Khảo sát các đặc điểm rối loạn đông máu ở bệnh nhân tim bẩm sinh, mổ tim hở tại Bệnh viện Nhi Đồng 1

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 17 * Số 5 * 2013 <br /> <br /> Nghiên cứu Y học<br /> <br /> KHẢO SÁT CÁC ĐẶC ĐIỂM RỐI LOẠN ĐÔNG MÁU Ở BỆNH NHÂN <br /> TIM BẨM SINH, MỔ TIM HỞ TẠI BỆNH VIỆN NHI ĐỒNG 1 <br /> Bùi Đoàn Xuân Linh*, Huỳnh Nghĩa** <br /> <br /> TÓM TẮT <br /> Chảy  máu  sau  mổ  là  một  trong  những  biến  chứng  của  phẫu  thuật  tim  với  tuần  hoàn  ngoài  cơ  thể <br /> (THNCT). Xác định nguyên nhân chảy máu quá mức do rối loạn đông máu hay do ngoại khoa để có xử trí phù <br /> hợp là điều quan trọng trong giai đoạn đầu của hậu phẫu. <br /> Mục tiêu: Khảo sát các đặc điểm rối loạn đông máu ở bệnh nhân tim bẩm sinh, mổ tim hở tại bệnh viện Nhi <br /> Đồng 1. <br /> Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu trên 82 bệnh nhi tim bẩm sinh (TBS) (23 <br /> tím và 59 không tím) được mổ tim hở tại bệnh viện Nhi Đồng 1. Xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu và đông <br /> máu toàn bộ trước mổ và sau trung hòa heparin. <br /> Kết quả: Trước mổ: 7,3% giảm tiểu cầu, 1,2% giảm fibrinogen, 7,3% PT và 6,1% aPTT kéo dài. Sau mổ, <br /> 57% giảm tiểu cầu, 9% giảm fibrinogen, 84 % PT và 27% aPTT kéo dài. TBS tím và không tím khác biệt có ý <br /> nghĩa về PT và aPTT trước mổ (p