intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Khảo sát sự phân bố nhóm máu hệ ABO và nhu cầu sử dụng chế phẩm máu ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2020 - 2022

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:7

13
lượt xem
3
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Xuất huyết tiêu hóa là tình trạng cấp cứu nội/ngoại khoa thường gặp tại bệnh viện Bạch Mai, việc nghiên cứu về nhu cầu sử dụng chế phẩm máu ở nhóm bệnh nhân này là rất cần thiết, giúp cho ngân hàng máu có kế hoạch dự trù và cấp phát máu kịp thời. Bài viết Khảo sát sự phân bố nhóm máu hệ ABO và nhu cầu sử dụng chế phẩm máu ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2020 - 2022.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Khảo sát sự phân bố nhóm máu hệ ABO và nhu cầu sử dụng chế phẩm máu ở bệnh nhân xuất huyết tiêu hóa tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2020 - 2022

  1. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU KHẢO SÁT SỰ PHÂN BỐ NHÓM MÁU HỆ ABO VÀ NHU CẦU SỬ DỤNG CHẾ PHẨM MÁU Ở BỆNH NHÂN XUẤT HUYẾT TIÊU HÓA TẠI BỆNH VIỆN BẠCH MAI NĂM 2020 - 2022 Nguyễn Văn Huyền1, Trần Anh Tuấn1, Nguyễn Tuấn Tùng1 TÓM TẮT 29 SUMMARY Xuất huyết tiêu hóa (XHTH) là tình trạng cấp SURVEY ON THE DISTRIBUTION cứu nội/ngoại khoa thường gặp tại bệnh viện OF ABO BLOOD GROUPS AND Bạch Mai, việc nghiên cứu về nhu cầu sử dụng DEMAND FOR USE OF BLOOD chế phẩm máu ở nhóm bệnh nhân này là rất cần PRODUCTS IN PATENTS WITH thiết, giúp cho ngân hàng máu có kế hoạch dự trù GASTROINTESTINAL BLEEDING AT BACH MAI HOSPITAL IN 2020 - 2022 và cấp phát máu kịp thời. Mục tiêu: xác định tỷ Gastrointestinal bleeding is a common lệ nhóm máu hệ ABO và thực trạng sử dụng chế medical / surgical emergency at Bach Mai phẩm máu ở nhóm bệnh nhân XHTH điều trị tại hospital, it is essential to study the need for blood Bệnh viện Bạch Mai năm 2020 - 2022. Đối products in this patient groups to help with blood tượng: 1.490 bệnh nhân chẩn đoán XHTH điều banking, as well as to have a backup plan to trị tại Bệnh viện Bạch Mai từ 06/2020 đến provide blood in a timely manner. Objectives: to 06/2022. Phương pháp nghiên cứu: mô tả cắt determine the percentage of ABO blood group ngang. Kết quả: tỷ lệ nhóm máu O: 49,0%; and the current state of blood products usage nhóm máu B: 25,4%, nhóm máu A: 20,0% và among patients with gastrointestinal bleeding nhóm máu AB: 5,6%. Tỷ lệ bệnh nhân XHTH có with blood at Bach Mai Hospital in the period of truyền máu chiếm 72,6% với tổng số đơn vị chế 2020 - 2022. Subjects: 1,490 patients with phẩm máu sử dụng là: 5.987, trong đó khối hồng gastrointestinal bleeding were treated at Bach cầu chiếm tỷ lệ 70,0%, trung bình 4,1 ± 3,2 đơn Mai Hospital from 06/2020 to 06/2022. vị/bệnh nhân, huyết tương tươi với 20,8% và sử Research method: Cross-sectional description. dụng