YOMEDIA
Bài giảng Dụng cụ tử cung
Chia sẻ: Sơn Nam
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:19
99
lượt xem
7
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Bài giảng "Dụng cụ tử cung" cung cấp cho người học các kiến thức về: Khái niệm, phân loại dụng cụ tử cung, cơ chế tác dụng, chỉ định và chống chỉ định tuyệt đối khi sử dụng dụng cụ tử cung, kỹ thuật đặt dụng cụ tử cung,... Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Bài giảng Dụng cụ tử cung
- DUÏNG CUÏ TÖÛ CUNG
- DUÏNG CUÏ TÖÛ CUNG
Laø phöông phaùp traùnh thai taïm thôøi
Ñôn giaûn, reû tieàn
Hieäu quaû traùnh thai cao 95-97%
Coù thai laïi deã daøng sau thaùo voøng
AÙp duïng ñöôïc cho nhöõng ngöôøi choáng chæ
ñònh vôùi noäi tieát traùnh thai, coù beänh lyù noäi
khoa (cao HA,…)
- PHAÂN LOAÏI
DCTC khoâng coù thuoác (voøng trô):
DANA, HP, Lippes, Nova T.
DCTC coù ñoàng: T-Cu, Multiload.
DCTC coù Progesteron
- CÔ CHEÁ TAÙC DUÏNG
Phaûn öùng vieâm taïi NMTC
Taêng co boùp TC vaø voøi tröùng
Voøng coù ñoàng: taêng phaûn öùng vieâm, ngaên söï haáp thu
Estrogen cuûa NMTC, thay ñoåi hoaït tính sinh hoùa
chaát nhaày CTC, laøm tinh truøng keùm di ñoäng
Voøng coù Progesteron: NMTC khoâng thuaän lôïi cho
tröùng ñaõ thuï tinh laøm toå
- CHÆ ÑÒNH
Phuï nöõ trong ñoä tuoåi sinh hoaït tình duïc ñaõ coù con.
Muoán traùnh thai baèng DCTC
Khoâng vieâm nhieãm vuøng chaäu
Khoâng nguy cô nhieãm beänh laây truyeàn qua ñöôøng
tình duïc
- CHOÁNG CHÆ ÑÒNH TUYEÄT ÑOÁI
¤ Vieâm phaàn phuï maõn tính
¤ Vöøa bò saåy thai nhieãm truøng, haäu saûn nhieãm truøng
¤ Nghi ngôø coù thai
¤ Buoàng TC khoâng bình thöôøng, blyù aùc tính ñöôøng sduïc
¤ Xuaát huyeát AÂÑ chöa roõ nguyeân nhaân
¤ Nguy cô cao vieâm nhieãm vuøng chaäu (nhieàu baïn tình,
ñang ñieàu trò corticoids)
- CHOÁNG CHÆ ÑÒNH TÖÔNG ÑOÁI
* Chöa coù con
* Coù tieàn söû TNTC, taùi taïo loa voøi
* Sa sinh duïc ñoä II-III
* UXTC
* Laïc NMTC
* Roái loaïn ñoâng maùu
* Baát thöôøng taâm thaàn
* Baát thöôøng haáp thu vaø chuyeån hoùa ñoàng, dò öùng ñoàng
- KYÕ THUAÄT ÑAËT DCTC
Thôøi ñieåm:
- Sau saïch kinh
- Sau sanh 6 tuaàn
- Sau naïo huùt thai
- CAÙCH ÑAËT DCTC
Chuaån bò duïng cuï: voâ truøng tuyeät ñoái
Kyõ thuaät: caàn khaùm baèng 2 tay tröôùc khi laøm thuû
thuaät
- xaùc ñònh tö theá, kích thöôùc töû cung
- loaïi tröø tình traïng coù thai trong töû cung
- KYÕ THUAÄT
- Saùt truøng aâm hoä
- Duøng van boäc loä coå töû cung
- Saùt truøng aâm ñaïo coå töû cung
- Keïp coå töû cung baèng pozzi
- Ño buoàng töû cung
- Choïn DCTC thích hôïp
- KYÕ THUAÄT
- Laép DCTC vaøo caàn ñaët voøng
- Ñöa nheï nhaøng caàn vaøo saùt ñaùy töû cung
- Thaùo nheï nhaøng caàn ñeå DCTC naèm yeân
trong töû cung
- Caét daây voøng caùch coå töû cung 2-3 cm
- THEO DOÕI
Theo doõi 5-10 phuùt sau ñaët DCTC
Cho thuoác khaùng sinh vaø giaûm co
Nghæ ngôi 2-3 ngaøy sau khi ñaët
Taùi khaùm moãi thaùng trong 3 chu kyø kinh ñaàu,
sau ñoù moãi 6 thaùng/laàn
- TAI BIEÁN
1. THUÛNG TÖÛ CUNG:
- Ñaët DCTC sai kyõ thuaät hay ñaët trong thôøi kyø haäu saûn.
- Trieäu chöùng thuûng töû cung ñoâi khi khoâng roõ, caàn daën
kyõ caùc trieäu chöùng:
Ñau vuøng haï vò
Soát sau khi ñaët DCTC
• - Thaêm doø baèng sieâu aâm
• - Neáu nghi ngôø môû buïng thaùm saùt
- TAI BIEÁN
2. VIEÂM PHUÙC MAÏC CHAÄU:
Neáu coù vieâm phaàn phuï saün maø khoâng
ñöôïc phaùt hieän vaø ñieàu trò tröôùc:
Nheï: ñieàu trò khaùng sinh
Naëng: phaûi laáy DCTC ra
- TAI BIEÁN
3. DCTC XUYEÂN CÔ:
Ñaët DCTC laâu ngaøy
TC co boùp nhieàu sau khi ñaët
- TAI BIEÁN
5. RONG HUYEÁT VAØ ÑAU HAÏ VÒ:
DCTC khoâng thích hôïp
Phaûn öùng vieâm NMTC
Nhieãm khuaån
- TAI BIEÁN
6. RÔI DCTC:
Thöôøng xaûy ra trong 3 thaùng ñaàu sau khi ñaët
(2-5%), neáu khoâng phaùt hieän deã coù thai baát
ngôø
Daën ngöôøi ñaët DCTC töï kieåm tra daây voøng
taïi CTC (moãi thaùng, khi coù kinh)
- TAI BIEÁN
7. COÙ THAI:
Khi vaãn coøn DCTC trong buoàng TC
Caàn giaûi thích:
Tæ leä TNTC cao hôn neáu coøn DCTC trong
buoàng TC
Giaûm tæ leä saåy thai neáu laáy DCTC ra ngay
Neáu ñeå DCTC coù daây trong TC, 3 thaùng giöõa thai kyø
coù theå bò raùch maøng oái, nhieãm truøng khuyeân phaù
boû thai
- THAÙO DCTC
Muoán coù thai laïi
AÙp duïng BPTT khaùc
DCTC heát haïn
Vieâm vuøng chaäu caáp
Rong huyeát keùo daøi
Ñau haï vò nhieàu
DCTC tuoät thaáp
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...
Thêm vào BST
Báo xấu
