn toàn triệu chứng sẽ không thường xuyên, nếu bít tắc hoàn toàn triệu chứng thường xuyên. 19
- Triệu chứng của bệnh hẹp mạch máu não: Cơn thường xẩy ra đột ngột, tuỳ thuộc vào vị trí và thời gian bị tắc nghẽn của dòng máu đến não. Cơn có thể kéo dài vài phút đến vài giờ. Nếu kéo dài trên 24 giờ phải nghĩ đến đột quỵ (cơn thiếu máu thoảng qua có thể là d ấu hiệu báo trước của đột quỵ). Bệnh nhân thấy xuất hiện triệu chứng yếu hoặc tê b ại một tay hoặc một chân, nói khó, chóng mặt, nhìn mờ. Sau mỗi cơn có thể bình phục trở lại hoàn toàn. Khi thấy những dấu hiệu trên: cần nằm nghỉ tại chỗ, đo huyết áp và theo dõi diễn biến của các triệu chứng, dùng thuốc hạ huyết áp nếu có huyết áp cao, thuốc dãn mạch. Nếu có huyết áp thay đổi diễn biến kéo dài ho ặc nặng hơn cần được đưa đ ến cơ sở y tế gần nhất để khám và làm các xét nghiệm chẩn đoán để xác định bệnh và điều trị. 3.1.2. N ếu những dấu hiệu trên xẩy ra thường xuyên: Nghĩ đến tắc mạch máu não hoặc vỡ mạch máu nhỏ: Cần được bác sĩ khám ngay. 3.2. Chóng mặt - ngất xỉu: do nhiều nguyên nhân như: - Do hệ thần kinh phó giao cảm tăng cường hoạt động quá mức làm chậm nhịp tim, giảm huyết áp gây hậu quả giảm lượng tuần hoàn máu lên não. Ngất xỉu thường có triệu chứng báo trước như vã mồ hôi, buồn nôn hoặc nôn, chóng mặt, ù tai, sa sầm mặt mày... Thường xẩy ra sau cơn Stress, sợ hãi, sốc, hoặc do thở không khí thiếu oxy. - Do hạ huyết áp tư thế: Hay gặp ở người đứng yên quá lâu, đứng dậy đột ngột, uống thuốc hạ huyết áp, dùng các thuốc giãn mạch. Xử trí: Khi thấy các dấu hiệu nói trên nên ngồi kẹp đầu giữa hai gối, hoặc nằm kê chân cao, nằm nghỉ 10-15 phút sẽ đỡ. Nếu đang ở ngoài trời nắng, đưa vào ngay chỗ mát và cho nằm nghỉ. 3.3. Chóng mặt kèm theo luôn cảm thấy có tiếng ồn trong tai hoặc cảm thấy nghễnh ngãng, nhức đầu: Nghĩ đến hội chứng mê đạo (tai trong) trong đó bệnh thường gập là hội chứng rối loạn tiền đình (Meniere). Mê đạo là khoang chứa dịch thuộc tai giữa, có nhiệm vụ giữ thăng bằng cho cơ thể, vì vậy khi b ị tổn thương sẽ có triệu chứng chóng mặt. - N guyên nhân: Là bệnh của tai trong, thường chỉ bị một tai. Bệnh do sũng dịch trong mê đạo (do rối loạn vận mạch, do rối loạn sản xuất và tiêu hao dịch trong tai, do dị ứng). Hội chứng này có xu hướng tự khỏi do tai trong đ ược lành bệnh hay bị huỷ diệt, tuy chóng mặt có thể hết song người bệnh vẫn còn ù tai kéo dài và nghe kém. 20