Phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị nội trú bệnh viêm phổi do vi khuẩn cho trẻ em có bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Nhi Lâm Đồng giai đoạn 2019-2020
lượt xem 4
download
Nghiên cứu được thực hiện nhằm phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị nội trú bệnh viêm phổi do vi khuẩn trên đối tượng trẻ em có BHYT tại Bệnh viện Nhi Lâm Đồng giai đoạn 2019- 2020.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị nội trú bệnh viêm phổi do vi khuẩn cho trẻ em có bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Nhi Lâm Đồng giai đoạn 2019-2020
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 505 - THÁNG 8 - SỐ 1 - 2021 PHÂN TÍCH CHI PHÍ TRỰC TIẾP Y TẾ TRONG ĐIỀU TRỊ NỘI TRÚ BỆNH VIÊM PHỔI DO VI KHUẨN CHO TRẺ EM CÓ BẢO HIỂM Y TẾ TẠI BỆNH VIỆN NHI LÂM ĐỒNG GIAI ĐOẠN 2019-2020 Nguyễn Trọng Duy Thức1, Lê Thọ1, Đồng Sỹ Quang1, Trần Thị Ngọc Vân2, Hoàng Thy Nhạc Vũ2 TÓM TẮT antibiotics accounted for the highest proportion (69.6%). The study noted the difference in the total 26 Đặt vấn đề: Nghiên cứu được thực hiện nhằm direct medical cost among age groups, disease phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị nội trú severities, and respiratory failure complications bệnh viêm phổi do vi khuẩn trên đối tượng trẻ em có (p
- vietnam medical journal n01 - AUGUST - 2021 31/12/2020 tại Bệnh viện Nhi Lâm Đồng, và có thông qua tỷ lệ phần trăm, giá trị nhỏ nhất, giá tham gia BHYT. Những trường hợp không được trị lớn nhất, và giá trị trung vị. Cơ cấu chi phí đưa vào mẫu nghiên cứu là những bệnh nhi theo nhóm thuốc điều trị, nhóm thuốc kháng không bắt đầu điều trị tại Bệnh viện Nhi Lâm sinh, phẫu thuật-thủ thuật, xét nghiệm, chẩn Đồng,nhận điều trị nhưng bị ngắt quãng, hồ sơ đoán hình ảnh-thăm dò chức năngđược mô tả bệnh ánkhông đủ thông tin, mắc bệnh kèm theo, thông qua tỷ lệ phần trăm. Giá trị chi phí trực hoặc tử vong trong quá trình điều trị. tiếp y tế được so sánh theo giới tính, nhóm tuổi, 2.3 Tổng hợp và thu thập dữ liệu: Từ hồ biến chứng suy hô hấp, và mức độ nặng của sơ bệnh án, nghiên cứu đã thu thập các thông bệnh thông qua kiểm định Mann-Whitney hoặc tin về đặc điểm giới tính, tuổi, mức độ nặng của Kruskal-Wallis, với p
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 505 - THÁNG 8 - SỐ 1 - 2021 Chẩn đoán hình 101.918.500 40.987.100 142.905.600 ảnh, Thăm dò 65.400(0-419.100) 65.400(64.200-375.200) 65.400(0-419.100) chức năng 83.305.400 38.753.100 122.058.500 Xét nghiệm 40.400(0-418.200) 52.300(40.000-841.900) 40.400(0-841.900) 62.514.000 14.869.500 77.383.500 Khám bệnh 34.500(34.500-34.500) 34500(34500-34500) 34.500(34.500-34.500) Chi phí trực tiếp y tế cao nhất cho một trường hợp viêm phổi nặng là 2.948.201 đồngvà một trường hợp viêm phổi rất nặng là 4.657.360 đồng. Số trường hợp mắc viêm phổi rất nặng chiếm 19,2% tổng số bệnh nhi và có chi phí trực tiếp y tế chiếm 29% tổng chi phí. (Bảng 1). Hình 2. Chi phí trực tiếp y tế trong điều trị nội trú bệnh viêm phổi do vi khuẩn cho trẻ em có BHYT tại Bệnh viện Nhi Lâm Đồng giai đoạn 2019-2020 (đồng) Bảng 2. So sánh chi phí trực tiếp y tế theo đặc điểm của mẫu nghiên cứu(đồng) Đặc điểm Tổng chi phí Trung vị (Min-max) p Nam 2.653.684.922 1.941.115 (952.711-4.657.360) Giới tính 0,073 Nữ 2.046.434.557 1851230 (1111306-4621184) < 1 tuổi 1.476.243.208 1.831.590 (952.711-4.657.360) Từ 1-3 tuổi 2.519.996.789 1.938.899 (1.147.394-4.621.184) Nhóm tuổi 5 tuổi 60.331.957 2.113.807 (1.373.269-4.333.112) Biến chứng Có 633.955.520 1.775.585 (3.237.156-4.657.360)
