YOMEDIA
AVELOX (Kỳ 4)
Chia sẻ: Thuoc Thuoc
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:5
61
lượt xem
5
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
CHỈ ĐỊNH Điều trị bệnh nhiễm khuẩn ở người lớn (= 18 tuổi) do những dòng vi khuẩn nhạy cảm :
Viêm xoang cấp do vi khuẩn gây bởi Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae hoặc Moraxella catarrhalis.
Đợt cấp của viêm phế quản mãn do vi khuẩn gây bởi Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus hoặc Moraxella catarrhalis.
Viêm phổi mắc phải trong cộng đồng (với mức độ từ nhẹ đến trung bình) gây bởi Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae hoặc Moraxella catarrhalis.
...
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: AVELOX (Kỳ 4)
- AVELOX
(Kỳ 4)
CHỈ ĐỊNH
Điều trị bệnh nhiễm khuẩn ở người lớn (>= 18 tuổi) do những dòng vi
khuẩn nhạy cảm :
Viêm xoang cấp do vi khuẩn gây bởi Streptococcus pneumoniae,
Haemophilus influenzae hoặc Moraxella catarrhalis.
Đợt cấp của viêm phế quản mãn do vi khuẩn gây bởi Streptococcus
pneumoniae, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella
pneumoniae, Staphylococcus aureus hoặc Moraxella catarrhalis.
Viêm phổi mắc phải trong cộng đồng (với mức độ từ nhẹ đến trung bình)
gây bởi Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma
pneumoniae, Chlamydia pneumoniae hoặc Moraxella catarrhalis.
CHỐNG CHỈ ĐỊNH
- Mẫn cảm với bất cứ thành phần nào trong viên thuốc hay với các
quinolones khác.
Chống chỉ định dùng viên Avelox ở trẻ em, thiếu niên đang tăng trưởng và
phụ nữ có thai. Quinolones cũng phân bố tốt qua sữa ở các phụ nữ đang cho con
bú. Những bằng chứng tiền lâm sàng cho thấy một lượng nhỏ moxifloxacin có thể
được tiết qua sữa mẹ. Chưa có dữ kiện về sử dụng thuốc ở phụ nữ đang cho con
bú. Do đó, chống chỉ định sử dụng moxifloxacin ở phụ nữ có thai và cho con bú.
CHÚ Ý ĐỀ PHÒNG và THẬN TRỌNG LÚC DÙNG
Động kinh có thể xảy ra khi điều trị bằng quinolones. Moxifloxacin nên
được sử dụng một cách thận trọng trên những bệnh nhân đã có hay đang nghi ngờ
có những bệnh lý hệ thần kinh trung ương có thể làm khởi phát động kinh hay hạ
thấp ngưỡng động kinh.
Vì không có dữ kiện về dược động học trong những trường hợp suy gan
nặng, nên sử dụng moxifloxacin một cách thận trọng trong nhóm bệnh nhân này.
Moxifloxacin, cũng như vài loại quinolones khác và macrolides, có thể làm
kéo dài khoảng QTc. Mặc dù mức độ kéo dài QTc nhỏ (1,2%), moxifloxacin nên
được sử dụng thận trọng trên những bệnh nhân có hội chứng QTc dài bẩm sinh
hay mắc phải hoặc trên những bệnh nhân đang dùng những thuốc có khả năng kéo
dài khoảng QTc (thí dụ như những thuốc chống loạn nhịp nhóm Ia và III).
- Viêm gân và đứt gân có thể xảy ra khi điều trị bằng quinolones, đặc biệt
trên bệnh nhân già và những người đang điều trị với corticosteroids. Khi có những
dấu hiệu đầu tiên của đau hay viêm, bệnh nhân phải được ngưng thuốc và bất động
chi bị ảnh hưởng. Chưa thấy báo cáo về đứt gân trong những nghiên cứu lâm sàng
với moxifloxacin.
Viêm đại tràng có giả mạc đã được báo cáo khi sử dụng những kháng sinh
phổ rộng ; do đó, điều quan trọng là phải nghĩ tới chẩn đoán này ở những bệnh
nhân bị tiêu chảy trầm trọng khi dùng kháng sinh. Trong tình huống này, nên tiến
hành các biện pháp điều trị phù hợp. Không ghi nhận trường hợp nào bị viêm đại
tràng có giả mạc trong những chương trình nghiên cứu lâm sàng.
TƯƠNG TÁC THUỐC
- Thực phẩm và các sản phẩm sữa : Sự hấp thu moxifloxacin không bị thay
đổi khi sử dụng chung với thức ăn. Do đó, có thể dùng moxifloxacin không phụ
thuộc vào bữa ăn.
- Ranitidine : Sử dụng đồng thời với ranitidine không làm thay đổi đáng kể
khả năng hấp thu của moxifloxacin. Các thông số về hấp thu (C max, tmax, AUC) rất
giống nhau, điều này cho thấy pH dạ dày không ảnh hưởng lên sự hấp thu
moxifloxacin ở đường tiêu hóa.
- - Thuốc kháng acid, chất khoáng và đa sinh tố : Sử dụng chung
moxifloxacin với thuốc kháng acid, chất khoáng và đa sinh tố có thể làm giảm hấp
thu thuốc do sự hình thành những phức hợp chelate hóa với những cation đa hóa
trị có trong những chế phẩm này. Điều này có thể làm cho nồng độ trong huyết
tương thấp hơn đáng kể so với mong muốn. Do đó, thuốc kháng acid, các thuốc
chống retrovirus và những chế phẩm khác chứa magnesium, nhôm và những chất
khoáng khác như sắt nên được sử dụng ít nhất 4 giờ trước hoặc 2 giờ sau khi uống
moxifloxacin.
- Warfarin : Không ghi nhận có tương tác thuốc khi điều trị đồng thời với
warfarin trên thời gian prothrombin và các thông số về đông máu khác.
- Digoxin : Dược động học của digoxin không bị ảnh hưởng đáng kể bởi
moxifloxacin (và ngược lại).
- Theophylline : Moxifloxacin không ảnh hưởng lên dược động học của
theophylline ở giai đoạn ổn định (và ngược lại), cho thấy moxifloxacin không ảnh
hưởng phân nhóm 1A2 của các men cytochrome P450 ; nồng độ theophylline
không tăng ở giai đoạn ổn định khi điều trị phối hợp moxifloxacin (Cmax 10,5 so
với 10,1 mg/l, không có và có theophylline). Do đó, không cần chỉnh liều
theophylline.
- Probenecid : Trong một nghiên cứu lâm sàng khảo sát tác dụng của
probenecid lên sự bài tiết qua thận cho thấy không có ảnh hưởng đáng kể trên độ
- thanh thải toàn cơ thể và qua thận của moxifloxacin. Do đó, không cần chỉnh liều
khi sử dụng đồng thời hai thuốc.
- Thuốc tiểu đường : Không có tương tác thuốc quan trọng về lâm sàng
giữa glibenclamide và moxifloxacin.
- Nhạy cảm với ánh sáng : Gây độc với ánh sáng đã được báo cáo với
những quinolones khác. Tuy nhiên, một nghiên cứu trên người tình nguyện đã kết
luận moxifloxacin không có tiềm năng gây độc với ánh sáng.
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...