Bài giảng Thuốc trị bệnh sốt rét

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:18

Thêm vào BST

Báo xấu

41
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng "Thuốc trị bệnh sốt rét" có nội dung trình bày về bệnh sốt rét; Chu trình phát triển của ký sinh trùng; Vị trí tác động của thuốc; Thuốc kháng folat; Thuốc kháng sinh; Thuốc diệt thể liệt bào/ hồng cầu. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Thuốc trị bệnh sốt rét

Thuốc trị bệnh sốt rét
Bệnh sốt rét Bệnh do ký sinh trùng sốt rét (Plasmodium sp.) Tác nhân truyền bệnh là muỗi (Anopheles) Bệnh lành tính  ác tính (biến chứng trên não, gan, thận, tim mạch, ...) Bệnh có thể thành dịch, khu vực nhiệt đới Hiện tượng kháng, đa kháng
CHU TRÌNH PHÁT TRIỂN CỦA KÝ SINH TRÙNG
Chu trình phát triển của ký sinh trùng MUỖI NGƯỜI Giao tử Thoa trùng Sinh sản Liệt bào/ hồng cầu vô tính Liệt bào/ gan Thể ngủ
VỊ TRÍ TÁC ĐỘNG CỦA THUỐC MUỖI NGƯỜI Diệt thể liệt bào Giao tử / hồng cầu Ngăn hình thành Diệt giao tử thoa trùng Thoa trùng Sinh sản Liệt bào/ hồng cầu vô tính Diệt thoa trùng Diệt thể Liệt bào/ gan liệt bào/ gan Thể ngủ Diệt thể ngủ
Ý nghĩa của các thuốc Ngừa Ngừa Phòng Trị lây tái phát Diệt thoa trùng Diệt thể liệt bào/ gan Diệt thể ngủ/ gan Diệt thể liệt bào/ hồng cầu Diệt giao tử Ngăn hình thành thoa trùng
Ý nghĩa của các thuốc Ngừa Ngừa Phòng Trị lây tái phát Diệt thoa trùng  Diệt thể  liệt bào/ gan Diệt thể  ngủ/ gan Diệt thể   liệt bào/ hồng cầu Diệt giao tử  Ngăn hình thành  thoa trùng
Nhóm Thuốc 4-aminoquinolin Chloroquin, Amodiaquin Arylaminoalcohol - Quinolin methanol Quinin, Quinidin, Mefloquin - Phenanthren methanol Halofantrin Kháng folat - DHPS Sulfadoxin, Dapson - DHFR Proguanil, Pyrimethamin 8-aminoquinolin Primaquin Kháng sinh Doxycyclin, Tetracyclin, Clindamycin Quinghaosu Artemisinin
Thuốc diệt thể liệt bào/ hồng cầu Hb Heme Hemazoin heme polymerase
Chloroquin Diệt thể liệt bào/ hồng cầu Hiệu quả cao, độc tính thấp Hiệu quả trên amib, kháng viêm (khớp, lupus ban đỏ) Hiện nay, nhiều khu vực có P. falciparum kháng chloroquin Phối hợp với proguanil  phòng ngừa Phối hợp với primaquin  ngừa tái phát
Quinin, quinidin Chiết xuất từ canh-ki-na Thuốc đầu tiên trong điều trị Diệt thể liệt bào/ hồng cầu Sử dụng trong trường hợp kháng chloroquin (PO quinin) hay bệnh nặng, cấp tính (IV quinidin) Quinin nhiều độc tính (thần kinh, tiêu hóa, huyết học, tim mạch, hội chứng Cinchonin …)
Mefloquin, atovaquon Diệt thể liệt bào/ hồng cầu Hiệu quả trong trường hợp sốt rét kháng chloroquin Atovaquon + proguanil
Primaquin Diệt thể liệt bào/ gan Diệt thể giao tử Diệt thể liệt bào/ hồng cầu yếu Thường nối tiếp theo các thuốc diệt thể liệt bào/ hồng cầu  ngừa tái phát Độc tính (huyết học, thần kinh, tim, tiêu hóa …)
Thuốc kháng folat
Pteridine pyrophosphat + Para- aminobenzoic acid Dihydropteroat Dapson synthetase Sulfadoxin Dihydropteroat Dihydrofolat Dihydrofolate Proguanil reductase Pyrimethamin Tetrahydrofolat ADN
Thuốc cạnh tranh PABA Diệt thể liệt bào/ hồng cầu yếu Thuốc ức chế DHFR Diệt thể liệt bào/ hồng cầu Diệt thể liệt bào/ gan (P. falciparum) Tác dụng chậm Proguanil + atovaquone Sulfadoxin + pyrimethamin
Thuốc kháng sinh
Doxycyclin, tetracyclin Kháng sinh nhóm tetracyclin Hiệu quả trong trường hợp kháng đa thuốc Dùng trong điều trị (thường phối hợp với quinin) hay phòng ngừa Clindamycin Dùng khi chống chỉ định tetracyclin