Kỹ thuật ECMO trong cấp cứu và hồi sức tim mạch

KỸ THUẬT ECMO TRONG CẤP<br /> CỨU VÀ HỒI SỨC TIM MẠCH<br /> <br /> Ths. Mai Văn Cường<br /> Khoa Hồi sức tích cực - BV Bạch mai<br /> ĐT : 049959015<br /> <br /> THÁCH THỨC MỚI<br /> • Vấn đề y tế toàn cầu nổi bật: Bệnh dịch:<br /> • SARS<br /> • Cúm: H5N1, H1N1,H7N9…<br /> <br /> Suy hô hấp và/hoặc tuần hoàn cấp<br /> <br /> • MERS-COV…<br /> <br /> • Những thách thức lớn của Y học<br /> • Sốc tim do: Nhồi máu cơ tim,Viêm cơ tim cấp<br /> • Ngộ độc các chất ức chế cơ tim<br /> <br /> • Ngừng tuần hoàn<br /> • Giảm oxy máu nặng trong(ARDS)<br /> • Ứ đọng cacbonic máu nguy hiểm (COPD)<br /> <br /> Suy hô hấp và/hoặc<br /> tuần hoàn cấp<br /> <br /> Suy hô hấp và/hoặc tuần hoàn cấp<br /> • Điều trị thường quy:<br /> • Thuốc: …<br /> • Thông khí cơ học bảo vệ phổi:<br /> • Thiết bị hỗ trợ cơ học: IABP,<br /> <br /> • Điều trị bổ sung và thay thế<br /> • HFO<br /> <br /> • Nitric oxide<br /> • Thở máy nằm sấp, chấp nhận tăng CO2<br /> • Lọc máu liên tục<br /> <br /> Không phải lúc nào cũng giải quyết được !!?<br /> <br /> ECMO là gì?<br /> • Oxy hóa máu ở ngoài cơ thể - ECMO - Extracorporeal Membrane<br /> Oxygenation.<br /> • ECMO được sử dụng để điều trị SHHC hoặc suy tim cấp (hoặc cả hai) đe dọa<br /> <br /> sinh mạng, khi không thể hoặc đã sử dụng các biện pháp điều trị khác nhưng<br /> thất bại.<br /> • ECMO về bản chất là một cải tiến của tim phổi nhân tạo.<br /> <br /> • Còn gọi là ECLS: Extra Corporeal Life Suport<br /> PLS: Prolonged Life Support<br /> <br /> hoặc<br /> <br /> Bệnh nhân đang được ECMO (PLS)<br /> <br />