Bài giảng Tổng quan và nguyên lý hồi sức

Chia sẻ: Bay Bay | Ngày: | Loại File: PPTX | Số trang:34

Thêm vào BST

Báo xấu

89
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Tổng quan và nguyên lý hồi sức bao gồm những nội dung về các thay đổi về sinh lý xảy ra lúc đẻ; lưu đồ hồi sức; các yếu tố nguy cơ tiên lượng trẻ cần phải hồi sức; dụng cụ và nhân lực cần để hồi sức. Mời các bạn tham khảo bài giảng để bổ sung thêm kiến thức về lĩnh vực này.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Tổng quan và nguyên lý hồi sức

Tổng quan và nguyên lý hồi sức
Tổng quan và nguyên lý h Nộồi sức ọc i dung bài h Các thay đổi về sinh lý xảy ra lúc đẻ Lưu đồ hồi sức Các yếu tố nguy cơ tiên lượng trẻ cần phải hồi sức Dụng cụ và nhân lực cần để hồi sức
Những trẻ sơ sinh nào cần phải hồi sức Hầu hết trẻ sơ sinh đều khỏe mạnh Chỉ khỏang 10% trẻ sơ sinh cần hỗ trợ Chỉ 1% cần các biện pháp hồi sức tích cực để được cứu sống (đặt nội khí quản, ấn ngực, và/ hoặc thuốc)
Sinh lý bào thai Trong bào thai Phế nang chứa đầy dịch Trong tử cung, bào thai trao đổi khí qua nhau
Phổi và tuần hoàn sau sinh Trong bào thai Các tiểu động mạch phổi co thắt Lưu lượng máu lên phổi giảm Dòng máu bị chuyển hướng qua ống động mạch
Phổi và tuần hoàn sau sinh 2 phổi nở ra chứa khí Dịch phổi của bào thai được hấp thu
Phổi và tuần hoàn sau sinh Các tiểu động mạch phổi giãn Lưu lượng máu qua phổi tăng
Phổi và tuần hoàn sau sinh Nồng độ oxy trong máu tăng Ống động mạch co thắt lại Máu qua phổi để nhận oxy
Sự chuyển tiếp bình thường Những thay đổi chính xảy ra vài giây sau đẻ Dịch phế nang được hấp thu Động mạch và tĩnh mạch rốn co thắt làm tăng huyết áp Các mạch máu ở phổi giãn nở
Các vấn đề có thể xảy ra trong giai đoạn Thiếu thông khí ph chuyển tiếp ổi dẫn đến co thắt tiểu động mạch phổi, ngăn chặn sự oxy hóa máu động mạch hệ thống. Thiếu tưới máu và cung cấp oxy cho các cơ quan kéo dài có thể dẫn đến tổn thương não, các cơ quan khác hoặc tử vong.
Các dấu hiệu trẻ sơ sinh bị tổn Trươthương ng lực cơ giảm Trương Suy hô hấp lực cơ tốt và tím Chậm nhịp tim Huyết áp thấp Thở nhanh Trương Tím lực cơ kém và tím
Tổn thương trong tử cung hoặc chu sinh Ngừng thở nguyên phát Khi bào thai/ sơ sinh thiếu oxy, ban đầu sẽ nỗ lực thở nhanh, sau đó là ngừng thở nguyên phát, nhịp tim giảm. Tình trạng này sẽ cải thiện khi kích thích da.
Ngừng thở thứ phát Nếu tiếp tục thiếu oxy, ngừng thở thứ phát sẽ xảy ra, kèm theo giảm nhịp tim và tụt huyết áp Ngừng thở thứ phát không thể phục hồi khi kích thích; cần phải thông khí hỗ trợ
Hồi sức trẻ sơ sinh ngừng thở thứ phát Bắt đầu thông khí áp lực dương hiệu quả khi ngừng thở thứ phát thường Cải thiện nhịp tim nhanh chóng 
Tất cả trẻ sơ sinh cần được đánh giá ban đầu để xác định liệu có cần hồi sức hay không 
Các bước đầu tiên (khung A) Giữ ấm Chỉnh tư thế đầu và làm sạch đường thở khi cần* Lau khô và kích thích trẻ thở
Đánh giá Sau các bước ban đầu, các hoạt động tiếp theo dựa trên việc đánh giá Hô hấp Nhịp tim Màu da Có khỏang 30 giây để hòan thành một bước trước khi quyết định sang bước tiếp theo
Hô hấp (khung B) Nếu ngừng thở hoặc nhịp tim 100l/p nhưng trẻ tím, cho thở oxy. Nếu vẫn tím, cung cấp thông khí áp lực dương Xem xét đặt nội khí quản ở một số bước
Tuần hoàn (khung C) Nếu nhịp tim
Thuốc (khung D) Nếu nhịp tim vẫn