Bài giảng Tăng áp động mạch phổi trên bệnh nhân bệnh tim bẩm sinh hội chứng eisenmenger - PGS. TS. Phạm Nguyễn Vinh

TĂNG ÁP ĐỘNG MẠCH PHỔI TRÊN<br /> BỆNH NHÂN BỆNH TIM BẨM SINH:<br /> HỘI CHỨNG EISENMENGER<br /> PGS. TS. Phạm Nguyễn Vinh<br /> Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch<br /> Bệnh viện Tim Tâm Đức<br /> Viện Tim Tp. HCM<br /> <br /> 1<br /> <br /> Tăng áp ĐMP trên bệnh nhân BTBS: Hội chứng Eisenmenger<br /> <br /> Định nghĩa<br />  Tăng áp động mạch phổi tiên phát<br /> (TAĐMP – TP): ALĐMP tâm thu > 35<br /> mmHg; ALĐMP trung bình (mPAP) > 25<br /> mmHg lúc nghỉ, > 30 mmHg/gắng sức.<br />  Tuy nhieân*:<br /> - ALÑMP tthu > 40mmHg/ 6% ngöôøi<br /> bình thöôøng > 50 tuoåi<br /> - ALÑMP tthu > 40mmHg/ 5% ngöôøi coù<br /> BMI > 30kg/m2<br /> <br /> TL: Mc Quillan BM et al. Circulation 2001; 104: 2797 2802<br /> <br /> 2<br /> <br /> Tăng áp ĐMP trên bệnh nhân BTBS: Hội chứng Eisenmenger<br /> <br /> So sánh huyết động giữa tuần hoàn phổi và tuần<br /> hoàn hệ thống<br /> <br /> TL: Rich S, McLaughlin VV. In<br /> Brauwald’s Heart Disease,<br /> ed. by Libby, Bonow, Mann,<br /> Zipes; Saunders 2008, 8th<br /> ed, p.1883 - 1913<br /> <br /> 3<br /> <br /> Tăng áp ĐMP trên bệnh nhân BTBS: Hội chứng Eisenmenger<br /> <br /> Các tổn thương mạch máu trong<br /> TAĐMP Tiên phát*<br /> <br /> *Tổn thương tương tự ở TAĐMP/ H/c Eisenmenger<br /> TL: Rubin LJ. The Heart ed by Fuster, Alexander, O’Rourkie. McGraw Hill 2004, 11th ed p.1580<br /> 4<br /> <br /> Tăng áp ĐMP trên bệnh nhân BTBS: Hội chứng Eisenmenger<br /> <br /> Phân loại lâm sàng 2003 về TAĐMP của WHO (1)<br /> <br /> TL: Rich S, McLaughlin VV. In Brauwald’s Heart Disease, ed. by Libby, Bonow, Mann, Zipes;<br /> Saunders 2008, 8th ed, p.1883 - 1913<br /> <br /> 5<br /> <br />