Bài giảng ECG 3: ECG bệnh mạch vành mạn

Chia sẻ: Hàn Thiên Ngạo | Ngày: | Loại File: PPTX | Số trang:83

Thêm vào BST

Báo xấu

26
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng ECG 3: ECG bệnh mạch vành mạn cung cấp đến học viên những kiến thức về bệnh mạch vành; sinh lý bệnh; xơ vữa mạch máu; ECG trong bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ mạn tính; định vị vùng thiếu máu; ECG ngoài cơn đau; ECG trong cơn đau; hiện tượng giả bình thường; bệnh cơ tim phì đại ở mõm;... Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng ECG 3: ECG bệnh mạch vành mạn

ECG BỆNH MẠCH VÀNH MẠN BS NGÔ QUANG THI
Bệnh mạch vành Hoa kỳ: 17 triệu người lớn có bệnh động mạch vành trong đó 10 triệu đau thắt ngực 60 – 79t : 25% nam, 16% nữ • >80 tuổi: 37% nam, 23% nữ 27% tử vong do bệnh mạch vành
Sinh lý bệnh Cơ chế thiếu máu cơ tim Hẹp động mạch vành Rối lọan chức năng vi mạch Co thắt mạch vành Các cơ chế này có thể đồng thời xảy ra và thay đổi theo thời gian.
Types of Angina CHRONIC STABLE ANGINA
XƠ VỮA MẠCH MÁU
ECG trong bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ mạn tính 60% bệnh nhân BMV mạn có ECG bình thường  ECG có thể thay đổi/ hồi phục khi cân bằng cán cân cung cầu Rất hữu ích khi đo ECG trong cơn đau ST chênh xuống và/hoặc T đảo trong cơn đau và có thể hồi phục hoàn toàn sau cơn đau
Định vị vùng thiếu máu
Tưới máu mạch vành bình thường ST chênh xuống và/ hoặc Sóng T đ ảo Epicardial Coronary Artery Lateral Wall of LV Septum Left Ventricular Cavity Positive Electrode Interior Wall of LV
ST đẳng điện
ST Chênh …….mm ? Điểm J Điểm J Điểm J
ST chênh xuống Điểm J
ST chênh xuống Đoạn ST chênh xuống ≥ 1 mm ít nhất 2 chuyển đạo liên tiếp ST chênh xuống ± T đảo xuất hiện trong cơn đau thắt ngực rồi trở lại bình thường sau cơn đau . Đoạn ST chênh càng nhiều bệnh lý càng rõ.
Muscle Tremor
ECG ngoài cơn đau
ECG trong cơn đau
ECG trong cơn đau
Sóng T Thời gian tái cực Không đối xứng Không nhọn Dương: D1, D2, V2 đến V6 Âm: aVR
Sóng T Điện thế • 1/8 R •
Sóng T đảo T âm, đối xứng, nhọn Ít nhất 2 chuyển đạo liên tục 85% bệnh nhân có T đảo điển hình bị hẹp > 75% T đảo liên quan chặt với NMCT và tử vong