Trang Chủ

Bài giảng Siêu âm cổ tay và bàn tay: Giải phẫu và bệnh lý – Soo-Jung Choi

Chia sẻ: Quenchua2 Quenchua2 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:62

Thêm vào BST

Báo xấu

58
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng với các nội dung: mặt mu cổ tay, mặt gan cổ tay, ngón tay, bệnh lý vùng mu cổ tay, bệnh lý mặt gan cổ tay, hội chứng Hypothenar Hammer, bệnh lý gân gấp, bệnh lý hệ thống ròng rọc, bệnh lý gân duỗi... Mời các bạn cùng tham khảo.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Siêu âm cổ tay và bàn tay: Giải phẫu và bệnh lý – Soo-Jung Choi

VSUM 2019 Fortuna Hotel, Hanoi, Vietnam Siêu âm cổ tay và bàn tay: Giải phẫu và bệnh lý Soo-Jung Choi
Giới thiệu ▪ Mặt mu cổ tay ▪ Mặt gan cổ tay ▪ Ngón tay - Mặt gan - Mặt mu - Mặt bên
Mu cổ tay ▪ Khoang gân duỗi I ~ VI  V II IV III Ulna VI Radius I
Mu cổ tay ▪ Khoang gân duỗi I ~ VI V IV III EDQ EPL EDC II ECRB  VI V ECRL VI IV III II ECU Ulna EPB Radius I I APL
Mu cổ tay ▪ Khoang gân duỗi I - II APL ECRB EPB II I ECRL Intersection point
Bệnh lý vùng mu cổ tay Khoang I – Bệnh De Quervain’s stenosing tenosynovitis of the first dorsal compartment of the wrist affecting APL & EPB https://myhealth.alberta.ca/Health/Pages/conditions.aspx?hwid=zd1018spec
Mu cổ tay ▪ Khoang gân duỗi III III EPL Củ Lister : Mốc của cơ duỗi các ngón dài *
Bệnh lý vùng mu cổ tay Khoang III – Rách gân duỗi các ngón dài (EPL) EPL bình thường Rách EPL
Mu cổ tay ▪ Khoang gân duỗi IV & V
Mu cổ tay ▪ Khoang gân duỗi VI ECU * T U
Mặt gan cổ tay ▪ Các gân gấp ▪ Ống cổ tay & TK giữa ▪ Ống Guyon & TK trụ
Mặt gan cổ tay FCR PL FCU PL FCU FCR
Mặt gan cổ tay ▪ Các gân gấp PL FCR FCU FDS UA RA FDP FPL PQ U R
▪ Ống cổ tay RA FCU FCR MN FPS UA UN *P FPL *S FPD RA FCR * Các mốc giải phẫu vùng MN UA UN FCU gần ống cổ tay FPL P - Xương thuyền S - Xương đậu P L
▪ Ống cổ tay *t MN FDS *h FPL FDP t * Các mốc giải phẫu vùng xa MN h ống cổ tay FPL - Củ xương thang T S H - Móc của xương móc P L Tz C
Bệnh lý mặt gan cổ tay HC ống cổ tay ▪ Nguyên nhân Viêm gân-bao hoạt dịch, tổn thương choán chỗ, bệnhamyloidosis, xơ hóa sau chấn thương, tồn tại động mạch giữa, cơ bất thường, etc. Harmatoma xơ mỡ của TK giữa By courtesy of MH Lee, AMC
PMA PMA Bifid MN Bifid MN TK giữa chia đôi và tồn tại Động mạch giữa
TK giữa – Cổ tay HC ống cổ tay 5) Viêm gân-bao hoạt dịch các gân gấp hoặc các nguyên nhân biểu hiện khác 4) Lồi về mặt lòng bàn tay của mạc giữ gân gấp 3) TK giữa bị dẹt lại ở ngang vị trí xương móc 1) TK giữa phì đại ở ngang vị trí xương đậu 2) Biến đổi giảm âm của TK giữa
TK giữa – Cổ tay HC ống cổ tay ▪ Hình ảnh siêu âm 1) TK giữa phì đại ở ngang vị trí xương đậu 3) TK giữa bị dẹt lại ở ngang vị trí xương móc → Thiết diện tăng rõ rệt ở đoạn ngang xương đậu so với thiết diện ngang đoạn xa xương quay (tỉ lệ phù nề) 1) Biến đổi giảm âm của TK giữa 4) Lồi về mặt lòng bàn tay của mạc giữ gân gấp 5) Viêm gân-bao hoạt dịch các gân gấp hoặc các nguyên nhân biểu hiện khác ▪ Tiêu chuẩn chấn đoán trên siêu âm 0.09 – 0.15 cm2 ở ngang xương đậu (độ nhạy 70 ~ 88 %, độ đặc hiệu 57 ~ 97%) Rad
Bệnh lý vùng gan cổ tay HC ống cổ tay Cẳng tay đoạn xa