KhopHang

Chia sẻ: Nguyen Uyen | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:16

Thêm vào BST

Báo xấu

42
lượt xem 3
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

VIÊM XƯƠNG-SỤN TIÊN PHÁT CỦA KHỚP HÁNG Ở TRẺ EM (BỆNH LEGG-PERTHES-CALVÉ) .IỆT Nguyên nhân Do tai nạn Sau 1 chấn thương tái đi tái lại Sau 1 tràn dịch trong khớp chèn ép .IỆT Lâm sàng Tần xuất: –

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: KhopHang

VIÊM XƯƠNG-SỤN TIÊN PHÁT CỦA KHỚP HÁNG Ở TRẺ EM (BỆNH LEGG-PERTHES-CALVÉ)
IỆT Nguyên nhân Nguyên Do tai nạn Sau 1 chấn thương tái đi tái lại Sau 1 tràn dịch trong khớp chèn ép
IỆT Lâm sàng Lâm Tần xuất: – Gặp ở trẻ trai (85%) – Tuổi từ 4-10 tuổi, thường nhất là 6 tuổi. – Thường bị 1 bên(90%). Dấu hiệu gợi ý: – Đau khi đi (có thể tại háng-đùi-gối). – Đi khập khiễng mệt nhọc – Thường kín đáo, phát hiện tình cờ(chụp phim XQ khớp háng hoặc UIV)
IỆT Khám lâm sàng Nghèo nàn Giới hạn kín đáo của dạng và xoay trong Teo cơ đùi Không có dấu hiệu viêm, không có hạch và không sốt Xét nghiệm sinh học bình thường.
IỆT X.Quang khớp háng X.Quang Chụp khung chậu thẳng: so sánh cả 2 bên – Giai đoạn đầu: Tổn thương sụn liên hợp Rộng khe khớp Bong dưới sụn dạng vỏ trứng Đặc nhẹ đầu chỏm xương đùi – Giai đoạn 2: Pha hoại tử – Giai đoạn 3: Pha hấp thu(đầu chỏm xương chia nhiều mảnh + tái tưới máu) – Giai đoạn 4: Pha tái cấu trúc( đầu chỏm xương biến dạng) – Giai đoạn 5: Pha di chứng (đầu chỏm xương đùi to hoặc dẹt)
IỆT X.Quang khớp háng X.Quang hoại tử 1. Pha Pha hấp thu 2. tái cấu trúc 4. Pha di chứng 3. Pha
IỆT X.Quang khớp háng X.Quang
IỆT X.Quang khớp háng X.Quang Pha hấp thu
IỆT Tiến triển: Ti Từ 18 tháng đến 4 năm. Di chứng: Dẹt chỏm xương đùi, hư khớp háng. Điều trị: Đi Sử dụng dụng cụ kéo giãn liên tục hoặc dùng dụng cụ bất động trong tư thế dạng phẫu thuật Mổ xương để chỉnh trục trong những thể nặng. Không điều trị những thể đã ở giai đoạn di chứng.
TIÊU CHỎM XƯƠNG ĐÙI TIÊU VÔ KHUẨN
IỆT Nguyên nhân Nguyên Chưa rõ. Ch Thường gặp ở trẻ béo phì Có nhiều khả năng liên quan đến rối loạn nội tiết: Nếu xảy ra
IỆT Lâm sàng Lâm Các dấu hiệu khởi đầu rất kín đáo Các Đau vừa ở vùng bẹn Đau Đii khập khiễng hoặc đau gối Đ Giiới hạn vận động của háng do co cơ G Tư thế chống đau: co chân và xoay th ngoài. Đôi khi khởi đầu đột ngột dẫn đến gãy cổ Đôi xương đùi.
X.quang X.quang IỆT Đặc biệt nhất là chụp khớp háng nghiêng Trượt chỏm xương đùi Tr Biiểu hiện về sau: B – Lệch chỏm xương đùi. – Biến dạng: cổ xương đùi bị rút ngắn lại, rộng và không cân xứng. – Mất khoáng của ổ cối, của chỏm xương và thân xương
IỆT X.quang X.quang Hình B,D bình thường Hình A,C bệnh lý
IỆT X.quang X.quang
IỆT Câu hỏi? Câu