Bệnh trẻ em - Phần 5

Chia sẻ: Nguyen Uyen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:10

Thêm vào BST

Báo xấu

128
lượt xem 21
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tham khảo tài liệu 'bệnh trẻ em - phần 5', y tế - sức khoẻ, sức khỏe trẻ em phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bệnh trẻ em - Phần 5

GIUN Đ A - Trẻem có giun đ a vì ǎ các thứ ǎ không sạ Trong cơth ể giun đ a di chuyể theo ũ ũ ũ n cn ch. , n mộ đ ờ đ phứ tạ tr ứ giun nởra ấ trùng ởdạdày rồ ấ trùng di chuyể lên ởgan, vào phổ t ư ng i c p: ng u iu n i, cuốcùng tr ởvềố tiêu hóa và lớ lên ởruộ Quá trình này tiế hành trong vòng 2 tháng gây ra nhữ i ng n t. n ng triệ ch ứ như ngứ phát ban và rốlo ạ ởh ệhô hấ u ng a i n p. Ngư i ta xét nghiệ phân đ tìm trứ giun. Nhiề khi tựnhiên giun bịố ra ngoài qua đ ờ hậ ờ ể ư ng u m ng u t ng môn hoặ khi cháu bé nôn. c SáN - Cháu bé có sán do ǎ thị ch ư n ấ chín. Các cháu có sán thư ng đra nhữ đ ạ sán nhỏ ờ n t bò au i ng o n mầ trắ Nhữ đ ạ này chứ rấ nhiề trứ ởbên trong. Ngư i l ớ có thểthấ nhữ khúc sán ờn u ng. ng o n at u ng y ng như thếởquầ ởtrên giư ng cháu nằ Ngoài s ựviệ này, không có hi ệ tư ng nào khác. ờ nợ n, m. c CáCH CHứ TR ị Hiệ nay, có nhiề loạ thuố hiệ nghi ệ đ trị ệ giun sán. Mỗlo ạcó mộ th ứ m ề b nh A - n u i c u i i t thuố riêng. Đ trị ể giun đ a hoặ sán ch ỉ ầ uố thuố mộ l ầ đ i vớ giun kim c ầ phả uố 2 liề ũ t n. ố i c c c n ng c n i ng u, cách nhau 3 tuầ lễvà gi ữvệsinh quầ áo, tay, móng tay, giư ng... đ khỏph ả bị i. Tấ c ảmọng ư i ờ ểi i lạ t ờ n n i tỏ gia đ kểcảngư i lớ đ u phả chữ trị ờnề a cùng mộ lúc vớ cháu bé thì mớ trị ế đ ợ i h t ư c. ng ình, i t i 63. Chứ mấ nư c c ấ tính ớ ng t p Nế đ cơthểmộ tr ẻsơsinh bị ế n ư c, thì Bé có thểchế Nư c chiế tớ 80% trọ l ư ng củ Bé. uể ớ ớ ng ợ t thi u t. mi a Mộ đ a bé n ặ 5kg thì trong cơthểđ có tớ 4 lít nư c. N ế m ỗngày, cháu b ị ấ 500g nư c, sốcân tứ ớ ớ ng ã i u i mt củ cháu cũ bị ụ xuố 1/10. Mộ ngư i lớ n ặ 70kg bị ấ nư c như bé, có nghĩ là sụ ờ n ng ớ a ng s t ng t mt a t 7kg/ngày. Nguyên nhân mấ nư c có thểdo tiêu ch ả nôn ói, hoặ bị nhiề m ồhôi mà sau đ lạkhông đ ợ tớ ưc y, c toát u ói ngư i lớ cho uố nư c đ bù đ p l ạlư ng nư c đ bị ấ ờn ng ớ ể ắiợ ớ ã m t. Trẻdư i 1 n ǎ hay 6 tháng tu ổmà cơthểb ị ế n ư c thì rấ nguy hi ể ớ ớ m i thi u t m. Bé có biể hi ệ gì khi b ị ế n ư c? Khi cơth ểbị ế nư c, Bé không hoạ đ ng, ngư i như buồ ngủ ớ ớ tộ ờ u n thi u thi u n , rên khẽ vẻm ặ buồ rầ xanh tái, mắ thâm, thóp trũ xuố , t n u, t ng ng. Có mộ cách thửd ễdàng: lấ ngón tay véo kh ẽvào lớ da bụ c ủ Bé. N ế cơthểBé thiế n ư c, l ớ ớ t y p ng a u u p da nhô lên và cứgiữ vế nhǎ như thế giố nhưta bấ vào mộ mả vả vậ Đề này chứ tỏcơ t n , ng u t nh i y. i u ng thểcháu Bé đ mấ từ 10% nư c tr ởlên. Nế chỉ ấ khoả 5%, thì v ế nhǎ không lâu và da dễbình ớ ã t u mt ng t n thư ng tr ởlạ đ xác đ l ư ng nư c cơth ểBé đ m ấ t ố nh ấ là cân Bé rốlấ sốcân tr ư c đ trừ ờ i. ể ịợ ớ ớ ây nh ã t, t t iy đsốcân m ớ i i. Trong thờ gian này, cháu bé th ư ng bị i t ư t, phân l ỏ và xanh. Bé v ẫ ch ị bú bình, như hay ói. ờ đớ i ng n u ng Đ CHữ TRị ầ làm cho cháu kh ỏchứ đt ư t: cho nhị sữ và cho uố nư c đ ờ pha ít muố ể ng i ớ ớ ư ng A ,c n i n a ng i, nư c củcà r ố Tạ các hiệ thu ố có bán s ẵ nhữ gói đ pha thành dung dị đ ờ - muố theo tỷlệ ớ ể ch ư ng t. i u c, n ng i vừ đ . Nên cho các cháu uố ít mộ làm nhiề lầ Mỗ ngày, cháu bé phả uố