Cấu trúc cơ thể, mối liên quan giữa tuổi, cấu trúc cơ thể và chỉ số khối cơ thể ở trẻ em 3 - 5 tuổi

| TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |<br /> <br /> <br /> <br /> Caáu truùc cô theå, moái lieân quan giöõa tuoåi,<br /> caáu truùc cô theå vaø chæ soá khoái cô theå ôû<br /> treû em 3 - 5 tuoåi<br /> <br /> Nguyeãn Quang Duõng1, Traàn Thuùy Nga2, Leâ Danh Tuyeân3<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> Nghieân cöùu naøy nhaèm tìm hieåu moái lieân quan giöõa % môõ cô theå (%MCT) vôùi chæ soá khoái cô theå (BMI),<br /> giöõa tuoåi vôùi caáu truùc cô theå vaø BMI. Caân naëng, chieàu cao, beà daøy lôùp môõ döôùi da (BDLMDD) taïi cô<br /> nhò ñaàu, cô tam ñaàu, goùc döôùi xöông baû vai, vaø bôø treân maøo chaäu cuûa 136 treû 3-5 tuoåi ñöôïc thu thaäp.<br /> %MCT ñöôïc öôùc tính töø soá ño BDLMDD. Moái lieân quan giöõa 2 bieán ñònh löôïng ñöôïc ño löôøng baèng<br /> heä soá töông quan Pearson. Coù moái töông quan thuaän giöõa BMI vaø %MCT vôùi r = 0,422, p < 0,001.<br /> Tuoåi coù moái lieân quan thuaän chieàu vôùi khoái naïc: r = 0,588, p < 0,001 vaø vôùi khoái môõ: r = 0,212, p =<br /> 0,013. Tuy nhieân, tuoåi coù moái lieân quan nghòch chieàu vôùi %MCT: r = -0,171, p = 0,047. Khoâng coù<br /> moái lieân quan giöõa BMI vaø tuoåi: r = -0,159, p = 0,065. Töông quan giöõa BMI vaø %MCT chæ ôû möùc<br /> trung bình, neân BMI chæ laø chæ soá thoâ cuûa %MCT. Taêng troïng löôïng cô theå theo tuoåi chuû yeáu do taêng<br /> khoái naïc hôn laø do taêng khoái môõ.<br /> <br /> Töø khoùa: Caáu truùc cô theå, treû em, BMI, % môõ cô theå, khoái môõ, khoái naïc.<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> Body composition and the relation to age,<br /> body mass index in children aged 3 to 5 years old<br /> <br /> Nguyen Quang Dung1, Tran Thuy Nga2, Le Danh Tuyen3<br /> <br /> <br /> This study aims to investigate the association between body fat percentage (BF%) and BMI, between<br /> age and body composition and BMI. Data on weight, height, skinfold thicknesses (biceps, triceps,<br /> subscapular, suprailiac) of 136 children aged 3-5 years was collected. BF% was calculated from the<br /> measurements of skinfold thickness. Association between the 2 quantitative variables was assessed<br /> by the Pearson correlation coefficient. There was a positive correlation between BMI and BF%: r =<br /> 0.422, p < 0.001. Age was positively associated with lean mass: r = 0.588, p < 0.001 and with fat<br /> mass: r = 0.212, p = 0.013. However, age was negatively associated with BF%: r = -0.171, p = 0.047.