Trang Chủ

Mẫu Biên bản xác định chỉ tiêu kỹ thuật cầu, đường liên quan đến vụ tai nạn giao thông (Mẫu số 13/TNĐB)

Chia sẻ: Lý Kiện | Ngày: | Loại File: DOC | Số trang:3

Thêm vào BST

Báo xấu

21
lượt xem 3
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Mẫu Biên bản xác định chỉ tiêu kỹ thuật cầu, đường liên quan đến vụ tai nạn giao thông (Mẫu số 13/TNĐB) được ban hành kèm theo Thông tư số 63/2020/TT-BCA ngày 19 tháng 6 năm 2020 của Bộ Công an. Mời các bạn cùng tham khảo và tải về biểu mẫu!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Mẫu Biên bản xác định chỉ tiêu kỹ thuật cầu, đường liên quan đến vụ tai nạn giao thông (Mẫu số 13/TNĐB)

́ ́ ̀ ̣ ̀ ̃ ̣ 3. Dâu vêt tai liêu va mâu vât thu đ ược: ........................................................................................................................................... Mẫu sô 13/TNĐB ........................................................................................................................................... ́ Ban hanh theo Thông t ̀ ư sô 63/2020/TTBCA ́ ........................................................................................................................................... ngày 19/6/2020 .............................................(1) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT .......................................................................................................................................... .............................................(2) NAM ........................................................................................................................................... Độc lập Tự do Hạnh phúc ........................................................................................................................................... ….…, ngày……tháng……năm……… ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... BIÊN BẢN XÁC ĐỊNH CHỈ TIÊU KỸ THUẬT CẦU, ĐƯỜNG ........................................................................................................................................... LIÊN QUAN ĐẾN VỤ TAI NẠN GIAO THÔNG ........................................................................................................................................... Hôi ….. gi ̀ ờ ….. phut, ngày ….. tháng ….. năm ………. Tai ́ ̣ ..…………….…… .......................................................................................................................................... ………………………………………............................................................................... ........................................................................................................................................... Chung tôi gôm: ́ ̀ ........................................................................................................................................... Ông/ba:̀ .......................................................cấp bậc, ch ức ........................................................................................................................................... vụ............................................ .......................................................................................................................................... thuôc̣ đơn Nhưng dâu vêt, tai liêu va mâu vât noi trên đ ̃ ́ ́ ̀ ̣ ̀ ̃ ̣ ́ ược thu lượm, bao quan đ ̉ ̉ ưa vê c ̀ ơ ̣ vi ....................................................................................................................... quan điêu tra đê nghiên c ̀ ̉ ưu x ́ ử ly.́ Ông/ba:̀ .......................................................cấp bậc, ch ức Trong qua trinh ghi nh ́ ̀ ận chỉ tiêu kỹ thuật đường bộ chung tôi có chup anh va ́ ̣ ̉ ̀ vụ............................................ ghi hinh (nêu co). ̀ ́ ́ thuôc̣ đơn Việc ghi nhận chỉ tiêu kỹ thuật đường bộ kết thúc hồi ..... giờ ..... phut, ́ ̣ vi ....................................................................................................................... ngày ..... tháng ..... năm ........ Biên ban nay đã đ ̉ ̀ ọc lại và giải thích quyền lợi, nghĩa Ông/ba:̀ .................................................................... ch ức vụ cho những người có tên trên nghe, công nhận đúng, ký tên xac nhân d ́ ̣ ưới đây./. vụ............................................ ĐẠI DIỆN CƠ QUAN CHUYÊN NGƯỜI CHỦ TRÌ KHÁM NGHIỆM thuôc̣ đơn vị chuyên môn về kỹ thuật công trình đường MÔN VỀ KỸ THUẬT CÔNG TRÌNH (Ký, ghi rõ họ tên) bộ ............................................. ĐƯỜNG BỘ ............................................................................................................................................ (Ký, ghi rõ họ tên) Ông/ba:̀ .................................................................... ch ức vụ............................................ thuôc̣ đơn vị quản lý đường bộ ......................................................................................... NGƯỜI CHỨNG KIẾN NGƯỜI LẬP BIÊN BẢN ............................................................................................................................................ (Ký, ghi rõ họ tên) (Ký, ghi rõ họ tên) Ông/ba: .............................................................................................................................. ̀ ................................................................................................................la ̀ ng ươì tham dự Ông/ba: .............................................................................................................................. ̀ ...........................................................................................................la ̀ ng ươì ch ưng ́ ĐẠI DIỆN CƠ QUAN QUẢN LÝ kiên. ́ ĐƯỜNG BỘ (Ký, ghi rõ họ tên)
tiến hành ghi nhận chỉ tiêu kỹ thuật đường bộ (3)…....... ........................................................................................................................................... ………………………................ ........................................................................................................................................... liên quan đến vụ tai nạn giao thông xảy ra hồi ….. giờ ….. phut, ngày ….. thang ….. ́ ́ ........................................................................................................................................... năm ….., tại(4)………………..………………………..........................…………………. ........................................................................................................................................... ............................................................................................................................................ ........................................................................................................................................... trong điều kiện (nắng, mưa, râm, mát, sáng, ........................................................................................................................................... tối) ............................................................. ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... 1 Tình trạng công trình đường bộ: ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ............................................................................................................................................ ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... 2 Ghi nhận tình trạng kỹ thuật đường bộ: ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ( 1) Tên cơ quan cấp trên; ........................................................................................................................................... (2) Tên cơ quan lập biên bản; (3) Ghi rõ tên đường, cầu, bến phà (lý trình); ........................................................................................................................................... (4) Địa điêm x ̉ ảy ra tai nạn Km (sô nha), đ ́ ̀ ường (phô); thu ́ ộc thôn (ấp), xa (ph ̃ ường, thị trấn), huyên (quân, thi ̣ ̣ ̣ ........................................................................................................................................... xa, TP thu ̃ ộc tinh), t ̉ ỉnh (TP trực thuộc Trung ương).
........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................