Giám sát căn nguyên Virus viêm não Nhật Bản, Virus West Nile và Virus Nam Định gây hội chứng não cấp bằng kỹ thuật Mac - Elisa, 2003 - 2004bằng kỹ thuật Mac - Elisa, 2003 - 2004

Chia sẻ: Sunshine_3 Sunshine_3 | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:7

Thêm vào BST

Báo xấu

83
lượt xem 7
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Trong năm 2003 – 2004, có 976 mẫu huyết thanh và dịch não tuỷ của bệnh nhân hội chứng não cấp (HCNC) nhận được từ Viện Nhi trung ương, một số trung tâm Y học dự phòng các tỉnh và Viện Vệ sinh dịch tễ Tây nguyên, để xác định căn nguyên virut gây HCNC bằng kỹ thuật MAC-ELISA với kháng nguyên virut viêm não Nhật bản (VNNB), virut West Nile và virut Nam Định; kết quả cho thấy: - Xét nghiệm 976 mẫu huyết thanh và dịch não tuỷ của bệnh nhân có HCNC với kháng nguyên virut VNNB, xác định 46,1 %(454/976) trường hợp...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Giám sát căn nguyên Virus viêm não Nhật Bản, Virus West Nile và Virus Nam Định gây hội chứng não cấp bằng kỹ thuật Mac - Elisa, 2003 - 2004bằng kỹ thuật Mac - Elisa, 2003 - 2004

TCNCYH 36 (3) - 2005 Gi¸m s¸t c¨n nguyªn virut Viªm N·o NhËt B¶n, virut west Nile vµ virut Nam ®Þnh g©y héi chøng n·o cÊp b»ng kü thuËt MAC-ELISA, 2003 – 2004 Phan ThÞ Ngµ1, §oµn H¶i YÕn1, Ph¹m §ç Quyªn1 NguyÔn Thanh Thuû1, Huang Claire2 1 ViÖn VÖ sinh DÞch tÔ trung −¬ng 2 Trung t©m kiÓm so¸t bÖnh tËt Fort Collins, Colorado Trong n¨m 2003 – 2004, cã 976 mÉu huyÕt thanh vµ dÞch n·o tuû cña bÖnh nh©n héi chøng n·o cÊp (HCNC) nhËn ®−îc tõ ViÖn Nhi trung −¬ng, mét sè trung t©m Y häc dù phßng c¸c tØnh vµ ViÖn VÖ sinh dÞch tÔ T©y nguyªn, ®Ó x¸c ®Þnh c¨n nguyªn virut g©y HCNC b»ng kü thuËt MAC-ELISA víi kh¸ng nguyªn virut viªm n·o NhËt b¶n (VNNB), virut West Nile vµ virut Nam §Þnh; kÕt qu¶ cho thÊy: - XÐt nghiÖm 976 mÉu huyÕt thanh vµ dÞch n·o tuû cña bÖnh nh©n cã HCNC víi kh¸ng nguyªn virut VNNB, x¸c ®Þnh 46,1 %(454/976) tr−êng hîp bÞ HCNC lµ do virut VNNB. - XÐt nghiÖm 239 mÉu dÞch n·o tuû cña bÖnh nh©n cã HCNC víi kh¸ng nguyªn virut Nam ®Þnh, x¸c ®Þnh 13,4 % (32/239) tr−êng hîp bÞ HCNC lµ do virut Nam ®Þnh. - XÐt nghiÖm 103 mÉu huyÕt thanh vµ dÞch n·o tuû