trung bình với 4,5 ± 4,1 đơn vị/bệnh nhân. Results: blood group O: 49,0%; blood group B: 25,4%, blood group A: 20,0% and blood group Từ khóa: Nhóm máu hệ ABO, Xuất huyết AB: 5,6%. The percentage of patients with tiêu hóa gastrointestinal bleeding receiving blood transfusion accounted for 72,6% of the total number of units of blood products used (5,987), 1 of which the percentage of red blood cells units Bệnh viện Bạch Mai accounted for 70,0%, the average was 4,1 ± 3,2 Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Văn Huyền units/patient, fresh plasma with 20,8% and mean SĐT: 0963.101.003 use of 4,5 ± 4,1 units/patient. Email: nguyenhuyen.hmu@gmail.com Ngày nhận bài: 15/8/2022 Ngày phản biện khoa học: 15/8/2022 Ngày duyệt bài: 21/9/2022 254
  2. T¹P CHÝ Y häc viÖt nam tẬP 520 - th¸ng 11 - sè ĐẶC BIỆT - 2022 I. ĐẶT VẤN ĐỀ - XHTH cao là tình trạng xuất huyết từ Xuất huyết tiêu hóa (XHTH) là tình trạng thực quản đến phía trên của dây chằng bệnh lý cấp cứu nội/ngoại khoa thường gặp, Treitz. XHTH cao xuất phát từ thực quản, dạ có thể nguy hiểm đến tính mạng bệnh nhân dày, phần trên của ruột non (tá tràng) nếu không được phát hiện và điều trị kịp - XHTH thấp là tình trạng xuất huyết từ thời, trong đó truyền máu có ý nghĩa hết sức dưới dây chằng Treitz trở xuống đến hậu to lớn trong quá trình điều trị cho các bệnh môn. XHTH thấp xuất phát từ ruột non, trực nhân XHTH và cho đến ngày nay đây vẫn là tràng, đại tràng và đi qua hậu môn. một phương pháp điều trị đặc biệt mà chưa Tiêu chuẩn loại trừ có biện pháp nào có thể thay thế được. Bệnh Loại trừ các bệnh nhân có mất máu phối viện Bạch Mai là một trong những Bệnh viện hợp không do XHTH lớn hạng đặc biệt, có nhiều chuyên khoa 2.2. Phương pháp nghiên cứu chuyên sâu với chuyên môn kỹ thuật cao Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. được sử dụng. Trong đó XHTH là nhóm Phương pháp thu thập số liệu: thuận tiện, bệnh nhân thường gặp, nhu cầu sử dụng chế mẫu được thu thập hàng ngày cho đến khi đủ phẩm máu là rất lớn. Vì vậy nghiên cứu về số liệu, dựa trên hai phần mềm: hệ thống sự phân bố của hệ thống nhóm máu ABO và quản lý ngân hàng máu BloodStorage, hệ thực trạng sử dụng chế phẩm máu ở nhóm thống quản lý xét nghiệm Labconnect, và bệnh nhân XHTH là cần thiết với 2 mục tiêu: bệnh án tại Trung tâm Tiêu hóa – Gan - Mật 1. Xác định tỷ lệ nhóm máu hệ ABO ở - Tụy nhóm bệnh nhân XHTH tại Bệnh viện Bạch Công thức tính cỡ mẫu Mai năm 2020-2022 Cỡ mẫu nghiên cứu được tính theo công 2. Khảo sát tình hình sử dụng chế phẩm thức: máu ở nhóm bệnh nhân trên. p(1-p) n = Z21 - α /2 II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU (p.