Nghiên cứu một số đặc điểm của điện thế kích thích thính giác (brain auditory evoked otentials - BAEP) ở trẻ em bình thường từ 10 đến 14 tuổi
Thêm vào BST
Báo xấulượt xem 6
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Hiện nay, sự phát triển của khoa học công nghệ đã mang lại rất nhiều tiện ích cho Y học đặc biệt là cho các kỹ thuật điện sinh lý thăm dò chức năng. Trong lâm sàng, các kỹ thuật này hiện đang được sử dụng rộng rãi cho chẩn đoán một số bệnh nội khoa đặc biệt trong bệnh lý của hệ thống thần kinh [10]. Các kỹ thuật đó là: ghi điện não, ghi điện cơ, đo tốc độ dẫn truyền xung động thần kinh, ghi điện thế kích thích (Evoked Potential)… Kỹ thuật ghi điện thế kích thích âm thanh ở thân não (Brainstem Auditory Evoked Potentials...
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Nghiên cứu một số đặc điểm của điện thế kích thích thính giác (brain auditory evoked otentials - BAEP) ở trẻ em bình thường từ 10 đến 14 tuổi
- TCNCYH phô b¶n 32 (6) - 2004 Nghiªn cøu mét sè ®Æc ®iÓm cña ®iÖn thÕ kÝch thÝch thÝnh gi¸c (brain auditory evoked otentials - BAEP) ë trÎ em b×nh th−êng tõ 10 ®Õn 14 tuæi L−¬ng Linh Ly1, NguyÔn ThÞ Thanh B×nh1, Bïi Mü H¹nh2 1 Sinh viªn Y4 2 Bé m«n Sinh lý häc - §¹i häc Y Hµ Néi Chän ngÉu nhiªn 80 trÎ em (40 nam, 40 n÷) tuæi tõ 11 - 14. C¸c th«ng sè nghiªn cøu gåm: thêi gian tiÒm tµng cña c¸c sãng tõ I - V, thêi gian tiÒm tµng gi÷a c¸c I - III, III - V, I - V vµ ®iÖn thÕ cña c¸c sãng I, III, V ë c¶ hai tai. KÕt qu¶ cho thÊy kh«ng cã sù kh¸c biÖt vÒ thêi gian tiÒm tµng, kho¶ng c¸ch IL vµ ®iÖn thÕ cña c¸c sãng thu ®−îc khi kÝch thÝch ë hai tai trªn c¶ nam vµ n÷ (p > 0,05). Thêi gian tiÒm tµng vµ kho¶ng c¸ch IL cña c¸c sãng thu ®−îc ë nam dµi h¬n ë n÷ mét c¸ch cã ý nghÜa (p < 0,05 - 0,001). i. §Æt vÊn ®Ò ®Æt ®iÖn cùc, chÕ ®é kÝch thÝch vµ c¶ tr¹ng th¸i t©m lý cña ®èi t−îng. Do vËy, hiÖn nay, mçi phßng thÝ HiÖn nay, sù ph¸t triÓn cña khoa häc c«ng nghÖ nghiÖm th−êng cã sè liÖu b×nh th−êng riªng cña ®· mang l¹i rÊt nhiÒu tiÖn Ých cho Y häc ®Æc biÖt lµ m×nh ®Ó viÖc so s¸nh víi c¸c t×nh tr¹ng bÖnh lý cho c¸c kü thuËt ®iÖn sinh lý th¨m dß chøc n¨ng. ®−îc ®ång bé [10]. T¹i mét sè labo trong vµ ngoµi Trong l©m sµng, c¸c kü thuËt nµy hiÖn ®ang ®−îc sö n−íc ®· b¾t ®Çu c«ng bè nh÷ng sè liÖu vÒ BAEP. dông réng r·i cho chÈn ®o¸n mét sè bÖnh néi khoa Tuy nhiªn, hÇu hÕt c¸c sè liÖu nµy ®−îc nghiªn cøu ®Æc biÖt trong bÖnh lý cña hÖ thèng thÇn kinh [10]. trªn ng−êi tr−ëng thµnh (tõ 20 tuæi trë lªn) [3], [4]. C¸c kü thuËt ®ã lµ: ghi ®iÖn n·o, ghi ®iÖn c¬, ®o tèc Theo Lauffer vµ céng sù [6], kü thuËt ghi BAEP rÊt ®é dÉn truyÒn xung ®éng thÇn kinh, ghi ®iÖn thÕ cã gi¸ trÞ trong ®¸nh gi¸ chøc n¨ng vµ chÈn ®o¸n kÝch thÝch (Evoked Potential)… Kü thuËt ghi ®iÖn mét sè bÖnh lý ®−êng dÉn truyÒn thÝnh gi¸c ë trÎ em thÕ kÝch thÝch ©m thanh ë th©n n·o (Brainstem (®Æc biÖt lµ trÎ nhá ch−a thÓ hîp t¸c víi viÖc th¨m Auditory Evoked Potentials - BAEP) lµ mét trong kh¸m b»ng c¸c test thÝnh lùc th«ng th−êng). Cho nh÷ng kü thuËt ghi ®iÖn thÕ kÝch thÝch thÝnh gi¸c ®Õn nay, ë ViÖt Nam, ch−a cã c«ng tr×nh nµo vÒ c¸c cho phÐp ®¸nh gi¸ chøc n¨ng dÉn truyÒn c¶m gi¸c gi¸ trÞ tham chiÕu b×nh th−êng BAEP cña trÎ d−íi ©m thanh ë hÖ thÇn kinh trung −¬ng ®Æc biÖt lµ d©y 15 tuæi ®−îc c«ng bè. Do vËy, chóng t«i tiÕn hµnh VIII vµ th©n n·o [1], [10]. NhiÒu n−íc trªn thÕ giíi ®Ò tµi nµy nh»m môc tiªu: trong ®ã cã ViÖt Nam ®· vµ ®ang øng dông kü thuËt Nghiªn cøu mét sè th«ng sè vÒ ®iÖn thÕ kÝch thÝch BAEP ®Ó gãp phÇn chÈn ®o¸n bÖnh cña hÖ thÇn thÝnh gi¸c trªn trÎ em b×nh th−êng tuæi tõ 10 - 14. kinh trung −¬ng liªn quan ®Õn ®−êng dÉn truyÒn c¶m gi¸c ©m thanh, vÝ dô nh− ®iÕc do tiÕp nhËn, ii. §èi t−îng vµ ph−¬ng ph¸p ®iÕc dÉn truyÒn, u d©y VIII, x¬ cøng r¶i r¸c, tai biÕn nghiªn cøu m¹ch vïng th©n n·o, ®¸nh gi¸ h«n mª, mÊt n·o, 1. §èi t−îng gióp x¸c ®Þnh vÞ trÝ tæn th−¬ng, theo dâi ®iÒu trÞ vµ tiÕn triÓn cña bÖnh [5], [7], [8], [9]. Còng nh− c¸c 80 trÎ em kháe m¹nh (40 nam vµ 40 n÷) tuæi tõ kü thuËt th¨m dß chøc n¨ng kh¸c, c¸c chØ sè BAEP 10 - 14 ®−îc x¸c ®Þnh lµ b×nh th−êng vÒ thÝnh phô thuéc mét phÇn vµo ®iÒu kiÖn phßng ghi, c¸ch gi¸c qua hái tiÒn sö vµ ®o søc nghe ®¬n gi¶n b»ng nãi thÇm c¸ch 5m. 49
- TCNCYH phô b¶n 32 (6) - 2004 2. C¸c th«ng sè nghiªn cøu - Mét sè vËt dông: kem lµm s¹ch da, kem lµm gi¶m ®iÖn trë gi÷a da vµ ®iÖn cùc, kÐo, b¨ng dÝnh, - Thêi gian tiÒm tµng cña c¸c sãng I - V b«ng g¹c, th−íc d©y. (latency - L): tÝnh b»ng ms 5. Xö lý sè liÖu - Thêi gian tiÒm tµng gi÷a c¸c sãng I - III, III - V vµ I - V (interpeak latency - IL) C¸c sè liÖu ®−îc xö lý theo thèng kª Y sinh häc b»ng ch−¬ng tr×nh EPI-Info 6.0. - §iÖn thÕ c¸c sãng I, III,V (amplitude - Am): tÝnh b»ng µV. iii. KÕt qu¶ 3. Ph−¬ng ph¸p nghiªn cøu 1. Vßng ®Çu trung b×nh cña hai giíi (b¶ng 1). - C¸c ®èi t−îng ®Òu t×nh nguyÖn tham gia B¶ng 1: Vßng ®Çu trung b×nh cña hai giíi (n = 40) nghiªn cøu sau khi ®−îc gi¶i thÝch ®Çy ®ñ vÒ môc Vßng ®Çu (cm) Nam N÷ Pnam - n÷ tiªu vµ c¸c b−íc tiÕn hµnh nghiªn cøu. 55,00 ± 54,10 ± < 0,01 - Nghiªn cøu ®−îc tiÕn hµnh trong phßng yªn 1,71 1,71 tÜnh, cã nhiÖt ®é vµ ®é Èm æn ®Þnh, kh«ng gÇn c¸c KÕt qu¶ ë