intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Bài giảng Miễn dịch - Sinh lý bệnh: Buổi 2 - ThS.BS Nguyễn Duy Tài

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:78

22
lượt xem
3
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Miễn dịch - Sinh lý bệnh do Ths.Bs Nguyễn Duy Tài biên soạn nhằm cung cấp cho người học kiến thức về sự chuyển hóa bình thường của glucid trong cơ thể và trình bày các rối loạn chuyển hóa glucid thường gặp. Mời các bạn tham khảo!

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Miễn dịch - Sinh lý bệnh: Buổi 2 - ThS.BS Nguyễn Duy Tài

  1. MIỄN DỊCH - SINH LÝ BỆNH Buổi 2 RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA GLUCID DSĐH NĂM 3 Ths.Bs Nguyễn Duy Tài
  2. MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng 1. Trình bày được chuyển hóa bình thường của glucid trong cơ thể. 2. Trình bày được các rối loạn chuyển hóa glucid thường gặp.
  3. ĐẠI CƯƠNG Các môn LÂM SÀNG & DỰ PHÒNG Môn cơ sở BỆNH HỌC Môn cơ sở điều trị ngoại (hình thái) (Chức năng) điều trị nội: PTTH DƯỢC LÝ GIẢI PHẪU BỆNH SINH LÝ BỆNH GIẢI PHẪU MÔ HỌC SINH LÝ HÓA SINH TOÁN HÓA HỌC SINH HỌC VẬT LÝ 3
  4. ĐẠI CƯƠNG
  5. ĐẠI CƯƠNG  Là nguồn năng lượng chủ yếu và trực tiếp của cơ thể, ngoài ra nó cũng có vai trò cấu tạo và chức năng.  Là nguồn năng lượng dự trữ quan trọng nhất của cơ thể.  Là nguồn tạo Lipid và một số aa.
  6. ĐẠI CƯƠNG
  7. ĐẠI CƯƠNG  Glucid tồn tại ở 3 dạng chủ yếu:  Dạng dự trữ: Glycogen, tập trung nhiều ở gan và cơ.  Dạng vận chuyển: Glucose trong máu và các dịch ngoại bào.  Dạng tham gia cấu tạo tế bào và các chất khác: o Pentose trong thành phần acid nucleic (AND, ARN), o Glycoprotein, glycolipid : glucid phức tạp tham gia cấu tạo màng tế bào, màng các bào quan. o Heparin là một mucopolysaccarid có tác dụng chống đông máu…
  8. ĐẠI CƯƠNG  Nhờ các men của tụy và ruột, các glucid của thức ăn (trừ cellulose) biến thành monosaccarid (chủ yếu là glucose, fructose và galactose) rồi được hấp thu.
  9. ĐẠI CƯƠNG  Cơ chế hấp thu:  Khuếch tán thụ động: chênh lệch [monosaccarid]/ ruột và [monosaccarid]/ tế bào màng ruột.  Vận chuyển tích cực: o Glucose, galactose được hấp thụ nhanh qua màng tế bào thành ruột nhờ Na+ .
  10. ĐẠI CƯƠNG Theo tĩnh mạch cửa, glucid qua gan và bị giữ lại phần lớn ở đây.  Gan là cơ quan dự trữ glucid (dưới dạng cao phân tử là glycogen) quan trọng nhất của cơ thể để duy trì cân bằng đường huyết.
  11. ĐẠI CƯƠNG Ngoài ra, gan còn sản xuất một lượng glucid từ các acid amin của thức ăn hoặc do sự thoái biến protein trong cơ thể: gọi là sự tân tạo glucid. Dù thu nhận loại monosaccarid nào, khi thoái biến glycogen, gan chỉ phóng thích glucose vào máu.
  12. ĐẠI CƯƠNG  Cơ dự trữ tới 250g glucid cho nhu cầu riêng của mình. Sau co cơ, cơ bổ sung glucid từ máu và có thể làm mức glucose trong máu giảm rõ rệt.
  13. ĐẠI CƯƠNG  Glucose ở máu khuếch tán tự do qua vách mao mạch vào gian bào. Một số tế bào cho glucose thấm dễ dàng vào trong tế bào mà không cần có insulin (tế bào não, gan,hồng cầu), đa số tế bào còn lại đòi hỏi phải có insulin mới thu nhận được glucose.  Trong tế bào, glucose chủ yếu biến thành năng lượng ATP dùng cho hoạt động của tế bào.
  14. ĐẠI CƯƠNG  Nếu cơ thể được bổ sung nhiều glucid, phần thừa sẽ được biến thành acid béo và một số acid amin.  Nếu thiếu, cơ thể sẽ thoái biến mỡ và protid để bù đắp phần năng lượng thiếu hụt. Khi glucose trong máu > 1,8g/ lít, sẽ xuất hiện glucose trong nước tiểu vì quá khả năng hấp thu của ống thận.
  15. CHUYỂN HÓA  Vào tế bào, lập tức glucose (cả fructose và galactose) biến thành glucose-6- phosphat (G.6.P) dưới tác dụng của men hexokinase và glucokinase.
  16. CHUYỂN HÓA G.6.P có thể:  Thoái biến thành A. pyruvic rồi Acetyl CoA  chu trình Krebs cho năng lượng, CO2, H2O: xảy ra ở ty lạp thể của mọi tế bào: gọi là con đường đường phân (glycolyse)
  17. CHUYỂN HÓA G.6.P có thể:  Tổng hợp thành glycogen dự trữ (gan và cơ)  Khử phosphate cung cấp lại glucose cho máu (gan)  Tham gia chu trình Pentose tạo ra acid béo: xảy ra ở gan, mô mỡ trong trường hợp thừa G.6.P và với sự hỗ trợ của insulin.
  18. CHUYỂN HÓA
  19. Điều hòa cân bằng glucose máu  Bình thường: [glucose/ máu] # 1g/lít.  Khi cơ thể tăng cường sử dụng glucid (sốt, lao động nặng, hưng phấn thần kinh), [glucose/ máu] = 1,2 – 1,5g/lít.  Khi cơ thể nghỉ ngơi, [glucose/ máu]= 0,8g/lít.
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2