Bài giảng Sốt xuất huyết dengue được biên soạn nhằm cung cấp cho các bạn những kiến thức về lịch sử của sốt xuất huyết dengue; đặc điểm của virus dengue; tính chất của virus dengue; triệu chứng, chẩn đoán, điều trị, dịch tễ học đối với bệnh sốt xuất huyết dengue.
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Bài giảng Sốt xuất huyết dengue - ThS.BS. Dương Hồng phúc
- SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE
ThS.BS. Dương Hồng phúc
Bộ môn Vi sinh Trường Đại học Y Dược – Cần Thơ
- GIỚI THIỆU
(Arthropod borne = Arbovirus)
Arbovirus: nhóm virus sinh thái
đặc tính lý hóa khác nhau
truyền bệnh do côn trùng tiết túc
kí sinh ở động vật có xương sống, động vật
không x. sống
- Lịch sử
1779: dịch Dengue đầu tiên ở Cairo
1907: bệnh do virus
1944: virus Dengue Arbovirus
Vùng dịch tễ: nhiệt đới & cận nhiệt đới
Chu kỳ dịch: 10 – 30 năm
Tại VN:
1960: đồng bằng sông Cửu long,
1966: miền Bắc.
- Dengue virus
Rossman et al. R Kuhn: Purdue
Sợi đơn RNA, sợi đơn, cực dương
Họ Flaviviridae
Giống Flavivirus; 4 type huyết thanh dengue (DEN1 4), co ph ản ứng
cheo.
Hình khối khoảng 20 mặt
Kích thước thay đổi: 4560 nm.
Có vỏ bọc ngoài chứa Lipoprotein
- VIRUS DENGUE
Có 4 týp huyết thanh
Virus Dengue typ I phân lập 1907
chủng Hawai, New Guinea A, Moshisuki
Virus Dengue typ II phân lập 1952
chủng New Guinea B, C, D
Virus Dengue typ III phân lập 1955 ở Philipin
chủng H38
Virus Dengue typ IV phân lập 1957 ở Manila
chủng H241
tính chất sinh học chung, giống hình ảnh LS, cấu trúc
KN khác nhau
- CÁC TÍNH CHẤT CHUNG
Sức đề kháng
Nhạy cảm:
+Ether và desoxycholat, formol.
+Bị bất hoạt 560C – 600C/10 – 30 phút, pH 3.0
và pH>10
+Tia cực tím.
Bền:
+ Chịu được pH 7.0 – 8.0
+ Bảo tồn nhiều năm: 700C, đông khô
+ 200C/2 năm, 40C/vài tháng
- CÁC TÍNH CHẤT CHUNG
Nuôi cấy: Trên tế bào phôi gà, thận chuột đất..
Trung gian truyền bệnh:
Aedes aegypti (muỗi vằn)
± Aedes albopictus
± Aedes polynesiensis
Có khả năng gây ngưng kết hồng cầu.
- * Muỗi vằn Aedes aegypti
- * Muỗi Aedes albopictus
- * Bệnh SXH DENGUE
Sốt Dengue (SD):
diễn tiến lành tính.
Sốt xuất huyết Dengue (SXHD):
diễn tiến nặng.
Hội chứng sốc Dengue (HCSD)
- VIRUS DENGUE
- Sau khi maéc beänh, khoâng coù baûo veä
cheùo, coù khaû naêng maéc 4 laàn trong ñôøi/
typ Dengue
- Khaû naêng ñeà khaùng vôùi caùc typ coøn
laïi khi maéc 1 trong 4 typ trong voøng 2
thaùng
- Nhieãm 1 trong 4 typ taïo ra mieãn dòch ñoái
vôùi virus ñoù coù theå 40 naêm
- Coù lieân quan nhoû giöõa caùc khaùng
nguyeân
- * Quá trình xâm nhiễm TBKC
của Flavivirus
- * Sinh bệnh học
Halstead (1980): SXH có shock
giả thuyết “Miễn dịch tăng cường”
virus BC đơn nhân
(KT + virus) thực bào
virus /TB
chất trung gian thành mạch: thấm
sốc
- •Sự đáp ứng miễn dịch trong
bệnh SD/SXHD
Phâân lập, RT MACELISA
PCR
- * Chẩn đoán theo tiêu chuẩn WHO
Lâm sàng: sốt cao
xuất huyết
gan to
shock ( )
Cận lâm sàng: Hct 20%
tiểu cầu 100.000/mm3
Thêm vào BST
Báo xấu
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