cña bÖnh nh©n cã HCNC víi kh¸ng nguyªn virut West Nile, kh«ng cã tr−êng hîp nµo d−¬ng tÝnh. Cho ®Õn nay virut VNNB vÉn lµ nguyªn nh©n hµng ®Çu g©y HCNC ë ViÖt nam, víi trªn 80 % sè m¾c ë trÎ em d−íi 15 tuæi. §Ó khèng chÕ bÖnh VNNB cÇn t¨ng c−êng sö dông v¨c xin VNNB cho tÊt c¶ trÎ em d−íi 15 tuæi. Tõ kho¸: Héi chøng n·o cÊp, viªm n·o NhËt b¶n, virut West Nile, virut Nam §Þnh. HCNC do virut. Trong nh÷ng n¨m gÇn ®©y, I. §Æt vÊn ®Ò HCNC do virut viªm n·o NhËt b¶n (VNNB) ë ViÖt Nam, ngoµi t¸c nh©n virut ®−îc khèng chÕ b»ng v¨c-xin trong ch−¬ng ®−êng ruét, virut VNNB, virut Herpes tr×nh tiªm chñng më réng cho trÎ em tõ 1 – Simplex typ 1, 2; virut Epstein Barr, cßn 5 tuæi ë mét sè vïng träng ®iÓm dÞch ë cã ba nhãm virut kh¸c g©y HCNC ®· miÒn B¾c còng nh− c¸c dÞch vô y tÕ, nh−ng ®−îc ph©n lËp ë miÒn B¾c ViÖt nam, tû lÖ trÎ em d−íi 15 tuæi ®−îc sö dông v¨c- trong sè nµy cã mét nhãm virut ®· ®−îc xin VNNB cßn thÊp nªn HCNC do virut gi¶i m· gen, x¸c ®Þnh lµ mét virut míi, dù VNNB còng vÉn cßn lµ mét vÊn ®Ò ®¸ng kiÕn xÕp vµo chi virut Arteri vµ cã tªn lµ quan t©m [1]. MÆt kh¸c, nh÷ng nghiªn cøu virut Nam ®Þnh [1],[2],[4]. vÒ dÞch tÔ sinh häc ph©n tö virut VNNB còng x¸c ®Þnh cã sù míi xuÊt hiÖn cña virut Theo sè liÖu thèng kª cña ViÖn VÖ sinh VNNB genotyp 1 ë ViÖt nam còng nh− mét dÞch tÔ trung −¬ng (VSDTT¦), hµng n¨m sè n−íc trong khu vùc ch©u ¸ do chim di cã kho¶ng 2000 – 3000 tr−êng hîp bÞ c−, lµ mét c¶nh b¸o cho sù cã thÓ xuÊt hiÖn 18
TCNCYH 36 (3) - 2005 virut West Nile ë ch©u ¸ còng nh− ë ViÖt nam [3]. 2. Ph−¬ng ph¸p Chóng t«i thùc hiÖn ®Ò tµi nghiªn cøu Thu thËp vµ chän mÉu: C¸c mÉu “Gi¸m s¸t c¨n nguyªn virut viªm n·o huyÕt thanh vµ dÞch n·o tuû ®−îc lÊy NhËt b¶n, virut West Nile vµ virut Nam trong ngµy bÖnh nh©n nhËp ViÖn, b¶o §Þnh g©y HCNC b»ng kü thuËt MAC- qu¶n theo th−êng quy cña phßng thÝ ELISA, 2003 - 2004” nh»m môc tiªu x¸c nghiÖm cho ®Õn khi lµm xÐt nghiÖm. ®Þnh t¸c nh©n virut nµo lµ nguyªn nh©n chÝnh g©y HCNC ë ViÖt nam ®Ó ®Þnh Chän mÉu ®Ó xÐt nghiÖm: C¸c mÉu h−íng cho viÖc phßng bÖnh cã hiÖu qu¶. huyÕt thanh hoÆc dÞch n·o tuû cã ®ñ th«ng tin vÒ ngµy m¾c bÖnh vµ ngµy lÊy II. ®èi t−îng vµ ph−¬ng ph¸p mÉu ®−îc lµm xÐt nghiÖm víi