zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Nguyên tắc điều trị bệnh ung thư

Chia sẻ: Nguyen Uyen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Báo xấu

149
lượt xem 16
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tham khảo tài liệu 'nguyên tắc điều trị bệnh ung thư', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Nguyên tắc điều trị bệnh ung thư

Ung Th− Häc §¹i C−¬ng 2005 bµi 8: nguyªn t¾c ®iÒu trÞ bÖnh ung th− Môc tiªu häc tËp 1. Tr×nh b y ®−îc c¸c nguyªn t¾c c¬ b¶n ®iÒu trÞ bÖnh ung th−. 2. Tr×nh b y ®−îc môc ®Ých cña mçi nguyªn t¾c trong ®iÒu trÞ bÖnh ung th−. Néi dung Tr−íc hÕt chóng ta ph¶i biÕt r»ng: Ung th− còng nh− nhiÒu bÖnh kh¸c, cã thÓ ch÷a khái nÕu bÖnh ®−îc ph¸t hiÖn sím v ®iÒu trÞ ®óng ph−¬ng ph¸p. HiÖn nhiÒu n−íc ® ch÷a khái ®−îc trªn 50% cho to n bé bÖnh ung th− v cã nh÷ng bÖnh ®¹t trªn 80% (Ung th− rau, U lim ph« ¸c tÝnh lo¹i hodgkin....). Tuy nhiªn, ®iÒu trÞ ung th− ho n to n kh¸c víi ®iÒu trÞ c¸c bÖnh kh¸c bëi tÝnh ®a d¹ng cña nã, ®ã l : Ung th− ®a d¹ng vÒ chñng lo¹i, kh¸c nhau vÒ nguyªn nh©n, sù ph¸t triÓn,vÞ trÝ tæn th−¬ng,giai ®o¹n v tiªn l−îng bÖnh. Do vËy, ®Ó ®iÒu trÞ ®¹t hiÖu qu¶ cÇn ph¶i ¸p dông nhiÒu ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ kh¸c nhau(phÉu thuËt,x¹ trÞ,ho¸ trÞ ...), v ph¶i ®−îc chØ ®Þnh cô thÓ trªn tõng tr−êng hîp theo c¸c nguyªn t¾c sau: 1. Nguyªn t¾c phèi hîp Ung th− l bÖnh lý cña tÕ b o v tæ chøc. V× vËy trong c¬ thÓ cã bao nhiªu c¬ quan,bao nhiªu tæ chøc th× tõng ®ã bé phËn ®Òu cã thÓ bÞ ung th−. H¬n thÕ n÷a,mçi c¬ quan ®Òu ®−îc cÊu t¹o bëi nhiÒu lo¹i tÕ b o ,do vËy khi ung th− mét c¬ quan th× còng cã nghÜa l tæn th−¬ng cña mét trong nhiÒu lo¹i ung th− cã nguån gèc tõ c¸c dßng tÕ b o kh¸c nhau víi møc ®é biÖt ho¸ cao thÊp kh¸c nhau. Sù ®¸p øng cña mçi lo¹i ung th− víi tõng ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ (kÓ c¶ trong mét lo¹i bÖnh ung th−) còng rÊt kh¸c nhau. Do ®ã, sù phèi hîp nhiÒu ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ ® ®−a l¹i kÕt qu¶ tèt v l chØ ®Þnh b¾t buéc trong ®iÒu trÞ nhiÒu loaÞ bÖnh ung th− §Æc ®iÓm c¬ b¶n cña ung th− l ph¸t triÓn m¹nh t¹i chç kh«ng chÞu sù kiÓm so¸t cña c¬ thÓ, x©m lÊn réng ra c¸c vïng tæ chøc xung quanh, di c¨n xa v o hÖ thèng b¹ch huyÕt v c¸c c¬ quan (Gan, Phæi, X−¬ng, N o…). V× thÕ ®Ó ®iÒu trÞ bÖnh cã hiÖu qu¶, ph¶i sö dông nhiÒu biÖn ph¸p ®iÒu trÞ. Bëi lÏ, mçi ph−¬ng ph¸p ®Òu cã chØ ®Þnh v môc ®Ých ®iÒu trÞ kh¸c nhau. Mét sè ph−¬ng ph¸p th−êng ¸p dông l : - PhÉu thuËt: L ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ c¬ b¶n,nã