intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Bài giảng: Rau tiền đạo

Chia sẻ: Nguyen Lan | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:25

287
lượt xem
28
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Biểu hiện của rau tiền đạo trong 3 tháng cuối của thai kỳ là tình trạng ra máu tự nhiên, không đau bụng, lượng máu có thể ít hoặc nhiều, màu đỏ loãng, có thể lẫn cả máu cục. Máu ra từng đợt, khoảng cách giữa hai lần ra máu ngắn lại, lượng máu ra lần sau nhiều hơn lần trước. Sản phụ có các biểu hiện thiếu máu ở các mức độ khác nhau, ngôi thai không bình thường và tim thai có thể suy nếu máu ra nhiều. Nguồn gốc máu chảy trong rau tiền đạo là máu...

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bài giảng: Rau tiền đạo

  1. RAU TIỀN ĐẠO
  2. RAU TIỀN ĐẠO 1. Đại cương: 1.1. Định nghĩa: Rau không bám ở đáy TC mà bám ở eo, lỗ trong cổ TC, cản trở đường ra của thai khi chuyển dạ
  3. RAU TIỀN ĐẠO 1.2. Thông tin chung: - Tỉ lệ RTĐ/tổng số đẻ - Tỉ lệ MLT vì RTĐ/tổng số MLT - Độ tuổi: 26 – 35 chiếm 62,6% - Vào viện vì chảy máu
  4. RAU TIỀN ĐẠO 2. Nguyên nhân:  Có sẹo mổ cũ ở TC  Tiền sử sẩy, nạo, hút thai nhiều lần  Tiền sử đẻ nhiều lần
  5. RAU TIỀN ĐẠO 3. Phân loại: 3.1.Phân loại theo giải phẫu: • RTĐ bám bên • RTĐ bám mép • RTĐTT không hoàn toàn • RTĐTT hoàn toàn
  6. RAU TIỀN ĐẠO 3.2. Phân loại theo lâm sàng: RTĐ chảy máu ít RTĐ chảy máu nhiều
  7. RAU TIỀN ĐẠO 5. Cơ chế chảy máu:  Hình thành đoạn dưới ở 3 tháng cuối  Cơn co tử cung ở 3 tháng cuối  Thành lập đầu ối khi chuyển dạ  Khi thai đi ngang qua bánh rau
  8. RAU TIỀN ĐẠO 6. Triệu chứng, chẩn đoỏn
  9. RAU TIỀN ĐẠO 6.1. Chưa chuyển dạ:  Cơ năng: − Tiền sử chảy máu 3 tháng cuối − Ra máu tự nhiên, đỏ tươi, máu cục − Tự cầm, tái phát nhiều lần − Lần sau kéo dài hơn, khoảng cách gần lại
  10. RAU TIỀN ĐẠO  Th ực th ể: - ThiÕu m¸u, m ạc h, HA tuú møc ®é mÊt m¸u - Ng«i thai bÊt th-ê ng, hoÆc ng«i ®Çu cao - Tim thai nhanh, chËm, hoÆc mÊt tuú theo møc ®é mÊt m¸u
  11. RAU TIỀN ĐẠO - Đặt mỏ vịt, van âm đạo để phân biệt chảy máu do nguyên nhân khác - Khám trong: hạn chế, có thể sờ thấy đệm rau
  12.  Cận lâm sàng: • Siêu âm: đo mép bánh rau đến lỗ trong CTC < 20mm • X quang: hiện nay không làm • Xét nghiệm CTM: đánh giá tình trạng thiếu máu
  13. Nhau ti?n đ?o trung tâm 23
  14. Nhau ti?n đ?o bán trung tâm 24
  15. RAU TIỀN ĐẠO 6.2. Trong chuyển dạ:  Cơ năng: • Tiền sử chảy máu 3 tháng cuối • Tự nhiên ra máu ồ ạt • Đau bụng, có cơn co tử cung • Không rõ dấu hiệu ra nhầy hồng
  16. RAU TIỀN ĐẠO  Th ực th ể: - Toµn tr¹ng thiÕu m¸u - tuú møc ®é mÊt m¸u - Ng«i thai bÊt th-êng, hoÆc ng«i ®Çu cao - Tim thai nhanh, chËm, hoÆc mÊt tuú theo møc ®é mÊt m¸u
  17. RAU TIỀN ĐẠO - Tim thai nhanh, chậm, hoặc mất tuỳ theo mức độ mất máu - Khỏm bằng tay, mỏ vịt hoặc van ÂĐ thấy mộp bỏnh rau hoặc mỳi rau
  18. RAU TIỀN ĐẠO  Cận lâm sàng: Cã thÓ dïng siªu © ® x¸c ® m Ó Þnh vÞ trÝ b¸nh rau
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2