YOMEDIA
MRI tổn thương cột sống
Chia sẻ: Lan Nguyen
| Ngày:
| Loại File: PPT
| Số trang:12
210
lượt xem
44
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Thân sống của cột sống cổ có kích thước nhỏ hơn so với cột sống ngực và thắt lưng. Chức năng của nó là chứa đựng và bảo vệ tủy sống, hỗ trợ sọ não và tạo khả năng di chuyển linh hoạt cho đầu (như xoay đầu từ bên này sang bên kia, cúi ngửa cổ…)
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: MRI tổn thương cột sống
- CỘT SỐNG CỔ bệnh lý Pr J CLARISSE CHU LILLE
BỆNH LÝ ĐỐT SỐNG cổ, điă đệm, khoang quanh màng cứng
bệnh lý thoái hoá và dị dạng : 80 / 100
. 1 / thoát vị đĩa đệm ‘’ mềm ‘’
. 2 / thoái hoá mỏm móc , thoái hoá liên mấu sau
. 3 / hẹp bẩm sinh óng sống cổ
. 4 / hẹp ống sống : vôi hoá dây chằng
. Lạon sản đốt sống
. Trượt trước sau đốt sống
. 5 / khối dính đốt sống , bất s ản cuống ...
. 6 / trường hợp đặc biệt : cột sống cổ : thoát vị đĩa đệm, thoái hoá.
bệnh lý khác cột sống cổ và đĩa đệm : 15 / 100
. 7 / chấn thương cột sống cổ
. 8 / u / viêm màng cứng : di căn , u lành tính
. 9 / viêm đĩa đệm-cột sống
. Nhiễm trùng / viêm màng cứng : lao , vi khuẩn thông th ường
. Viêm không nhiễm trùng : viêm đa khớp dạng thấp, viêm cột s ống dính
khớp
.10 / máu tụ khoang ngoài màng cứng, sinh máu ngoài tuỷ
BỆNH LÝ trong ống sống : 5 / 100
- ngoài tuỷ : . 11 / u thần kinh, u màng não ...
- trong tuỷ : . 12 / u, xơ cứng cột dải rác ...
. 13 / tuỷ nước
- lâm sàng :
1/ đau cổ
1 / hội chứng cột sống -trung bình ? Không cần hình ảnh
. Đau cổ - cường độ mạnh, tái phát?
. Khám hình ảnh sau 7 tu ần
2 / hội chứng rễ . trừ : - chấn thương cổ
- u nguyên phát
. Đau rễ cổ cánh tay - hội chứng nhiễm trùng ,HIV ...
3 / hội chứng tuỷ
4 / hội chứng mạch thân
nền
... Liên quan khác
- LÂM SÀNG :
1 / HC cột sống 2/ HC rễ
. Đau cổ - Đau đám rối TK cánh tay
C5 , C6 , C7 , C8
2 / HC rễ
. Đau TK cánh tay
3 / HC tuỷ
. Loạn cảm
. Liệt tứ chi
liệt hai chi dưới
. rối loạn cơ tròn
4 / HC mạch máu
đốt sống thân
nền
... Liên quan khác
- LÂM SÀNG :
. Đau cổ cánh tay
- Không chèn ép
1 / HC cột sống
. Đau cổ
2 / HC rễ
- đau
. Đau TK cánh tay
3 / HC tuỷ
. Loạn cảm
. Liệt tứ chi
liệt hai chi dưới
. rối loạn cơ tròn
4 / HC mạch máu
đốt sống thân
nền
... Liên quan khác
- LÂM SÀNG :
1 / HC cột sống
. Đau cổ
2 / HC rễ
. Đau TK cánh tay
3 / HC tuỷ
. Loạn cảm
. Liệt tứ chi
liệt hai chi dưới
. rối loạn cơ tròn
4 / HC mạch máu
đốt sống thân
nền
... Liên quan khác
- X QUANG THƯỜNG QUI
không cần trước 6 tuần ( RMO ) ngoại trừ . Chấn thương
. Tiền sử u
. Nghi ngờ viêm đĩa đệm cột sống
ngoại trừ dấu hiệu lâm sàng tái phát
chụp 4 tư thế : nghiêng
thẳng
chéo sau phải và trái
- CỘT SỐNG CỔ : CLVT hay CHT ?
lâm sàng + X quang thường qui
- cột sống ‘’ rất hay thoái hoá ‘’ trên X quang thường qui = CLVT
- chấn thương mới hoặc c
- cột sống bình thường hoặc tổn thương kín đáo
-
viêm đĩa đệm cột sống ? Di căn ? = CHT
- tất cả hội chứng tuỷ
- CLVT
- bản lề chẩm cổ
từ bả dốc tới C 3
- cột sống cổ
... Ít nhất 4 đốt sống
- .... Hoặc từ C1 tới T1 ?
- tái tạo . Đứng dọc
. Mặt phẳng trán
- - CLVT đơn lát cắt : l ớp dày 2 mm , có tái t ạo
- CLVT đa dãy : - thực hiện c ắt : 130 l ớp, dày 1.3 mm , 35 s
4 lớp liên tục ( 8 ? , 16 ? )
- cửa sổ xương , lọc ‘’ phần mềm ‘’
- tái tạo trên 3 mặt phẳng
- CHT : chức năng lâm sàng + X quang thường qui + CLVT tuỳ thuộc
:
thoái hoá mỏm móc -u
thoát vị đĩa đệm ? viêm cột sống đĩa đệm
hẹp óng sống - tổn thương tuỷ sống
... Mắc phải
1 - cắt dọc T1 SE
2 cắt dọc T2 SE
3 – cắt ngang T2 EG
phân giải : tuỷ sống
- nếu cần thiết cắt ngang T2 SE
phân giải không gian : chèn ép tu ỷ
tiếp 4 - đứng dọc T2 STIR toàn b ộ
5 -đứng ngang T2 STIR ... N ếu xung tr ước
chưa xác định được chẩn đoán
- CỘT SỐNG CỔ : CHT .... Xung gì ?
chức năng lâm sàng + X quang thường qui+ CLVT nếu cần :
- thoái hoá mỏm móc -u
- thoát vị đĩa đệm ? viêm cột sống đĩa đệm
- hẹp ống sống - tổn thương tuỷ sống
... Mắc phải
gado
- A / đoạn lưng- thắt lưng
1 - T2 STIR ... Nhìn toàn bọ tổn thương
- B / đoạn cổ- lưng
2 - đứng dọc T1 SE
3 - đứng dọc T2 STIR
tiêm đối quang từ
4 - đứng dọc T2 SE
5 - đứng dọc T1 SE GADO (xoá mỡ?)
6 - cắt ngangl T2 EG
hoặc cắt ngang T1 SE Gd xoá mỡ
7 – tuỳ thuộc T2 STIR đứng ngang
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...
Thêm vào BST
Báo xấu
