YOMEDIA
Cần phát hiện và xử trí kịp thời khi đau khung chậu mạn tính ở phụ nữ
Chia sẻ: Anhdao_1 Anhdao_1
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:6
84
lượt xem
2
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Có nhiều phụ nữ thường gặp những cơn đau mạn tính, dai dẳng vùng tiểu khung mà không rõ bệnh gì. Đây là triệu chứng của nhiều căn bệnh khác nhau nên phải hết sức chú ý phát hiện và xử trí kịp thời.
Biểu hiện như thế nào?
Những cơn đau khung chậu mạn tính thường biểu hiện rất khác nhau. Có trường hợp đau dữ dội, liên tục, đau âm ỉ, ngắt quãng. Nhiều khi chỉ biểu hiện bằng cảm giác tức nặng vùng tiểu khung. Đau có thể như dao đâm, cảm giác kiến bò, đau có thể tăng...
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Cần phát hiện và xử trí kịp thời khi đau khung chậu mạn tính ở phụ nữ
- Cần phát hiện và xử trí
kịp thời khi đau khung
chậu mạn tính ở phụ nữ
Có nhiều phụ nữ thường gặp những cơn đau m ạn tính, dai dẳng vùng tiểu
khung mà không rõ bệnh gì. Đây là triệu chứng của nhiều căn bệnh khác nhau
nên phải hết sức chú ý phát hiện và xử trí kịp thời.
B iểu hiện như thế nào?
N hững cơn đau khung chậu mạn tính thường biểu hiện rất khác nhau. Có
trường hợp đau dữ dội, liên tục, đau âm ỉ, ngắt quãng. Nhiều khi chỉ biểu hiện
bằng cảm giác tức nặng vùng tiểu khung. Đau có thể như dao đâm, cảm giác
kiến bò, đau có thể tăng lên khi đi lại, chạy nhảy hoặc hoạt động nhiều. Một
số trường hợp đau chỉ biểu hiện khi đứng lên, ngồi xuống. Cơn đau thường đỡ
hơn khi nằm nghỉ ngơi.
N hững cơn đau khung chậu khiến cho bệnh nhân luôn khó chịu, bứt rứt, cảm
giác b ất an, ăn ngủ kém, mất tập trung khi làm việc, dần dẫn tới các trạng thái
bệnh tật khác như suy nhược cơ thể, trầm cảm, khó hòa nhập xã hội.
- Khung chậu của phụ nữ
B ệnh gì gây đau khung chậu mạn tính?
Có một số nguyên nhân gây nên những cơn đau m ạn tính khung chậu ở phụ
nữ. Nguyên nhân hay gặp là lạc nội mạc tử cung. Đây là hiện tượng lớp tế bào
niêm mạc tử cung phát triển bên ngoài tử cung (có thể ở trong ổ bụng…).
K hi chu kỳ kinh nguyệt bắt đầu, lớp tế bào này đáp ứng với các hormone nên
khi gây xuất huyết theo đúng chu kỳ, lượng máu không ra ngoài được theo
đường âm đạo, tụ thành những nang nhỏ hoặc những dải sẹo xơ dính gây đau.
- Co thắt hoặc căng các cơ vùng đáy chậu cũng là nguyên nhân gây đau khung
chậu mạn tính ở nữ. Các cơ này có thể bị giãn căng do chấn thương, do vận
động nhiều hoặc do viêm.
Các nguyên nhân viêm nhiễm mạn tính, ví dụ như các bệnh đường sinh dục
tiết niệu, hội chứng xung huyết khung chậu do các búi tĩnh mạch giãn căng
quanh tử cung buồng trứng gây nên, nhiều khi cũng khởi phát những cơn đau
âm ỉ quang khung chậu ở nữ giới. Phần buồng trứng còn sót lại sau phẫu thuật
cắt bỏ tử cung - b uồng trứng cũng có thể phát triển thành nang và gây đau.
Hội chứng ruột kích thích (irritable bowel syndrome) gây những cơn đau lan
xuống khung chậu kèm các triệu chứng như sôi bụng, đại tiện nhiều lần phân
lỏng hoặc táo, phân nát, nhiều bọt, phân nhầy máu mũi, cảm giác mót rặn liên
tục, chướng bụng đầy hơi, ợ chua do trào ngược dạ dày thực quản. Các biểu
hiện này xuất hiện thường xuyên hoặc sau một sang chấn tâm lý, sau ăn các
thức ăn lạ, thức ăn mỡ, tanh như cá tôm và có thể hết sau khi ăn kiêng trở lại.