ε)2 2.1. Đối tượng nghiên cứu Cỡ mẫu tính toán theo công thức: 1.099 Gồm 1.490 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh nhân xác định XHTH lần đầu vào điều trị tại Nội dung tiến hành nghiên cứu Trung tâm Tiêu hóa – Gan – Mật – Tụy, Chỉ tiêu nghiên cứu Bệnh viện Bạch Mai, với 5.978 đơn vị chế - Đặc điểm chung nhóm nghiên cứu: tuổi, phẩm máu được sử dụng từ 06/2020 đến giới ngày 06/2022. - Tỷ lệ nhóm máu hệ ABO ở nhóm bệnh Với tiêu chuẩn chẩn đoán XHTH: nhân XHTH theo giới tính, theo các vị trí Xuất huyết tiêu hóa là tình trạng chảy XHTH. máu ra khỏi lòng mạch vào đường tiêu hóa. - Tỷ lệ các loại chế phẩm máu sử dụng ở Được thải ra khỏi đường tiêu hóa bằng cách nhóm bệnh nhân XHTH theo nhóm máu hệ nôn hay đi ngoài ra máu hoặc phân đen. Dựa ABO, theo các vị trí XHTH vào vị trí XHTH người ta phân loại thành Các kỹ thuật áp dụng trong nghiên XHTH cao và XHTH thấp: cứu 255
  3. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU Kỹ thuật định nhóm máu hệ ABO: - Biến số định lượng được trình bày theo phương pháp ống nghiệm, phương pháp giá trị trung bình, độ lệch chuẩn, gelcard được thực hiện tại Trung tâm Huyết - Sử dụng test χ2 để kiểm định ý nghĩa học và Truyền máu thống kê khi so sánh các tỷ lệ, trường hợp giá 2.3. Xử lý số liệu trị nhỏ sử dụng test χ2 hiệu chỉnh với Yates. - Số liệu nghiên cứu được thu thập, phân Phép so sánh được đánh giá là có ý nghĩa tích, xử lý bằng phần mềm Microsoft Excel thống kê khi p < 0,05. 2019, SPSS 22.0, BloodStorage, Labconnect. 2.4. Đạo đức nghiên cứu - Biến số định tính được trình bày dưới Đề cương nghiên cứu được duyệt bởi Hội dạng tỷ lệ phần trăm (%) với 2 số thập phân đồng y đức trường Đại học Y Hà Nội III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1. Tỷ lệ nhóm máu hệ ABO ở nhóm bệnh nhân XHTH Bảng 1. Tỷ lệ nhóm máu hệ ABO ở nhóm bệnh nhân XHTH Nhóm máu Số bệnh nhân (n) Tỷ lệ (%) A 298 20,0 B 379 25,4 O 730 49,0 AB 83 5,6 Tổng số 1.490 100 Nhận xét: Trong 1.490 bệnh nhân XHTH nhóm máu O chiếm tỷ lệ cao nhất là 49,0%, nhóm B 25,4%, nhóm A chiếm 20,0%, thấp nhất là nhóm AB với 5,6% 3.2. Đặc điểm phân bố nhóm máu hệ ABO ở nhóm bệnh nhân XHTH Bảng 2. Phân bố nhóm máu hệ ABO ở nhóm bệnh nhân XHTH theo vị trí XHTH Nhóm máu Phân loại Tổng A B O AB XHTH n % n % n % n % n % XHTH cao 237 19,5 298 24,5 610 50,1 72 5,9 1.217 81,7 XHTH thấp 61 22,3 91 29,7 120 44,0 11 4,0 273 18,3 p > 0,05 Nhận xét: Trong nghiên cứu chúng tôi nhận thấy tỷ lệ bệnh nhân XHTH cao chiếm 81,7% cao hơn so với XHTH thấp 18,3%, tuy nhiên tỷ lệ nhóm máu hệ ABO không có sự khác biệt giữa 2 nhóm này với p > 0,05 Bảng 3. Phân bố nhóm máu hệ ABO ở nhóm bệnh nhân XHTH theo giới tính Nhóm máu Tổng Giới A B O AB n % n % n % n % n % Nam 234 19,9 295 25,0 584 49,6 65 5,5 1.178 79,1 Nữ 64 20,5 84 26,9 146 46,8 18 5,8 312 20,9 p > 0,05 256
