Bài giảng Bệnh da và HIV

Chia sẻ: Lavie Lavie | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:41

Thêm vào BST

Báo xấu

91
lượt xem 8
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Bệnh da và HIV được biên soạn nhằm giúp cho các bạn có thể mô tả những bệnh về da hay gặp nhất ở người nhiễm HIV tại Việt Nam và cách điều trị các bệnh đó. Mời các bạn tham khảo bài giảng để nắm bắt những nội dung này, với các bạn chuyên ngành Y thì đây là tài liệu hữu ích.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Bệnh da và HIV

Bệnh da và HIV HAIVN Chương trình AIDS của Đại học Y Harvard tại Việt Nam 1
Mục tiêu học tập Kết thúc bài này, học viên sẽ có khả năng:  Mô tả những bệnh về da hay gặp nhất ở người nhiễm HIV tại Việt Nam  Biết cách điều trị các bệnh đó 2
Các bệnh về da nào phổ biến ở người nhiễm HIV tại Việt Nam ?  Ngứa  Ghẻ  Phát ban dị ứng  U mềm lây thuốc  Penicillium marneffei  VaricellaZoster  Phát ban sẩn ngứa (ZONA)  Herpes Simplex  Viêm da dầu 3
Ngứa (1) Nguyên nhân:  Da khô bong vảy:  Sẩn: • Viêm da dầu • Ghẻ • Nhiễm nấm • Côn trùng đốt • Eczema (chàm) • Viêm nang lông tăng • Khô da bạch cầu ái toan • Sẩn ngứa • Nhiễm trùng 4
Ngứa (2) Điều trị: Uống kháng histamin Thuốc giữ ẩm da tại chỗ Steroid tại chỗ Tránh tắm quá nhiều, dùng xà phòng hoặc nước nóng 5
Steroid dùng tại chỗ để trị ngứa  Dùng loại có thế năng thấp nhất có hiệu quả trong thời gian ngắn nhất cần thiết Các Steroid dùng tại chỗ theo thế năng: Thế năng Steroid • Hydrocortisone (Hytone, Synacort) Thấp • Fluocinolone (Flucinar, Synalar) Trung bình • Triamcinolone (Kenalog) • Clobetasol (Cloderm, Dermovate, Eumovate, Powercort) Cao • Betamethasone (Diprolene, Diprosalic, Beprosalic) 6
Chẩn đoán là gì ?  Bệnh nhân đến khám với ban đau rát ở gáy từ 23 ngày  Khi khám, có rất nhiều mụn nước vây quanh bằng các ban đỏ 7
Vi rút Varicella Zoster (VZV) Zona (1)  Ban mụn nước ở một vùng da  Điều trị: • Acyclovir 800 mg 5 lần/ngày x 7 ngày • Hiệu quả nhất nếu bắt đầu điều trị trong vòng 72 giờ từ khi xuất hiện ban  Nếu bị >1 vùng da hoặc nhiễm lan toả: acyclovir TM 10 mg/kg 8giờ/lần x 714 ngày 8
Vi rút Varicella Zoster (VZV) “Zona” (2) 9
Chẩn đoán là gì?  Bệnh nhân đến khám với vết loét đau mạn tính ở dương vật
Vi rút Herpes Simplex (HSV) (1)  Nguyên nhân hay gặp  Điều trị cho các đợt nguyên phát hoặc tái nhất gây loét mạn phát: tính hoặc tái phát ở • Acyclovir 400 mg TID or vùng sinh dục 200 mg 5 lần/ngày x 7 10 ngày  Loét thường trở thành • Trường hợp nặng: 5 mg/kg 8h/lần mạn tính ở người  Điều trị chống tái phát: nhiễm HIV • Acyclovir 200 mg 3 lần/ngày hoặc 400 mg 2 lần/ngày 11
Vi rút Herpes Simplex (HSV) (2) Loét mạn tính ở bìu Loét mạn tính ở tay
Chẩn đoán là gì?  Bệnh nhân đến khám với một ban đỏ có vảy mãn tính trên trán và mặt
Viêm da dầu (1)  Nguyên nhân: Nấm da (nấm)  Ban đỏ, từ nốt sần đên vẩy  CD4
Viêm da dầu (2) Điều trị:  Dầu gội đầu hoặc kem Ketoconazole  Dầu gội đầu (hắc ín, selenium sulfide)  Kem steroid có hiệu lực thấp (hydrocortisone hoặc thuốc chống nấm)  Thuốc ARV 15
Chẩn đoán là gì?  Bệnh nhân này đến khám với ban rất ngứa trên tay, mắt cá chân và bụng  Tổn thương màu đỏ kích thước 12 mm  Không có mụn mủ hay mụn nước 16
Ghẻ (1)  Nguyên nhân: Sarcoptes scabiei (cái ghẻ)  Triệu chứng: • Các tổn thương ngứa, đỏ, sẩn • “Đường hầm”, thường ở kẽ ngón tay  Thường ở bàn tay, cổ tay và mắt cá chân, vùng bẹn  Ghẻ Nauy: • Thể nặng ở người nhiễm HIV • Tổn thương tăng sừng hóa 17
Ghẻ (2)
Ghẻ (3) Điều trị:  Benzyl benzoate, DEP  Permethrin 5% an toàn cho trẻ em>2 tháng  Lindane 1%không an toàn cho trẻ nhỏ và phụ nữ có thai  Ivermectin 19
Chẩn đoán là gì?  Bệnh nhân đến khám với rất nhiều nốt nhỏ trên mặt và cổ  Không đau hay ngứa  Không sốt hay gầy mòn 20