N hững cơn đau âm ỉ vùng bụng dưới thường có nguyên nhân do u xơ tử cung.
N hững u xơ này hiếm khi gây đau dữ dội vùng tiểu khung. Viêm bàng quang
- niệu đạo lại hay gây đau tức vùng khung chậu khi bàng quang đầy nước tiểu
và cảm giác đau nhẹ đi sau khi đi tiểu. Ngoài ra, một số yếu tố như các stress
tâm lý, lạm dụng tình d ục, mất thăng bằng về các xúc cảm… cũng có thể gây
các cơn đau mạn tính vùng khung chậu.
X ác định các nguyên nhân cơn đau m ạn tính khung chậu nữ giới bằng cách
thăm khám lâm sàng kết hợp với một số biện pháp cận lâm sàng như cấy máu,
- nước tiểu, dịch tiết âm đạo; chụp X-quang khung chậu; siêu âm ổ bụng, và có
thể nội soi, chụp MRI… phần phụ và cả ổ bụng.
Đ iều trị như thế nào?
Đ iều trị những cơn đau mạn tính vùng khung chậu bao gồm điều trị triệu
chứng và điều trị nguyên nhân. Điều trị triệu chứng bằng các thuốc giảm đau
thông thường như: ibuprofen, acetaminophen. Các thuốc khác có thể được sử
dụng kèm theo như kháng sinh, thuốc giảm viêm, chống phù nề. Nếu cơn đau
có nguồn gốc tâm lý có thể cho thêm các thuốc chống trầm cảm
(amitriptyline, nortriptyline).
Siêu âm ổ
bụng giúp bác sĩ tìm nguyên nhân của bệnh. Ảnh: TL
Đ iều trị nguyên nhân khi phát hiện được như điều trị lạc nội mạc tử cung
bằng phẫu thuật, điều trị nhiễm khuẩn, phẫu thuật bóc khối u xơ tử cung…
Đ iều trị hội chứng ruột kích thích bằng điều chỉnh chế độ ăn. Khi đang có
triệu chứng rối loạn tiêu hóa như đau bụng, tiêu chảy…nên tránh ăn các thức
- ăn, nước uống không thích hợp. Nên chia làm nhiều bữa nhỏ, tránh ăn quá no.
G iảm hoặc loại bỏ stress, tăng cường các hoạt động thể chất, luyện tập thói
quen đại tiện mỗi ngày m ột lần, tập khí công, yoga…
Một số các biện pháp các có thể được sử dụng như tiêm giảm đau tại điểm
đau bằng lidocain; kích thích các sợi thần kinh bằng điện qua da, liệu pháp
tâm lý, tư vấn cho bệnh nhân khi cần thiết để giúp bệnh nhân lấy lại thăng
bằng trong cuộc sống.
Tóm lại, những cơn đau mạn tính vùng khung chậu ở phụ nữ có thể không do
nguyên nhân tổn thương thực thể. Nhưng trong b ất kỳ trường hợp nào có biểu
hiện những cơn đau như đã mô tả ở trên, b ệnh nhân nhất thiết phải đến ngay
một cơ sở y tế gần nhất để khám loại trừ những nguyên nhân có thể gây nguy
hiểm có thể xảy ra.
Đ au khung chậu mạn tính ở phụ nữ là thuật ngữ dùng đ ể chỉ những cơn đau có vị
trí tại vùng khung chậu, giữa hai khớp háng, tồn tại ít nhất từ 6 tháng trở lên.
N hững cơn đau này thường không có điểm đau cụ thể mà vị trí đau thường lan
tỏa toàn vùng khung chậu.
Đ au khung chậu mạn tính có thể xuất phát từ tổn thương tại chỗ nhưng trong
phần lớn các trường hợp, là triệu chứng của một số các bệnh khác, thậm chí, ở
ngoài khung chậu.
N guyên nhân của đau khung chậu mạn tính ở nữ tương đối khó xác định và nhiều
trường hợp không xác định được nguyên nhân nên chỉ điều trị triệu chứng bằng
thuốc giảm đau thông thường.
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...
Thêm vào BST
Báo xấu
