Trang Chủ

Mẫu Biên bản giải quyết vụ tai nạn giao thông (Mẫu số 15/TNĐB)

Chia sẻ: Lý Kiện | Ngày: | Loại File: DOC | Số trang:3

Thêm vào BST

Báo xấu

51
lượt xem 3
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Mẫu Biên bản giải quyết vụ tai nạn giao thông (Mẫu số 15/TNĐB) được ban hành kèm theo Thông tư số 63/2020/TT-BCA ngày 19 tháng 6 năm 2020 của Bộ Công an. Mời các bạn cùng tham khảo và tải về biểu mẫu!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Mẫu Biên bản giải quyết vụ tai nạn giao thông (Mẫu số 15/TNĐB)

........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... (3) Cục trưởng CSGT , Trưởng phòng CSGT hoặc Trưởng CA huyện. Mẫu sô 15/TNĐB ........................................................................................................................................... ́ Ban hanh theo Thông t ̀ ư sô 63/2020/TTBCA ́ ........................................................................................................................................... ngày 19/6/2020 ............................................(1) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ........................................................................................................................................... ............................................(2) Độc lập Tự do Hạnh phúc ........................................................................................................................................... …….…, ngày……tháng……năm……… ........................................................................................................................................... 6. Y kí ến của các bên có liên quan: BIÊN BẢN GIẢI QUYẾT VỤ TAI NẠN GIAO THÔNG ........................................................................................................................................... Căn cứ Thông báo kết quả xác minh, giải quyết vụ tai nạn giao thông; ........................................................................................................................................... ́ ề nghị của các bên liên quan đến vu tai n Xet đ ̣ ạn giao thông: ........................................................................................................................................... Hồi ….. giờ ….. phut, ́ ngày ….. tháng ….. năm ………. ........................................................................................................................................... tại: ............................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... Chúng tôi gồm: ........................................................................................................................................... Ông/bà: ....................................................... cấp bậc, ch ức ........................................................................................................................................... vụ ........................................ ........................................................................................................................................... thuôc C̣ ơ quan ................................................................................................................... ........................................................................................................................................... Ông/bà: ....................................................... cấp bậc, ch ức ........................................................................................................................................... vụ ........................................ ........................................................................................................................................... thuôc C ̣ ơ quan ................................................................................................................... ........................................................................................................................................... Với sự tham gia của các bên liên quan vụ tai nạn giao thông: ........................................................................................................................................... Ông/bà: ….....…………………….…………...… Nam/nư …………..………… ̃ ̣ ̉ ́ ́ ́ ồi ..... giờ ..... phut, ngày ….. tháng ….. năm ………., Viêc giai quyêt kêt thuc h ́ Sinh ngày ….. thang …... năm ………. tai ………………………………………..…… ́ ̣ đã đọc lại và giải thích quyền lợi, nghĩa vụ cho những người có tên trên nghe, công Nơi đăng ky hô khâu th ́ ̣ ̉ ường trú: …................………….…………...………………… nhận đúng, ký tên xac nhân d ́ ̣ ưới đây. Biên bản này được lập thành ..... bản, (giao …………………………………………………………………………………..………. cho mỗi bên 1 bản, 1 bản lưu cơ quan thụ lý vụ tai nạn)./. Chô ̃ở: …………………………………………………………………...……………… CÁC BÊN LIÊN QUAN ĐẾN TAI NẠN NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN Nghề nghiệp … …… ….… ………………………………………………………… (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) … Số CMND (hoặc hộ chiếu): ………………… ngày cấp …… thang ́ …… năm ………. nơi cấp …………………………………………………………………………..…... … Tư cach tham gia: …………………………………………………………………….… ́ Ông/bà: ….....…………………….………….. … Nam/nư …………..………… ̃ Sinh ngày ….. thang …... năm ………. tai ………………………………………..…… ́ ̣ (3)……………………..…………………………… Nơi đăng ky hô khâu th ́ ̣ ̉ ường trú: …………….…………...…………………………… (Ký, đóng dấu) …………………………………………………………………………………..………. Chô ̃ở: …………………………………………………………………...……………… Nghề nghiệp … …… ….… ………………………………………………………… … Số CMND (hoặc hộ chiếu): ………………… ngày cấp …… thang ́ …… năm ……….