kh¸ng 1. §èi t−îng nguyªn virut VNNB ®Ó lo¹i trõ c¨n nguyªn virut VNNB g©y HCNC. Cã 239 MÉu bÖnh phÈm: 976 mÉu huyÕt mÉu mÉu dÞch n·o tuû ©m tÝnh ®−îc lµm thanh vµ dÞch n·o tuû cña bÖnh nh©n cã xÐt nghiÖm víi kh¸ng nguyªn virut Nam HCNC do virut nhËn ®−îc tõ ViÖn Nhi ®Þnh. Cã 103 mÉu dÞch n·o tuû vµ huyÕt trung −¬ng, mét sè Trung t©m Y häc dù thanh bÖnh nh©n ®−îc chän mét c¸ch phßng c¸c tØnh ë miÒn B¾c, ViÖn VÖ sinh ngÉu nhiªn trong sè c¸c mÉu ©m tÝnh víi dÞch tÔ T©y nguyªn, 2003 – 2004. kh¸ng nguyªn VNNB vµ kh¸ng nguyªn Sinh phÈm: Kh¸ng nguyªn virut West virut Nam ®Þnh ®−îc kiÓm tra víi kh¸ng Nile do Trung t©m kiÓm so¸t bÖnh tËt Fort nguyªn virut West Nile. Collins, Hoa kú cung cÊp. Kh¸ng nguyªn Tiªu chuÈn nhËn ®Þnh kÕt qu¶ theo virut VNNB, kh¸ng nguyªn virut Nam ®Þnh nguyªn lý kü thuËt MAC-ELISA [6]: do ViÖn VSDTT¦ cung cÊp. C¸c sinh phÈm vµ ho¸ chÊt cÇn thiÕt kh¸c. OD chøng ©m, OD blank < 0.200. OD chøng d−¬ng / OD chøng ©m ≥ 2 Dông cô: TÊm nhùa 96 giÕng ®¸y b»ng cña NUNC. Pipet tù ®éng mét kªnh MÉu xÐt nghiÖm d−¬ng tÝnh khi: OD vµ 8 kªnh. M¸y ®äc ELISA, c¸c trang mÉu xÐt nghiÖm / OD chøng ©m ≥ 2 thiÕt bÞ vµ dông cô cÇn thiÕt kh¸c. III. KÕt qu¶ B¶ng 1. X¸c ®Þnh c¨n nguyªn virut g©y HCNC b»ng kü thuËt MAC-ELISA Kh¸ng nguyªn MÉu xÐt MÉu d−¬ng MÉu ©m tÝnh Tû lÖ % nghiÖm tÝnh Virut VNNB 976 454 522 46,1 Virut Nam ®Þnh 239 32 207 13,4 Virut West Nile 203 0 103 0 Cã 976 mÉu huyÕt thanh vµ dÞch n·o tuû cña bÖnh nh©n cã HCNC thu thËp trong n¨m 2003 vµ 2004 ®−îc xÐt nghiÖm b»ng kü thuËt MAC-ELISA víi kh¸ng nguyªn 19
TCNCYH 36 (3) - 2005 VNNB x¸c ®Þnh cã 454 mÉu d−¬ng tÝnh, tû lÖ x¸c ®Þnh d−¬ng tÝnh víi kh¸ng nguyªn virut VNNB lµ 46,1 %. Trong sè 522 mÉu ©m tÝnh, cã 239 mÉu dÞch n·o tuû ®−îc xÐt nghiÖm víi kh¸ng nguyªn virut Nam ®Þnh b»ng kü thuËt MAC-ELISA, x¸c ®Þnh cã 32 mÉu d−¬ng tÝnh, tû lÖ x¸c ®Þnh d−¬ng tÝnh víi kh¸ng nguyªn virut Nam ®Þnh lµ 13,4%. Chän ngÉu nhiªn 103 mÉu trong sè 207 mÉu huyÕt thanh vµ dÞch n·o tuû cña bÖnh nh©n HCNC cã kÕt qu¶ xÐt nghiÖm ©m tÝnh víi kh¸ng nguyªn virut VNNB vµ virut Nam ®Þnh ®Ó kiÓm tra víi kh¸ng nguyªn virut West Nile b»ng kü thuËt MAC-ELISA, kÕt qu¶ kh«ng cã mÉu nµo d−¬ng tÝnh. 450 10 400 9 Viem nao