<br /> BMI was not associated with age: r = -0.159, p = 0.065. The association between BMI and BF% is<br /> only moderate, therefore BMI is a crude indicator for BF%. Weight gain according to age is mainly<br /> due to gain in lean mass rather than fat mass.<br /> <br /> Keywords: Body composition, children, BMI, body fat percentage, lean mass, fat mass.<br /> <br /> Taïp chí Y teá Coâng coäng, 7.2014, Soá 32 11<br /> ● Ngaøy nhaän baøi: 12.3.2014 ● Ngaøy phaûn bieän: 21.3.2014 ● Ngaøy chænh söûa: 23.3.2014 ● Ngaøy ñöôïc chaáp nhaän ñaêng: 4.4.2014<br />  | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |<br /> <br /> <br /> Taùc giaû:<br /> <br /> 1. TS.BS. Nguyeãn Quang Duõng- Phoù tröôûng khoa hoùa sinh & chuyeån hoùa dinh döôõng, Vieän Dinh döôõng,<br /> 48B Taêng Baït Hoå, Haø Noäi. Ñieän thoaïi: 098-616-1974. Email: Dungpcd@yahoo.com.<br /> 2. TS.BS. Traàn Thuùy Nga- Tröôûng khoa vi chaát, Vieän Dinh döôõng, 48B Taêng Baït Hoå, Haø Noäi.<br /> Ñieän thoaïi: 091-557-7074. Email: Thuynga1997@gmail.com.<br /> 3. PGS.TS. Leâ Danh Tuyeân- Vieän tröôûng Vieän Dinh döôõng, 48B Taêng Baït Hoå, Haø Noäi.<br /> Ñieän thoaïi: 090-327-8892. Email: Ledanhtuyen@gmail.com<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> 1. Ñaët vaán ñeà Treân treû döôùi 5 tuoåi, moät soá nghieân cöùu ñaõ tìm<br /> Caáu truùc cô theå ngöôøi laø caùc thaønh phaàn khaùc hieåu moái lieân quan giöõa BMI vaø löôïng môõ cô theå<br /> nhau cuûa cô theå taïo neân troïng löôïng cô theå. Veà cô [7], giöõa tuoåi vaø BMI [14]. Muïc tieâu cuûa nghieân cöùu<br /> baûn, caáu truùc cô theå bao goàm 2 phaàn laø khoái naïc vaø naøy nhaèm tìm hieåu moái lieân quan giöõa %MCT öôùc<br /> khoái môõ. Khoái naïc bao goàm 73% nöôùc, 20% protein, tính töø soá ño BDLMDD vôùi BMI, giöõa tuoåi vôùi caáu<br /> 6% chaát khoaùng vaø 1% chaát tro [2]. Khoái môõ goàm truùc cô theå vaø chæ soá khoái cô theå treân treû 3-5 tuoåi.<br /> môõ thieát yeáu vaø môõ döï tröõ. Môõ thieát yeáu caàn thieát<br /> cho hoaït ñoäng sinh lyù cuûa caùc cô quan trong cô theå. 2. Phöông phaùp nghieân cöùu<br /> Môõ döï tröõ coù chöùc naêng choáng laïnh, döï tröõ naêng 2.1. Ñoái töôïng<br /> löôïng, coù theå boû bôùt neáu tích tuï quaù nhieàu. Beùo phì<br /> Treû 36 tôùi döôùi 72 thaùng tuoåi khoûe maïnh, coù<br /> laø tình traïng cô theå tích luõy quaù nhieàu löôïng môõ döï<br /> ngaøy sinh töø 15/10/2006 tôùi 25/8/2009, khoâng bò guø,<br /> tröõ, ñöôïc xaùc ñònh baèng caùch söû duïng chæ soá BMI ôû<br /> veïo coät soáng taïi 2 xaõ Voõ Mieáu, Vaên Mieáu, huyeän<br /> moät ngöôõng naøo ñoù tuøy theo giôùi, tuoåi. Tuy nhieân, Thanh Sôn, tænh Phuù Thoï. Soá lieäu ñöôïc thu thaäp vaøo<br /> BMI khoâng cho bieát troïng löôïng cô theå coù bao nhieâu thaùng 8 naêm 2012. Côõ maãu ñöôïc tính döïa vaøo heä soá<br /> phaàn laø khoái naïc vaø bao nhieâu phaàn laø khoái môõ. Do töông quan r giöõa BMI vaø %MCT baèng coâng thöùc<br /> ñoù, söû duïng BMI ñeå chaån ñoaùn thöøa caân, beùo phì coù sau [13]:<br /> theå chöa chính xaùc. Tieâu chí chaån ñoaùn beùo phì toát<br /> nhaát vaãn laø döïa vaøo % môõ cô theå (%MCT).