zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Bài giảng Vai trò của huyết áp lưu động và Holter điện tim 24 giờ trong chẩn đoán và điều trị - BS. Lê Thị Thùy Linh

Chia sẻ: ViLichae ViLichae | Ngày: | Loại File: PPTX | Số trang:23

Báo xấu

44
lượt xem 2
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Vai trò của huyết áp lưu động và Holter điện tim 24 giờ trong chẩn đoán và điều trị do BS. Lê Thị Thùy Linh biên soạn gồm các nội dung chính sau: Huyết áp lưu động 24 giờ, chẩn đoán tăng huyết áp, chẩn đoán THA dựa trên Holter ha 24 giờ, Holter điện tâm đồ, đánh giá thuốc điều trị rối loạn nhịp. Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Vai trò của huyết áp lưu động và Holter điện tim 24 giờ trong chẩn đoán và điều trị - BS. Lê Thị Thùy Linh

VAI TRÒ CỦA HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG VÀ HOLTER ĐIỆN TIM 24 GIỜ TRONG CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BS. LÊ THỊ THÙY LINH KHOA CÁN BỘ BV QUÂN Y 7A
HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ TĂNG HUYẾT ÁP: NGUYÊN NHÂN TỬ VONG HÀNG ĐẦU
HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ CHẨN ĐOÁN TĂNG HUYẾT ÁP? ACC/AHA 2017 HATT ≥130 và/hoặc HATTr ≥80 mmHg ESC 2018 HATT ≥140 và/hoặc HATTr ≥90 mmHg HỘI TIM MẠCH HỌC VIỆT NAM 2018 HATT ≥140 và/hoặc HATTr ≥90 mmHg
HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ Trên thực hành lâm sàng có 3 phương pháp đo HA cơ bản: - Đo huyết áp tại cơ sở y tế - Đo huyết áp tại nhà - Đo huyết áp lưu động 24 giờ
HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ Huyết áp lưu động 24 giờ là gì? Là một phương pháp theo dõi huyết áp tự động liên tục trong một khoảng thời gian nhất định, thường là 24 giờ. Kĩ thuật này cho phép ghi lại huyết áp trong suốt thời gian đeo máy thông qua một thiết bị đo huyết áp tự động.
HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ Chỉ định: - Tầm soát THA áo choàng trắng. - Tầm soát THA ẩn giấu . - Hạ huyết áp tư thế. Đánh giá HA ban đêm và mất trũng HA về đêm. Đánh giá tình trạng THA kháng trị. Đánh giá kiểm soát HA, đặc biệt ở BN có nguy cơ tim mạch cao hơn. HA đáp ứng quá mức với gắng sức. Chỉ số HA dao động ở phòng khám. Đánh giá triệu chứng hạ huyết áp khi điều trị.
HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ Chống chỉ định: - Không có chống chỉ định đặc biệt cho Holter huyết áp. - Không được làm trì hoãn dùng thuốc ở bệnh nhân THA gđ III
HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ Chẩn đoán THA dựa trên Holter HA 24 giờ: HA HATT (mmHg) HATTr (mmHg) Huyết áp đo tại phòng khám ≥140 Và/hoặc ≥90 Huyết áp lưu động 24 giờ Ban ngày (lúc thức) ≥135 Và/hoặc ≥85 Ban đêm (lúc ngủ) ≥120 Và/hoặc ≥70 Trung bình 24 giờ ≥130 Và/hoặc ≥80 Huyết áp đo tại nhà trung ≥135 Và/hoặc ≥85 bình
HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ Ưu điểm: - Tiện lợi: Đo cả trong thời gian bệnh nhân không có triệu chứng, lúc đang ngủ hoặc đang làm việc và không cần sự giám sát của nhân viên y tế. - Đơn giản: Thiết kế máy gọn nhẹ, quy trình kỹ thuật đơn giản dễ thực hiện.