từ150 g t ớ 200 g aủ ng t, u n. i i ng i cho mỗ kg cân nặ củ cháu. Thí dụ cháu nặ 5 kg thì uố 200 g x 5 = 1.000 g nư c/ngày. Nh ư ớ i ng a : ng ng: vậ m ộ cháu bé cân n ặ 5 kg ph ảuố khoả 3/4 lít n ư c trong 24 giờ ớ y t ng i ng ng . Trư ng hợ Bé v ẫ b ị i tư t mà không ch ị uố nư c thì bác s ĩ ảtruy ề nư c qua đ ờ tĩ ờ nđớ u ng ớ ớ ư ng nh p ph i n mạ cho cháu. Vi ệ này chỉ ự hiệ đ ợ ở bệ vi ệ n ưc ch c th c nh n. Đề quan tr ọ khi s ǎ sóc mộ đ a trẻlà phả nhậ biế kị thờ tình trạ cơthểcủ cháu bị ế tứ iu ng n i n tp i ng a thi u nư c đ có bi ệ pháp ứ cứ gấ Chỉ ầ đ tình trạ này kéo dài mộ vài giờlà tính mạ củ cháu ớể cn ể n ng u p. ng t ng a bé trởnên nguy k ị ngay. ch
Bở vậ chúng ta cầ h ế sứ chú ý tớ trạ thái cơthể s ắ mặ cửch ỉủ cháu bé khi cháu bịđ i y, ntc i ng ,c t, ca :i tư t, nôn ói hoặ toát mồhôi. ớ c 64. Chứ kích thích ruộ k ế ng t t. Chứ kích thích ruộ kế củ trẻsơsinh là nh ữ phả ứ quá mứ củ ruộ già, có các biể hi ệ như ng tta ng n ng ca t u n : đphân lỏ nhiề hoặ phân nát có lẫ thứ ǎ ch ư tiêu hóa hế như nư c cam v ắ rau xanh v.v... ớ i ng, u c n cn a t : t, Ngư i ta cho rằ đ là hiệ tư ng c ủ ruộ già phả ứ quá mứ v ớ việ tiêu hóa chư tố ờ nợ ng ây a t n ng ci c a t. Tuy vậ hiệ tư ng này không ả hư ng t ớ sựt ǎ tr ọ củ Bé. Bé vẫ chị ǎ Từ3 - 4 tu ổtrởđ nợ ở y, nh i ng ng a n u n. i i, phân Bé sẽtố hơ và Bé sẽthôi đlỏ tn i ng. Các trẻlớ h ơ nhiề khi l ạbị i táo hoặ xen kẽkhi đl ỏ khi đtáo kèm theo hiệ tư ng đ bụ iđ nợ n n, u c i ng, i au ng. 65. Bệ Salmonella ở ruộ nh t. Là loạvi trùng thuộ nhóm vi khuẩ thư ng hàn. ởtrẻnhỏ các vi trùng này có thểgây bệ tiêu ch ả ơ i c n , nh y cấ tính và thành dị ởnơ g ử trẻhoặ trong gia đ Khi bệ nặ các cháu có thểtiêu ra máu, đ p ch i i c ình. nh ng, i nhiề nên mấ nư c, bị ố cao... Bác sĩ ư ng xét nghiệ phân đ xác đ bệ tớ th ờ ể ị u st m nh nh. Hiệ nay, ngư i ta có xu hư ng không chỉ ữ trị ằ thuố kháng sinh - trừ trư ng hợ bệ nặ - ờ ớ ờ n ch a b ng c p nh ng mà chú ý chủyế tớ chếđ ǎ kiêng đ khỏ đtiêu và t ìm cách bù đ p nư c cho cơthể ộn ể ii ắ ớ ui . 66. Sự l ư thông ngư c chiề dạdày - thự quả ợ u u c n. Do sựhoạ đ ng không t ố củ đ ạ n ốgi ữ dạdày và thự quả mà các chấ lỏ trong bộmáy tiêu tộ t a on i a c n t ng hóa thư ng v ẫ di chuyể theo chiề MIệ - THự QU ả - DạDàY -RUộ nay lạ di chuy ể theo ờ n n u NG C N T, i n chiề ngư c lạ ởđ ạ DạDàY - THự QUả Hiệ tư ng bấ thư ng này có thểgây ra nh ữ k ế qu ả ợi nợ ờ u on C N. t ng t tai hạnh ưsau: nôn ói, ch ả máu th ự quả ho sặ vì thứ ǎ đnh ầ c ảvào nhữ ố dẫ khí ởphổ i y c n, c cni m ng ng n i gây chế đ t ngộ ởcác tr ẻsơsinh. Các cu ộ xét nghi ệ bằ X-quang và các phư ng ti ệ khác đ đ tộ ơ ểo t c m ng n đ axít c ủ thự quả sẽcho bác sĩ ế các cháu đ bị ắ chứ này nặ hay nhẹ Đ tránh hiệ ộ .ể a c n bi t ang m c ng ng n tư ng nôn ói củ các cháu do th ứ ǎ đ ngư c chiề trởlạthự quả các bác sĩ ư ng yêu cầ các ợ ợ th ờ a cni u i c n, u bà mẹcho các cháu hay b ị ứ này ǎ các thứ ǎ đ c hơ và b ếcác cháu ởtư thếđ ng, nhấ là sau cnặ ứ ch ng n n t khi ǎ n. 67. Viêm ruộ th ừ t a. Khám bệ viêm ru ộ th ừ cho tr ẻem r ấ khó vì các cháu ít ho ặ không có khản ǎ xác đ đ m đ ị iể au. nh t a t c ng nh Bở vậ khi các cháu "bị au ở vùng bụ hoặ đ bụ nên cho cháu tớ bác sĩVì đ bụ có đ i y, ng" c au ng, i . au ng nhiề n guyên nhân khác nhau. u Đ ruộ th ừ cấ tính phả phẫ thu ậ gấ Nh ư nế ch ỉ au v ừ thì có thểlà "mãn tính", vi ệ phẫ đ au t ap i u t p. ng u a c u thuậ có thểchậ lạ đ i t ớ khi nào chỗviêm đ ổ đ miợi ãnị t nh. Các trẻnhỏít khi viêm ruộ th ừ cấ tính. Trong trư ng hợ cháu bị ứ g b ệ này, cháu s ẽcó các ờ t ap p ch n nh triệ ch ứ sau : u ng - Đ bụ đ t ng ộ không phả vì muố đcầ vì hôm trư c đ không đ cầ đ ợ nữ au ng ộ ớã i u ư c a. t, i ni u o o Mặ tái, mắ quầ nôn ói, số khoả 38 - 38,5 C nh ư m ạ đ p nhanh. Thửmáu thấ bạ cầ ch ậ t t ng, t ng ng y ch u tǎ cao hơ b ình thư ng. ờ ng n