Nam Dinh 350 8 HCNC, VNNB 300 7 6 250 5 200 4 150 3 100 2 50 1 0 0 HCNC VNNB Viem nao Nam Dinh H×nh 1. Sù ph©n bè theo th¸ng cña c¸c tr−êng hîp HCNC do virut VNNB vµ virut Nam ®Þnh, 2003 – 2004 C¸c tr−êng hîp HCNC x¸c ®Þnh d−¬ng tÝnh víi kh¸ng nguyªn virut VNNB, virut Nam ®Þnh b»ng kü thuËt MAC-ELISA ®−îc ghi nhËn chñ yÕu trong c¸c th¸ng hÌ ë miÒn B¾c, tû lÖ x¸c ®Þnh d−¬ng tÝnh víi kh¸ng nguyªn virut VNNB lµ 88,7% (403/454) tõ th¸ng 5 ®Õn th¸ng 7, víi kh¸ng nguyªn virut Nam ®Þnh lµ 78,1 % (25/32) tõ th¸ng 4 ®Õn th¸ng 6. B¶ng 2: Sù ph©n bè theo nhãm tuæi c¸c tr−êng hîp bÞ HCNC do virut VNNB vµ virut Nam ®Þnh, 2003 – 2004 Nhãm tuæi HCNC HCNC do virut VNNB HCNC do virut Nam §Þnh (%) (%) (%)
TCNCYH 36 (3) - 2005 m¾c VNNB ë trÎ em tõ 1 – 4 tuæi ®· gi¶m, chiÕm 18,6 % tæng sè m¾c. Cã 32 tr−êng hîp bÞ HCNC do virut Nam ®Þnh ®−îc x¸c ®Þnh ë c¸c nhãm tuæi, ®Æc biÖt trÎ em d−íi 1 tuæi cã tû lÖ sè m¾c lµ 20,6 %, trÎ em 10 – 14 tuæi cã sè m¾c cao nhÊt, chiÓm 27,5% tæng sè m¾c. B¶ng 3: X¸c ®Þnh nh÷ng ®Þa ph−¬ng cã c¸c tr−êng hîp bÞ HCNC do virut VNNB vµ virut Nam ®Þnh, 2003 – 2004 Sè TT TØnh, Thµnh HCNC do virut VNNB HCNC do virut Nam §Þnh 1 B¾c Giang 27 4 2 B¾c Ninh 7 2 3 Cao B»ng 1 0 4 §iÖn Biªn 1 0 5 Hµ Giang 2 0 6 Hµ Nam 15 0 7 Hµ Néi 7 1 8 Hµ T©y 30 6 9 Hµ TÜnh 6 0 10 H¶i D−¬ng 25 1 11 H¶i Phßng 10 3 12 H−ng Yªn 18 3 13 Hoµ B×nh 2 1 14 Lai Ch©u 3 0 15 L¹ng S¬n 5 0 16 Lµo Cai 10 1 17 Nam §Þnh 25 2 18 Ninh B×nh 8 1 19 NghÖ An 8 0 20 Phó Thä 23 0 21 S¬n La 4 0 22 Th¸i B×nh 81 0 23 Thanh Ho¸ 41 3 24 Tuyªn Quang 6 1 25 VÜnh Phóc 9 0 26 Qu¶ng Ninh 5 0 27 Yªn B¸i 3 0 28 Gia Lai 22 1 29 Kon Tum 11 0 30 §¾c L¾c 2 0 21
TCNCYH 36 (3) - 2005 Trong n¨m 2003 – 2004 (trõ nh÷ng bÖnh cho trÎ em tõ 1 ®Õn 5 tuèi trong tr−êng hîp kh«ng cã th«ng tin vÒ ®Þa chØ ch−¬ng tr×nh tiªm chñng më réng ®· ®−îc cña bÖnh nh©n hoÆc mét sè ®Þa ph−¬ng thùc hiÖn ë miÒn B¾c tõ n¨m 1997 [1]. ®· triÓn khai chÈn ®o¸n VNNB nªn kh«ng Cho ®Õn thêi ®iÓm nµy c¨n nguyªn virut göi mÉu vÒ ViÖn ®Ó xÐt nghiÖm nh− c¸c West Nile ch−a ®−îc ph¸t hiÖn ë ViÖt tØnh cña khu vùc miÒn Trung, miÒn Nam), Nam, nh−ng viÖc gi¸m s¸t c¨n nguyªn trong sè 976 bÖnh nh©n bÞ HCNC ®−îc virut West Nile g©y HCNC cÇn