  4. T¹P CHÝ Y häc viÖt nam tẬP 520 - th¸ng 11 - sè ĐẶC BIỆT - 2022 Nhận xét: Trong nghiên cứu, nam giới chiếm đa số 79,1%; nữ là 20,9%. Sự phân bố nhóm máu hệ ABO không có sự khác biệt giữa nam và nữ với p > 0,05. 3.3. Tình hình sử dụng chế phẩm máu ở nhóm bệnh nhân XHTH Bảng 4. Tỷ lệ truyền máu ở nhóm bệnh nhân XHTH Bệnh nhân XHTH Số bệnh nhân (n) Tỷ lệ (%) Có truyền máu 1.081 72,6 Không truyền máu 409 27,4 Tổng 1.490 100 Nhận xét: Trong 1.490 bệnh nhân XHTH thì tỷ lệ bệnh nhân có truyền máu là 72,6%, bệnh nhân không phải truyền máu là 27,4% Bảng 5. Tỷ lệ các loại chế phẩm sử dụng trong nhóm bệnh nhân XHTH Chế phẩm máu Số đơn vị (n) Tỷ lệ (%) Khối hồng cầu 4.184 70,0 Khối tiểu cầu 486 8,1 Huyết tương tươi đông lạnh 1.245 20,8 Tủa lạnh VIII 63 1,1 Tổng 5.978 100 Nhận xét: Khối hồng cầu là chế phẩm được sử dụng nhiều nhất, chiếm tỷ lệ 70,0%, tiếp theo là huyết tương tươi 20,8%, khối tiểu cầu 8,1% và tủa lạnh là 1,1%, Bảng 6. Tỷ lệ chế phẩm sử dụng trong nhóm bệnh nhân XHTH theo nhóm máu hệ ABO Chế phẩm máu Nhóm Khối hồng Khối tiểu Huyết tương Tủa lạnh Tổng máu cầu cầu tươi VIII n % n % n % n % n % A 886 21,2 129 26,5 300 24,1 16 25,4 1.331 22,3 B 1.104 26,4 135 27,8 449 36,1 19 30,2 1.707 28,5 O 1.979 47,3 192 39,5 443 35,6 28 44,4 2642 44,2 AB 215 5,1 30 6,2 53 4,3 - - 298 5,0 Tổng 4.184 100 486 100 1.245 100 63 100 5.978 100 Nhận xét: Với 5.978 đơn vị máu được sử dụng chúng tôi nhận thấy, trong các loại chế phẩm thì tỷ lệ nhóm máu O cao nhất, tiếp theo là nhóm B cao hơn nhóm A, thấp nhất là nhóm máu AB Bảng 7. Tỷ lệ các loại chế phẩm máu sử dụng theo phân loại XHTH Chế phẩm máu Phân loại XHTH (Số đơn vị sử dụng TB/BN) (X̅± SD) KHC KTC HTT Tủa lạnh XHTH cao 4,1 ± 2,9 2,6 ± 2,1 4,5 ± 4,1 3,4 ± 3,2 XHTH thấp 4,3 ± 4,1 2,7 ± 2,3 4,6 ± 4,2 4,0 Tổng 4,1 ± 3,2 2,6 ± 2,1 4,5 ± 4,1 3,5 ± 3,0 p > 0,05 > 0,05 > 0,05 - 257
  5. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU Nhận xét: Số đơn vị chế phẩm máu sử dụng trên bệnh nhân cao nhất là HTT với 4,5 ± 4,1 đơn vị/bệnh nhân, sau đó là KHC với 4,1 ± 3,2 đơn vị/bệnh nhân, thấp nhất là KTC với 2,6 ± 2,1 đơn vị/bệnh nhân. Sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê giữa 2 nhóm XHTH cao và XHTH thấp. IV. BÀN LUẬN máu từ đường tiêu hóa trên hơn so với người 4.1. Tỷ lệ nhóm máu hệ ABO ở nhóm khỏe mạnh. Tác giả Bahardoust M và cộng bệnh nhân XHTH sự(5) (năm 2018) cũng cho thấy tỷ lệ chảy Qua kết quả ở bảng 1, chúng tôi đã tiến máu cao nhất ở nhóm máu O khi so sánh với hành nghiên cứu trên tổng số 1.490 bệnh người khỏe mạnh. nhân bị XHTH cho ra tỷ lệ nhóm máu A là Qua so sánh, chúng tôi cũng đồng quan 20,0%, nhóm máu B là 25,4%, nhóm máu O điểm với các tác giả, khi nhận thấy tỷ lệ là 49,0%, nhóm máu AB là 5,6%. Kết quả nhóm máu O ở bệnh xuất huyết tiêu hóa cao nghiên cứu của chúng tôi cũng tương tự như hơn người khỏe mạnh. Điều này được giải nghiên cứu của tác giả Đỗ Trung Phấn thích dựa trên mối liên quan của nhóm máu (2004)(1) nghiên cứu về tỷ lệ hằng định nhóm hệ ABO với yếu tố von-Willebrand. Yếu tố máu của người Việt nam, tác giả Trần Ngọc von-Willebrand