Điểm đa hình TLR5+1174 không ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư dạ dày hay nhiễm helicobacter pylori

Nghiên cứu Y học<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011<br /> <br /> ĐIỂM ĐA HÌNH TLR5+1174 KHÔNG ẢNH HƯỞNG ĐẾN NGUY CƠ UNG<br /> THƯ DẠ DÀY HAY NHIỄM Helicobacter pylori<br /> Hà Mai Dung*, Hazel Mitchell**<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Mở đầu: Helicobacter pylori là vi khuẩn có chiên mao quan trọng vì lây nhiễm khoảng nửa dân số thế<br /> giới và có thể đưa đến bệnh lý nặng là ung thư dạ dày. Điểm đa hình TLR5+1174 là điểm đa hình có chức<br /> năng đáng được nghiên cứu của gen TLR5 trong mối liên hệ với các vi khuẩn có chiên mao.<br /> Mục tiêu nghiên cứu: Phân tích TLR5+1174 ở ba nhóm người Trung Quốc, Ấn Độ và Mã Lai cư ngụ<br /> ở Malaysia; đánh giá mối liên hệ giữa điểm đa hình này với nhiễm khuẩn H. pylori hay nguy cơ ung thư dạ<br /> dày.<br /> Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Hai nhóm bao gồm 370 đối tượng tham gia nghiên cứu;<br /> nhóm chứng: 123 người Trung Quốc, 108 người Ấn Độ, 84 người Mã Lai và nhóm bệnh gồm 55 người<br /> Trung Quốc bị ung thư dạ dày. TLR5+1174 được phân tích bằng phương pháp PCR-RFLP với enzyme<br /> giới hạn là DdeI. Nhiễm khuẩn H. pylori được xác định bằng kít ELISA HELICOBACTER PYLORI IgG<br /> của Biohit Diagnostics. SPSS phiên bản 17 và GraphPad InStat3 dùng để xác định 2test, Fisher Exact test<br /> và OR.<br /> Kết quả: Có sự khác biệt có ý nghĩa về điểm đa hình TLR5+1174 giữa nhóm Trung Quốc và nhóm Ấn<br /> Độ hay nhóm Mã Lai. Không có mối liên hệ giữa TLR5+1174 và nhiễm H. pylori hay ung thư dạ dày.<br /> Kết luận: Đặc điểm điểm đa hình TLR5+1174 ở các dân tộc khác nhau có thể khác nhau. TLR5 có thể<br /> không có mối liên hệ với nhiễm khuẩn H. pylori hay nguy cơ ung thư dạ dày.<br /> Từ khóa: Điểm đa hình, Toll like receptor 5, nhiễm Helicobacter pylori, ung thư dạ dày.<br /> <br /> ABSTRACT<br /> TLR5 + 1174 SPN NOT ASSOCIATED WITH GASTRIC CANCER RISK<br /> OR Helicobacter pylori Infection<br /> Ha Mai Dung, Hazel Mitchell * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 15 - Supplement of No 1 - 2011: 36 - 41<br /> Background: Helicobacter pylori was an important flagellated bacterium because it infected a half of<br /> the world population and could lead to a severe outcome, gastric cancer. TLR5+1174 polymorphism was a<br /> functional polymorphism of the gen TLR5 and was considered to be worth to be studied in the association<br /> with H. pylori infection or gastric cancer risk.<br /> Aims: Anylyzing TLR5+1174 polymorphism in three control ethnic groups resident in Malaysia<br /> including Chinese, Indian and Malay. Evaluating the association between this SNP (Single Nucleotide<br /> Polymorphism) with H. pylori infection or gastric cancer risk.