tiÕp tôc lÊy mÉu xÐt nghiÖm t¹i ViÖn, kÕt qu¶ cho duy tr× ®Ó cã thÓ ph¸t hiÖn ®−îc t¸c nh©n thÊy bÖnh nh©n bÞ HCNC do virut VNNB g©y bÖnh kÞp thêi. ®−îc x¸c ®Þnh ë 27 tØnh thµnh miÒn b¾c, 3 C¸c tr−êng hîp bÞ VNNB tËp trung chñ tØnh thuéc T©y nguyªn; bÖnh nh©n bÞ yÕu ë trÎ em tõ 1 ®Õn 14 tuæi chiÕm HCNC do virut Nam ®Þnh ®−îc x¸c ®Þnh ë kho¶ng 90 % tæng sè m¾c t−¬ng tù nh− 12 tØnh thµnh ë miÒn B¾c vµ ë Gia lai, kÕt qu¶ nghiªn cøu cña nhiÒu t¸c gi¶ T©y nguyªn. trong vµ ngoµi n−íc [1],[5]. Tuy nhiªn sè IV. Bµn luËn m¾c VNNB ë trÎ em tõ 1 – 4 tuæi ®· gi¶m, chiÕm 18,6 % tæng sè m¾c nhê viÖc t¨ng Kü thuËt MAC-ELISA lµ mét kü thuËt c−êng sö dông v¨c-xin phßng bÖnh cho cã ®é nh¹y vµ ®Æc hiÖu cao, cã thÓ chÈn trÎ em tõ 1 ®Õn 5 tuæi trong ch−¬ng tr×nh ®o¸n ph©n biÖt ®−îc sù nhiÔm c¸c virut tiªm chñng më réng ë mét sè vïng träng trong cïng mét hä. ChÝnh v× vËy kü thuËt ®iÓm dÞch ë miÒn B¾c, nÕu so víi tr−íc nµy ®· ®−îc øng dông réng r·i trong n¨m 1995, sè m¾c trong nhãm tuæi nµy chÈn ®o¸n x¸c ®Þnh c¸c virut Arbo chiÕm 37,6% [1]. Nh− vËy sö dông v¨c [1],[5],[6]. xin VNNB ®Ó khèng chÕ bÖnh rÊt cã hiÖu øng dông kü thuËt MAC-ELISA ®Ó x¸c qu¶, cÇn t¨ng c−êng sö dông v¨c xin ®Ó ®Þnh c¨n nguyªn virut g©y HCNC, x¸c phßng bÖnh cho tÊt c¶ trÎ em d−íi 15 ®Þnh 48,4 % lµ do virut VNNB vµ 13,4 % tuæi. do virut Nam ®Þnh, ch−a ph¸t hiÖn ®−îc Virut Nam §Þnh ®−îc ph©n lËp tõ dÞch tr−êng hîp nµo bÞ HCNC do virut West n·o tuû cña bÖnh nh©n HCNC ë Nam Nile. Trong nghiªn cøu cña Phan ThÞ Ngµ §Þnh n¨m 2002, theo kÕt qu¶ x¸c ®Þnh vµ céng sù tr−íc ®©y, øng dông kü thuËt tr×nh tù vËt liÖu di truyÒn, virut ®−îc xÕp RT-PCR ®Ó ph¸t hiÖn vËt liÖu di truyÒn vµo chi virut Arteri lµ mét virut do muçi cña cña mét sè lo¹i virut g©y HCNC tõ truyÒn, ®©y lµ mét virut míi ®−îc ph¸t dÞch n·o tuû cña bÖnh nh©n ë miÒn B¾c hiÖn ë ViÖt Nam [4]. Trong nghiªn cøu ViÖt Nam, x¸c ®Þnh cã 1/53 mÉu (1,9 %) nµy, cã 32 tr−êng hîp bÞ HCNC do virut lµ do virut ®−êng ruét, cã 7/53 mÉu (12,9 Nam ®Þnh ®−îc xÐt nghiÖm b»ng kü thuËt %) lµ do virut Herpes Simplex typ 1, 2; MAC-ELISA, nhËn xÐt thÊy c¸c nhãm tuæi virut Epstein Barr [2] vµ 8/53 mÉu (15,1 ®Òu c¶m nhiÔm víi virut Nam §Þnh, ®Æc %) lµ do virut