Bài giảng Nồng độ β2 microglobulin máu ở bệnh nhân suy thận mạn - Phan Ngọc Tam

NỒNG ĐỘ β2 MICROGLOBULIN MÁU Ở<br /> BỆNH NHÂN SUY THẬN MẠN<br /> <br /> Phan Ngọc Tam<br /> <br /> ĐẶT VẤN ĐỀ<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> Tỷ lệ mắc suy thận mạn (STM) ngày càng gia tăng và được giải<br /> thích do tuổi thọ của người dân ngày càng cao và nhất là gia<br /> tăng các bệnh chuyển hóa như xơ vữa động mạch, đái tháo<br /> đường...<br /> Điều trị thay thế thận suy: thận nhân tạo, lọc màng bụng hoặc<br /> thận ghép . Tiên lượng của những bệnh nhân STM giai đoạn<br /> cuối đã có nhiều khả quan hơn.<br /> <br /> ĐẶT VẤN ĐỀ<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> Việc chẩn đoán điều trị cũng như các yếu tố tiên lượng suy<br /> thận mạn là vấn đề luôn được quan tâm.<br /> Cho đến nay có nhiều kỹ thuật để đánh giá CNLCT như: định<br /> lượng Urê, Creatinin, Cystatin C trong máu; tính hệ số thanh<br /> thải (HSTT) Creatinin, Inulin..và β2 Microglobulin huyết thanh<br /> là một trong những chất góp phần chẩn đoán à tiên lượng trong<br /> suy thận mạn.<br /> <br /> ĐẶT VẤN ĐỀ<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> β2 Microglobulin huyết thanh người lần đầu tiên được<br /> Berggard và Bearn nhận dạng và phân lập từ nước tiểu bệnh<br /> nhân bị bệnh lý ống thận năm 1968.<br /> Nồng độ β2 Microglobulin huyết thanh (β2-M) tăng trong<br /> nhiều bệnh lý thận như: viêm cầu thận cấp - mạn tính, thận đa<br /> nang, xơ mạch thận- xơ thận do tăng huyết áp, suy thận mạn...<br /> <br /> ĐẶT VẤN ĐỀ<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> β2 Microglobulin huyết thanh là một chỉ điểm rất nhạy về mức<br /> lọc cầu thận.<br /> β2-M huyết thanh được xem là một chất chỉ điểm chọn lọc để<br /> đánh giá nhiễm độc của một vài thuốc.<br /> Ở bệnh nhân ghép thận: sau khi ghép thận nồng độ β2-M giảm<br /> nhanh, nồng độ β2-M vẫn còn cao sau những ngày đầu ghép<br /> thận là một điều đáng lo ngại.<br /> <br />