b¶ng 1 cho thÊy vßng ®Çu cña nam nguån ph¸t ®iÖn, tõ tr−êng. lín h¬n n÷ mét c¸ch cã ý nghÜa (p < 0,01). - C¸c ®èi t−îng ®Òu ®−îc ®o vßng ®Çu b»ng 2. TÇn suÊt xuÊt hiÖn c¸c sãng (b¶ng 2). th−íc d©y, vÞ trÝ lµ ®−êng ®i qua ô chÈm vµ ®iÓm B¶ng 2: TÇn suÊt xuÊt hiÖn c¸c sãng cao nhÊt cña hai tai. Sãng Tai kÝch thÝch (%) Tai ®èi bªn (%) - Ph−¬ng ph¸p ghi: §Æt 3 ®iÖn cùc Cz, A1, A2. I 100 56,25 Trong ®ã: Cz lµ ®iÖn cùc ho¹t ®éng ®−îc x¸c ®Þnh lµ ®iÓm gi÷a cña ®−êng qua ®Ønh ®Çu nèi 2 lç tai ngoµi, II 93,75 100 A1, A2 lµ ®iÖn cùc ®èi chiÕu ®−îc ®Æt ë ô x−¬ng chòm III 100 94,38 cña tai tr¸i, tai ph¶i. KÝch thÝch tõng tai víi c−êng ®é IV 98 100 90dB, tÇn sè 10Hz. TÝn hiÖu kÝch thÝch sÏ ®−îc theo V 100 100 ®−êng dÉn truyÒn thÝnh gi¸c tõ tai vÒ ®Õn vá n·o. Nhê KÕt qu¶ thu ®−îc ë b¶ng 2 cho thÊy tÇn suÊt c¸c ®iÖn cùc vµ hÖ thèng m¸y tÝnh, m¸y tù ghi 2000 xuÊt hiÖn sãng I ë tai ®−îc kÝch thÝch lµ 100% lín sãng cã ®¸p øng víi kÝch thÝch ©m thanh vµ lÊy trung h¬n h¼n so víi sù xuÊt hiÖn sãng nµy ë tai ®èi bªn b×nh. Víi mçi tai m¸y sÏ ghi ®−îc 2 chuyÓn ®¹o trong (p < 0,001). Kh«ng cã sù kh¸c biÖt râ vÒ tÇn suÊt ®ã cã 1 chuyÓn ®¹o ghi ®−îc ë tai bÞ kÝch thÝch vµ 1 xuÊt hiÖn c¸c sãng II, III, IV, V gi÷a tai bÞ kÝch chuyÓn ®¹o ghi ®−îc tai bªn ®èi diÖn. thÝch vµ tai bªn ®èi diÖn. 4. Ph−¬ng tiÖn 3. Thêi gian tiÒm tµng cña c¸c sãng. - M¸y Neuropack 2MEP - 7120K cña Nihon - 3.1. Thêi gian tiÒm tµng cña c¸c sãng theo Koden cña NhËt B¶n tõng tai ë hai giíi. B¶ng 3: Thêi gian tiÒm tµng cña c¸c sãng theo tõng tai ë hai giíi (n = 40) Giíi Nam N÷ L (ms) Tai Tai ph¶i (a) Tai tr¸i (b) p Tai ph¶i (a) Tai tr¸i (b) pa - b a-b I 1,38 ± 0,13 1,36 ± 0,07 > 0,05 1,32 ± 0,09 1,33 ± 0,07 > 0,05 II 2,61 ± 0,19 2,52 ± 0,17 > 0,05 2,42 ± 0,42 2,49 ± 0,17 > 0,05 III 3,63 ± 0,17 3,64 ± 0,13 > 0,05 3,47 ± 0,09 3,49 ± 0,09 > 0,05 IV 4,76 ± 0,26 4,63 ± 0,79 > 0,05 4,66 ± 0,26 4,65 ± 0,25 > 0,05 V 5,46 ± 0,21 5,42 ± 0,21 > 0,05 5,21 ± 0,21 5,30 ± 0,32 > 0,05 50
- TCNCYH phô b¶n 32 (6) - 2004 KÕt qu¶ trong b¶ng 3 cho thÊy kh«ng cã sù kh¸c biÖt vÒ thêi gian tiÒm tµng cña c¸c sãng I, II, III, IV, V gi÷a tai tr¸i vµ tai ph¶i ë c¶ nam vµ n÷ víi p > 0,05. 3.2. Thêi gian tiÒm tµng cña c¸c sãng theo giíi B¶ng 4. Thêi gian tiÒm tµng cña c¸c sãng theo giíi (n = 80) Latency (ms) Nam N÷ Pnam - n÷ I 1,37 ± 0,10 1,33 ± 0,08 < 0,01 II 2,56 ± 0,18 2,48 ± 0,15 < 0,01 III 3,63 ± 0,15 3,48 ± 0,10 < 0,001 IV 4,75 ± 0,25 4,65 ± 0,25 < 0,05 V 5,44 ± 0,21 5,21 ± 0,19 < 0,001 Tõ kÕt qu¶ b¶ng 3 chóng t«i tÝnh thêi gian tiÒm tµng cña c¸c sãng chung c¶ hai tai cho mçi giíi ë b¶ng 4. KÕt qu¶ thu ®−îc cho thÊy thêi gian tiÒm tµng cña c¸c sãng I, II, III, IV, V ë nam dµi h¬n n÷ mét c¸ch cã ý nghÜa (p < 0,05 - 0,001). 