Arbo. Nh− vËy ngoµi c¸c biÖt trÎ em d−íi 1 tuæi cã tû lÖ sè m¾c lµ t¸c nh©n virut míi ®−îc ph¸t hiÖn ë ViÖt 20,6 %, trÎ em 10 – 14 tuæi cã sè m¾c nam, virut VNNB vÉn lµ nguyªn nh©n cao nhÊt, chiÕm 27,5% tæng sè m¾c. C¸c hµng ®Çu g©y HCNC, mÆc dï viÖc t¨ng tr−êng hîp HCNC do virut Nam ®Þnh ®−îc c−êng sö dông vac xin VNNB ®Ó phßng 22
TCNCYH 36 (3) - 2005 ghi nhËn chñ yÕu trong c¸c th¸ng hÌ ë chÝ Y häc dù phßng, tËp XII, sè 4 (55): 5 – miÒn B¾c, trïng víi mïa dÞch viªm n·o 11. NhËt b¶n. 2. Phan ThÞ Ngµ, Mary B. Crabtree Trong nghiªn cøu nµy, bÖnh nh©n bÞ (2004). øng dông kü thuËt RT-PCR ®Ó HCNC do virut Nam ®Þnh ®−îc x¸c ®Þnh ë chän mÉu dÞch n·o tuû cho ph©n lËp virut 12 tØnh thµnh ë miÒn B¾c vµ Gia lai, T©y do muçi truyÒn tõ bÖnh nh©n cã héi nguyªn (b¶ng 3), theo kÕt qu¶ håi cøu t¸c chøng n·o cÊp ë miÒn B¾c ViÖt Nam. T¹p nh©n virut Nam ®Þnh g©y HCNC tõ 1998 – chÝ nghiªn cøu Y häc, tËp 30 sè 4 : 15 – 2004 còng ®· x¸c ®Þnh ë 21 tØnh thµnh 20. cña miÒn B¾c vµ Gia lai, T©y nguyªn [4]. 3. Nga P. T., del Carmen Partquet M. Virut Nam ®Þnh ®−îc ph©n lËp ë miÒn , Cuong V. D., Ma S. P., Hasebe F., B¾c, miÒn trung tõ bÖnh nh©n, tõ muçi ®· Inoue S., Makino Y. Takagi M., Nam V. ®−îc ghi nhËn [4], cho thÊy viÖc gi¸m s¸t S., Morita K. (2004). Shift in Japanese t¸c nh©n virut Nam ®Þnh g©y HCNC ë Encephalitis Virus (JEV) genotype 1 miÒn Trung, miÒn Nam cÇn ®−îc ®Ò cËp circulating in northern Vietnam: tíi trong c¸c nghiªn cøu tiÕp theo. Implications for frequent introductions of V. KÕt luËn JEV from Southeast Asia to East Asia. J. Gen Virol 85: 1625 – 1631. Gi¸m s¸t mét sè c¨n nguyªn virut g©y HCNC b»ng kü thuËt MAC-ELISA ë ViÖt 4. Phan ThÞ Ngµ (2005). Ph¸t hiÖn Nam n¨m 2003 – 2004, x¸c ®Þnh 46,1 % virut Arbo míi g©y héi chøng n·o cÊp, (454/976) c¨n nguyªn virut g©y HCNC lµ ®Þnh h−íng x©y dùng kü thuËt chÈn ®o¸n do virut VNNB, 13,4 % (31/239) lµ do huyÕt thanh häc. §Ò tµi nghiªn cøu virut Nam §Þnh vµ ch−a ph¸t hiÖn ®−îc khoa häc cÊp Bé 2003 – 2005. c¨n nguyªn virut West Nile g©y HCNC ë 5. Lowry P. W., Truong D. H., Hinh ViÖt Nam. Nh− vËy cho ®Õn nay virut L. D., Ladinsky J. L., Karabatsos N., VNNB vÉn lµ nguyªn nh©n hµng ®Çu g©y Cropp C. B., Martin D., Gubler