cho phÐp lo¹i bá phÇn lín tæ chøc ung th− song nã chØ thùc hiÖn triÖt ®Ó ®−îc khi bÖnh ë giai ®o¹n sím,tæ chøc khèi u cßn khu tró. Víi giai ®o¹n muén h¬n,phÉu thuËt kh«ng lÊy hÕt ®−îc nh÷ng tæ chøc ung th− ® x©m lÊn réng ra xung quanh (trªn vi thÓ),do vËy viÖc t¸i ph¸t t¹i chç kÌm theo di c¨n xa l kh«ng thÓ tr¸nh khái nÕu ng−êi bÖnh chØ ®−îc ®iÒu trÞ b»ng phÉu thuËt ®¬n ®éc. - X¹ trÞ: L ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ ®−îc chØ ®Þnh kh¸ réng r i,nã tiªu diÖt ®−îc c¸c tÕ b o ung th− ® x©m lÊn réng ra c¸c vïng xung quanh khèi u nguyªn ph¸t, l n¬i m phÉu thuËt kh«ng thÓ víi tíi ®−îc.Song khi ®iÒu trÞ sÏ g©y tæn th−¬ng c¸c tæ chøc l nh v kh«ng ®iÒu trÞ ®−îc khi tÕ b o ung th− ® di c¨n xa hoÆc víi nh÷ng lo¹i ung th− biÓu hiÖn to n th©n(bÖnh b¹ch cÇu,bÖnh u lim ph« ¸c tÝnh…)
Ung Th− Häc §¹i C−¬ng 2005 - Ho¸ trÞ liÖu: L ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ to n th©n b»ng c¸ch ®−a c¸c lo¹i thuèc ho¸ chÊt v o c¬ thÓ (uèng, tiªm, truyÒn tÜnh m¹ch,truyÒn ®éng m¹ch..) nh»m môc ®Ých tiªu diÖt tÊt c¶ c¸c tÕ b o ung th− ® v ®ang l−u h nh trong c¬ thÓ ng−êi bÖnh. Tuy nhiªn,ho¸ chÊt tiªu diÖt tÕ b o ung th− th× còng g©y huû ho¹i tÕ b o l nh v cã nhiÒu t¸c dông phô ¶nh h−ëng nhiÒu ®Õn søc khoÎ to n th©n,v× vËy liÒu l−îng ho¸ chÊt ®−a v o c¬ thÓ bÞ h¹n chÕ,cã nhiÒu bÖnh b¶n th©n ho¸ chÊt kh«ng ®iÒu trÞ triÖt ®Ó ®−îc m ph¶i phèi hîp víi c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ kh¸c. - Néi tiÕt, miÔn dÞch,..l nh÷ng ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ hç trî c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ kh¸c,b¶n th©n nã kh«ng cã t¸c dông ®iÒu trÞ triÖt c¨n bÖnh ung th−. Nh− vËy, ung th− kh«ng chØ ®a d¹ng vÒ bÖnh häc m cßn ®a d¹ng trong ®iÒu trÞ,nh−îc ®iÓm cña ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ n y l¹i l −u ®iÓm ,l chØ ®Þnh cña ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ kh¸c. Mçi ph−¬ng ph¸p chØ gi¶i quyÕt ®−îc mét kh©u trong qu¸ tr×nh ®iÒu trÞ. C¸c ph−¬ng ph¸p sÏ bæ xung cho nhau t¹o th nh mét qu¸ tr×nh ®iÒu trÞ ho n chØnh,gi¶i quyÕt mét c¸ch triÖt ®Ó nhÊt bÖnh ung th− MÆt kh¸c, phÇn lín bÖnh nh©n ®Õn viÖn khi bÖnh ë giai ®o¹n muén, bÖnh ® lan réng viÖc ®iÒu trÞ b»ng mét ph−¬ng ph¸p kh«ng mang l¹i hiÖu qu¶ cao.V× vËy, phèi hîp c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ l chØ ®Þnh gÇn nh− l th−êng quy v b¾t buéc ®èi víi c¸c ung th− giai ®o¹n muén. ChØ cã nh− vËy míi cã thÓ mang l¹i kÕt qu¶ tèt khi ®iÒu trÞ bÖnh ung th−. V× nh÷ng lý do trªn, ®iÒu trÞ bÖnh ung th− l c«ng viÖc cña mét tËp thÓ c¸c thÇy