4. Thêi gian tiÒm tµng gi÷a c¸c sãng (IL) I - III, III - V, I - V 4.1. Thêi gian tiÒm tµng gi÷a c¸c sãng I - III,III - V,I - V theo tõng tai ë hai giíi B¶ng 5. Thêi gian tiÒm tµng gi÷a c¸c sãng theo tõng tai ë hai giíi (n = 80) Giíi Nam N÷ IL (ms) Tai Tai ph¶i (a) Tai tr¸i (b) pa - b Tai ph¶i (a) Tai tr¸i (b) pa - b I - III 2,25 ± 0,16 2,28 ± 0,13 > 0,05 2,15 ± 0,13 2,16 ± 0,13 > 0,05 III - V 1,84 ± 0,17 1,78 ± 0,19 > 0,05 1,74 ± 0,20 1,73 ± 0,15 > 0,05 I-V 4,09 ± 0,22 4,07 ± 0,22 > 0,05 3,89 ± 0,22 3,9 ± 0,19 > 0,05 KÕt qu¶ ë b¶ng 5 chØ ra r»ng kh«ng cã sù kh¸c nhau vÒ thêi gian tiÒm tµng gi÷a c¸c sãng I - III, III - V, I - V gi÷a tai ph¶i vµ tai tr¸i trªn c¶ hai giíi (p > 0,05). 4.2. Thêi gian tiÒm tµng gi÷a c¸c sãng theo giíi B¶ng 6: Thêi gian tiÒm tµng gi÷a c¸c sãng theo giíi (n = 80) Latency (ms) Nam N÷ Pnam - n÷ I - III 2,27 ± 0,15 2,16 ± 0,13 < 0,001 III - V 1,81 ± 0,18 1,74 ± 0,18 < 0,05 I-V 4,08 ± 0,22 3,89 ± 0,20 < 0,001 KÕt qu¶ thu ®−îc ë b¶ng 6 cho thÊy thêi gian tiÒm tµng gi÷a c¸c sãng BAEP ë nam dµi h¬n n÷ mét c¸ch râ rÖt víi p < 0,05 - 0,001. 51
- TCNCYH phô b¶n 32 (6) - 2004 5. §iÖn thÕ c¸c sãng I, III, V (b¶ng 7) B¶ng 7: §iÖn thÕ c¸c sãng (Am) I, III, V theo tai vµ theo giíi (n = 40) Am Nam N÷ µV Tai ph¶i (a) Tai tr¸i (b) Chung (1) Tai ph¶i (a) Tai tr¸i (b) Chung (2) p1 - 2 I 0,32 ± 0,15 0,36 ± 0,10 0,34 ± 0,13 0,38 ± 0,15 0,40 ± 0,16 0,39 ± 0,15 > pa - b > 0,05 > 0,05 0,05 III 0,52 ± 0,22 0,50 ± 0,22 0,51 ± 0,20 0,52 ± 0,17 0,50 ± 0,24 0,51 ± 0,21 > pa - b > 0,05 > 0,05 0,05 V 0,68 ± 0,25 0,69 ± 0,24 0,69 ± 0,25 0,70 ± 0,19 0,75 ± 0,26 0,72 ± 0,23 > pa - b > 0,05 > 0,05 0,05 KÕt qu¶ t¹i b¶ng 7 cho thÊy kh«ng cã sù kh¸c biÖt vÒ ®iÖn thÕ cña c¸c sãng BAEP ë hai tai còng 2. Thêi gian tiÒm tµng vµ kho¶ng c¸ch gi÷a nh− hai giíi (p > 0,05). c¸c sãng BAEP. iv. Bµn luËn KÕt qu¶ nghiªn cøu ë b¶ng 3, 5 cho thÊy kh«ng 1. TÇn suÊt xuÊt hiÖn c¸c sãng BAEP cã sù kh¸c biÖt vÒ thêi gian tiÒm tµng vµ kho¶ng c¸ch gi÷a c¸c sãng BAEP ë c¶ tai ph¶i vµ tai tr¸i Nh− chóng ta ®· biÕt, theo nguyªn lý ghi trªn c¶ nam vµ n÷ (p > 0,05). Do thêi gian tiÒm BAEP, sãng I ë tai bÞ kÝch thÝch thÓ hiÖn sù ®¸p tµng cña tõng sãng nµy kh«ng kh¸c nhau nªn øng cña phÇn tiÕp nhËn vµ cña d©y thÇn kinh sè kho¶ng c¸ch gi÷a c¸c sãng còng kh«ng cã sù kh¸c VIII trªn ®−êng dÉn truyÒn thÝnh gi¸c, qua ®ã cho biÖt. KÕt qu¶ nµy còng t−¬ng tù nh− kÕt qu¶ nghiªn biÕt cã hay kh«ng