<br /> Taïi Vieät Nam, vieäc ño %MCT baèng phöông<br /> phaùp ñieän trôû sinh hoïc (BIA) vaø haáp thuï tia X naêng<br /> löôïng keùp (DXA) môùi chæ xuaát hieän trong khoaûng Öôùc tính r = 0,33, vôùi ñoä tin caäy 99% thì zα/2 =<br /> hôn 10 naêm qua. Tuy nhieân, caùc phöông phaùp treân 2,58, vôùi löïc maãu laø 90% thì zβ = 1,28, côõ maãu toái<br /> khoù aùp duïng taïi thöïc ñòa do thieát bò lôùn (DXA) hoaëc thieåu laø n = 130 treû. Laäp danh saùch treû löùa 3, 4 vaø 5<br /> chöa coù maùy ño phuø hôïp cho treû tieàn hoïc ñöôøng tuoåi ôû 2 xaõ ñieàu tra. Toång soá treû 36 - 72 thaùng tuoåi<br /> (BIA). Trong khi ñoù, ño beà daøy lôùp môõ döôùi da cuûa 2 xaõ ñieàu tra laø 915 treû. Choïn maãu baèng phöông<br /> (BDLMDD) ñeå ñaùnh giaù caáu truùc cô theå laø moät phaùp ngaãu nhieân heä thoáng vôùi khoaûng caùch maãu<br /> phöông phaùp coù giaù thaønh reû, tieän lôïi, duïng cuï ño coù hay heä soá k = 7.<br /> theå mang ñi thöïc ñòa, nhöng chöa ñöôïc thöôøng<br /> xuyeân aùp duïng. Caùc nghieân cöùu ñaùnh giaù tình traïng 2.2. Thu thaäp soá lieäu<br /> dinh döôõng treû em chuû yeáu döïa vaøo chæ soá caân naëng Tieàn traïm vaø taäp huaán kyõ thuaät thu thaäp soá lieäu:<br /> theo tuoåi, chieàu cao theo tuoåi, caân naëng theo chieàu Nhoùm nghieân cöùu lieân heä, laøm vieäc tröïc tieáp vôùi caùn<br /> cao, BMI theo tuoåi. Nghieân cöùu tìm hieåu thaønh phaàn boä ñòa phöông ñeå löïa choïn xaõ ñieàu tra, laäp danh saùch<br /> cuûa caân naëng bao goàm khoái naïc, khoái môõ, %MCT, treû 36-72 thaùng tuoåi cuûa 2 xaõ tính ñeán ngaøy ñieàu tra,<br /> söï thay ñoåi caáu truùc cô theå, BMI theo tuoåi, lieân quan coù ngaøy sinh cuï theå. Söû duïng caân, thöôùc ño chieàu<br /> giöõa BMI vaø %MCT coøn thieáu vaø chöa ñöôïc quan cao, compa ño BDLMDD coù chaát löôïng toát ñeå trieån<br /> taâm ñaày ñuû. khai taïi thöïc ñòa cuõng nhö tieán haønh taäp huaán kyõ<br /> <br /> 12 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 7.2014, Soá 32<br />  | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |<br /> <br /> <br /> thuaät caân, ño chieàu cao, ño BDLMDD cho kyõ thuaät 3. Keát quaû<br /> vieân. Moät soá ñaëc ñieåm cuûa ñoái töôïng nghieân cöùu theo<br /> Caân vaø ño chieàu cao: Caân naëng ñöôïc ño baèng tuoåi, giôùi ñöôïc trình baøy trong Baûng 1. Khoâng coù söï<br /> caân ñieän töû Tanita BC-571 vôùi ñoä chính xaùc 0,1 kg. khaùc bieät veà caân naëng, chieàu cao giöõa treû trai vaø treû<br /> Chieàu cao ñöùng ñöôïc ño baèng thöôùc goã 3 maûnh gaùi (p > 0,05). Khi tính chung 3 löùa tuoåi, coù söï khaùc<br /> UNICEF vôùi ñoä chính xaùc 0,1 cm. bieät YNTK giöõa 2 giôùi veà BMI (p < 0,05), veà khoái<br /> Ño BDLMDD: BDLMDD ñöôïc ño taïi 4 vò trí: cô naïc (p < 0,01), veà %MCT (p < 0,001).