Bài giảng Quan niệm nguyên nhân trong dịch tễ học - Ths Lê Minh Hữu

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:37

Thêm vào BST

Báo xấu

29
lượt xem 6
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Quan niệm nguyên nhân trong dịch tễ học do Ths Lê Minh Hữu biên soạn gồm các nội dung chính sau: Trình bày được quan niệm nguyên nhân trong dịch tễ học; Trình bày được các nội dung cần xem xét kết luận về nguyên nhân của 1 căn bệnh. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Quan niệm nguyên nhân trong dịch tễ học - Ths Lê Minh Hữu

QUAN NIỆM NGUYÊN NHÂN TRONG DỊCH TỄ HỌC Ths Lê Minh Hữu 21/10/2010 1
Mục tiêu 1. Trình bày được quan niệm nguyên nhân trong dịch tễ học 2. Trình bày được các nội dung cần xem xét kết luận về nguyên nhân của 1 căn bệnh 21/10/2010 2
Đại cương Việc tìm ra nguyên nhân của bệnh rất quan trọng trong việc phòng chống bệnh có hiệu quả. Thông thường khi đề cập đến nguyên nhân là nghĩ về nguyên nhân sinh vật học. Hiện nay, bệnh nhiễm trùng ngày càng giảm và bị khống chế, nhiều bệnh có liên quan đến dinh dưỡng, hành vi, các rối loạn về tâm thần. Xác định các nguyên nhân không thuộc về vi sinh học ngày càng đóng vai trò quan trọng trong DTH, trong lĩnh vực phòng bệnh cũng như điều trị bệnh. 21/10/2010 3
Quan niệm về nguyên nhân Ai làm chìm tàu? Allen 1983 21/10/2010 4
21/10/2010 5
21/10/2010 6
21/10/2010 7
21/10/2010 8
21/10/2010 9
Ai làm chìm tàu? 21/10/2010 10
Quan niệm về nguyên nhân Nguyên nhân của bệnh là 1 biến cố, 1 điều kiện, 1 đặc tính hoặc 1 sự kết hợp các yếu tố đã giữ một vai trò quan trọng trong việc gây bệnh 21/10/2010 11
Nguyên trực tiếp - gián tiếp Vi khuẩn lao - bệnh lao Uống rượu - xơ gan - Ung thư gan 21/10/2010 12
Nguyên nhân cần - đủ Nguyên nhân cần (necssary): Khi thiếu nguyên nhân này sẽ không thể phát triển bệnh Nguyên nhân đủ (Sufficent): Nguyên nhân được gọi là "đủ" khi nó chắc chắn gây bệnh hoặc khởi phát bệnh 21/10/2010 13
Nguyên nhân vừa cần và đủ – Một nguyên nhân cũng gây bệnh và bệnh sẽ không xảy ra khi vắng yếu tố này Ví dụ: Ung thư phổi do Amiăng 21/10/2010 14
Nguyên nhân cần nhưng chưa đủ Một nguyên nhân không thể gây bệnh, bệnh xảy ra khi có sự hiện diện của tất cả các yếu tố nguy cơ. Một mình vi trùng lao không thể gây bệnh lao mà cần thêm tính nhạy cảm của cơ thể 21/10/2010 15
Nguyên nhân "đủ" nhưng không "Cần" Một yếu tố cũng có khả năng gây bệnh nhưng không phải là nguyên nhân Phơi nhiễm với tia phóng xạ hoặc benzen đều gây bệnh bạch cầu cấp Eg leukemia caused by radiation or benzene 21/10/2010 16
Nguyên nhân duy nhất và đa nguyên nhân Henle và Kok đưa ra định đề Kok để tìm ra nguyên nhân đặc hiệu như sau: Vi sinh vật phải hiện diện trong từng ca bệnh Vi sinh vật phân lập được và phát triển trong môi trường cấy Gây bệnh thực nghiệm khi đưa sinh vật vào trong cơ thể động vật cảm nhiễm Vi sinh vật được đào thải ra từ động vật và có thể xác định được 21/10/2010 17
Bệnh than là bệnh đầu tiên thoả mãn định đề này và định đề này Định đề Kok là hiện nay không phù hợp trong nhiều bệnh nhiễm trùng và các bệnh không nhiễm trùng. 21/10/2010 18
Những yếu tố cấu thành nguyên nhân Các yếu tố dẫn đến: Tuổi, phái, tiền sử bệnh, thể trạng Các yếu tố thuận lợi: Thu nhập, dinh dưỡng kém, nhà của chật chội, và sự chăm sóc y tế không đầy đủ. Các yếu tố tham gia: Tiếp xúc với tác nhân gây bệnh hay tác nhân gây độc hại Các yếu tố củng cố: Tiếp xúc trở lại với tác nhân gây bệnh, là việc vất vả nặng nhọc. 21/10/2010 19
Những yếu tố cấu thành nguyên nhân Yếu tố nguy cơ: Từ “yếu tố nguy cơ” dùng để mô tả những yếu tố làm tăng nguy cơ phát bệnh chứ không phải là nguyên nhân gây bệnh. Quan niệm yếu tố nguy cơ đã giúp ích cho 1 số chương trình phòng chống bệnh tật. Sự tương tác giữa các yếu tố: Hậu quả của 2 hay nhiều nguyên nhân phối hợp lớn hơn nhiều so với hậu quả của từng nguyên nhân cộng lại. 21/10/2010 20