sù tiÕp nhËn ©m thanh ®Ó dÉn cøu trªn nhãm tuæi tr−ëng thµnh cña Hµ Lan truyÒn vÒ th©n n·o. Trong nghiªn cøu cña chóng Ph−¬ng, Tr−¬ng C«ng §Þnh vµ Lª B¸ Thóc [3], [4]. t«i (b¶ng 2), tØ lÖ xuÊt hiÖn sãng I ë tai ®−îc kÝch Tõ c¸c sè liÖu ë b¶ng 3, 5 chóng t«i tÝnh thêi gian thÝch (100%) lín h¬n h¼n so víi tai ®èi bªn (p < tiÒm tµng vµ kho¶ng c¸ch gi÷a c¸c sãng chung cho 0,01). KÕt qu¶ nµy phï hîp víi nhiÒu kÕt qu¶ mçi giíi (b¶ng 4, 6). KÕt qu¶ cho thÊy thêi gian nghiªn cøu kh¸c khi c¸c t¸c gi¶ thÊy r»ng tØ lÖ tiÒm tµng còng nh− kho¶ng c¸ch gi÷a c¸c sãng sãng I ë tai kh«ng bÞ kÝch thÝch th−êng thÊp h¬n BAEP ë nam dµi h¬n so víi ë n÷ (p < 0,05 - h¼n so víi tai bÞ kÝch thÝch. Kh«ng cã sù kh¸c biÖt 0,001). KÕt qu¶ nµy còng ®−îc nhËn thÊy trong vÒ tû lÖ xuÊt hiÖn gi÷a c¸c sãng II, III, IV, V ë c¶ nghiªn cøu cña mét sè t¸c gi¶ ViÖt Nam vµ hai tai (p > 0,05). Theo Timothy [10], sù xuÊt hiÖn Malaysia (trÝch theo [3]). Nh− vËy, mét c©u hái ®Æt c¸c sãng II, III, IV, V ë tai kh«ng bÞ kÝch thÝch thÓ hiÖn sù dÉn truyÒn ©m thanh cßn ®−îc thùc hiÖn ra lµ liÖu yÕu tè giíi tÝnh cã thÓ ¶nh h−ëng ®Õn tèc th«ng qua c¸c bã b¾t chÐo cña ®−êng dÉn truyÒn ®é dÉn truyÒn thÝnh gi¸c hay kh«ng vµ ph¶i ch¨ng thÝnh gi¸c nh− ë thÓ gèi ngoµi, cñ n·o sinh t− ... vµ sù kh¸c nhau nµy cã thÓ do cì n·o trung b×nh cña sau ®ã lµ vá n·o cña c¶ hai b¸n cÇu. KÕt qu¶ nµy nam lín h¬n so víi n÷? §Ó tr¶ lêi c©u hái nµy, còng ®−îc ghi nhËn trong c¸c nghiªn cøu ë trong chóng t«i ®· tiÕn hµnh ®o vßng ®Çu cho tÊt c¶ c¸c vµ ngoµi n−íc [3], [4]. ®èi t−îng. KÕt qu¶ ë b¶ng 1 chØ ra r»ng c¸c ®èi t−îng trÎ nam cã vßng ®Çu lín h¬n so víi trÎ n÷ víi p < 0,01. NhËn xÐt nµy còng ®−îc ghi nhËn trong nghiªn cøu vÒ c¸c ®Æc ®iÓm h×nh th¸i cña 52
- TCNCYH phô b¶n 32 (6) - 2004 ng−êi ViÖt Nam ThËp kû 90 - ThÕ kû XX [2]. Nh− tiÕp nhËn ©m thanh vµ cã thÓ liªn quan ®Õn vßng vËy, sù kh¸c nhau vÒ thêi gian tiÒm tµng cña c¸c ®Çu cña c¸c ®èi t−îng. Tuy nhiªn, ®Ó cã thÓ kÕt sãng ghi ®−îc khi kÝch thÝch thÝnh gi¸c cã thÓ do luËn chÝnh x¸c vÊn ®Ò nµy chóng t«i cÇn ph¶i lµm sù kh¸c biÖt vÒ vßng ®Çu gi÷a nam vµ n÷. Cã thÓ trªn nhiÒu nhãm tuæi vµ víi cì mÉu lín h¬n n÷a. ®©y lµ mét trong sè nh÷ng ®Æc ®iÓm h×nh th¸i lµm 3. §iÖn thÕ cña c¸c sãng I, III vµ V. cho ®−êng dÉn truyÒn c¶m gi¸c ©m thanh ë n÷ KÕt qu¶ nghiªn cøu ë b¶ng 7 cho thÊy c¸c gi¸ ng¾n h¬n ë nam. Mét c©u hái ®−îc ®Æt ra lµ liÖu cã trÞ vÒ ®iÖn thÕ c¸c sãng nµy kh¸ dao ®éng thÓ hiÖn sù kh¸c biÖt vÒ thêi gian tiÒm tµng cña c¸c sãng ë ®é lÖch chuÈn cao. Cã lÏ v× lý do nµy, hÇu hÕt BAEP ë líp tuæi nµy so víi líp tuæi