<br /> tam ñaàu, cô nhò ñaàu, goùc döôùi xöông baû vai, vaø bôø<br /> treân maøo chaäu. Compa John Bull (British Indicators Baûng 1. Ñaëc ñieåm cuûa ñoái töôïng nghieân cöùu α<br /> LTD) ñöôïc söû duïng ñeå ño BDLMDD. Taïi moãi vò trí<br /> giaûi phaãu, BDLMDD ñöôïc ño 3 laàn bôûi 1 ñieàu tra<br /> vieân coù kinh nghieäm. Keát quaû ño ñöôïc ghi laø mm.<br /> Öôùc tính %MCT: Söû duïng phöông trình cuûa<br /> Deurenberg vaø coäng söï [3] döïa vaøo soá ño BDLMDD<br /> vaø tuoåi ñeå tính tyû troïng cô theå, sau ñoù söû duïng<br /> phöông trình Siri [12] ñeå öôùc tính %MCT. Caùc böôùc<br /> cuï theå nhö sau.<br /> Böôùc 1: Tính tyû troïng cô theå (kg/L) baèng phöông<br /> trình cuûa Deurenberg [3]:<br /> - Trai: 1,1133 - 0,0561 x [log toång BDLMDD<br /> taïi 4 vò trí] + 1,7 x [tuoåi x 10-3]<br /> - Gaùi: 1,1187 - 0,063 x [log toång BDLMDD taïi<br /> 4 vò trí] + 1,9 x [tuoåi x 10-3] Lieân quan giöõa BMI vaø %MCT ñöôïc trình baøy<br /> Böôùc 2: Tính %MCT (%) baèng phöông trình Siri trong Bieåu ñoà 1. Coù moái töông quan thuaän chieàu<br /> [12]: giöõa BMI vaø %MCT vôùi r = 0,714, p < 0,001 ôû treû<br /> trai, r = 0,424, p < 0,001 ôû treû gaùi, vaø r = 0,422, p <<br /> %MCT = [{562-4,2 x (Tuoåi theo naêm - 2)}/{Tyû<br /> 0,001 ôû 2 giôùi goäp laïi.<br /> troïng cô theå}]-[525-4,7 x (Tuoåi theo naêm - 2)]<br /> Khoái naïc, khoái môõ: Khoái môõ ñöôïc tính baèng<br /> caùch laáy caân naëng nhaân vôùi %MCT. Khoái naïc ñöôïc<br /> tính baèng caùch laáy caân naëng tröø ñi khoái môõ. % khoái<br /> naïc ñöôïc tính baèng caùch laáy 100% tröø ñi %MCT.<br /> <br /> 2.3. Xöû lyù soá lieäu<br /> Soá lieäu ñöôïc nhaäp baèng phaàn meàm Epidata 3.1<br /> sau ñoù ñöôïc chuyeån sang phaàn meàm SPSS 15.0<br /> (SPSS Inc, Chicago) ñeå phaân tích soá lieäu. Caùc soá<br /> trung bình ñöôïc tính toaùn vaø so saùnh baèng caùc kieåm<br /> ñònh independent t-test, moái lieân quan giöõa 2 bieán<br /> ñònh löôïng ñöôïc ñaùnh giaù baèng heä soá töông quan<br /> Pearson. Khaùc bieät coù yù nghóa thoáng keâ (YNTK) khi Bieåu ñoà 1. Lieân quan giöõa BMI vaø % môõ cô theå<br /> giaù trò p < 0,05.