Cầ phả đ a cháu t ớ bác sĩ iư ngay đ khám và xác đ chỗđ c ủ ruộ th ừ ởphía bụ dư i bên ể ị ng ớ n i nh au a t a, phải. Trong khi chờkhám KHóNG Đ ợ cho cháu ǎ hoặ uố bấ c ứthứgì, và nh ấ là không cho u ố ưc n c ng t t ng thuốc. KHóNG chư m nư c đ hoặ nư c nóng vì làm nh ưvậ c ơ đ dị đ che m ấ các dấ hi ệ khi ế bác ờ ớá ớ c y n au u i, t u u n sĩ xác đnh bệ Sau khi bác sĩ ã xác đ bệ hoặ có nghi ngờphả chuyể ngay cháu qua bác ị đ ị khó nh. nh nh, c i n sĩchuyên v ềphẫ thu ậ đ phẫ thu ậ gấ vì nế chậ khúc ruộ thừ có thểb ịỡlàm viêm nhi ễ cả tể u u tp u m, t a v m màng bụ k hiế việ chữ trị ởnên phứ tạ hơ ng n c a tr cp n. Các cháu qua phẫ thuậ ruộ th ừ thư ng chỉ ằ việ đ 1 tuầ l ễ Sau 2 - 3 tuầ lễ các cháu lạ chơ ờ nộ u t t a nm n. n, i i và sinh hoạ bình th ư ng. ờ t Đ khi bác sĩ ọ là bị viêm ruộ th ừ mãn tính các cháu hay b ị au bụ như khôn g đ dữd ộ đ ôi gi t a ng ng au i, không kèm theo hiệ tư ng s ố và nôn ói. Khi n ắ b ụ các cháu kêu đ ởđ m đ ruộ th ừ nh ư nợ iể au t n ng au t a, ng rấ có th ểlà do t ư ng t ư ng mà thôi. ở ợ t 68. Chứ lồ ruộ c ấ tính. ng ng tp Chắ bạ đ từ nhìn thấ cái ố nhòm. Nó có m ộ đ ạ ố nhỏt ụ vào tr ong mộ đ ạ ố lớ hơ c n ã ng y ng t o n ng t t o n ng n n. Khi nào có mộ đ ạ ruộ ởtrạ thái giố nh ưthếthì đ là hiệ tư ng Lồ RUộ nợ t on t ng ng ó NG T. Cháu bé bị ng ruộ sẽquấ khóc, bị au từ c ơ mặ tái đ sứ khỏ sa sút. lồ đ t y ng n t ic e Chứ lồ ruộ t ớ bấ chợ Cháu bé đ ang mạ khỏ b ỗ không chị ǎ khóc thét lên từ cơ Từ ng ng tit t. nh e, ng u n, ng n. 8 tớ 12 giờsau, cháu đphân có máu ho ặ đra máu. i i ci Khi có các triệ chứ trên, cầ đ a cháu tớ bệ vi ệ ngay. N ế chi ế X -quang ru ộ thấ có l ồ ruộ nư u ng i nh n u u t, y ng t thì phảquy ế đ ngay vi ệ ph ẫ thu ậ Tuy vậ c ũ có nhữ trư ng hợ ruộ tựnhiên tựtháo lồ tị ờ i nh c u t. y, ng ng p t ng đ ợ mà không phảph ẫ thu ậ như vẫ phả theo dõi. ưc i u t, ng n i 69. Bệ phình đ i tràng b ẩ sinh. ạ nh m Có cháu bé chậ lớ táo bón dai dẳ từkhi mớ sinh ra bụ đ phình to, khác thư ng. Bằ ph ư ng ờ ơ m n, ng i ng ã ng pháp soi X-quang ruộ bác sĩ ẽphát hiệ th ấ có mộ đ ạ ruộ già củ cháu bịgiãn ra ti ế n ốvớ mộ t, s n y t on t a pii t đ ạ khác gầ h ậ môn bị lạ khiế cho các ch ấ th ảkhông l ư thông đ ợ ởđ ạ ruộ này. ưc on nu co i n t i u on t Nế việ xét nghiệ ruộ bằ sinh thiế sau đ cũ xác đ hiệ tư ng này thì c ầ phảqua mộ cuộ ị nợ u c m t ng t ó ng nh n i t c phẫ thuậ u t. 70. Tắ ruộ c t. Nế mộ cháu bé bị c ruộ cháu sẽkhông đtiêu đ ợ và cũ không đ tắ ưc ánh rắ đ ợ ởtrẻsơsinh, m ư c. u t t, i ng thư ng là do l ồ ru ộ hoặ chứ thoát vị ẹ bị ẹ mà ra. ờ ng t c ng b n ngh t Trong nhữ ngày đ u sáu khi sinh ra, đ ờ ố tiêu hóa củ bé có th ểcó mộ vài dịậ do không phát ầ ư ng ng ng a t t t, triể đ y đ nên có chỗbị ắ Tri ệ ch ứ đ u tiên c ủ cháu bé th ư ng là nôn ói, ói ra nư c mậ nầủ ng ầ ờ ớ xo n. u a t, chứ t ỏchỗb ị c ởn ơ các đ ờ dẫ m ậ vào ruộ tắ ư ng n ng i t t. Tấ cảcác trư ng hợ b ịắ ruộ đ u phả đ a đcấ cứ ởkhoa ngoạ ờ tề iư i p u t p tc i.