lín h¬n hay c¸c t¸c gi¶ ®· nghiªn cøu vÒ BAEP cho r»ng chØ kh«ng? Chóng t«i tiÕn hµnh so s¸nh thêi gian tiÒm dïng c¸c th«ng sè vÒ ®iÖn thÕ ®Ó ®¸nh gi¸ ®Þnh tµng cña tõng sãng BAEP víi kÕt qu¶ nghiªn cøu tÝnh (cã hay kh«ng) sù xuÊt hiÖn sãng vµ so s¸nh trªn líp tuæi 15 - 50 cña Lª B¸ Thóc vµ Tr−¬ng trªn chÝnh ®èi t−îng ®ã, cßn viÖc ®¸nh gi¸ cã tÝnh C«ng §Þnh [4] th× nhËn thÊy r»ng sù kh¸c nhau vÒ chÊt ®Þnh l−îng cña ph−¬ng ph¸p nµy rÊt h¹n chÕ. dÉn truyÒn thÝnh gi¸c gi÷a 2 líp tuæi nµy chØ thÊy §©y còng lµ quan ®iÓm chung cña c¸c Labo th¨m râ ë thêi gian tiÒm tµng sãng I trªn c¶ nam lÉn n÷ dß BAEP trªn thÕ giíi. (p < 0.01). Nh− chóng ta ®· biÕt, thêi gian tiÒm tµng sãng I thÓ hiÖn thêi gian tõ khi kÝch thÝch ®Õn v. KÕt luËn khi xuÊt hiÖn ®¸p øng cña bé phËn tiÕp nhËn lµ èc 1. Thêi gian tiÒm tµng vµ kho¶ng c¸ch gi÷a c¸c tai vµ d©y VIII, c¸c sãng cßn l¹i thÓ hiÖn sù dÉn sãng BAEP ë trÎ em b×nh th−êng tuæi tõ 10 - 14 truyÒn cña c¸c chÆng phÝa sau cña ®−êng dÉn lµ: truyÒn thÝnh gi¸c. Nh− vËy sù kh¸c nhau vÒ dÉn truyÒn thÝnh gi¸c gi÷a nam vµ n÷ còng nh− gi÷a c¸c ®é tuæi cã lÏ liªn quan chñ yÕu ®Õn thêi gian Latency (ms) I II III IV V Nam 1,37 ± 0,10 2,56 ± 0,18 3,63 ± 0,15 4,75 ± 0,25 5,44 ± 0,21 N÷ 1,33 ± 0,08 2,48 ± 0,15 3,48 ± 0,10 4,65 ± 0,25 5,21 ± 0,19 IL (ms) I - III III - V I -V Nam 2,27 ± 0,15 1,81 ± 0,18 4,08 ± 0,22 N÷ 2,16 ± 0,13 1,74 ± 0,18 3,89 ± 0,20 2. Kh«ng cã sù kh¸c biÖt vÒ thêi gian tiÒm tµng tµi liÖu tham kh¶o vµ kho¶ng c¸ch gi÷a c¸c sãng BAEP ë tai ph¶i vµ 1. D−¬ng V¨n H¹ng, Lª Quang C−êng tai tr¸i ë nam còng nh− ë n÷. (1998); C¸c ph−¬ng ph¸p chÈn ®o¸n bæ trî vÒ thÇn 3. Thêi gian tiÒm tµng vµ kho¶ng c¸ch gi÷a c¸c kinh, Nhµ xuÊt b¶n Y häc, Hµ Néi, tr.188 - 244. sãng BAEP ë n÷ ng¾n h¬n ë nam trong cïng mét 2. TrÞnh V¨n Minh vµ céng sù (2003); C¸c ®é tuæi. gi¸ trÞ sinh häc vÒ h×nh th¸i trÎ em vµ ng−êi lín, C¸c gi¸ trÞ sinh häc ng−êi ViÖt Nam b×nh th−êng thËp kû 90 - thÕ kû XX, Nhµ xuÊt b¶n Y häc, tr.22. 53
- TCNCYH phô b¶n 32 (6) - 2004 3. Hµ Lan Ph−¬ng (2000); Nghiªn cøu dÉn 7. Legatt A.D., Pedley T.A., Emerson R.G. truyÒn c¶m gi¸c ©m thanh b×nh th−êng ë hÖ thÇn et al (1988), Normal brain stem auditory evoked kinh trung −¬ng cña sinh viªn Y khoa tuæi tõ 20 potentials (BAEPs) with abnormal latency - ®Õn 25, LuËn ¸n tèt nghiÖp b¸c sü Y khoa, Tr−êng intensity studies in patient with acoustic neuromas, §¹i häc Y Hµ Néi, 35tr. Arch Neurol, 45: 1326 - 1330. 