<br /> Ñaïo ñöùc nghieân cöùu: Ñeà taøi nghieân cöùu ñöôïc Lieân quan giöõa tuoåi vaø khoái naïc, khoái môõ ñöôïc<br /> Hoäi ñoàng ñaïo ñöùc trong nghieân cöùu y sinh hoïc cuûa trình baøy trong Bieåu ñoà 2. Coù moái lieân quan thuaän<br /> Vieän Dinh döôõng pheâ duyeät. Ñoái töôïng ñöôïc boài chieàu giöõa tuoåi vaø khoái naïc vôùi r = 0,659, p < 0,001<br /> döôõng baèng tieàn maët cho vieäc caân ño nhaân traéc ôû treû trai vaø r = 0,588, p < 0,001 ôû treû gaùi. ÔÛ treû trai,<br /> theo möùc quy ñònh ñöôïc höôùng daãn trong thoâng tö khoâng coù moái lieân quan giöõa tuoåi vaø khoái môõ (r =<br /> hieän haønh. 0,152, p = 0,210). ÔÛ treû gaùi, coù moái lieân quan thuaän<br /> <br /> Taïp chí Y teá Coâng coäng, 7.2014, Soá 32 13<br />  | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |<br /> <br /> <br /> chieàu giöõa tuoåi vaø khoái môõ (r = 0,282, p = 0,022). giöõa tuoåi vaø %MCT vôùi r = -0,309, p = 0,009. ÔÛ treû<br /> Khi tính chung 2 giôùi, coù moái lieân quan thuaän chieàu gaùi, khoâng coù moái lieân quan giöõa tuoåi vaø % khoái naïc<br /> giöõa tuoåi vaø khoái naïc vôùi r = 0,588, p < 0,001 cuõng vôùi r = 0,126, p = 0,314, cuõng nhö giöõa tuoåi vaø<br /> nhö giöõa tuoåi vaø khoái môõ vôùi r = 0,212, p = 0,013. %MCT vôùi r = -0,126, p = 0,314. Khi tính chung 2<br /> giôùi, tuoåi coù moái lieân quan thuaän chieàu vôùi % khoái<br /> naïc vôùi r = 0,171, p = 0,047, nhöng tuoåi coù moái lieân<br /> quan nghòch chieàu vôùi %MCT vôùi r = -0,171, p =<br /> 0,047.<br /> Lieân quan giöõa tuoåi vaø BMI ñöôïc trình baøy<br /> trong Bieåu ñoà 4. Khoâng coù moái lieân quan giöõa tuoåi<br /> vaø BMI vôùi r = -0,154 , p = 0,202 ôû treû trai vaø r = -<br /> 0,144, p = 0,250 ôû treû gaùi, vaø r = -0,159, p = 0,065<br /> ôû 2 giôùi goäp laïi.<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> Bieåu ñoà 2. Lieân quan giöõa tuoåi vôùi khoái naïc, khoái môõ<br /> <br /> <br /> Lieân quan giöõa tuoåi vaø % khoái naïc, %MCT<br /> ñöôïc trình baøy trong Bieåu ñoà 3. ÔÛ treû trai, coù moái<br /> töông quan thuaän chieàu giöõa tuoåi vaø % khoái naïc vôùi<br /> r = 0,309, p = 0,009; coù moái töông quan nghòch chieàu<br /> <br /> <br /> <br /> Bieåu ñoà 4. Lieân quan giöõa tuoåi vaø BMI<br /> <br /> <br /> 4. Baøn luaän<br /> Thay ñoåi caáu truùc cô theå theo tuoåi, moái lieân quan<br /> giöõa BMI vaø %MCT töøng ñöôïc moät soá taùc giaû moâ<br /> taû [7, 8, 10, 14]. Nghieân cöùu cuûa chuùng toâi cho thaáy<br /> moái töông quan giöõa tuoåi vaø khoái naïc maïnh hôn moái<br /> töông quan giöõa tuoåi vaø khoái môõ (Bieåu ñoà 2). Ñieàu<br /> ñoù chöùng toû taêng troïng löôïng cô theå theo tuoåi chuû<br /> yeáu laø do taêng khoái naïc. Baûng 1 cho thaáy, khoái naïc<br /> ôû treû trai nhieàu hôn so vôùi treû gaùi, nhöng %MCT ôû<br /> treû trai ít hôn so vôùi treû gaùi. Nhö vaäy, ngay ôû giai<br /> ñoaïn 3-5 tuoåi, ñaõ coù söï khaùc bieät caáu truùc cô theå giöõa<br /> 2 giôùi. Treân treû 3-5 tuoåi, Sakai vaø coäng söï cuõng phaùt<br /> hieän thaáy %MCT ôû treû gaùi cao hôn ôû treû trai. Ngöôïc<br /> laïi, khoái naïc ôû treû trai nhieàu hôn so vôùi treû gaùi [11].