71. Lòi dom. Mộ s ốcháu bé bị dom do đtáo hoặ tiêu chả lâu. Khi các cháu r ặ ph ầ cu ốru ộ gắ vớ hậ môn t lòi i c y n, n i tn iu (trự tràng) bị ra ngoài, nhìn nh ưmộ vòng tròn màu đ . Các cháu ho hay khóc nhiề cũ có th ểbị ỏ c lòi t u ng như vậ Đ ạ ruộ này sau đ sẽt ựđ ng co vào hoặ dùng tay khẽấ vào cho cháu c ũ đ ợ ộ ng ư c. y. o n t ó c n Nguyên nhân chính củ ch ứ này là do đtáo lâu ngày, như đ khi cũ do hi ệ tư ng cháu bé bị nợ a ng i ng ôi ng chứ không đ y đ ợ "cứ su" - lư ng phân đ u tiên - ra ngoài. ẩ ưc ợ ầ ng t Chứ lòi dom thư ng tr ị ằ thuố rấ ít khi phả phẫ thuậ ờ ng b ng c, t i u t. 72. Hẹ môn vị p . Mộ s ốcháu bé mớ sinh đ ợ khoả 15 ngày đ bị ứ nôn ói và đtáo. Các Bé trai hay b ị ứ ưc t i ng ã ch ng i ch ng này nhiề h ơ các Bé gái. Nế bệ có chiề h ư ng ngày càn g nặ làm các cháu mệ vì đ mà không ớ u n u nh u ng, t ói ǎ đ ợ thì các bác sĩ ư ng nghĩớ chứ hẹ môn v ị n ư c, th ờ ti ng p . Môn vị mộ cơvòng nố liề d ạdày vớ đ ạ đ u củ ruộ non. N ế cơvòng này b ị lên sẽngǎ i on ầ a là t in t u dày n cả sựdi chuy ể các ch ấ trong bộmáy tiêu hóa từd ạdày xuố ruộ Sữ hoặ các th ự ph ẩ khác b ị n n t ng t. a c c m ứt ắ ởđ s ẽdộ lạphía th ự qu ả và gây ra nôn ói. c ây ii c n Các bác sĩphát hiệ bệ này bằ phư ng pháp X quang hoặ siêu âm. Mộ ph ẫ thuậ đ n gi ả s ẽ ơ tơ n nh ng c t u n chữ kh ỏhẳ chứ bệ này. a in ng nh 73. Viêm gan do virút, do siêu vi B. Trẻem d ễbị ệ viêm gan do vi rút. Bệ ti ế triể nhanh và khó thấ Mớ đ u, cháu bị au bụ nôn, iầ đ b nh nh n n y. ng, không chị ǎ mệ đ khi ngư i mẩ đ . ởgiai đ ạ này, việ xét nghi ệ máu sẽcho biế cháu có m ắ ờ nỏ u n, t, ôi on c m t c bệ không. nh Mấ ngày sau, cháu có hiệ tư ng vàng da, đti ể ít, n ư c ti ể màu s ẫ phân màu nh ạ Việ xét nợ ớu y iu m, t. c nghiệ s ẽcho biế loạvi rút nào đ gây bệ cho cháu. m t i ã nh Nế cháu bé bị ệ viêm gan siêu vi A là loạph ổbiế nhấ thì s ựphát tri ể b ệ rấ đ n giả thờ n nh t ơ u b nh i n t, n: i gian bị ệ từvài ngày t ớ 2 - 3 tu ầ Việ chữ trị ủyế là cho cháu nghỉ i nhà, không cầ phả tạ b nh i n. c a ch u n i nằ c ảngày trên giư ng. Giả lư ng m ỡtrong chếđ ǎ củ cháu. ờ mợ ộn a m Bệ này truy ề nhiễ bở phân và lây qua đ ờ tiêu hóa. Bở vậ muố phòng bệ ph ảgi ữvệsinh ư ng nh n mi i y, n nh i sạ sẽ2 bàn tay, các đ dùng trong phòng vệsinh, phòng tắ ồ ch m. Mộ cháu bé vô tình ti ế xúc vớ mộ ngư i bệ có thểtiêm gammaglobulines đ phòng bệ ngay ờ nh, ể t p i t nh, trong tuầ lễđ tiế xúc n ãp Bệ VIÊM GAN SIÊU VI B - ít g ặ h ơ và diễ tiế củ bệ lâu hơ Bệ này lây qua đ ờ máu. ư ng NH p n n n a nh n. nh Hiệ nay đ có vắ xin tiêm phòng bệ này. n ã c nh TRƯƠNG H ợ Đ C BI ệ C ủ TRẻS Ơ SINH - Nế bà mẹb ị b ệ viêm gan siêu vi B nhấ là trong 3 Pặ T A u lây nh t tháng cuốcủ thờ gian sinh nở bệ sẽtruyề thẳ t ớ cháu bé lúc sinh ra và sẽphát bệ sau khi ia i , nh n ng i nh cháu sinh đ ợ 2 - 3 tháng. ưc Cháu bé lạ là nguồ lây b ệ cho các Bé khác, nên nế biế bà mẹđ mang b ệ tr ư c khi sinh cháu, ớ i n nh u t ã nh thì cháu bé cầ đ ợ chích gam ma globuline ngay t ừkhi mớ sinh. n ưc i
ởcác bệ vi ệ sả ngư i ta thư ng có hệthố phát hiệ bệ gan siêu vi B tr ư c khi sinh. ờ ờ ớ nh n n, ng n nh 74. Bệ xơ nang tụ nh y. Bệ có tính chấ di truyề Bé bị ệ này có nhữ triệ chứ nhưho dai d ẳ kèm theo đtiêu ch ả nh t n. b nh ng u ng ng i y và chậ lớ ởcác tr ẻsơsinh, b ệ làm cho các Bé không th ả đ ợ lư ng phân đ u tiên ra ngoài - gây i ưc ợ ầ m n. nh ra hiệ tư ng bí đ ờ tiêu hóa. nợ ư ng Các bác sĩ ư ng phát hiệ b ệ bằ cách phân tích mồhôi hoặ thửnghi ệ máu củ Bé. Bệ tr ở th ờ n nh ng c m a nh thành nặ khi đ ả hư ng tớ sự hô hấ và phảchữ trị ở tậ thểcác bác sĩ ở ng ã nh i p i a bi p chuyên khoa. 75. Bệ viêm th ậ nh n. Bệ viêm thậ ởtrẻem do loạ liên c ầ trùng tán huyế streptocoque gáy ra. Tho ạ đ u, cháu bé b ị au tầ đ nh n i u t họ 10 t ớ 15 ngày sau, cháu đ ti ể ít, nư c ti ể màu đ . Mặ cháu phù lên, đ khi cháu bị au bụ ớu ỏ đ ng. i iu t ôi ng hoặ đ đ u kèm theo hi ệ tư ng nôn ói. c au ầ nợ Xét nghiệ nư c tiể củ cháu s ẽthấ chấ albumin và máu, như không có vi trùng. mớ ua y t ng Đ chữ trị ể a , cháu cầ phả nằ nghỉạgi ư ng và theo chếđ không ǎ muố ờ ộ n im ti n i. Nế n ư c ti ể củ cháu có lư ng albumin cao, thân thểphù n ặ thì đ là bệ hưthậ m ỡ(néphrose ớua ợ u ng ó nh n lipoidique). Bệ này có th ểchóng khỏ như khi b ị i thư ng hay trầ tr ọ cầ ch ữ trị bằ các lo ạthuố lạ ờ nh i, ng m ng n a lâu ng i c có cortisone.