thuèc (cßn gäi l c¸c tiÓu ban) thuéc nhiÒu lÜnh vùc chuyªn khoa s©u trong chuyªn ng nh ung th−. "TiÓu ban" n y cã thÓ gåm tèi thiÓu 4 chuyªn khoa l ®ñ cho chÈn ®o¸n v ®iÒu trÞ ®a sè c¸c bÖnh ung th− ®ã l : PhÉu thuËt viªn, thÇy thuèc x¹ trÞ, thÇy thuèc néi khoa v thÇy thuèc kh¸m ban ®Çu. Song còng cã thÓ ®−îc bæ sung thªm c¸c thÇy thuèc chuyªn khoa kh¸c nh−: Gi¶i phÉu bÖnh lý, tai mòi häng, Xquang, dinh d−ìng... TËp thÓ thÇy thuèc n y sÏ b n b¹c th¶o luËn, phèi hîp cïng nhau chÈn ®o¸n, x©y dùng v thùc hiÖn ph¸c ®å ®iÒu trÞ thÝch hîp, ho n chØnh, kÓ c¶ viÖc theo dâi bÖnh nh©n sau ®iÒï trÞ.TËp thÓ n y còng l n¬i trao ®æi th«ng tin,bæ xung v cËp nhËt nh÷ng kiÕn thøc míi nhÊt nh»m gia t¨ng kh¶ n¨ng ch÷a khái bÖnh ung th−. Tuy nhiªn, chóng ta còng ph¶i thÊy râ r»ng: ChØ ë nh÷ng Trung t©m chèng ung th− hoÆc c¸c khoa ung th− míi cã thÓ th nh lËp ®−îc nh÷ng tiÓu ban n y. ë nhiÒu ®Þa ph−¬ng v c¸c trung t©m y tÕ kh«ng ®ñ c¸c thÇy thuèc chuyªn khoa ung th− th× viÖc ph¶i göi bÖnh nh©n lªn tuyÕn trªn, hoÆc héi chÈn víi thÇy thuèc chuyªn ng nh ung th− l nh÷ng gi¶i ph¸p thùc hiÖn tèt nhÊt, cã lîi nhÊt cho ng−êi bÖnh. 2. Ph¶i x¸c ®Þnh râ môc ®Ých ®iÒu trÞ Môc ®Ých ®iÒu trÞ bÖnh ung th− cã thÓ l : TriÖt c¨n: Nh»m gi¶i quyÕt tËn gèc to n bé bÖnh víi hy väng ch−a khái bÖnh, kÐo d i ®êi sèng v kh«ng bÞ hËu qu¶ do ®iÒu trÞ g©y ra cho ng−êi bÖnh.Tuy nhiªn,c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ phÉu thuËt, x¹ trÞ, ho¸ trÞ…®Òu cã kh¶ n¨ng mang tíi nh÷ng t¸c dông phô kh«ng mong muèn l m ¶nh h−ëng lín ®Õn chÊt l−îng sèng,®©y chÝnh l c¸i gi¸ m ng−êi bÖnh ph¶i tr¶ cho sù sèng.Song nh÷ng ph¶n øng,biÕn chøng n y cã thÓ tiªn ®o¸n v ®Þnh l−îng tr−íc ®−îc, v× vËy ng−êi thÇy thuèc cÇn ph¶i th¶o luËn tr−íc víi bÖnh
Ung Th− Häc §¹i C−¬ng 2005 nh©n vÒ nh÷ng biÕn chøng cã thÓ xÈy ra v chØ thùc hiÖn khi ng−êi bÖnh chÊp nhËn ®iÒu trÞ, ChØ ®Þnh ®iÒu trÞ triÖt c¨n n y chØ ¸p dông ®−îc ®èi víi nh÷ng tr−êng hîp bÖnh ë giai ®o¹n t−¬ng ®èi sím, tæn th−¬ng cßn khu tró,ch−a cã sù x©m lÊn réng v di c¨n xa. Søc khoÎ ng−êi bÖnh tèt,cho phÐp thùc hiÖn ®Çy ®ñ c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ khi cã chØ ®Þnh T¹m thêi: Víi nh÷ng bÖnh ë giai ®o¹n muén, kh«ng cßn kh¶ n¨ng ch÷a khái bÖnh th× chØ ®Þnh t¹m thêi nh»m l m cho bÖnh nh©n sèng thªm trong mét thêi gian d i nhÊt v víi chÊt l−îng sèng tèt nhÊt cã thÓ ®¹t ®−îc kÓ c¶ viÖc chuÈn bÞ cho c¸i chÕt trong t−¬ng lai. Trong ®iÒu trÞ t¹m thêi,kh«ng chØ cã c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ c¬ b¶n trong ung th− ®−îc quan t©m m c¶ c¸c ph−¬ng ph¸p kh¸c