có vai trò quan trọng đối với Quế (2011)(2) nghiên cứu về tỷ lệ nhóm máu chức năng tiểu cầu, do tác dụng là cầu nối ABO ở người hiến máu lần đầu và tác giả giúp tiểu cầu dính vào thành mạch tại vị trí Bùi Thị Mai An (2006)(3) nghiên cứu nhóm tổn thương cũng như gắn kết với các tiểu cầu máu hệ hồng cầu, các tác giả trên cũng đều khác trong chức năng ngưng tập, các nghiên cho kết quả nhóm máu O chiếm tỷ lệ cao cứu của tác giả Danyelle R. A. Rios(6) và nhất, nhóm AB chiếm tỷ lệ thấp nhất, sau đó Silamlak Birhanu Abegaz(7) đã chỉ ra ở nhóm là nhóm B cao hơn nhóm A. máu O có nồng độ von-Willebrand trong 4.2. Đặc điểm phân bố nhóm máu hệ huyết tương thấp hơn khoảng 25% so với các ABO ở nhóm bệnh nhân XHTH nhóm máu khác. Đồng quan điểm với các tác Khi so sánh sự phân bố của nhóm máu hệ giả nước ngoài, tác giả Đỗ Tiến Dũng(8) (năm ABO ở nhóm bệnh lý XHTH ở bảng số 1 với 2017) nghiên cứu trên sinh viên Cao đẳng tại sự phân bố nhóm máu hệ ABO của tác giả Bệnh viện Bạch Mai cũng cho kết quả người Đỗ Trung Phấn (2004)(1) khi nghiên cứu về nhóm máu O có nồng độ yếu tố VIII và von- chỉ số hằng định về nhóm máu hệ ABO của Willebrand thấp hơn so với các nhóm máu người Việt Nam, chúng tôi nhận thấy ở nhóm khác. Đây chính là một trong những nguyên máu B có tỷ lệ mắc bệnh XHTH (25,4%) nhân khiến người có nhóm máu O dễ bị chảy thấp hơn so với người khỏe mạnh (28,3%), máu hơn so với nhóm máu khác, từ đó nguy nhóm máu O có tỷ lệ bị XHTH là 49,0% cao cơ xuất huyết tiêu hóa của người nhóm máu hơn so với tỷ lệ ở người khỏe mạnh là O cũng cao hơn so với những người khỏe 45,0%, sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê mạnh. với p < 0,05. Nghiên cứu của chúng tôi cũng Số liệu bảng 2 khi nghiên cứu tỷ lệ nhóm tương tự với nghiên cứu của tác giả Massimo máu hệ ABO theo các vị trí XHTH ở nhóm Franchini và cộng sự(4) (năm 2018) cho kết bệnh nhân XHTH, chúng tôi cũng nhận thấy quả nhóm máu O làm gia tăng nguy cơ chảy mặc dù số lượng bệnh nhân XHTH cao 258
  6. T¹P CHÝ Y häc viÖt nam tẬP 520 - th¸ng 11 - sè ĐẶC BIỆT - 2022 81,7% cao hơn nhiều XHTH thấp 18,3% thiết trong quá trình điều trị cho các bệnh nhưng sự phân bố nhóm máu hệ ABO theo nhân này. các vị trí xuất huyết trong nhóm bệnh nhân Kết quả bảng số liệu 5 khi nghiên cứu với XHTH lại không có sự khác biệt với p > 5.978 đơn vị chế phẩm máu sử dụng để điều 0,05. Trong nghiên cứu tỷ lệ XHTH cao trị cho các bệnh nhân XHTH, chúng tôi nhận chiếm tỷ lệ lớn là do thói quen sinh hoạt của thấy loại chế phẩm máu sử dụng nhiều nhất người Việt Nam với lượng rượu bia tiêu thụ là khối hồng cầu với 70,0%, tiếp theo là ở Việt Nam luôn đứng đầu thế giới, đặc biệt huyết tương tươi 20,8%, khối tiểu cầu 8,1% tăng cao ở những người trong độ tuổi lao và ít sử dụng nhất là tủa lạnh VIII với 1,1%. động và sử dụng ở nam nhiều hơn nữ, đây Điều này hoàn toàn hợp lý với