4. Lª B¸ Thóc, Tr−¬ng C«ng §Þnh (2003), 8. Savanovic V., Jovicic A., Kitanoski B. et §iÖn thÕ kÝch thÝch thÝnh gi¸c th©n n·o (brainstem al (2000); Brainstem auditory evoked potentials auditory evoked potention - BAEP, C¸c gi¸ trÞ following head injury.Vojnosanit - Pregl., 57 (1): sinh häc ng−êi ViÖt Nam b×nh th−êng thËp kû 90 - 11 - 18. thÕ kû XX, Nhµ xuÊt b¶n Y häc, Hµ Néi, tr.176. 9. Stapells D.R. (1989); “Auditory 5. Bao X., Wong V. (1998); Brain stem brainstem response assessment of infants and auditory evoked potentials evaluation in children children”, Semin Hearing, 10: 229 - 251. with meningitis, Pediatr - Neurol, 19 (2): 109 - 10. Timothy A.P., Ronald G.E. (1996); 112. EEG and evoked potentials, Clinical 6. Lauffer H., Langer A., Proschel U. Neurophysiology, Neurology in clinical practice, (2000), Brainstem acoustic evoked potentials in 2nd, vol 1: 453 - 476. children with developmental disabilities - - a useful tool for differential diagnosis, Klin - Padiatr., 212 (1): 16 - 21 Summary Some characterieties of brain stem audiory evoked potentials (BAEP) of children from 10 - 14 years of age Brain stem auditory evoked potentials (BAEP) were performed on 80 children from 10 - 14 years of age. Measurements included the absolute latencies of waves I through V, the interpeak latencies I - III, III - V, I - V and the peak amplitudes of waves I, III, V. Results: The absolute latencies of waves I - V, the interpeak latencies I - III, III - V, I - V and the peak amplitudes of waves I, III, V in boys or girls were not significantly different between the right and left ear (p > 0.05). The absolute latencies of waves I - V and the interpeak latencies I - III, III - V, I - V in the boys were significantly prolonged compare to the girls (p < 0.05 – 0.001). 54
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Luận văn thạc sĩ Sinh học: Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và thử nghiệm sinh sản ốc nhồi Pila Polita tại Đăk Lăk
89 p | 
251
| 
66
-
Tiểu luận: Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ, bệnh lý và lâm sàng bệnh sán dây ở gà thả vườn tại thành phố Thái Nguyên - tỉnh Thái Nguyên
84 p | 429
| 63
-
Luận văn thạc sĩ Nông nghiệp: Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học cá Bống cát trắng Glossogobius sparsipapillus tại hồ Lắk và thử nghiệm sinh sản
109 p | 141
| 28
-
Tóm tắt Luận văn Thạc sĩ Khoa học: Nghiên cứu một số đặc điểm sinh thái và đề xuất biện pháp bảo tồn, phát triển các loài rau dại ăn được có giá trị tại đảo Cù Lao Chàm, TP Hội An, tỉnh Quảng Nam
26 p | 177
| 25
-
Khoá luận tốt nghiệp: Nghiên cứu một số đặc điểm cấu trúc và sinh trưởng loài cây Sa mộc tại vườn quốc gia Ba Vì - Hà Nội