hç trî còng cÇn ®−îc ¸p dông nh−: Thuèc gi¶m ®au, thuèc nhuËn tr ng, chèng n«n, ch¨m sãc tinh thÇn v ch¨m sãc to n diÖn. Muèn thùc hiÖn ®−îc nguyªn t¾c n y, vÊn ®Ò cèt lâi l ph¶i cã ®−îc chÈn ®o¸n cô thÓ, chÝnh x¸c cho tõng bÖnh nh©n. ChÈn ®o¸n ®ã bao gåm: - ChÈn ®o¸n lo¹i bÖnh ung th− nguyªn ph¸t,vÞ trÝ tæn th−¬ng v tiÕn triÓn tù nhiªn cña bÖnh nh− thÕ n o - ChÈn ®o¸n chÝnh x¸c b»ng gi¶i phÉu bÖnh lý cã ph©n chia th nh c¸c nhãm nhá víi møc ®é ¸c tÝnh kh¸c nhau. ChÈn ®o¸n n y gióp ta hiÓu râ b¶n chÊt v tiªn l−îng cña tæ chøc ung th−. Tõ ®ã cã chØ ®Þnh v ¸p dông c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ thÝch hîp cho mçi ng−êi bÖnh. - X¸c ®Þnh râ giai ®o¹n bÖnh: XÕp giai ®o¹n bÖnh kh¸c nhau víi mçi lo¹i ung th−. Cã nhiÒu c¸ch ph©n lo¹i giai ®o¹n bÖnh song c¸ch xÕp lo¹i theo hÖ thèng TNM (T: khèi u; N: h¹ch; M: di c¨n xa) cña tæ chøc chèng ung th− quèc tÕ (UICC) l th«ng dông nhÊt. Ng−êi thÇy thuèc cÇn ph¶i dùa v o th¨m kh¸m l©m s ng v c¸c xÐt nghiÖm cËn l©m s ng ®Ó xÕp giai ®o¹n bÖnh mét c¸ch chÝnh x¸c nhÊt cã thÓ ®−îc. - Kh«ng quªn ®¸nh gi¸ t×nh tr¹ng søc khoÎ chung cña ng−êi bÖnh,trong ®ã bao gåm c¶ viÖc t×m hiÓu kü tiÒn sö bÖnh tËt cña bÖnh nh©n v gia ®×nh. Bëi lÏ phÇn lín c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ ung th− ®Òu phøc t¹p v g©y ¶nh h−ëng lín ®Õn søc khoÎ ng−êi bÖnh. ChØ cã trªn c¬ së chÈn ®o¸n ®óng, chÝnh x¸c míi cã thÓ x¸c ®Þnh ®−îc môc ®Ých ®iÒu trÞ bÖnh. 3. LËp kÕ ho¹ch ®iÒu trÞ TiÕp theo viÖc chÈn ®o¸n v x¸c ®Þnh môc ®Ých ®iÒu trÞ, viÖc lËp kÕ ho¹ch ®iÒu trÞ v ch¨m sãc bÖnh nh©n to n diÖn, chi tiÕt trong tõng giai ®o¹n cã mét vai trß quyÕt ®Þnh, ®¶m b¶o hiÖu qu¶ ®iÒu trÞ. C¨n cø v o nh÷ng chÈn ®o¸n ® cã (§Æc biÖt l dùa v o tiÕn triÓn cña bÖnh, còng nh− chÈn ®o¸n bÖnh lý gi¶i phÉu).TËp thÓ c¸c thÇy thuèc sÏ chän lùa nh÷ng ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ thÝch hîp, cã hiÖu qu¶ nhÊt ®Ó ¸p dông cho tõng bÖnh nh©n. §èi víi phÇn lín c¸c ung th−, sù phèi hîp ba vò khÝ chñ yÕu: PhÉu thuËt- x¹ trÞ - ho¸ trÞ lu«n thÝch hîp v ®−a l¹i hiÖu qu¶ cao. Tuy nhiªn, cÇn ph¶i tÝnh to¸n ®Õn tr×nh tù
Ung Th− Häc §¹i C−¬ng 2005 thùc hiÖn c¸c ph−¬ng thøc ®iÒu trÞ nh»m ®¹t hiÖu qu¶ cao nhÊt v gi¶m tèi ®a sù tæn th−¬ng c¸c tæ chøc l nh tÝnh. Mét vÊn ®Ò n÷a còng cÇn ph¶i quan t©m khi thiÕt lËp kÕ ho¹ch ®iÒu trÞ ®ã l : ViÖc ¸p dông ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ ®Çu tiªn ë ng−êi bÖnh, ®iÒu n y nhiÒu khi quyÕt ®Þnh th nh c«ng hay thÊt b¹i cña c¶ qu¸ tr×nh ®iÒu trÞ.Khi viÖc ¸p dông ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ ®Çu tiªn cßn ch−a cã sù thèng nhÊt th× kÕt qu¶ cña nh÷ng thö nghiÖm ngÉu nhiªn tr−íc sÏ l nh÷ng c©u tr¶ lêi chÝnh x¸c nhÊt. Khi cã nhiÒu ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ cho ta kÕt qu¶ nh− nhau. ViÖc chän lùa c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ cÇn dùa v o nh÷ng hËu qu¶, nh÷ng tæn th−¬ng m ph−¬ng ph¸p ®ã mang l¹i cho ng−êi bÖnh. TÊt nhiªn l chóng ta ph¶i chän nh÷ng ph−¬ng ph¸p Ýt g©y tæn th−¬ng nhÊt ë bÖnh nh©n.VÝ dô:Ung th− thanh qu¶n giai ®o¹n I - ®iÒu trÞ b»ng phÉu thuËt hay x¹ trÞ ®Òu cho kÕt qu¶ nh− nhau nh−ng x¹ trÞ ®−îc chØ ®Þnh v× sau khi ch÷a khái bÖnh,bÖnh nh©n vÉn nãi ®−îc do thanh qu¶n ®−îc b¶o tån. 4. Bæ sung kÕ ho¹ch ®iÒu trÞ Sau khi cã kÕ ho¹ch ®iÒu trÞ, ng−êi thÇy thuèc ph¶i gi¶i thÝch cho bÖnh nh©n v ng−êi nh cña hä thÊy râ lîi Ých v trë ng¹i còng nh− tiÕn tr×nh cña kÕ ho¹ch ®iÒu trÞ. ViÖc l m n y nh»m môc ®Ých t¹o sù ®ång t×nh v phèi hîp cña ng−êi bÖnh ®Ó thùc hiÖn kÕ ho¹ch ®iÒu trÞ ® ®Ò ra. Trong qu¸ tr×nh thùc hiÖn, nÕu thÊy trong kÕ ho¹ch cã nh÷ng ®iÓm, nh÷ng biÖn ph¸p ®iÒu trÞ kh«ng phï hîp hoÆc bÖnh cã diÔn biÕn bÊt th−êng th× ph¶i bæ sung v o kÕ ho¹ch nh»m ®−a l¹i hiÖu qu¶ ®iÒu trÞ cao nhÊt, tèt nhÊt cho ng−êi bÖnh. Th¸i ®é cña ng−êi thÇy thuèc trong suèt qu¸ tr×nh ®iÒu trÞ l ph¶i lu«n uyÓn chuyÓn,©n cÇn víi ng−êi bÖnh .ThÓ hiÖn cho hä thÊy r»ng thÇy thuèc lu«n s½n s ng hç trî trong mäi vÊn ®Ò ,tõ ®ã gióp hä t×m thÊy ®−îc vai trß tÝch cùc cña b¶n th©n trong viÖc thùc hiÖn liÖu tr×nh ®iÒu trÞ.BÖnh ung th− lu«n l m cho ng−êi ta khiÕp sî v ng−êi bÖnh ung th− hay c¶m thÊy bÊt lùc trong viÖc chèng l¹i c¨n bÖnh n y.V× vËy,ng−êi thÇy thuèc ph¶i gi¶i thÝch v ®−a ra nh÷ng lêi khuyªn râ r ng cô thÓ ®èi víi mäi sinh ho¹t cña bÖnh nh©n ,gióp hä nhanh chãng håi phôc søc khoÎ,gi¶m thiÓu c¸c biÕn chøng,di chøng do c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ g©y ra nh−:c¸ch luyÖn tËp thÓ lùc,gi÷ g×n vÖ sinh,dinh d−ìng hoÆc nh÷ng triÖu chøng cô thÓ s»p xÈy ra ®Ó gióp hä chèng ®ì mét c¸ch chñ ®éng trong qu¸ tr×nh ®iÒu trÞ bÖnh. 5. Theo dâi sau ®iÒu trÞ Ung th− l bÖnh dÔ t¸i ph¸t v di c¨n sau ®iÒu trÞ. Kh¸m, theo dâi sau ®iÒu trÞ l viÖc l m b¾t buéc ®èi víi bÖnh nh©n ung th−.Qu¸ tr×nh theo dâi n y ph¶i kÐo d i cho ®Õn khi bÖnh nh©n tö vong. Môc ®Ých theo dâi sau khi ®iÒu trÞ nh»m: - Ph¸t hiÖn v kÞp thêi söa ch÷a nh÷ng di chøng v biÕn chøng do c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ g©y ra. - Ph¸t hiÖn sím c¸c t¸i ph¸t ung th− ®Ó ®iÒu trÞ bæ xung mét c¸ch kÞp thêi - Ph¸t hiÖn nh÷ng di c¨n ung th− v cã h−íng xö trÝ thÝch hîp.