- vietnam medical journal n01 - AUGUST - 2021 trong chi phí chẩn đoán hình ảnh-thăm dò chức việc điều trị viêm phổi ở trẻ em được thực hiện năng lần lượt là 57,3% và 28,2%. (Hình 2). theo hướng dẫn điều trị củaWHO[1], cụ thể là sử Khi so sánh chi phí trực tiếp y tế giữa các dụng nhóm kháng sinh Beta-lactam ở cả hai mức nhóm tuổi, mức độ nặng của bệnh, biến chứng độ nặng của viêm phổi, dẫn đến chi phí của suy hô hấp cho thấy sự khác biệt có ý nghĩa nhóm kháng sinh Beta-lactam đã chiếm tỷ lệ cao thống kê với p
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 505 - THÁNG 8 - SỐ 1 - 2021 trong điều trị nội trú bệnh viêm phổi do vi khuẩn kết hoạt động bệnh viện giai đoạn 2019-2020. cho trẻ em có BHYT tại Bệnh viện Nhi Lâm Đồng 4. Bui Thi Xuan, Pham Van Dem, Hoang Van Hung (2019). Analysis of cots for children giai đoạn 2019-2020. Đây là những thông tin cần treatment pneumonia in Bach Mai Ha Noi hospital thiết để hoạch định chính sách, giúp bệnh viện from 10/2018 to 3/2019. VNU Journal of Science: có sự chuẩn bị về nguồn lực để nâng cao chất Medical and Pharmaceutical Sciences, vol 35, n.2, lượng dịch vụ khám chữa bệnh và tập trung pp. 96-104. 5. Alexander KC Leung, Alex HC Wong, Kam L nguồn lực vào các vấn đề ưu tiên. Các nghiên Hon (2018). Community-Acquired Pneumonia in cứu tiếp theo có thể mở rộng phạm vi tính toán Children. Recent Patents on Inflammation & chi phí trong điều trị ngoại trú. Allergy Drug Discovery, Volume 12, Number 2, pp. 136-144. TÀI LIỆU THAM KHẢO 6. Nguyen TK Phuong, Tran T Hoang, Pham H 1. WHO (2018), Revised WHO classification and Van, Lolyta Tu, Stephen M Graham, Ben J treatment of childhood pneumonia at health Marais (2017). Encouraging rational antibiotic facilities, pp. 2-4. use in childhood pneumonia - focus on the 2. Jain S, Seema Jain, Derek J. Williams (2015). Western Pacific region. PMC pneumonia, pp. 7-9. Community-acquired pneumonia requiring 7. Berce V, Tomazin M, Gorenjak M, Berce T, hospitalization among U.S. children. N. Engl. J. Lovrenčič B (2019). The Usefulness of Lung Med. 372, pp. 835–845. Ultrasound for the Aetiological Diagnosis of 3. Bệnh viện Nhi Lâm Đồng (2020), Báo cáo tổng Community-Acquired Pneumonia in Children. Sci Rep, 9(1). NỒNG ĐỘ 25 (OH)D HUYẾT THANH Ở TRẺ EM VIÊM PHỔI TẠI BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG Sitthixay Phounsavath1, Nguyễn Thị Diệu Thúy1 TÓM TẮT NATIONAL CHILDREN'S HOSPITAL Vitamin D plays an important role for health status. 27 Vitamin D có vai trò quan trọng trong khả năng đề kháng của cơ thể. Mục tiêu: Khảo sát nồng độ 25 Objectives: To assess the concentration of serum (OH)D huyết thanh ở trẻ em viêm phổi và mối liên 25(OH)D in children with pneumonia and the quan giữa nồng độ 25 (OH)D và mức độ nặng của relationship between the serum 25(OH)D viêm phổi. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu concentration and the severity of pneumonia. tiến cứu mô tả cắt ngang trên 84 bệnh nhân viêm Methods: A cross-sectional descriptive prospective phổi từ tháng 8 năm 2020 đến tháng 7 năm 2021 tại study in 84 children with pneumonia from August Khoa điều trị tự nguyện - Bệnh viện Nhi Trung Ương. 2020 to July 2021 at the Vietnam National Children's Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân 14,6 ± 10,5 Hospital. Results: The average age of children was tháng, viêm phổi nặng chiếm tỷ lệ 20,2%. Nồng độ 14.6 ± 10.5 months, with severe pneumonia 25(OH)D trung bình là 91,8 ± 41,7 nmol/l (dao động accounting for 20.2%. The concentration of 25(OH)D từ 29,1 nmol/l - là 261,6 nmol/l). Nồng độ 25(OH)D was 91.8 ± 41.7nmol/l (ranged from 29.1 nmol/l to < 50 nmol/l chiếm tỷ lệ 11,9%; từ 50 – 75 nmol/ l 261.6nmol/l). The prevalance of children with chiếm tỷ lệ 23,8%; >75 nmol/l chiếm tỷ lệ 64,3%. 