intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

MRI tổn thương cột sống

Chia sẻ: Lan Nguyen | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:12

205
lượt xem
43
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Thân sống của cột sống cổ có kích thước nhỏ hơn so với cột sống ngực và thắt lưng. Chức năng của nó là chứa đựng và bảo vệ tủy sống, hỗ trợ sọ não và tạo khả năng di chuyển linh hoạt cho đầu (như xoay đầu từ bên này sang bên kia, cúi ngửa cổ…)

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: MRI tổn thương cột sống

  1. CỘT SỐNG CỔ bệnh lý Pr  J  CLARISSE    CHU  LILLE BỆNH LÝ ĐỐT SỐNG cổ, điă đệm, khoang quanh màng cứng bệnh lý thoái hoá và dị dạng : 80 / 100 . 1 / thoát vị đĩa đệm ‘’ mềm ‘’ . 2 / thoái hoá mỏm móc , thoái hoá liên mấu sau . 3 / hẹp bẩm sinh óng sống cổ . 4 / hẹp ống sống : vôi hoá dây chằng . Lạon sản đốt sống     . Trượt trước sau đốt sống . 5 / khối dính đốt sống , bất s ản cuống ... . 6 / trường hợp đặc biệt : cột sống cổ : thoát vị đĩa đệm, thoái hoá. bệnh lý khác cột sống cổ và đĩa đệm : 15 / 100 . 7 / chấn thương cột sống cổ . 8 / u / viêm màng cứng : di căn , u lành tính . 9 / viêm đĩa đệm-cột sống . Nhiễm trùng / viêm màng cứng : lao , vi khuẩn thông th ường . Viêm không nhiễm trùng : viêm đa khớp dạng thấp, viêm cột s ống dính khớp .10 / máu tụ khoang ngoài màng cứng, sinh máu ngoài tuỷ BỆNH LÝ trong ống sống : 5 / 100 - ngoài tuỷ : . 11 / u thần kinh, u màng não ... - trong tuỷ : . 12 / u, xơ cứng cột dải rác ... . 13 / tuỷ nước
  2. lâm sàng : 1/ đau cổ 1 / hội chứng cột sống -trung bình ? Không cần hình ảnh . Đau cổ - cường độ mạnh, tái phát? . Khám hình ảnh sau 7 tu ần 2 / hội chứng rễ . trừ : - chấn thương cổ - u nguyên phát . Đau rễ cổ cánh tay - hội chứng nhiễm trùng ,HIV ... 3 / hội chứng tuỷ 4 / hội chứng mạch thân nền ... Liên quan khác
  3. LÂM SÀNG : 1 / HC cột sống 2/ HC rễ . Đau cổ - Đau đám rối TK cánh tay C5 , C6 , C7 , C8 2 / HC rễ . Đau TK cánh tay 3 / HC tuỷ . Loạn cảm . Liệt tứ chi liệt hai chi dưới . rối loạn cơ tròn 4 / HC mạch máu đốt sống thân nền ... Liên quan khác
  4. LÂM SÀNG : . Đau cổ cánh tay - Không chèn ép 1 / HC cột sống . Đau cổ 2 / HC rễ - đau . Đau TK cánh tay 3 / HC tuỷ . Loạn cảm . Liệt tứ chi liệt hai chi dưới . rối loạn cơ tròn 4 / HC mạch máu đốt sống thân nền ... Liên quan khác
  5. LÂM SÀNG : 1 / HC cột sống . Đau cổ 2 / HC rễ . Đau TK cánh tay 3 / HC tuỷ . Loạn cảm . Liệt tứ chi liệt hai chi dưới . rối loạn cơ tròn 4 / HC mạch máu đốt sống thân nền ... Liên quan khác
  6. X QUANG THƯỜNG QUI không cần trước 6 tuần ( RMO ) ngoại trừ . Chấn thương . Tiền sử u . Nghi ngờ viêm đĩa đệm cột sống ngoại trừ dấu hiệu lâm sàng tái phát chụp 4 tư thế : nghiêng thẳng chéo sau phải và trái
  7. CỘT SỐNG CỔ : CLVT hay CHT ? lâm sàng + X quang thường qui - cột sống ‘’ rất hay thoái hoá ‘’ trên X quang thường qui = CLVT - chấn thương mới hoặc c - cột sống bình thường hoặc tổn thương kín đáo - viêm đĩa đệm cột sống ? Di căn ? = CHT - tất cả hội chứng tuỷ
  8. CLVT - bản lề chẩm cổ từ bả dốc tới C 3 - cột sống cổ ... Ít nhất 4 đốt sống - .... Hoặc từ C1 tới T1 ? - tái tạo . Đứng dọc . Mặt phẳng trán
  9. - CLVT đơn lát cắt : l ớp dày 2 mm , có tái t ạo - CLVT đa dãy : - thực hiện c ắt : 130 l ớp, dày 1.3 mm , 35 s 4 lớp liên tục ( 8 ? , 16 ? ) - cửa sổ xương , lọc ‘’ phần mềm ‘’ - tái tạo trên 3 mặt phẳng
  10. CHT : chức năng lâm sàng + X quang thường qui + CLVT tuỳ thuộc :       ­ thoái hoá mỏm móc -u       ­ thoát vị đĩa đệm ? viêm cột sống đĩa đệm       ­ hẹp óng sống - tổn thương tuỷ sống             ...   Mắc phải   1 - cắt dọc T1 SE 2 cắt dọc   T2 SE 3 – cắt ngang T2 EG phân giải : tuỷ sống - nếu cần thiết cắt ngang T2 SE phân giải không gian : chèn ép tu ỷ tiếp 4 - đứng dọc T2 STIR toàn b ộ 5 -đứng ngang T2 STIR ... N ếu xung tr ước chưa xác định được chẩn đoán
  11. CỘT SỐNG CỔ : CHT .... Xung gì ? chức năng lâm sàng + X quang thường qui+ CLVT nếu cần : - thoái hoá mỏm móc -u - thoát vị đĩa đệm ? viêm cột sống đĩa đệm - hẹp ống sống - tổn thương tuỷ sống ... Mắc phải gado - A / đoạn lưng- thắt lưng 1 - T2 STIR ... Nhìn toàn bọ tổn thương - B / đoạn cổ- lưng 2 - đứng dọc T1 SE 3 - đứng dọc T2 STIR tiêm đối quang từ 4 - đứng dọc T2 SE 5 - đứng dọc T1 SE GADO (xoá mỡ?) 6 - cắt ngangl T2 EG hoặc cắt ngang T1 SE Gd xoá mỡ 7 – tuỳ thuộc T2 STIR đứng ngang
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2