Bài giảng Điều trị tăng huyết áp cho bệnh nhân rất cao tuổi - PGS.TS.BS Nguyễn Văn Trí

Điều trị tăng huyết áp<br /> cho bệnh nhân rất cao tuổi<br /> <br /> PGS.TS.BS Nguyễn Văn Trí<br /> Chủ tịch Hội Lão khoa TP.HCM<br /> <br /> Thế nào là rất cao tuổi ?<br /> • Phân loại theo tuổi niên đại<br /> – 60-79 : Cao tuổi<br /> – >= 80 : Rất cao tuổi<br /> <br /> • Phân loại theo tuổi chức năng<br /> – Khoẻ mạnh<br /> – Suy yếu<br /> <br /> Huyết áp theo tuổi<br /> <br /> BN cao tuổi thường bị tình trạng tăng HATT đơn độc<br /> Falaschetti E et al. Lancet. 2014;383 :1912-1919.<br /> <br /> Tuổi và nguy cơ tim mạch<br /> • Tuổi và HATT là 2 nguy<br /> cơ lớn dẫn tới các biến<br /> cố tim mạch.<br /> • Điều trị THA chỉ chứng<br /> minh giảm nguy cơ tim<br /> mạch và tử vong ở BN<br /> dưới 80 tuổi.<br /> • Rất ít nghiên cứu<br /> dành riêng cho BN<br /> >= 80 tuổi<br /> Prospective studies collaboration.Lancet. 2002;360:1903-1913.<br /> <br /> Có nên điều trị THA<br /> cho BN rất cao tuổi không ?<br /> <br /> Phân tích gộp INDANA<br /> Tổng hợp các nghiên cứu cho BN trên 80 tuổi:<br /> <br /> - 7 thử nghiệm lâm sàng (đối đầu placebo hoặc không điều trị)<br /> - 1670 bệnh nhân >= 80 tuổi<br /> <br />