Bài giảng Hội chứng thiếu máu - TS. BS. Nguyễn Minh Tuấn

HỘI CHỨNG THIẾU MÁU<br /> <br /> TS BS Nguyễn Minh Tuấn<br /> Bệnh viện Nhi Đồng 1<br /> 2017<br /> <br /> MỤC TIÊU<br /> 1. Nắm được định nghĩa tiêu chuẩn chẩn đoán thiếu<br /> máu (TM) ở trẻ em<br /> 2. Nắm được nguyên nhân/cơ chế bệnh sinh của TM<br /> 3. Nắm được cách khai thác bệnh sử trong tiếp cận chẩn<br /> đoán TM<br /> 4. Nắm được các xét nghiệm CLS cần chỉ định đối với các<br /> trường hợp TM<br /> 5. Nắm được sơ đồ cách tiếp cận chẩn đoán nguyên<br /> nhân TM<br /> 6. Nắm được nguyên tắc điều trị TM<br /> <br /> ĐỊNH NGHĨA<br /> Thiếu máu là trường hợp giảm nồng độ hemoglobin<br /> hay khối hồng cầu, thấp hơn giới hạn bình thường của<br /> người cùng lứa tuổi.<br /> <br /> ĐỊNH NGHĨA<br /> Tuổi<br /> Mới sinh<br /> 1 tháng<br /> 2 tháng<br /> 3-6 tháng<br /> 12 tháng<br /> 2-6 tuổi<br /> 6-12 tuổi<br /> 12-18 tuổi<br /> <br /> Hb (±2SD) (g/dl)<br /> 16,5±3<br /> 14±4<br /> 11,5±2,5<br /> 11,5±2<br /> 12±1,5<br /> 12,5±1<br /> 13,5±2<br /> 14±2<br /> <br /> MCV(±2SD) (fl)<br /> 108±10<br /> 104±19<br /> 96±19<br /> 91±17<br /> 78±8<br /> 81±6<br /> 86±9<br /> 89±11<br /> <br /> ĐỊNH NGHĨA<br /> Theo Tổ chức Y tế thế giới, gọi là thiếu máu khi lượng<br /> hemoglobin (Hb) dưới giới hạn sau đây:<br /> Hb bình thường<br /> <br /> Thiếu máu<br /> <br /> Trẻ sơ sinh (đủ tháng)<br /> <br /> (g/dL)<br /> 13.5 – 18.5<br /> <br /> (Hb ≤ giới hạn)<br /> 13.5 (Hct 34%)<br /> <br /> Trẻ từ 2 – 6 tháng<br /> <br /> 9.5 – 13.5<br /> <br /> 9.5 (Hct 28%)<br /> <br /> Trẻ từ 6 tháng đến 2 tuổi<br /> <br /> 10.5-13.5<br /> <br /> 10.5 (Hct 33%)<br /> <br /> Trẻ từ 2 – 6 tuổi<br /> <br /> 11.0 – 14.4<br /> <br /> 11.0 (Hct 33%)<br /> <br /> Trẻ từ 6 – 12 tuổi<br /> <br /> 11.5 – 15.5<br /> <br /> 11.5 (Hct 34%)<br /> <br /> Nam trưởng thành<br /> <br /> 13.0 – 17.0<br /> <br /> 13.0 (Hct 39%)<br /> <br /> Nữ trưởng thành (không mang<br /> thai)<br /> <br /> 12.0 – 15.0<br /> <br /> 12.0 (Hct 36%)<br /> <br /> Tuổi / giới tính<br /> <br />