<br /> Veà moái lieân quan giöõa tuoåi vaø BMI, keát quaû<br /> nghieân cöùu cuûa chuùng toâi phuø hôïp vôùi keát quaû cuûa<br /> Walsh vaø coäng söï treân ngöôøi tröôûng thaønh: moái lieân<br /> quan nghòch chieàu giöõa tuoåi vaø BMI vôùi r = -0,036,<br /> Bieåu ñoà 3. Lieân quan giöõa tuoåi vaø % khoái naïc (A), p = 0,003 [14]. Trong töông lai, caàn tieán haønh theâm<br /> giöõa tuoåi vaø %MCT (B) caùc nghieân cöùu treân treû tieàn hoïc ñöôøng ñeå khaúng<br /> <br /> 14 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 7.2014, Soá 32<br />  | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |<br /> <br /> <br /> ñònh moái lieân quan giöõa tuoåi vaø BMI ôû nhoùm tuoåi nhöõng haïn cheá nhaát ñònh, nhöng noù vaãn laø moät chæ<br /> naøy. Treân treû töø 8-18 tuoåi, Maynard vaø coäng söï [9] soá ñöôïc thu thaäp deã daøng vaø söû duïng roäng raõi trong<br /> laïi phaùt hieän thaáy BMI taêng daàn theo tuoåi. Ñieåm nhöõng nghieân cöùu theo doõi doïc treân quy moâ quoác teá<br /> gioáng nhau giöõa nghieân cöùu cuûa chuùng toâi vaø cuûa ñeå ñaùnh giaù nguy cô beänh taät [5].<br /> Maynard vaø coäng söï laø khoái naïc taêng daàn theo tuoåi. Haáp thuï tia X naêng löôïng keùp (DXA) laø phöông<br /> BMI laø chæ soá thoâ ñaùnh giaù tình traïng thöøa caân, phaùp ñaït chuaån vaøng ñeå ño caáu truùc cô theå. Tuy<br /> beùo phì. BMI khoâng chæ ra troïng löôïng cô theå coù bao nhieân, phöông phaùp naøy caàn thieát bò ño vôùi kích<br /> nhieâu phaàn laø khoái naïc, bao nhieâu phaàn laø khoái môõ. thöôùc vaø troïng löôïng lôùn, khoâng mang ñi thöïc ñòa<br /> Ñieàu naøy ñöôïc minh hoïa baèng keát quaû ôû Bieåu ñoà 1, ñöôïc, ñaét tieàn. Ño ñieän trôû sinh hoïc cô theå (BIA) laø<br /> BMI chæ coù theå giaûi thích ñöôïc 51% söï bieán thieân phöông phaùp nhanh, reû, khoâng gaây toån thöông, coù<br /> %MCT ôû treû trai vaø 17,8% söï bieán thieân %MCT ôû theå mang ñi thöïc ñòa, nhöng nhieàu thieát bò ño chöa<br /> treû gaùi. ÔÛ treû döôùi 10 tuoåi, Widhalm vaø coäng söï cho ñöôïc caøi ñaët phöông trình tính caáu truùc cô theå cho<br /> thaáy, BMI giaûi thích ñöôïc 73% söï bieán thieân %MCT treû tröôùc tuoåi ñi hoïc. Trong ñieàu kieän nhö treân, caáu<br /> ñoái vôùi treû trai vaø 63% söï bieán thieân %MCT ñoái vôùi truùc cô theå ño löôøng baèng phöông phaùp ño<br /> treû gaùi [15].Treân treû trai 5-18 tuoåi, nghieân cöùu cuûa BDLMDD coù theå ñöôïc coi laø giaûi phaùp phuø hôïp.<br /> Ellis vaø coäng söï cho thaáy BMI coù moái töông quan Tuy nhieân, ñeå coù ñoä chính xaùc cao, phöông phaùp ño<br /> vôùi %MCT vôùi r = 0,8 (p < 0,001). ÔÛ cuøng möùc BMI BDLMDD ñoøi hoûi kyõ thuaät vieân coù kyõ naêng toát.