V. NHữNG Vấ Đ Có LIÊN QUAN Tớ TAY, CHÂN, XƯơ Nề I NG 76. Gặ móng tay. m Thói quen cắ móng tay thư ng thấ ở lứ tuổ trẻem đ tớ trư ng. Không phả chỉ các cháu có tính ờ ờ n y a i ãi i có nhút nhát, suy tư mớ hay cắ móng tay. C ảcác em khỏ mạ tính nế vui vẻcở mởcũ có thói quen i n e nh, t i ng như vậ y. Không nên la mắ các cháu và nên tìm cách xóa b ỏhiệ tư ng này bằ ph ư ng pháp tâm lý nh ưchú nợ ơ ng ng ý xem cháu hay cắ móng tay lúc nào? Trư c khi đng ủ khi chơ mộ mình ởnhà, hay ởtrư ng? Hãy ớ ờ n i , i t hỏcác cháu xem các cháu có khó ng ủkhông? Cháu có đ u gì không đ ợ v ừ ý ởtrư ng không? iề ưc a ờ i Cháu sợ hay yêu mế các bạ cô giáo? n n, Nế b ạ không quan tâm nhi ề vềhi ệ tư ng này thì mộ thờ gian sau, con bạ cũ s ẽt ựđ ng bỏthói nợ ộ un u t i n ng quen đ đ Như nế bạ tìm đ ợ nguyên nhân t ạ ra thói quen này c ủ cháu, bạ có th ểgiúp đ ưc ỡ ó i. ng u n o a n cháu sớ giả quyế đ ợ mộ s ốvấ đ vềtâm lý khiế tâm h ồ cháu đ ợ thoả mái và vui vẻhơ t ưc nề ưc m i t n n i n trong cuộ s ố v ớ mọng ư i. ờ c ng i i 77. Vế đ do: kẹ kim, gai hồ gai x ư ng rồ ơ t âm p, ng, ng. Rử sạ bằ thuố sát trùng. Nế trong ngón tay có mắ lạ gai hãy lấ nhíp g ắ ra ho ặ lểra bằ a ch ng c u ci y p c ng mộ cái kim khâu đ hơqua l ử đ sát trùng. Sau đ n ặ cho máu chả ra rồ rử b ằ nư c sát trùng aể i a ng ớ t ã ó, n y mộ lầ n ữ tn a. Theo dõi vế th ư ng trong nhữ ngày sau. Nế bị ư t ấ đ và đ thì cầ khám bác sĩ ơ u s ng y ỏ t ng au n . 78. Bị ẹ ngón tay. kp Xư ng ngón tay củ Bé còn rấ yế ớ nên khi an ủcháu bé b ịẹ ngón tay phảchú ý thêm ch ỗbị ẹ ơ a t u t, i kp i kp có gờlên m ộ cách bấ thư ng không? Th ư ng thì chỗđ ch ỉ ị và sư phồ ờ ờ t t ó b tím ng ng. Nế b ị ồhay có đ ạ ngón tay bị ch, phả nghĩớ các tr ư ng hợ gi ậ xư ng hoặ tr ậ khớ ngón, lệ ờ ơ ug on i ti p p ct p cầ phả đ a ngay t ớ bác sĩ iư n i . 79. Đ t tay, chân. ứ Nế Vế Đ T KHÔNG SÂU - Rử vế thư ng bằ xà phòng và n ư c sạ Dùng gạ (tránh dùng Tứ ơ ớ U at ng ch. c bông) đ rử sạ đ t, cát rồbôi thuố sát trùng và bǎ lạ ể a ch ấ i c ng i. Dù đ buộ b ǎ kỹ c ũ không đ cháu bé ch ơ dư i đ t hay trên cát vì đ t cát có thểlọ qua bǎ v ào ể ớấ ấ ã c ng , ng i t ng vế thư ng. ơ t Thay bǎ mỗ ngày. Mộ vế th ư ng khi khỏsẽkhô, sạ và không còn đ nữ Nế vế thư ng đ , ơ ơ ỏ ng i tt i ch au a. ut sư tấ có mủcầ đ a đ bác sĩ nư i ng y, . Đ T NGóN TAY - Khi bu ộ bǎ ởngón tay, không đ ợ bu ộ chặ quá. C ầ phả đ máu lư thông ứ ưc iể c ng c t n u trong ngón tay và có không khí trên vế th ư ng. ơ t TRáNH NHữ Vế S ẹ KéM THẩ Mỹ- Nhữ vế thư ng sâu trên bàn tay, cánh tay, ởmặ ởđ ơ NG T O M ng t t, ùi sau khi khỏcó thểđ lạnh ữ v ế sẹ không đ p mắ Bở vậ nên tớ các bác sĩ ểkhâu v ế th ư ng ểi ẹ đ ơ i ng t o t. i y, i t ngay từđ u. Không nên đ vế thư ng tựkh ỏ ầ ểt ơ i.