<br /> Methods: Two groups include 370 subjects participating in the study; a control group including 123<br /> Chinese, 108 Indians and 84 Malays; and a case group of 55 Chinese gastric cancers. TLR5+1174<br /> polymorphism was analyzed by PCR-RFLP with the restriction enzyme DdeI. H. pylori infection was<br /> <br /> *<br /> <br /> Trường Đại học Quốc tế - Đại học Quốc gia Tp.HCM<br /> Trường Đại Học New South Wales, Sydney, Australia<br /> Địa chỉ liên hệ: TS BS Hà Mai Dung<br /> ĐT: 0937957058<br /> **<br /> <br /> 36<br /> <br /> Email: hmdung@hcmiu.edu.vn<br /> <br /> Chuyên Đề Khoa học Cơ bản – Y tế Công cộng<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011<br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> determined by ELISA HELICOBACTER PYLORI IgG from Biohit Diagnostics. SPSS version 17 and<br /> GraphPad InStat3 was used to calculate 2test, Fisher Exact test and OR.<br /> Results: Significant differences in TLR5+1174 were found between the Chinese and the Indians or the<br /> Malays. No association was found between TLR5+1174 and H. pylori infection or gastric cancer.<br /> Conclusion: Characteristics of TLR5+1174 polymorphism in different ethnic groups may be different.<br /> TLR5 may not associate with H. pylori infection or gastric cancer risk.<br /> Keywords: Single Nucleotide Polymorphism, Toll like receptor 5, Helicobacter pylori infection,<br /> gastric cancer.<br /> của vi khuẩn. Một số nghiên cứu khởi đầu<br /> MỞ ĐẦU<br /> vào năm 2003 và 2005 cho thấy là có thể quá<br /> Helicobacter pylori được xem là một tác<br /> trình nhiễm khuẩn H. pylori có liên quan đến<br /> nhân nhiễm khuẩn quan trọng vì có hơn phân<br /> các thụ thể TLR5(13,17). Xem xét các điểm đa<br /> nửa dân số thế giới nhiễm phải loại vi khuẩn<br /> hình của gen TLR5 có chức năng là<br /> này; tình trạng nhiễm khuẩn kéo dài cả đời<br /> TLR5+1174C>T (Arg392Stop), TLR5+2081A>G<br /> nếu không được điều trị thỏa đáng và bệnh<br /> (Asp694Gly) và TLR5+2464C>T (Leu822Phe)<br /> cảnh nhiễm khuẩn đa dạng từ viêm dạ dày<br /> thì hai điểm đa hình TLR5+2081A>G và<br /> mãn tính, viêm loét dạ dày tá tràng đến ung<br /> TLR5+2464C>T chiếm tỉ lệ rất thấp trong cộng<br /> thư dạ dày(11). Tuy nhiên có thể thấy một điều<br /> đồng (T cho thấy là đáng được<br /> nhiễm khuẩn kéo dài cả đời ở người như vậy<br /> nghiên cứu vì chiếm tỉ lệ tương đối khá<br /> vẫn là một câu hỏi chưa có những trả lời<br /> (11,85%) trong một số nghiên cứu và cũng<br /> thích đáng.<br /> được chứng minh là có liên quan đến bệnh<br /> Ung thư dạ dày là bệnh cảnh trầm trọng<br /> nhiễm vi khuẩn có chiên mao như là Legionella<br /> nhất của nhiễm H. pylori. Mối liên hệ giữa<br /> pneumophila(5,8).<br /> nhiễm H. pylori và ung thư dạ dày đã được<br /> MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU<br /> xác định qua nhiều nghiên cứu khác nhau<br /> Phân tích điểm đa hình TLR5+1174C>T ở<br /> trên thế giới(6,9,10,14,15,16). Tuy nhiên việc chỉ có<br /> ba nhóm người Trung Quốc, Ấn Độ và Mã Lai<br /> một tỉ lệ nhỏ (0,05. Cụ thể giá trị p bằng 1 (nhóm<br /> Trung Quốc); 0,6 (nhóm Ấn Độ) và 0,6 (nhóm<br /> Mã Lai).<br /> Có sự khác biệt có ý nghĩa về kiểu gen của<br /> điểm đa hình TLR5+1174 giữa nhóm Trung<br /> Quốc và nhóm Ấn độ hay nhóm Mã Lai<br /> <br /> Chuyên Đề Khoa học Cơ bản – Y tế Công cộng<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 15 * Phụ bản của Số 1 * 2011<br /> So sánh tần suất các genotype và T allele<br /> của TLR5+1174 giữa ba nhóm dân tộc sống ở<br /> Malaysia cho thấy tần suất genotype C/T ở<br /> người Trung Quốc (2,4%) thấp rõ rệt so với<br /> người Ấn Độ (18,5%) hay người Mã Lai<br /> (21,4%) (p