bệnh cảnh của cũng là nguyên nhân chính gây ra các bệnh nhóm bệnh nhân XHTH, theo đó khối hồng XHTH mà đa số là XHTH ở dạ dày. cầu giúp bồi hoàn kịp thời tế bào hồng cầu Kết quả nghiên cứu số liệu bảng 3 khi mất đi khi bệnh nhân bị XHTH, cùng với đó nghiên cứu tỷ lệ nhóm máu hệ ABO theo là lượng huyết tương tươi được sử dụng để giới tính ở nhóm bệnh nhân XHTH, chúng bù lại các yếu tố đông máu giúp quá trình tôi cũng nhận thấy tỷ lệ các nhóm máu của cầm máu được diễn ra nhanh chóng hơn. hệ ABO ở giới nam và giới nữ đều phân bố Từ bảng số liệu 6 chúng tôi cũng nhận theo nhóm máu O chiếm tỷ lệ cao nhất, thấy trong các loại chế phẩm máu được sử nhóm máu B cao hơn nhóm máu A và thấp dụng phân bố theo nhóm máu hệ ABO cũng nhất là nhóm máu AB. Trong nghiên cứu tương tự như kết quả nghiên cứu của tác giả mặc dù tỷ lệ bệnh nhân nam chiếm tỷ lệ Phùng Thị Hồng Hạnh(9) (năm 2020) khi 79,1% cao hơn nhiều so với nữ 20,9%, khảo sát nhu cầu sử dụng máu tại Bệnh viện nhưng chúng tôi chưa thấy có sự khác biệt về Thanh Nhàn; tác giả Nguyễn Thị Tuyết phân bố tỷ lệ nhóm máu hệ ABO theo giới Trâm(10) (năm 2020) khảo sát nhu cầu sử tính ở nhóm bệnh nhân XHTH với p > 0,05. dụng máu tại Bệnh viện Trung ương Huế, Tỷ lệ phân bố nhóm máu hệ ABO ở giới tính các tác giả trên cũng cho tỷ lệ sử dụng chế cũng tương tự như trong cộng đồng người phẩm máu theo thứ tự: nhóm máu O > nhóm khỏe mạnh, đây cũng là một thuận lợi cho máu B > nhóm máu A > nhóm máu AB. Qua việc dự trù cũng như cung cấp các chế phẩm đây chúng tôi nhận thấy sự phân bố nhóm máu được kịp thời. máu hệ ABO ở các loại chế phẩm máu tương 4.3. Tình hình sử dụng chế phẩm máu ở tự như sự phân bố nhóm máu hệ ABO ở nhóm bệnh nhân XHTH người khỏe mạnh, điều này rất thuận lợi cho Bảng số liệu 4 khi nghiên cứu trên 1.490 việc dự trù cũng như cung cấp máu cho bệnh bệnh nhân XHTH chúng tôi nhận thấy bệnh nhân. nhân có truyền máu chiếm tỷ lệ rất cao Bảng số liệu 7 chúng tôi tiến hành nghiên 72,6%, bệnh nhân không truyền máu chiểm cứu số đơn vị máu sử dụng trung bình cho tỷ lệ thấp hơn là 27,4%. Qua đây chúng ta có một bệnh nhân XHTH, kết quả chúng tôi thể thấy nhu cầu sử dụng chế phẩm máu của nhận thấy tỷ lệ sử dụng chế phẩm máu cao bệnh nhân XHTH là rất cao, nên việc đáp nhất là huyết tương tươi với trung bình mỗi ứng nhu cầu truyền máu kịp thời là rất cần bệnh nhân đã truyền 4,5 ± 4,1 đơn vị, sau đó là khối hồng cầu với trung bình mỗi bệnh 259
  7. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU nhân đã truyền 4,1 ± 3,2 đơn vị, thấp hơn là bản lần thứ 2, pp. 351. Nhà xuất bản Y học, khối tiểu cầu với 2,6± 2,1 đơn vị. Nghiên cứu Hà Nội. sâu hơn nhu cầu sử dụng chế phẩm máu theo 2. Trần Ngọc Quế (2011). Nghiên cứu xây từng nguyên nhân gây XHTH, chúng tôi dựng ngân hàng máu hiếm tại Viện Huyết nhận thấy ở các loại chế phẩm máu mặc dù học – Truyền máu trung