Vế TH ƯƠNG CHả NHI ề MáU - Coi mụ XUấ HUYế (hemorragie). T Y U c T T 80. Gãy xư ng, bong gân và tr ậ khớ ơ t p. Khi bịngã, bị chạ mạ hoặ bị ánh, có thểxả ra 3 trư ng hợ xư ng bị ho ặ nhữ sợ gân cđ ờ p: ơ va m nh y gãy c ng i ởcác khớ xư ng bị ǎ ra b ấ chợ và bịổ thư ng; hoặ các khớ xư ng bị ậ ra khỏvị bình ơ ơ pơ p c ng t t tn c tr t i trí thư ng c ủ chúng. ờ a Dù cháu b ị xư ng, bong gân hay trậ kh ớ thì cách sǎ sóc cháu c ũ có nhữ đ m giố nhau gãy ơ ng iể t p n ng ng như sau: - Ngư i sǎ sóc cháu phảbình t ĩ đ kh ỏlàm cháu thêm lo sợ ờn nh ể i i . - Tránh không nên xê dị cháu, tr ừtrư ng hợ b ắ buộ nhưcháu b ị ở giữ đ ờ ờ a ư ng. ch pt c ngã - Hỏ cháu xem cháu đ ởđ ch ỉ quan sát thôi, không nên s ờvào chỗđ i au âu: au. - Nế có đề kiệ cốđ chỗđ và nh ờngư i báo cho bác sĩ ặ cơquan y t ế cho c ơquan công ị ờ u iu n, nh au ho c , an gầ nhấ n t. I. TRư ng H ợ GãY Xư NG: ở Đ CHÂN, Mắ Cá CHÂN ờ ơ P ùi, T Cháu bé bị khi ch ạ ho ặ bị đ ng mạ cháu cả thấ đ chân và không đ ng lên đ ợ Quan c xe ụ ứ ư c. ngã y nh, m y au sát chỗBé kêu đ dư i lớ quầ áo chúng ta c ũ có th ểthấ ch ỗđ g ồlên. Đ xác đnh rõ xem có au, ớ p ể ị n ng y ó phả Bé bị ẫ XƯƠNG hay không, chúng ta có thểtháo chỉ ặ cắ quầ áo c ủ Bé đ coi cho rõ. Sở ể i GY ho c t n a dĩchúng ta không cở qu ầ áo Bé nhưlúc b ình thư ng vì cầ phả tránh: KHóNG Đ ợ Đ NG CH ạ ờ ưc ụ i n n i M hoặ NÂNG CHỗĐ Lên. c AU Nế Bé chị n ằ yên, có thểdùng g ố chǎ đ chèn ho ặ đ n dư i chỗđ cho cháu. nể cộ ớ u um i, au Nế cháu không chị nằ yên, hay c ự q uậ hoặ c ầ phả di chuyể cháu, cầ CốĐNH chỗđ vào 1 ị u um a y cn i n n au hoặ 2 cái nẹ (có thểdùng b ấ c ứmộ v ặ gì dài, bằ gỗhoặ chấ liệ khác như cái cán chổ mộ tấ c p t tt ng c tu i, tm ván nhỏv.v...). GãY Xư ng Đ GáNH, VAI, CáNH TAY, Cẳ TAY, BàN TAY ơ òN NG Nế khi ngã, cháu bé đ bằ tay, khuỷ tay ho ặ trong khi chơ đ cháu bi vặ chéo cánh tay, đ u có ỡ ng ề u u c i ùa, n thểđ a tớ nh ữ tr ư ng h ợ gãy xư ng ởvùng vai, cánh tay hoặ bàn tay. Khi bị au, cháu bé s ẽt ự ưi ờ ơ đ ng p c đ lấ cánh tay bị ư ng ởmộ v ị thích h ợ nhấ đ đ đ Chúng ta nên giúp cháu b ằ cách buộ ỡy th ơ t ể ỡ au. t trí p ng c mộ khǎ đ quanh c ổđ đ lấ cánh tay trong trư ng hợ cháu bị ư ng ởcánh tay, cổtay hay ngón ểỡ y ờ th ơ t n eo p tay. KHôNG Đ ợ ThửCHOTAY Bé CửĐ NG HO ặ NâNG CHỗGãY LÊN ưc ộ C Nế phầ xư ng gãy chọ thủ da, hãy cắ bỏphầ quầ áo đ ng t ớ x ư ng, đ p lên chỗđ m ộ miế ơ ụ iơ ắ u n c ng t n n ó t ng gạ mề và dùng bǎ dính (bǎ keo) nhẹnhàng dán lạ c m ng ng i. II. TRƯờ H ợ Bị ƯƠNg ở Đ U, ở LƯNG ầ NG P TH Khi cháu bị từtrên gh ếxuố đ t hoặ ngồ ởghếtrư c (dù ngồ trên đ ngư i lớ khi xe ô tô ng ấ ớ ờ n) ngã c i i ùi ngừ đ t ng ộ hoặ bị nạ nên bị ǎ đ p vào khung xe ho ặ phầ kính chắ phía tr ư c. 3 tr ư ng ng ộ v ng ậ ớ ờ t c tai n, c n n hợ có th ểxả ra : p y
* Cháu bé vẫ tỉ có thểtrảl ờ ng ư i h ỏchuy ệ không đ ợ xoay ng ư i cháu, giữcho đ u cháu bé ời ưc ờ ầ n nh, i n: thẳ v ớ chiề củ thân ng ư i. KHôNG Đ ợ Đ Đ U CúI XU ố hoặ QUAY SANG M ộ BÊN: cháu ờ ưc ể ầ ng i ua NG c T có thểbị ấ THƯƠNG SọNãO hoặ Cộ Số CH N c T NG. * Cháu bé bị ấ như vẫ còn th ở có th ểđ bị ỡsọnão (nhấ là có mộ ít máu ch ả ra mũ hoặ lỗ ng t, ng n : ãv t t y i c tai). Đ t cháu n ằ nghiêng trên gố đ u h ơ thấ h ơ phía chân. Dùng nệ đ n cho đ u không đ ng ặ iầ mộ ầ ộ m i p n đ y. ậ * Cháu bé bị ấ không còn thởn ữ Phảlàm HÔ H ấ NHÂN T ạ ngay và đ a đ cấ cứ ư i p u. ng t, a: i P O Nế cầ chuy ể d ị cháu, mộ ngư i gi ữđ u cho th ẳ mộ ngư i kéo chân nhè nh ẹ Ngoài phầ sọ ờ ầ ờ un n ch t ng, t . n, cháu còn có thểb ị ư ng ởsư n, ởhàm v.v... nữ th ơ ờ a. 81. Hông dễtr ậ khớ t p. ởmộ sốgia đ thư ng th ấ có tình tr ạ bị ậ khớ háng bẩ sinh, nhấ là ởcác cháu gái. Nguyên ờ t ình, y ng tr t p m t nhân có thểlà do khi đ , thai ra trong tưthếngư c, mông ra trư c. ẻ ợ ớ Khi mớ sinh, phầ đ u xư ng đ củ các cháu chư đ ợ hình thành đ y đ . Trong nǎ đ u tiên, phầ nầ ơ a ưc ầủ mầ i ùi a n xư ng này mớ dầ d ầ hoàn chỉ và khớ v ớ xư ng chậ Chỗkhớ này có thểphẳ quá hoặ ơ iơ inn nh p u. p ng c nghiêng quá làm cho xư ng đ nhô ra ngoài tạ thành dáng dị ạ ởmộ bên hay c ảhai bên hông. ơ ùi o d ng t Muố tránh hi ệ tư ng này, ng ư i ta phả chữ cho Bé từkhi m ớ sinh bằ cách đ n mộ v ậ giữ 2 nợ ờ ộ n i a i ng