Bài giảng Bệnh học tuyến giáp - ThS.BS. Hoàng Đức Trình

Chia sẻ: Trinh Thy Thy | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:95

Thêm vào BST

Báo xấu

328
lượt xem 71
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Bệnh học tuyến giáp sau có mục tiêu giúp người học mô tả và phân tích đặc điểm của bệnh phình giáp, mô tả và phân tích đặc điểm của bệnh viêm tuyến giáp, mô tả và phân tích đặc điểm của u tuyến tuyến giáp, mô tả và phân tích đặc điểm của carcinôm tuyến giáp.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Bệnh học tuyến giáp - ThS.BS. Hoàng Đức Trình

1 BỆNH HỌC TUYẾN GIÁP Ths.BS Hoàng Đức Trình
M 2 ỤC TIÊU  Mô tả và phân tích đặc điểm của bệnh phình giáp.  Mô tả và phân tích đặc điểm của bệnh viêm tuyến giáp.  Mô tả và phân tích đặc điểm của u tuyến tuyến giáp.  Mô tả và phân tích đặc điểm của carcinôm tuyến giáp.
3 TUYẾN GIÁP  Tuyến giáp của người trưởng thành cân nặng khoảng 15 35 gram,  Cấu tạo bởi các nang giáp hình cầu đường kính 200 μm.
4 TUYẾN GIÁP  Nang giáp được lót bởi một lớp tế bào  Có hình dạng thay đổi tùy theo mức độ hoạt động; có thể là hình dẹt, vuông hoặc trụ thấp.  Các tế bào nang sản xuất thyroglobulin, T3 và T4,  Dưới sự kiểm soát của TSH của tuyến yên và TRH của vùng dưới đồi.
5  Ngoài ra, nang giáp còn chứa các tế bào thần kinh nội tiết gọi là tế bào C  Sản xuất ra calcitonin,  Các tế bào này có nguồn gốc từ mào thần kinh
6 1. Dị tật bẩm sinh 4 2. Viêm NHÓM 3. Tăng sản BỆNH Tuyến giáp 4. Bướu (Tumor)
7 DỊ TẬT BẨM SINH
8 1. Nang giáp lưỡi (Thyroglossal duct) 2. Bọc giáp lưỡi (Thyroglossal cyst) 3. Mô giáp lạc chỗ (Heterotopic thyroid tissue) 4. Thiểu sản và vô tạo tuyến giáp (thyroid hypoplasia)
9 Nang giáp lưỡi Xương móng ĐM Cảnh trong Sụn giáp Ống giáp lưỡi TM Cảnh Tuyến trong Nang giáp Giáp lưỡi Tuyến giáp
10 Nang giáp lưỡi  Đa số ở nữ  Hiếm khi gây triệu chứng  Chiếm khoảng 10% mẫu sinh thiết tử thi  Khi to gây: khó nuốt, thở rít
11 BỌC GIÁP LƯỠI  Do sự tồn tại mô ống giáp lưỡi  1/3 từ lúc mới sinh, 2/3 bn lớn  Thường thấy ở đường giữa và không có mô limphô  ĐK vài cm, vỏ bao mỏng, chứa dịch vàng
12 BỌC GIÁP LƯỠI  Vách thượng mô trụ đơn, có nhung mao, hoặc không  ± kèm nang tuyến nhỏ, tinh thể cholesterole, Không có mô limphô Có thể kèm theo car tuyến giáp đặc biệt là dạng nhú
13 MÔ GIÁP LẠC CHỔ  Do bất thường trong quá trình chui xuống của mầm tuyến giáp trong thời kỳ phôi thai  Không chui xuống  Chui xuống không hoàn toàn hoặc chui sâu quá mức  Kết quả tạo ra mô giáp lạc chổ ở đáy lưỡi, vùng dưới lưỡi, thanh quản, sau xương ức
14 MÔ GIÁP LẠC CHỔ  Vị trí thường gặp nhất của mô giáp lạc chổ là ở đáy lưỡi  Có thể gây ra triệu chứng khó nuốt hoặc khó thở  Đáng chú ý là 70% các trường hợp này lại không có tuyến giáp bình thường,  Do vậy việc cắt bỏ mô giáp lạc chổ sẽ đưa đến tình trạng nhược giáp, đòi hỏi phải điều trị thay thế bằng hormon
15 THIỂU SẢN VÀ VÔ TẠO TUYẾN GIÁP  Rất hiếm  Xuất độ 1/4000 trẻ sơ sinh  Do mầm tuyến giáp không phát triển gây thiếu hụt hoàn toàn hormon,
16 THIỂU SẢN VÀ VÔ TẠO TUYẾN GIÁP  Trẻ bị mắc bệnh đần độn, chậm phát triển tâm thần vận động, da khô, 2 mắt xa nhau, mũi bẹt, lưỡi to.  Để phòng tránh bệnh này, cần phát hiện sớm ngay từ thời kỳ sơ sinh để tiến hành điều trị bằng hormon thay thế
17 VIÊM TUYẾN GIÁP
18 VIÊM GIÁP CẤP TÍNH  Thường do các vi khuẩn sinh mủ một số ít trường hợp do virút, ký sinh trùng, nấm  Thường xảy ra trên cơ địa suy giảm miễn dịch  Vi khuẩn đến tuyến giáp theo đường máu, đường bạch huyết hoặc lan đến từ các nhiễm khuẩn của cơ quan lân cận như vùng khẩu hầu, tuyến nước bọt
19 VIÊM GIÁP CẤP TÍNH  Phần lớn ở thùy trái  Bệnh cấp tính: sốt, đau khàn tiếng và khó nuốt  Giảm đau khi cúi đầu và tăng khi ngửa cổ  Tuyến giáp sưng, đỏ, đôi khi ápxe
20 VIÊM GIÁP CẤP TÍNH  Tuyến giáp to không đối xứng, có nhiều ổ áp xe nhỏ.  Mô tuyến có phản ứng tiết dịch, phù nề và thấm nhập nhiều bạch cầu đa nhân.  Điều trị bằng kháng sinh và dẫn lưu ổ áp xe