YOMEDIA
DILATREND (Kỳ 2)
Chia sẻ: Thuoc Thuoc
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:5
76
lượt xem
2
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
TÁC DỤNG NGOẠI Ý Đôi khi có chóng mặt, nhức đầu và mệt mỏi, thường nhẹ và đặc biệt thường xảy ra vào lúc bắt đầu điều trị. Một vài trường hợp đặc biệt có trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, dị cảm. Thỉnh thoảng có nhịp tim chậm, hạ huyết áp tư thế và hiếm khi ngất - đặc biệt khi mới điều trị.
Đôi khi có những rối loạn tuần hoàn ngoại vi (lạnh tay chân). Hiếm khi có block nhĩ thất, tăng nặng các triệu chứng ở bệnh nhân bị khập khiễng cách hồi ; trong một...
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: DILATREND (Kỳ 2)
- DILATREND
(Kỳ 2)
TÁC DỤNG NGOẠI Ý
Đôi khi có chóng mặt, nhức đầu và mệt mỏi, thường nhẹ và đặc biệt thường
xảy ra vào lúc bắt đầu điều trị. Một vài trường hợp đặc biệt có trầm cảm, rối loạn
giấc ngủ, dị cảm. Thỉnh thoảng có nhịp tim chậm, hạ huyết áp tư thế và hiếm khi
ngất - đặc biệt khi mới điều trị.
Đôi khi có những rối loạn tuần hoàn ngoại vi (lạnh tay chân). Hiếm khi có
block nhĩ thất, tăng nặng các triệu chứng ở bệnh nhân bị khập khiễng cách hồi ;
trong một số trường hợp đặc biệt có sự tiến triển suy tim nặng hơn.
Đôi khi có hắt hơi, nghẹt mũi và trên bệnh nhân đã có bệnh sẵn, có thể gây
cơn hen/khó thở. Thỉnh thoảng có rối loạn tiêu hóa (với những triệu chứng như
buồn nôn, đau bụng, tiêu chảy, và trong vài trường hợp lẻ tẻ, có thể táo bón và nôn
mửa).
Vài trường hợp có phản ứng da (ngoại ban do dị ứng, mề đay, ngứa và phản
ứng giống lichen planus). Có thể xuất hiện các sang thương da vảy nến hay nặng
- thêm các sang thương đã bị sẵn. Một vài trường hợp đặc biệt có thay đổi trên
transaminase huyết thanh, giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu. Đôi khi có các triệu
chứng "dạng cúm" và đau các chi, giảm tiết nước mắt.
LIỀU LƯỢNG và CÁCH DÙNG
Cao huyết áp nguyên phát :
Khuyến cáo sử dụng liều duy nhất mỗi ngày.
Người lớn : Liều khuyến cáo bắt đầu điều trị là 12,5 mg mỗi ngày một lần
trong 2 ngày đầu. Sau đó, nên dùng 25 mg mỗi ngày một lần. Nếu cần thiết, có thể
tăng liều dần trong ít nhất 2 tuần đến liều tối đa 50 mg mỗi ngày một lần hay chia
nhiều lần.
Người già : Liều khuyến cáo bắt đầu điều trị là 12,5 mg mỗi ngày một lần.
Liều này cho kiểm soát thỏa đáng ở một vài bệnh nhân. Nếu chưa có đáp ứng đầy
đủ, có thể tăng dần liều từng nấc tối thiểu là trong 2 tuần cho đến liều tối đa được
khuyến cáo.
Điều trị cơn đau thắt ngực :
- Liều khuyến cáo bắt đầu điều trị là 12,5 mg mỗi ngày 2 lần trong 2 ngày
đầu. Sau đó, liều khuyến cáo là 25 mg ngày 2 lần. Nếu cần thiết, có thể tăng liều
dần trong ít nhất 2 tuần đến liều tối đa 100 mg chia làm nhiều lần trong ngày (2
lần mỗi ngày). Liều khuyến cáo tối đa hàng ngày cho người già là 50 mg chia làm
nhiều lần trong ngày (2 lần mỗi ngày).
Điều trị suy tim ứ huyết có triệu chứng :
Cần kê liều cho từng trường hợp và phải được bác sĩ theo dõi chặt chẽ trong
quá trình tăng liều. Đối với bệnh nhân đang dùng digitalis, thuốc lợi tiểu, chất ức
chế men chuyển, nên ổn định liều lượng các thuốc này trước khi bắt đầu điều trị
với carvedilol.
Liều khuyến cáo bắt đầu điều trị là 3,125 mg ngày 2 lần trong 2 tuần. Nếu
bệnh nhân dung nạp được với liều này, có thể tăng liều dần trong từng khoảng thời
gian không dưới 2 tuần, đến liều 6,25 mg ngày 2 lần, theo sau là 12,5 mg ngày 2
lần và sau đó là 25 mg ngày 2 lần.
Nên tăng liều đến mức tối đa mà bệnh nhân có thể dung nạp được. Liều tối
đa được khuyến cáo là 25 mg ngày 2 lần cho bệnh nhân nhẹ hơn 85 kg và 50 mg
mỗi ngày 2 lần cho bệnh nhân nặng hơn 85 kg.
- Trước khi tăng liều, bác sĩ nên đánh giá bệnh nhân về các triệu chứng suy
tim hay giãn mạch tăng nặng hơn. Suy tim hay bí tiểu nặng hơn tạm thời nên được
điều trị bằng cách tăng liều thuốc lợi tiểu, mặc dù đôi khi có thể cần phải giảm liều
carvedilol.
Nếu đã ngưng carvedilol hơn 2 tuần, nên bắt đầu dùng lại với liều 3,125 mg
mỗi ngày 2 lần và tăng dần liều như trên. Các triệu chứng giãn mạch có thể được
kiểm soát lúc đầu bằng cách giảm liều thuốc lợi tiểu.
Nếu các triệu chứng vẫn kéo dài, có thể giảm liều thuốc ức chế men
chuyển, và sau đó nếu cần thiết, giảm liều carvedilol. Trong trường hợp này,
không nên tăng liều carvedilol cho đến khi đã ổn định được các triệu chứng suy
tim hay giãn mạch trở nặng hơn.
Chưa xác định độ an toàn và hiệu quả của của carvedilol trên bệnh nhân
dưới 18 tuổi.
BẢO QUẢN
Do thuốc bị đổi màu khi tiếp xúc với ánh sáng, nên giữ thuốc trong hộp kín
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...
Thêm vào BST
Báo xấu
