Bài giảng Siêu âm tuyến giáp – BS. Trần Võ Đức Tuấn

Chia sẻ: Nguyễn Tình | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:52

Thêm vào BST

Báo xấu

51
lượt xem 7
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

"Bài giảng Siêu âm tuyến giáp – BS. Trần Võ Đức Tuấn" được biên soạn nhằm thông tin đến người học các kiến thức về giải phẫu tuyến giáp; siêu âm tuyến giáp bình thường; bất thường bẩm sinh tuyến giáp; các rối loạn tuyến giáp.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Siêu âm tuyến giáp – BS. Trần Võ Đức Tuấn

SIÊU ÂM TUYẾN GIÁP
Giải phẫu tuyến giáp Siêu âm tuyến giáp bình thường Bất thường bẩm sinh tuyến giáp Các rối loạn tuyến giáp
Giải phẫu tuyến giáp Siêu âm tuyến giáp bình thường Bất thường bẩm sinh tuyến giáp Các rối loạn tuyến giáp
Giải phẫu tuyến giáp • Nằm trước và hai bên khí quản ngang mức sụn giáp • Gồm: + Thùy phải và thùy trái + Eo tuyến giáp + Thùy tam giác (10-40%)
Giải phẫu tuyến giáp Siêu âm tuyến giáp bình thường Bất thường bẩm sinh tuyến giáp Các rối loạn tuyến giáp
Siêu âm tuyến giáp bình thường • Trên mặt cắt ngang, từ nông vào sâu gồm: - Lớp da + tổ chức dưới da: tăng hồi âm và mỏng - Lớp cơ : giảm hồi âm và dày hơn - Nhu mô tuyến giáp : tăng hồi âm hơn lớp nông • Bao giáp = đường tăng âm mỏng. Nhu mô có thể có các nang keo 2- 3mm không hồi âm, nốt vôi hóa hay dải xơ.
Siêu âm tuyến giáp bình thường
Kích thước tuyến giáp • Chiều rộng: a < 2cm • Chiều dài: b < 5cm • Chiều dày trước – sau: c < 2cm • Thể tích tuyến = a x b x c x π/6 < 10cm3 • Eo tuyến dày < 0.5cm Chiều dày trước – sau là chính xác nhất, khi > 2cm tức là tăng kích thước
Giải phẫu tuyến giáp Siêu âm tuyến giáp bình thường Bất thường bẩm sinh tuyến giáp Các rối loạn tuyến giáp
Bất thường bẩm sinh Vô sản tuyến giáp Thiểu sản tuyến giáp Tuyến giáp lạc chỗ Nang giáp móng
Vô sản tuyến giáp • Siêu âm: Mô hồi âm bất thường ở vị trí tuyến giáp và không có tín hiệu dòng chảy bình thường trên Doppler. Không có bằng chứng về tuyến giáp lạc chỗ • Xạ hình: cho thấy mô tuyến giáp không có chức năng.
Thiểu sản tuyến giáp Thiểu sản của thùy trái tuyến giáp Thiểu sản của thùy trái tuyến giáp
Tuyến giáp lạc chỗ • Trong thời kì bào thai, tuyến giáp di chuyển xuống vị trí bình thường qua ống giáp móng (thyroglossal duct). Nếu bất thường trong quá trình đi xuống  lạc chỗ • Các vị trí: trong, dưới lưỡi; trước hầu; trong khí quản; trên xương ức. • Đánh giá sâu sử dụng CT/ MRI hoặc xạ hình
Nang giáp móng • Do ống giáp lưỡi không teo đi sau khi sinh • Là nang bất thường vùng cổ hay gặp nhất • Có thể nhiễm trùng, hoại tử hoặc thoái hóa thành ung thư
Nang giáp móng Bệnh nhân nam 35T với 2 tuần sưng vùng giữa cổ Cấu trúc dạng nang vùng cổ giữa, nằm trên tuyến giáp BT  Mô bệnh học = Nang giáp móng
Vị trí nang giáp móng
Giải phẫu tuyến giáp Siêu âm tuyến giáp bình thường Bất thường bẩm sinh tuyến giáp Các rối loạn tuyến giáp
Các rối loạn của tuyến giáp Nốt (khu trú) Lan tỏa - Đơn độc - Bệnh Grave (bướu giáp đơn thuần) - Đa ổ - Viêm tuyến giáp Hashimoto - Viêm tuyến giáp De Quarvan
NỐT TUYẾN GIÁP ĐƠN ĐỘC
Nốt tuyến giáp đơn độc Lành tính Ác tính - Nang keo Ung thư tuyến giáp: - U tuyến (adenoma) - Ung thư nhú - Ung thư tuyến - Ung thư không biệt hóa - Lymphoma và u thứ phát - Ung thư phì đại tuyến