ương. Luận văn tiến sĩ, trường Đại học Y Hà Nội. Tr 58. lượng bệnh nhân có XHTH cao chiếm tỷ lệ 3. Bùi Thị Mai An (2006). Những hiểu biết cao hơn nhiều so với XHTH thấp nhưng mới về nhóm máu hệ hồng cầu và ứng dụng chúng tôi lại thấy tỷ lệ sử dụng các chế phẩm sinh học phân tử trong nghiên cứu kháng máu giữa bệnh nhân XHTH cao và XHTH nguyên nhóm máu hệ hồng cầu. Một số thấp lại không có sự khác biệt với p > 0,05. chuyên đề Huyết học – Truyền máu, tập 2, pp.170-187. Nhà xuất bản Y học. Hà Nội. V. KẾT LUẬN 4. Massimo Franchini et al. O blood type is a Qua nghiên cứu 1.490 bệnh nhân với risk factor for upper gastrointestinal 5.978 đơn vị chế phẩm máu được sử dụng để bleeding. J Thromb Thrombolysis. 2018; điều trị cho bệnh nhân XHTH từ 06/2020 45(1): 48–50 đến ngày 06/2022 tại bệnh viện Bạch Mai, 5. Bahardoust M et al. Association between chúng tôi rút ra một số kết luận sau: ABO Blood Group and Clinical Outcomes in 5.1. Tỷ lệ nhóm máu hệ ABO ở bệnh Patients with Gastrointestinal Bleeding. nhân XHTH: Internal Medicine: Open Access. 2018; 08(1) 6. Danyelle R. A. Rios et al. Relationship Nhóm máu A chiếm tỷ lệ 20,0%, nhóm between ABO blood groups and von máu B chiếm tỷ lệ 25,4%, nhóm máu O Willebrand factor, ADAMTS13 and factor chiếm tỷ lệ 49,0%, nhóm máu AB chiếm tỷ VIII in patients undergoing hemodialysis. J lệ 5,6%. Trong đó tỷ lệ nhóm máu hệ ABO Thromb Thrombolysis. 2012; 33(4): 416–421 không khác biệt giữa bệnh nhân nam và nữ, 7. Silamlak Birhanu Abegaz. Human ABO giữa bệnh nhân XHTH cao và XHTH thấp. Blood Groups and Their Associations with 5.2. Tình hình sử dụng chế phẩm máu ở Different Diseases. BioMed Research nhóm bệnh nhân XHTH: International. 2021; 2021 Tỷ lệ bệnh nhân XHTH có truyền máu 8. Đỗ Tiến Dũng. Tìm hiểu mối liên quan giữa chiếm 72,6%, trong đó loại chế phẩm máu sử nồng độ một số yếu tố đông máu với các dụng nhiều nhất là KHC chiếm 70,0%, sau đó nhóm máu hệ ABO trên nhóm sinh viên khỏe là HTT với 20,8%, KTC 8,1% và thấp nhất là mạnh của Trường Cao đẳng Y Bạch Mai. Tạp Tủa lạnh VIII với 1,1%. Tỷ lệ sử dụng chế chí Y học Việt Nam. 2017; 467: 151- 158 phẩm máu trung bình cao nhất là HTT với 4,5 9. Phùng Thị Hồng Hạnh. Tình hình sử dụng máu, chế phẩm máu và xét nghiệm hòa hợp ± 4,1 đơn vị/bệnh nhân, sau đó là KHC với miễn dịch tại Bệnh viện Thanh Nhàn năm trung bình 4,1 ± 3,2 đơn vị/bệnh nhân. 2017-2019. Tạp chí Y học Việt Nam. 2020; 496: 166-173. TÀI LIỆU THAM KHẢO 10. Nguyễn Thị Tuyết Trâm. Khảo sát nhu cầu 1. Đỗ Trung Phấn (2013). Các giá trị sinh học sử dụng và khả năng cung cấp các chế phẩm về huyết học và miễn dịch huyết hoc. In: Đỗ tại Bệnh viện Trung Ương Huế trong 2 năm Trung Phấn. Kỹ thuật xét nghiệm huyết học (2018-2019). Tạp chí Y học Việt Nam. 2020; và truyền máu ứng dụng trong lâm sàng, tái 496: 38-44 260
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2