YOMEDIA
Bài giảng Ure breath test - ThS. Phan Chung Thùy Linh
Chia sẻ: Nga Nga
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:22
61
lượt xem
5
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Bài giảng Ure breath test do ThS. Phan Chung Thùy Linh biên soạn nhằm cung cấp cho các bạn những kiến thức về chỉ định của urea breath test; qui trình làm urea breath test; chuẩn bị bệnh nhân trước khi làm test; các trường hợp âm giả, dương giả. Với các bạn chuyên ngành Y học thì đây là tài liệu hữu ích.
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Bài giảng Ure breath test - ThS. Phan Chung Thùy Linh
- UREA BREATH TEST
ThS PHAN CHUNG THÙY LYNH
- MỤC TIÊU
Nêu được chỉ định của urea breath test
Mô tả được qui trình làm urea breath
test
Chuẩn bị bệnh nhân trước khi làm test
Kể được các trường hợp âm giả,
dương giả
- CHỈ ĐỊNH
Để xác định nhiễm Helicobacter pylori
Để kiểm tra sự thành công của điều trị
tiệt trừ H. pylori ở những bệnh nhân
viêm loét dạ dày tá tràng, test được
thực hiện ít nhất 1 tháng sau khi hoàn
tất quá trình điều trị
- NGUYÊN LÝ
- CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN
Cần nhịn ăn 6 giờ trước khi làm test
Không sử dụng kháng sinh, bismuth trong 1
tháng, không sử dụng ức chế bơm proton và
sucralfate 2 tuần trước khi làm test
Hướng dẫn bệnh nhân không cầm trực tiếp
viên thuốc, viên thuốc nên được nuốt nguyên
viên, tránh nhai
- QUI TRÌNH 14C UREA BREATH TEST
Bước 1:
Bệnh nhân sẽ
nuốt một viên
nang có chứa
một lượng nhỏ
14C- urea
- QUI TRÌNH 14C UREA BREATH TEST
Bước 2:
Mười phút sau
bệnh nhân sẽ
thở bằng
miệng vào một
quả bóng
- QUI TRÌNH 14C UREA BREATH TEST
Bước 3:
Hơi thở trong
quả bóng sẽ đi
qua một dung
dịch hấp thụ
- QUI TRÌNH 14C UREA BREATH TEST
Bước 4:
Máy sẽ đếm dung
dịch thu thập được
và cho kết quả sau
5 phút. Nếu mẫu
hơi thở có 14C,
bệnh nhân có
nhiễm H.pylori. Nếu
không có 14C, 14C
sẽ được thải qua
nước tiểu
- QUI TRÌNH 14C UREA BREATH TEST
Bước 5:
Toàn bộ quá trình
mất khoảng 20
phút, nên bác sĩ
sẽ nhanh chóng
có kết quả để
cùng thảo luận
với bệnh nhân.
- Chống chỉ định và khuyến cáo
Không
Với lượng 14C có trong viên thuốc,
bệnh nhân chỉ tiếp xúc phóng xạ bằng
khoảng 1/20 lần so với chụp X-quang
ngực.
Chưa có nghiên cứu nào trên phụ nữ
mang thai và trẻ em. Chỉ dùng khi thật
sự cần thiết
- Dương giả và Âm giả
Dương giả
Vô toan dạ dày
Helicobacters khác: Helicobacter helimanni
Âm giả
Do sử dụng các thuốc kháng sinh, ức chế
bơm proton, sucrafate, bismuth. Không sử
dụng kháng sinh, bismuth 4 tuần trước khi
thực hiện test. Không sử dụng ức chế bơm
proton, sucrafate 2 tuần trước khi sử dụng
test
- Biến chứng
Không
Chưa có nghiên cứu nào chỉ ra 14C có khả năng
sinh ung, đột biến gene, vô sinh
Chưa có nghiên cứu nào cho thấy 14C có hại đến
bào thai và khả năng mang thai. Tuy nhiên chỉ sử
dụng test cho phụ nữ mang thai nếu thật sự cần
thiết
Chưa có nghiên cứu về sự bài tiết 14C qua sữa mẹ,
khuyến cáo không sử dụng test cho phụ nữ đang
cho con bú.
Chưa có nghiên cứu nào cho thấy test gây hại cho
trẻ em, tuy nhiên test được mong đợi sử dụng cho
cả trẻ em, không cần chỉnh liều
- QUÁ LiỀU
Nguy cơ nhiễm xạ là không đáng kể ngay
cả với 1000 viên thuốc (0.3 rem).
Nếu quá liều xảy ra, cho bệnh nhân uống
một cốc nước (150 mL) mỗi giờ để thúc
đẩy sự bài tiết chất đồng vị phóng xạ.
- 13C – Urea breath test
• 13C
là một chất vô hại, không có tính
phóng xạ
• Urea cũng là một chất vô hại
- CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN
Báo cho bệnh nhân biết rằng dung dịch uống
Citric có chứa phenylalanine (một loại protein
trong thành phần của Aspartame).
Bệnh nhân nhịn đói ít nhất là 1 giờ trước khi
thực hiện test.
Bệnh nhân không nên sử dụng kháng sinh,
ức chế bom proton, bismuth 2 tuần trước đó.
- QUI TRÌNH 13C UREA BREATH TEST
Bước 1:
Lấy hơi thở mẫu
bằng cách bảo
bệnh nhân hít sâu,
nín thở khoảng 4-
5 giây, sau đó thở
bằng miệng vào
túi màu xanh
- QUI TRÌNH 13C UREA BREATH TEST
• Bước 2:
Hòa tan gói
Pranactin®-Citric
hoàn toàn với nước.
Bệnh nhân sẽ uống
ly nước bằng ống
hút.
- QUI TRÌNH 13C UREA BREATH TEST
• Bước 3:
Chờ 15 phút, bệnh
nhân ngồi yên,
không ăn, uống
hay hút thuốc trong
15 phút này, sau
đó sẽ lấy mẫu hơi
thở lần 2 vào túi
màu hồng
- QUI TRÌNH 13C UREA BREATH TEST
• Bước 4
Vặn thật kỹ nắp túi.
Mẫu thử có thể được
bảo quản trong vòng
7 ngày sau khi lấy.
Mẫu khí sẽ được
phân tích bằng máy
quang phổ hồng
ngoại để xác định tỷ
lệ 13CO2/12CO2 ở 2
mẫu hơi thở
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...
Thêm vào BST
Báo xấu