tt a chân đ cháu bé phản ằ dạ chân, hoặ mặ cho cháu mộ loạ quầ đ c biệ gọ là "quầ Pawlick". ể nặ i m ng c c t i ti n Thờ gian ch ữ nhưvậ tùy thuộ vào cấ tạ đ u xư ng c ủ từ cháu. uoầ ơ i a y c a ng Tình trạ khớ xư ng hông củ Bé gái có th ểb ị ị ạ ph ả đ ợ phát hiệ sớ khi cháu bé ch ư ơ i ưc ng p a d d ng n m a quá 4 tháng tuổb ằ phư ng pháp siêu âm. ơ i ng Nế không đ ợ chữ ngay t ừđ u, trạ thái trậ khớ xư ng hông sẽlàm các cháu đ đ ng khó kh ǎ ưc ầ ơ iứ u a ng t p n. Khi các kh ớ xư ng đ hoàn chỉ muố chữ sẽmấ nhi ề thờ gian và nhiề trư ng hợ phả phẫ pơ ờ ã nh, n a t u i u p i u thuậ t. 82. Viêm khớ cấ p p. Bệ viêm kh ớ cấ có th ểdo vi trùng hoặ virút. Nhiề ch ứ bệ kèm theo hiệ tư ng đ khớ như nợ nh pp c u ng nh au p bệ cúm chẳ hạ nh ng n. Dạ viêm khớ n ặ nhấ do vi trùng gáy ra, làm cho các chỗkh ớ có mủ có khi tác dụ tớ cả ng p ng t p , ng i xư ng. ơ Viêm khớ nhẹthư ng ởđ u gố khuỷ tay. Các chỗviêm bịấ đ , sờvào th ấ nóng và đ m ỗkhi ờ ầ ty ỏ p i, u y au, i cửđ ng c ũ th ấ đ Bở vậ các cháu bị ệ thư ng cứ chân, cứ tay. Không phảlà các cháu ộ ờ ng y au. i y, b nh, ng ng i bịệ mà ch ỉ các cháu không mu ố c ửđ ng. Trư ng hợ viêm sâu, nh ưởkhớ háng chẳ hạ rấ ộ ờ li t vì n p p ng n, t khó xác đ bệ Cầ cho các cháu n ằ việ đ bác sĩ ị nể theo dõi và làm các xét nghi ệ soi X- quang, nh nh. n m m: hút mủra đ xét nghiệ và đề trị ộ thờ gian dài bằ thuố kháng sinh. ể m iu mt i ng c 83. Đ khậ khi ễ (cà nhắ i p ng c). Sau khi bịngã, hoặ va chạ mạ cháu bé b ị i khậ khiễ Nế sau 1 - 2 hôm cháu v ẫ không kh ỏ đ c m nh p ng. u n i thì cầ đ a cháu đ khám b ệ vì có thểcháu đ b ị ư ng tổ phầ xư ng hoặ k hớ háng, đ u gố nư ã th ơ nơ ầ i nh n c p i hay chân.
Đ xác đ đ bệ bác sĩ ảchiế X- quang đ kiể tra các x ư ng háng và xư ng chân. ể ị úng nh, ểm ơ ơ nh ph i u 84. Chân vòng kiềng. Nế chân các cháu bé, trong vòng 6 tháng đ u, bị ầ cong cũ không có gì đáng lo ngạ Vì ởthếnằ u ng i. m trong tử cung, chân cháu phả như thếmớ vừ hợ v ớ "khuôn". Sau khi ra đ i đ chân cháu sẽthẳ ờ ôi i i ap i ng dầ nh ấ là trong thờ gian cháu tậ đ n, t i pi TUổ Tậ Đ - B ệ còi x ư ng là mộ trong nhữ nguyên nhân củ hi ệ tư ng chân vòng kiề Tuy ơ nợ I PI nh t ng a ng. vậ còn mộ sốnguyên nhân khác như các cháu mậ mạ quá n ặ đ i vớ đ chân hoặ cho cháu t ậ ng ố i ôi y, t : p p c p đsớ quá. Có th ểphân biệ 2 tr ư ng hợ sau: ờ im t p - Xư ng chân cong vì bệ còi x ư ng (thiế canxi và vitamin D) thì đ m cong nhấ nằ ởdư i, v ềphía ơ ơ iể ớ nh u tm cẳ chân. ng - Xư ng tạ cong lúc sơsinh làm chân cong ởđ ạ đ u g ố ơ o n ầ i. m Bở vì x ư ng ch ỉ ạ cong" nên không cầ cho các cháu đ giầ có đ đ c bi ệ Nên tránh, không đ các ơ ếặ ể i "t m n i y t. cháu đ lâu. i Chỉ trư ng hợ chân cong mộ cách bấ thư ng mớ cầ tớ bác sĩ ờ ờ chuy ên khoa chỉ hình đ ch ữ ể có p t t ini nh a trị . 85. Dịậ chân bẩ sinh - chân vẹ tt m o. Nế đ ợ phát hiệ sớ trong nhữ ngày đ u sau khi sinh, thì phầ lớ các trư ng hợ dịậ chân u ưc ầ ờ n m, ng nn p tt đ u có th ểchữ trị ư c. ề a đợ Dị t chân là do ả hư ng củ thến ằ không đ củ thai nhi trong tửcung mẹ mà hiệ nay ngư i tậ nh ở ờ a m úng a , n ta chư bi ế vì lý do gì. a t Dị t hay thấ nhấ là phầ trên củ bàn chân quặ vào trong. Nhữ dịậ khác như bàn chân vẹ vào tậ y t n a t ng t t : o trong, vẹ ra ngoài, vẹ gót cũ không đ lo l ắ nế các khớ vẫ mề mạ cửđ ng đ ợ ộ ư c. o o ng áng mu pn m i Chỉ ch ữ trị ế nhữ chỗd ị t bịứ có hiệ tư ng co cơhoặ tr ậ khớ tậ c ng, nợ khó a nu ng ct p. Tuy vậ vớ cách ch ữ trị ệ đ i, ngư i ta có thểch ữ đ ợ đ s ốtrư ng hợ chỉ ảmấ công a hi n ạ ờ a ưc a ờ y, i p, ph i t chữ tr ị theo dõi hàng ngày, trong th ờ gian dài có khi t ớ 1 - 2 nǎ liề a và i i m n. 86. Chân quặ vào trong, hay quẹ ra ngoài. t o Khi đ a bé mớ b ắ đ u tậ đ đ bàn chân có xu h ư ng quay vào phía trong. Nh ưvậ là bình thư ng, ứ i t ầ p i, ôi ớ ờ y ít cháu có bàn chân hư ng ra phía ngoài ngay. ớ Ngư i lớ ch ỉ ầ chú ý nế nguyên nhân củ hi ệ tư ng trên là do các khớ ởđ u g ốhay ởkhớ ờn nợ ầi cn u a p p xư ng hông gây nên. Nế vậ phả nói vớ bác s ĩ ơ u y, i i . Không bao giờđ ợ v ộvàng t ựý cho các cháu đnh ữ đ i gi ầ đ c biệ đ đề ch ỉ dáng đho ặ ưc i ng ớ y ặ t ểiu i nh i c chỉ hình xư ng mà không có ý ki ế củ bác s ĩ ơ nh na chuy ên khoa. 87. Bàn chân bẹt.