Ung Th− Häc §¹i C−¬ng 2005 Trong 2 n¨m ®Çu sau ®iÒu trÞ ph¶i kh¸m ®Þnh kú 2 - 3 th¸ng mét lÇn. Trong nh÷ng n¨m tiÕp theo cã thÓ kh¸m 6 th¸ng mét lÇn. Thêi gian theo dâi c ng kÐo d i c ng tèt v cho to n bé cuéc sèng cña bÖnh nh©n sau n y. C«ng viÖc cô thÓ khi thùc hiÖn theo dâi bÖnh nh©n ung th− - Kh¸m l©m s ng mét c¸ch tû mû,to n diÖn bÖnh nh©n kÓ c¶ viÖc thùc hiÖn c¸c thñ thuËt nÕu thÊy cÇn thiÕt. - L m c¸c xÐt nghiÖm cËn l©m s ng(chôp Xquang, siªu ©m,xÐt nghiÖm m¸u..) ®Þnh kú 3 ®Õn 6 th¸ng mét lÇn. - XÐt nghiÖm tÕ b o,sinh thiÕt tæn th−¬ng l m chÈn ®o¸n m« bÖnh häc khi nghi ngê cã t¸i ph¸t hoÆc di c¨n. §èi víi c¸c bÖnh nh©n ë giai ®o¹n cuèi,kh«ng can thiÖp b»ng c¸c ph−¬ng ph¸p ®iÒu trÞ ®Æc hiÖu ®−îc th× viÖc ch¨m sãc v ®iÒu trÞ triÖu chøng l viÖc cÇn ph¶i l m cho ®Õn khi ng−êi bÖnh tö vong trong ®ã bao gåm c¶ viÖc ch¨m sãc t©m lý,tinh thÇn. C©u hái l−îng gi¸ 1. V× sao ph¶i n¾m ®−îc c¸c nguyªn t¾c c¬ b¶n khi ®iÒu trÞ bÖnh ung th− 2. Nguyªn t¾c phèi hîp l g× ? V× sao ph¶i phèi hîp nhiÒu ph−¬ng ph¸p 3. NÕu l thÇy thuèc ë tuyÕn quËn, huyÖn, c¸c anh (chÞ) cã nªn ®iÒu trÞ bÖnh ung th− kh«ng, V× sao ? 4. V× sao ph¶i x¸c ®Þnh môc ®Ých ®iÒu trÞ, ViÖc x¸c ®Þnh môc ®Ých ®iÒu trÞ ph¶i dùa trªn c¬ së n o 5. T¹i sao ph¶i lËp kÕ ho¹ch tr−íc khi ®iÒu trÞ bÖnh ung th−, Néi dung cô thÓ cña qu¸ tr×nh n y. 6. T¹i sao l¹i bæ sung kÕ ho¹ch khi ®iÒu trÞ bÖnh ung th−, Cho vÝ dô minh ho¹ 7. ViÖc theo dâi sau ®iÒu trÞ ë bÖnh nh©n ung th− nh»m môc ®Ých g× 8. Tr×nh b y nh÷ng ®iÓm kh¸c nhau c¬ b¶n khi ®iÒu trÞ bÖnh ung th− víi ®iÒu trÞ c¸c bÖnh kh¸c kh«ng ph¶i bÖnh ung th− 9. Trong c¸c nguyªn t¾c ®iÒu trÞ trªn, nguyªn t¾c n o l quan träng nhÊt, V× sao?

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.