52 p | 30
| 15
-
Luận văn Thạc sĩ Sinh học: Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học, năng suất và chất lượng của hai giống cỏ mới mulato 2 và mulato 3 tại Buôn Ma Thuột, Đắk Lắk
95 p | 121
| 12
-
Đề tài nghiên cứu khoa học: Nghiên cứu một số đặc điểm lâm học của loài Chò chỉ tại Khu bảo tồn thiên nhiên Nà Hẩu - Yên Nái
15 p | 19
| 10
-
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số đặc điểm mạch máu và đánh giá kết quả kỹ thuật khâu nối mạch máu trong ghép thận từ người cho sống tại Bệnh viện Quân y 103
176 p | 10
| 7
-
Luận án Tiến sĩ Sinh học: Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học và di truyền của heo rừng Tây Nguyên
164 p | 18
| 7
-
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ học phân tử gen K13 và đáp ứng của Plasmodium falciparum với Dihydroartemisinin piperaquin phosphate ở một số vùng sốt rét lưu hành tại Việt Nam
185 p | 11
| 6
-
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ học viêm nhiễm dường sinh dục dưới ở phụ nữ nông thôn miền núi tỉnh Thái Nguyên và hiệu quả giải pháp can thiệp
183 p | 64
| 6
-
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số đặc điểm dịch tễ bệnh dại ở người tại Gia Lai, Đắk Lắk và hiệu quả biện pháp can thiệp (2015-2022)
27 p | 10
| 5
-
Luận văn Thạc sĩ Khoa học lâm nghiệp: Nghiên cứu một số đặc điểm sinh vật học cây Nghiến (Burretiodendron tonkinensis (A. Chev) Kosterm) tại vườn Quốc gia Ba Bể
88 p | 7
| 4
-
Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu một số đặc điểm thiếu máu và nồng độ erythropoietin huyết tương ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2 có bệnh thận mạn tính
163 p | 9
| 4
-
Luận văn Thạc sĩ Khoa học lâm nghiệp: Bước đầu nghiên cứu một số đặc điểm sinh vật học loài thông tre (Podocarpus neriifolius D.Don) tại Vườn Quốc gia Ba Vì - Hà Tây
96 p | 13
| 3
-
Luận văn Thạc sĩ Khoa học lâm nghiệp: Bước đầu nghiên cứu một số đặc điểm sinh vật học loài Thông nàng (Podocarpus Imbricatus Blume) làm sơ sở cho công tác trồng rừng, nuôi dưỡng và làm giàu rừng tại tỉnh Gia Lai
93 p | 24
| 3
-
Luận án Tiến sĩ Công nghệ sinh học: Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học còng Sesarmidae trong rừng ngập mặn Cần Giờ, TP. HCM
157 p | 2
| 1
-
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Công nghệ sinh học: Nghiên cứu một số đặc điểm sinh học còng Sesarmidae trong rừng ngập mặn Cần Giờ, thành phố Hồ Chí Minh
26 p | 4
| 1
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn
Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.