Nhiề bốmẹlo con mình có bàn chân bẹ khi các cháu đ ng, nhấ là khi các cháu bụbẫ toàn bộgan ứ u t: t m bàn chân đ u tiế xúc vớ đ t không thấ phầ hõm ởgi ữ gan bàn chân, tuy r ằ lúc nằ vẫ nhìn ềp iấ y n a ng m, n thấ bàn chân củ cháu có chỗhõm bình thư ng. ờ y a Thậ ra, t ớ lúc các cháu hơ lớ , phầ lõm này mớ rõ. B ở vậ không nên lo quá s ớ và không đ ợ ưc t i in n i iy m, cho các cháu dùng nhữ loạ giầ gì đ c biệ nế không có ý kiế củ bác s ĩ ặ ng i y t, u na . Hãy cho các cháu tậ đchân đ t đ các bắ thị ấể p t bàn chân đ ợ làm việ Đ bàn chân sẽquen vớ ưc pi c. ôi i đ ng tác bám vào đ t và vào nhữ đa hình mấ mô khác nhau. ộ ấ ng ị p Hãy bày ra các trò ch ơ luyệ tậ nhưlấ mộ vậ ch ẳ hạ cái bút chì, ởdư i đ t bằ ngón chân cái ớ ấ ng i np y t t, ng n và ngón thứ2. T ậ cho các cháu đkiễ chân. Khi các cháu đ l ớ tậ cho các cháu nhả dây, múa p i ng ã n, p y nhị đ u. Đ p xe đ p 3 bánh cũ là phư ng pháp t ậ luy ệ đ các khớ x ư ng chân và đ ạ xư ng p iệ ạ ạ ơ nể ơ on ơ ng p p dài củ cẳ chân hoạ đ ng. tộ a ng 88. Đ u g ố đ ng nhau. ầ iụ Khi đ ng, nhìn thấ rõ chân cháu bé cong, hai đ u gố chạ vào nhau. Hi ệ tư ng này thư ng kèm theo ứ ầ nợ ờ y i m đ bàn chân bẹ đ u tạcác c ơbắ và gân chứkhông phả tạ xư ng. Bở v ậ đ không phả là mộ tậ t, ề i iiơ ôi p i y ây i tt cho tớ lớ mà chỉừ2 t ớ 5 tuổ là cháu bé s ẽcó đ chân thẳ bình thư ng. Nế s ứ khỏ cháu bé ờ i n, t i i, ôi ng u c e tố thì ngư i lớ không có gì đ ờn áng lo ngạ sở dĩạ thờ cháu có đ chân nhưvậ là vì trọ lư ng lúc ng ợ t i: tm i ôi y này củ phầ thân cháu hơ nặ đ i vớ đ chân mà thôi. i ng ố i ôi a n Ngư i lớ ch ỉ ầ chú ý không đ cháu bé đnh ữ quãng đ ờ xa. Hãy mua cho cháu mộ chiế xe ờn ể ư ng cn i ng t c đ p 3 bánh, cho cháu t ậ đ p đ đ chân khỏ và cứ cát hơ có thểmang đ ợ dễdàng tấ thân ạ p ạ ể ôi ưc e ng n, m củ cháu. a Đ theo dõi đ ợ s ựchuy ể bi ế củ đ chân theo thờ gian, bạ hãy đ cháu đ ng thẳ và đ ể ưc ể ứ n n a ôi i n ng o khoả cách giữ hai mắ cá chân, 3 tháng mộ lầ B ạ sẽth ấ sốđ càng ngày càng ngắ lạ ng a t t n. n y o n i. Tuy vậ n ế khi 2 đ u g ố đ ng vào nhau mà khoả cách gi ữ 2 chân từ8 t ớ 10 cm thì c ũ nên trao ầ iụ y, u ng a i ng đ i ý ki ế vớ bác sĩ ổ chuy ên vềkhoa chỉ hình trẻem. n i nh 89. Bệ còi xư ng. ơ nh Nguyên nhân củ bệ còi x ư ng là do thi ế vitamin D. ánh sáng mặ tr ờ có vai trò quan tr ọ trong ơ a nh u t i ng việ chết ạ vitamin D cho c ơthể loạ vitamin rấ cầ thiế cho việ hấ thụch ấ Can- xi. Trẻthi ế Can-xi c o , i tn t cp t u là thiế nguyên liệ chính cho việ chếtạ các tếbào xư ng. ở châu Âu, các trẻsinh vào mùa thu hay b ị ơ u u c o còi xư ng v ì 6 tháng đ u không có ánh n ắ m ặ tr ờ Chúng ta nên nh ớrằ kính ngǎ cả không cho ơ ầ ng t i. ng, nn các tia cự tím c ủ mặ trờ đ qua. Bở vậ n ế cho tr ẻnằ sau cử kính đ t ắ nắ thì cũ bằ ể m ng c a t ii i y, u m a ng ng không. Trẻem b ị ệ còi x ư ng, tùy theo lứ tuổ mà có các triệ ch ứ nhưsau: x ư ng s ọmề , xư ng cổ ơ ơ ơ b nh a i u ng m tay, cổchân to, b ẹ thóp lâu không đ lạ chậ biế ngồ bi ế đ ch ậ mọ rǎ hay bị t; óng i; m t i, t i; m c ng; chân vòng kiề méo cộ s ố xư ng lồ ngự và xư ng hông. Thành phầ máu c ủ cháu bé có l ư ng Can- xi t ng, ơ ơ ợ ng, ng c n a dư i mứ bình th ư ng có thểd ẫ tớ ch ứ co giậ ớ ờ c ni ng t. Đ đ phòng chứ còi xư ng, bác s ĩ ư ng cho các cháu uố thuố có từ 1000 - 1500 đ n vị ểề ơ th ờ ơ vitamin ng ng c D mỗ ngày liề trong hai nǎ đ u. Các cháu bú s ữ mẹcũ cầ phả uố thêm vitamin D. mầ i n a ng n i ng Các cháu có mầ da s ẫ dễb ị xư ng hơ các cháu khác vì các chấ mầ ởda có tác dụ cả các còi ơ u m n t u ng n tia tử ngoạcủ mặ trờ Bở vậ các cháu này càng cầ phả đ ợ chú ý s ǎ sóc nhiề h ơ i ưc ia t i. i y, n n u n