HUYẾT ÁP LƯU ĐỘNG 24 GIỜ Ưu điểm: - Chính xác: Đo huyết áp liên tục trong vòng 24h hoặc 48h, với số lần đo khoảng 70 lần/ngày. • Tránh bỏ sót chẩn đoán THA (THA ẩn dấu) và không chẩn đoán nhầm THA (THA áo choàng trắng) • Đánh giá được có hay không có trũng huyết áp về đêm.  Đưa ra tiên lượng bệnh và phương pháp điều trị cụ thể, phù hợp nhất cho từng bệnh nhân.
HOLTER HUYẾT ÁP 24 GIỜ Nhược điểm: - Gây khó chịu cho bệnh nhân khi mang máy liên tục 24 tiếng. - Mất ngủ: vì ban đêm máy vẫn hoạt động (60 phút máy sẽ bơm đo 1 lần).
HOLTER ECG 24 GIỜ Holter điện tâm đồ là gì? Holter điện tâm đồ là phương pháp ghi điện tâm đồ liên tục trong khoảng thời gian nhất định, thời gian được áp dụng khoảng từ 2448h. Máy holter điện tâm đồ cho phép ghi lại điện tâm đồ trong thời gian đeo máy trên ngực của người bệnh.
HOLTER ECG 24 GIỜ Chỉ định: 1. Đánh giá triệu chứng liên quan đến rối loạn nhịp tim: Class I: Bệnh nhân ngất xỉu, chóng mặt không rõ nguyên nhân Class IIb: • Bệnh nhân khó thở, đau ngực và mệt không giải thích được. • Bệnh nhân nghi ngờ có cơn rung nhĩ cuồng nhĩ thoáng qua Class III: • Bệnh nhân có triệu chứng ngất, choáng đã được xác định do nguyên nhân khác trong bệnh sử, khám lâm sàng và xét nghiệm • Bệnh nhân bị tổn thương mạch não, không có bằng chứng rối loạn nhịp tim.
HOLTER ECG 24 GIỜ Chỉ định: 2. Đánh giá nguy cơ ở bệnh nhân không có triệu chứng của rối loạn nhịp: Class IIb: • Sau NMCT với EF
HOLTER ECG 24 GIỜ Chỉ định: 3. Đánh giá nguy cơ tim mạch trong tương lai ở bệnh nhân không có triệu chứng của rối loạn nhịp: • Sau NMCT với chức năng thất trái giảm • Bệnh nhân suy tim • Bệnh nhân bệnh cơ tim phì đại • Đánh giá tổn thương thần kinh do đái tháo đường
HOLTER ECG 24 GIỜ Chỉ định: 4. Đánh giá thuốc điều trị rối loạn nhịp • Đánh giá hiệu quả của thuốc điều trị rối loạn nhịp với từng bệnh nhân. • Phát hiện rối loạn nhịp khi dùng thuốc chống loạn nhịp ở bệnh nhân có nguy cơ cao. • Đánh giá kiểm soát tần số trong rung nhĩ. • Đánh giá rối loạn nhịp tái phát hoặc rối loạn nhịp không triệu chứng ở bệnh nhân ngoại trú.
HOLTER ECG 24 GIỜ Chỉ định: 5. Đánh giá chức năng của máy tạo nhịp và ICD 6. Theo dõi thiếu máu cơ tim 7. Cho trẻ em có triệu chứng
HOLTER ECG 24 GIỜ Chống chỉ định: Không có chống chỉ định đối với Holter ECG 24 giờ
HOLTER ECG 24 GIỜ Ưu điểm: - Đơn giản: Thiết kế máy gọn nhẹ, thao tác nhanh, dễ thực hiện. - An toàn: Không gây đau khi đeo máy và không có nguy cơ bị điện giật vì điện cực dán vào cơ thể không phát ra điện mà chúng chỉ ghi lại hoạt động điện của tim. - Chính xác: Kết quả cho ra nhiều thông số (tần số tim trung bình, tần số tim cao nhất và thấp nhất với thời gian cụ thể, các rối loạn nhịp nhĩ, nhịp thất, sóng T và đoạn ST, khoảng RR, đoạn QT,...)
HOLTER ECG 24 GIỜ Ưu điểm: CƠN NHANH THẤT NGẮN NTTT NHỊP ĐÔI NGƯNG XOANG #7,6 GIÂY

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.