nơi cấp …………………………………………………………………………..…... … ........................................................................................................................................... Tư cach tham gia: …………………………………………………………………….… ́ ........................................................................................................................................... Ông/bà: ….....…………………….………….. … Nam/nư …………..………… ̃ ........................................................................................................................................... ́ ̣ Sinh ngày ….. thang …... năm ………. tai ………………………………………..…… ........................................................................................................................................... Nơi đăng ky hô khâu th ́ ̣ ̉ ường trú: ………….…….…………………………………….. ........................................................................................................................................... …………………………………………………………………………………..……… ........................................................................................................................................... Chô ̃ở: …………………………………………………………………...……………… ........................................................................................................................................... Nghề nghiệp … …… ….… ………………………………………………………… ........................................................................................................................................... … ........................................................................................................................................... Số CMND (hoặc hộ chiếu): ………………… ngày cấp …… thang ́ …… năm ........................................................................................................................................... ……… ........................................................................................................................................... nơi cấp …………………………………………………………………………..…... … ........................................................................................................................................... (1) Tên cơ quan cấp trên; ........................................................................................................................................... (2) Tên cơ quan lập biên bản. ........................................................................................................................................... Tư cach tham gia: …………………………………………………………………….… ́ ........................................................................................................................................... Ông/bà: ….....…………………….………….. … Nam/nư …………..………… ̃ .......................................................................................................................................... Sinh ngày ….. thang …... năm ………. tai ………………………………………..…… ́ ̣ ........................................................................................................................................... Nơi đăng ky hô khâu th ́ ̣ ̉ ường trú: … … … … …. …… ……...… … … … … … … … ........................................................................................................................................... …………………………………………………………………………………..………. ........................................................................................................................................... Chô ̃ở: …………………………………………………………………...……………… ........................................................................................................................................... Nghề nghiệp … …… ….… ………………………………………………………… 2. Nguyên nhân xảy ra vụ tai nạn: … ........................................................................................................................................... Số CMND (hoặc hộ chiếu): ………………… ngày cấp …… thang ́ …… năm ........................................................................................................................................... ………. ........................................................................................................................................... nơi cấp …………………………………………………………………………..…... … ........................................................................................................................................... Tư cach tham gia: …………………………………………………………………….… ́ ........................................................................................................................................... Ông/bà: ….....…………………….………….. … Nam/nư …………..………… ̃ 3. Lỗi của các bên liên quan vụ tai nạn giao thông: Sinh ngày ….. thang …... năm ………. tai ………………………………………..…… ́ ̣ ........................................................................................................................................... Nơi đăng ky hô khâu th ́ ̣ ̉ ường trú: ………………………...………………………….… ........................................................................................................................................... …………………………………………………………………………………..………. ........................................................................................................................................... Chô ̃ở: …………………………………………………………………...……………… ........................................................................................................................................... Nghề nghiệp … …… ….… ………………………………………………………… ........................................................................................................................................... … ........................................................................................................................................... Số CMND (hoặc hộ chiếu): ………………… ngày cấp …… thang ́ …… năm 4. Hinh th ̀ ưc x ́ ử phat vi pham hanh chinh: ̣ ̣ ̀ ́ ………. ........................................................................................................................................... nơi cấp …………………………………………………………………………..…... … ........................................................................................................................................... Tư cach tham gia: …………………………………………………………………….… ́ ........................................................................................................................................... Tiến hành ghi nhân viêc gi ̣ ̣ ải quyết vụ tai nan giao thông x̣ ảy ra hồi ..... ........................................................................................................................................... giờ ..... phut, ́ ngày ..... tháng ..... năm .......... ........................................................................................................................................... tại ........................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... 1. Nội dung sự việc (ghi tóm tắt diễn biến; người và phương tiện liên quan 5. Ghi nhận sự thoả thuận trach nhiêm dân s ́ ̣ ự của các bên liên quan: vụ tai nạn giao thông):
........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................