D. J. HCNC ë ViÖt Nam (1998). Japanese encephalitis among §Ò tµi thùc hiÖn t¹i ViÖn VÖ sinh dÞch hospitalized pediatric and adult patients tÔ trung −¬ng víi sù hîp t¸c cña Khoa with acute encephalitis syndrome in L©y, ViÖn Nhi trung −¬ng, ViÖn VÖ sinh Hanoi, Vietnam 1995. Am. J. Trop. Med. dÞch tÔ T©y nguyªn vµ mét sè trung t©m Y Hyg. 58: 324 – 329. häc dù phßng c¸c tØnh. 6. Martin D. A., Muth D. A., Brown T. TËp thÓ t¸c gi¶ xin tr©n träng c¶m ¬n ! Johnson A. J., Karabatsos N. and Tµi liÖu tham kh¶o Roehrig J. T. (2000). Standardization of Immunoglobulin M Capture enzyme- 1. Phan ThÞ Ngµ, NguyÔn ThÞ KiÒu Linked Immunosorbent Assays for Anh, V−¬ng §øc C−êng, Vò Sinh Nam, Routine Diagnosis of Arboviral Infections. Ph¹m ThÞ Minh H»ng, TrÇn V¨n TiÕn Journal of Clinical Microbiology: 1823 – (2002). Gi¸m s¸t, chÈn ®o¸n viªm n·o 1826. NhËt B¶n ë ViÖt Nam, 2000 - 2001. T¹p 23
TCNCYH 36 (3) - 2005 Summary applying mac-elisa for etiological surveillance of Japanese encephalitis, west Nile and nam dinh viruses cause acute encephalitis syndrome, 2003 - 2004 During 2003 – 2004, in total 976 sera and cerebrospinal fluid samples of acute encephalitis syndrome (AES) patients were collected from Pediatric hospital, several Center of Preventive Medicine and National Institute of Hygiene and Epidemiology, Tay nguyen for screening viral etiologies which cause AES by MAC-ELISA with Japanese encephalitis (JE), West Nile and Nam dinh virus antigens. The results showed that: - Examination of 976 sera and cerebrospinal fluid samples of AES patients by JE virus antigen, 46,1 % (454/976) cases were confirmed to be JE virus infection. - Examination of 239 cerebrospinal fluid samples of AES patients by Nam dinh virus antigen, 13,4 % (32/239) cases were confirmed to be Nam dinh virus infection. - Examination of 103 sera and cerebrospinal fluid samples of AES patients by West Nile virus antigen, non positive result was confirmed with this antigen. To date, JE virus is leading etiology cause AES in Vietnam with over 80 % cases in children under 15 years old. It should be intensive JE vaccination for all children under 15 years old in order to control JE soon. 24