<br /> laø 20 kg/m2, nhöng %MCT dao ñoäng töø 5-40%; ôû Trong thöïc teá, ngöôøi ta coù theå duøng soá ño BDLMDD<br /> cuøng möùc %MCT, nhöng BMI dao ñoäng töø 15-30<br /> ñeå theo doõi söï thay ñoåi tình traïng dinh döôõng cuûa<br /> kg/m2 [4]. Caùc nghieân cöùu khaùc cuõng cho thaáy BMI<br /> moät coäng ñoàng.<br /> laø moät bieán soá ít höõu duïng trong vieäc öôùc tính<br /> %MCT [1, 6, 7]. Toùm laïi, %MCT coù moái lieân quan thuaän chieàu<br /> vôùi BMI, tuy nhieân BMI chæ laø chæ soá thoâ cuûa<br /> Beùo phì laø tình traïng coù söï tích luõy dö thöøa môõ<br /> %MCT. Coù söï gia taêng khoái naïc vaø khoái môõ theo<br /> trong cô theå. Do BMI khoâng phaân bieät ñöôïc troïng<br /> tuoåi. BMI coù xu höôùng giaûm khi tuoåi taêng leân, nhöng<br /> löôïng cô theå coù bao nhieâu % laø môõ, neân chaån ñoaùn<br /> beùo phì lyù töôûng nhaát caàn döïa vaøo %MCT. Hieän moái lieân quan giöõa tuoåi vaø BMI khoâng coù YNTK.<br /> nay, chöa coù söï thoáng nhaát quoác teá cho vieäc chaån Do BMI khoâng cung caáp thoâng tin troïng löôïng<br /> ñoaùn beùo phì ôû treû em baèng soá ño %MCT. Tuy cô theå coù bao nhieâu phaàn laø naïc hay môõ, vieäc chaån<br /> nhieân, ngöôõng 25% môõ cô theå chaån ñoaùn beùo phì ôû ñoaùn beùo phì baèng BMI coù theå chöa chính xaùc. Vì<br /> treû trai vaø 30% chaån ñoaùn beùo phì ôû treû gaùi ñaõ ñöôïc vaäy, taïi coäng ñoàng, caàn söû duïng soá ño BDLMDD ñeå<br /> William vaø coäng söï ñeà caäp [16]. Maëc duø BMI coù öôùc tính %MCT vaø ñaùnh giaù tình traïng beùo phì.<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> Taïp chí Y teá Coâng coäng, 7.2014, Soá 32 15<br />  | TOÅNG QUAN & NGHIEÂN CÖÙU |<br /> <br /> <br /> Tieáng Vieät 9. Maynard LM, Wisemandle W, Roche AF, Chumlea WC,<br /> Guo SS, Siervogel RM (2001). "Childhood body<br /> 1. Nguyeãn Quang Duõng, Leâ Nguyeãn Baûo Khanh, Nguyeãn<br /> composition in relation to body mass index". Pediatrics,<br /> Coâng Khaån (2007). "Tình traïng dinh döôõng, caáu truùc cô theå<br /> 107(2): 344-50.<br /> treân hoïc sinh 11-14 tuoåi ñaùnh giaù baèng chæ soá khoái cô theå,<br /> phaàn traêm môõ cô theå vaø moái lieân quan giöõa hai chæ soá". Taïp 10. Meeuwsen S, Horgan GW, Elia M (2010). "The<br /> chí y hoïc döï phoøng, 17(6): 36-41. relationship between BMI and percent body fat, measured<br /> by bioelectrical impedance, in a large adult sample is<br /> Tieáng Anh<br /> curvilinear and influenced by age and sex". Clin Nutr,<br /> 2. Biodynamics (2003). Understanding body composition 29(5):560-566.<br /> analysis. In: Biodynamics Corporation, Clinician Desk<br /> 11. Sakai T, Demura S, Fujii K (2012). "Relationship<br /> Reference for BIA Testing: 1-3.