Bài giảng Suy tim tâm trương

SUY TIM TÂM TRƢƠNG<br /> ( Diastolic Heart Failure)<br /> PGS.TS. NGUYỄN THỊ DUNG<br /> Chủ Tịch Hội Tim Mạch Hải Phòng<br /> <br /> Phân loại ST theo Hội Tim New York 1964<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> Độ I: Không hạn chế hoạt động thể lực, sinh hoạt hàng<br /> ngày bình thƣờng<br /> Độ II: Hạn chế nhẹ khi hoạt động thể lực ở mức độ<br /> nặng, không thấy khó chịu khi nghỉ hoặc gắng sức vừa<br /> phải<br /> Độ III: Hạn chế đáng kể đối với bất cứ hoạt động thể lực<br /> nào nhƣng vẫn còn dễ chịu khi nghỉ ngơi<br /> Độ IV: Khó khăn khi hoạt động thể lực ngay ở mức độ<br /> rất nhẹ và khó thở, mệt nhọc ngay cả khi nghỉ<br /> <br /> Ngƣời khỏe mạnh<br /> Phân độ<br /> suy tim theo<br /> ACC/AHA 2001<br /> Có bệnh tim mạch<br /> Không có tr/c<br /> <br /> A<br /> B<br /> <br /> Có tái cấu trúc thất trái<br /> và RL chức năng thất trái<br /> <br /> C<br /> <br /> Lipid máu<br /> Huyết áp<br /> Hút thuốc lá<br /> Béo phì<br /> Đái tháo<br /> đƣờng<br /> BTTMCB<br /> <br /> Suy tim rõ trên lâm sàng<br /> <br /> D<br /> <br /> Suy tim giai đoạn cuối<br /> và tử vong<br /> (ACC/AHA Guidelines, 2001)<br /> CP1154571-128<br /> <br /> Framingham Criteria for Congestive Heart Failure 2005<br /> <br /> Tiêu chuẩn chính (Major criteria)<br />  Cơn khó thở cấp về đêm<br />  TM cổ nổi to<br />  Ran ẩm ở phổi<br />  Hình tim to trên phim X quang<br />  Phù phổi cấp<br />  Ngựa phi T3<br />  Áp lực TM trung tâm > 16 cm H2 0<br />  Phản hồi gan – TM cổ (+)<br />  Điều trị suy tim, cân nặng mất > 4.5kg trong 5<br /> ngày<br /> <br />