Khảo sát các hình thái thoái hoá hoàng điểm tuổi già trên chụp mạch huỳnh quang võng mạc

KHAÛO SAÙT CAÙC HÌNH THAÙI THOAÙI HOAÙ HOAØNG ÑIEÅM TUOÅI GIAØ<br /> TREÂN CHUÏP MAÏCH HUYØNH QUANG VOÕNG MAÏC<br /> Mai Ñaêng Taâm**, Leâ Minh Thoâng*<br /> <br /> TOÙM TAÉT<br /> Beänh thoaùi hoaù hoaøng ñieåm tuoåi giaø laø moät trong nhöõng nguyeân nhaân haøng ñaàu gaây muø vaø maát thò<br /> löïc nghieâm troïng ôû ngöôøi treân 65 tuoåi.<br /> Muïc tieâu: Khaûo saùt caùc hình thaùi beänh thoaùi hoaù hoaøng ñieåm tuoåi giaø töø 50 – 80 tuoåi taïi BV Maét TP<br /> HCM töø 01/12/02 –31/5/04 baèng maùy chuïp maïch huyønh quang voõng maïc.<br /> Thieát keá nghieân cöùu: moâ taû caét ngang loaït ca<br /> Ñòa ñieåm: BV Maét TPHCM<br /> Keát quaû: 87 beänh nhaân vôùi 109 maét, tæ leä nam nöõ maéc beänh töông ñöông. (39/48), hình thaùi chieám tæ<br /> leä cao nhaát: teo BMST daïng baûn ñoà (32.11%) vaø maøng taân maïch haéc maïc (27.52%), tæ leä giöõa hình thaùi<br /> öôùt vaø khoâ laø 2:1. tæ leä maøng taân maïch haéc maïc daïng coå ñieån vaø maøng taân maïch aàn töông ñöông (51.06<br /> /48.94). Treân cuøng moät maét coù nhieàu hình thaùi toån thöông.<br /> Keát luaän:Chuïp maïch huyønh quang voõng maïc laø phöông tieän quan troïng ñeå giuùp chaån ñoaùn hình thaùi<br /> cuûa beänh thoaùi hoaù hoaøng ñieåm tuoåi giaø, höôùng daãn ñieàu trò vaø theo doõi keát quaû ñieàu trò baøng Laser.<br /> <br /> SUMMARY<br /> THE FORMS OF AGE-RELATED MACULAR DEGENERATION ON ANGIOGRAPHY<br /> Mai Dang Tam, Le Minh Thong * Y Hoc TP. Ho Chi Minh<br /> * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 88 – 92<br /> <br /> Age-related macular degeneration (AMD) is the leading cause of bliness and severe vision loss<br /> among older person over 65 years-old.<br /> Objectives: to study the forms of AMD on Angiography, aged 50 to 80, at the Eye Hospital of HCM<br /> city, from 1/12/02 to 31/5/04.<br /> Design: Case- series study<br /> Setting: the Eye Hospital of HCM city<br /> Results: 87 patients with 109 eyes,the frequency of AMD between men and women is similar<br /> (39/48), Geographic atrophy and choroidal neovascularization are the forms with the highest frequency,<br /> the ratio between exudative and non-exudative form: 2:1, the frequency between classic and occult<br /> choroidal neovascularization is similar. There are somes forms on the same eye.<br /> Conclusions: Fundus Angiography is the useful measure to diagnose the forms of AMD. guide the<br /> treatment options and follow-up the result after treatment by Laser.<br /> * Boä moân Maét - ÑH Y Döôïc TP Hoà Chí Minh<br /> **Beänh vieän Maét TP Hoà Chí Minh<br /> <br /> 88<br /> <br /> Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005<br /> <br /> Nghieân cöùu Y hoïc<br /> <br /> ÑAËC ÑIEÅM CUÛA NHOÙM NGHIEÂN CÖÙU<br /> Nghieân cöùu 109 maét/87 beänh nhaân, thaáy:<br /> Giôùi tính<br /> Khoâng coù söï khaùc bieät coù yù nghóa giöõa tæ leä<br /> maéc beänh cuûa 2 phaùi (Nam:44.8%, Nöõ: 55.2%).<br /> Taùc giaû<br /> Mai Ñaêng Taâm<br /> Vingerling<br /> p<br /> <br /> NAM<br /> %<br /> 44.8<br /> 41<br /> 0.471<br /> <br /> NÖÕ<br /> %<br /> 55.2<br /> 59<br /> 0.471<br /> <br /> Vaø khoâng khaùc bieät so vôùi taùc giaû Vingerling trong<br /> khaûo saùt taàn suaát THHÑ taïi Rotterdam (3/90 –7/93)<br /> Tuoåi<br /> Ñoä tuoåi bò beänh nhieàu nhaát: 65-74 tuoåi (52.9%).<br /> Tuoåi bò beänh trung bình ôû ñaây laø 69.5. Tuoåi bò beänh<br /> nhoû nhaát: 50 tuoåi vaø tuoåi lôùn nhaát: 80 tuoåi.<br /> Theo Limm JJ, tæ leä maéc beänh trung bình ôû<br /> ngöôøi chaâu AÙ laø 73 tuoåi.<br /> Theo moät soá taùc giaû cho thaáy tæ leä maéc beänh lieân<br /> quan maïnh theo tuoåi.<br /> Tuy nhieân, ôû nghieân cöùu naøy tæ leä maéc beänh töø<br /> 75 –80 tuoåi laø 17.2%. Con soá naøy giaûm so vôùi thöïc teá<br /> vì trong quaù trình khaùm maét ghi nhaän coù nhöõng<br /> beänh nhaân treân 75 tuoåi ñöôïc soi ñaùy maét phaùt hieän<br /> beänh nhöng hình aûnh chuïp huyønh quang khoâng roõ<br /> raøng (do beänh nhaân hôïp taùc keùm, ñuïc theå thuûy tinh<br /> nhieàu) neân khoâng ñöa vaøo maãu; moät soá beänh nhaân<br /> treân 75 tuoåi töø choái CMHQ vì quaù yeáu.<br /> Tuoåi caøng cao thì tæ leä bò beänh 2 maét caøng cao (p<br /> = 0.0198).<br /> Töø 50-64 tuoåi: tæ leä bò 2 maét laø 3.8%; 65-74 tuoåi laø<br /> 30.4%; 75-80 tuoåi laø 46.7%.<br /> Frank G.Holz ghi nhaän trong moät soá y vaên laø:<br /> nguy cô bò THHÑ ôû maét thöù hai sau khi bò maét thöù<br /> nhaát laø 7-10% moãi naêm. [5,109-115]<br /> Ñaëc ñieåm veà chöùc naêng thò giaùc<br /> Taát caû beänh nhaân ñeàu bò giaûm thò löïc, möùc ñoä<br /> giaûm thò löïc