<br /> between body composition and BMI in preschool children".<br /> 3. Deurenberg P, Pieters JJL, Hautvast JGAJ (1990). "The Sport Sciences for Health, 7(1): 5-12.<br /> assessmentof the body fat percentage by skinfold thickness<br /> 12. Siri I (1961). Body composition from fluid spaces and<br /> measurements in childhood and young adolescence". Br J<br /> density: analysis and methods. In: Brozek J, Henschel A,<br /> Nutr, 63: 293-303.<br /> eds. Techniques for measuring body composition.<br /> 4. Ellis KJ, Abrams SA, Wong WW (1999). "Monitoring Washington, DC: National Academy of Sciences: 223-34.<br /> childhood obesity: assessment of the weight/height2 index".<br /> 13. Thabane L (2004). Sample size determination in clinical<br /> Am J Epidemiol, 150: 939-946.<br /> trials. Faculty of Health Sciences McMaster University<br /> 5. Ellis KJ (2001). "Selected Body Composition Methods Hamilton. 27-29.<br /> Can Be Used in Field Studies". J Nutr, 131: 1589S-1595S.<br /> 14. Walsh J, Climstein M, Timothy Heazlewood I, Burke S,<br /> 6. Flegal KM, Shepherd JA, Looker AC, Graubard BI, Kettunen J, Adams K, et al. (2011). "The loess regression<br /> Borrud LG, Ogden CL, et al. (2009). "Comparisons of relationship between age and BMI for both Sydney World<br /> percentage body fat, body mass index, waist circumference, Masters Games athletes and the Australian national<br /> and waist-stature ratio in adults". Am J Clin Nutr, 89(2): population". International journal of biological and medical<br /> 500-508. sciences, 1 (1), 33-36.<br /> 7. Forsum E, Flinke Carlsson E, Henriksson H, Henriksson 15. Widhalm K, Sch#negger K, Huemer C, and Auterith A<br /> P, L#f M (2013). "Total Body Fat Content versus BMI in 4- (2001). "Does the BMI reflect body fat in obese children and<br /> Year-Old Healthy Swedish Children". J Obes 2013, Article adolescents? A study using the TOBEC method". Int J Obes<br /> ID 206715, 4pages, http://dx.doi.org/10.1155/2013/206715 Relat Metab Disord, 25(2): 279-285.<br /> 206715.<br /> 16. Williams DP, Going SB, Lohman TG, Harsha DW,<br /> 8. Lee K, Lee S, Kim SY, Kim SJ, Kim YJ (2007). "Percent Srinivasan SR, Webber LS et al (1992). "Body fatness and<br /> body fat cutoff values for classifying overweight and obesity risk for elevated blood pressure, total cholesterol, and<br /> recommended by the International Obesity Task Force serum lipoprotein ratios in children and adolescents". Am J<br /> (IOTF) in Korean children". Asia Pac J Clin Nutr, 16(4): Public Health, 82: 358-63.<br /> 649-55.<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> 16 Taïp chí Y teá Coâng coäng, 7.2014, Soá 32<br />