25(OH)D concentration < 50 nmol/l was 11.9%. Low Nồng độ 25(OH)D thấp có nguy cơ mắc viêm phổi concentrations of 25(OH)D related to a risk of severe nặng. Thời gian nằm viện kéo dài hơn ở trẻ có nồng pneumonia. Longer hospital stay in children with low độ 25(OH)D thấp. Kết luận: Trẻ viêm phổi có nồng 25(OH)D concentrations. Conclusion: Children with độ 25(OH)D thấp có nguy cơ bị viêm phổi nặng hơn low 25(OH)D concentrations have a high risk of nhóm có nồng độ 25(OH)D bình thường. severe pneumonia and a longer hospitalised stay. Từ khoá: viêm phổi, viêm phổi nặng, nồng độ Keywords: pneumonia, severe pneumonia, 25(OH)D. 25(OH)D concentrations. SUMMARY I. ĐẶT VẤN ĐỀ CONCENTRATION OF SERUM 25 (OH)D IN Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), viêm CHILDREN WITH PNEUMONIA AT THE phổi là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong ở trẻ em. Có nhiều yếu tố làm tăng nguy cơ gây viêm phổi hoặc làm tăng mức độ nặng của viêm phổi, 1Trường Đại học Y Hà Nội trong đó thiếu vitamin D là yếu tố được đề cập Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Diệu Thúy nhiều trong thời gian gần đây. Thiếu vitamin D Email: nguyendieuthuyhmu@gmail.com ngoài việc gây ra bệnh còi xương còn liên quan Ngày nhận bài: 10.5.2021 đến tình trạng nhiễm trùng đường hô hấp tái đi Ngày phản biện khoa học: 2.7.2021 tái lại [1]. Các công trình nghiên cứu đã chứng Ngày duyệt bài: 12.7.2021 103
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Chi phí trực tiếp trong một tháng điều trị của người bệnh đái tháo đường typ 2 cao tuổi ngoại trú
7 p | 54 | 8
-
Phân tích chi phí trực tiếp ngoài y tế và chi phí gián tiếp hộ gia đình trong phẫu thuật viêm ruột thừa tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Sơn La năm 2012 và 2013
6 p | 60 | 5
-
Phân tích chi phí điều trị tăng huyết áp ngoại trú có bảo hiểm y tế tại Trung tâm Y tế huyện Vị Thủy tỉnh Hậu Giang năm 2022
8 p | 17 | 4
-
Phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị rung nhĩ không do van tim tại một số bệnh viện chuyên khoa giai đoạn 2019-2022
7 p | 9 | 4
-
Phân tích chi phí trực tiếp y tế của người bệnh điều trị đột quỵ tại Bệnh viện Đa khoa Vùng Tây Nguyên
6 p | 13 | 4
-
Chi phí trực tiếp cho y tế trong điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính theo phân loại GOLD dựa trên phân tích dữ liệu lớn từ bảo hiểm y tế Việt Nam năm 2020
5 p | 23 | 4
-
Phân tích chi phí điều trị trực tiếp đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Khoa Hô Hấp – Bệnh viện E từ tháng 10 năm 2019 đến tháng 3 năm 2020
9 p | 69 | 4
-
Phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị suy tim tại một số bệnh viện chuyên khoa giai đoạn 2020-2022
5 p | 9 | 3
-
Phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị cho người bệnh có bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Lê Văn Thịnh năm 2023
5 p | 8 | 3
-
Chi phí trực tiếp cho y tế trong điều trị ung thư phổi giai đoạn muộn dựa trên phân tích dữ liệu lớn từ bảo hiểm y tế Việt Nam năm 2020
7 p | 10 | 3
-
Phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị thuyên tắc huyết khối tĩnh mạch tại một số bệnh viện chuyên khoa ở Việt Nam giai đoạn 2019-2022
6 p | 6 | 3
-
Phân tích chi phí trực tiếp điều trị biến chứng cúm A tại Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng từ tháng 10/2021 đến tháng 09/2022
8 p | 3 | 2
-
Phân tích chi phí trực tiếp y tế cho người bệnh đái tháo đường tại Bệnh viện Nhân dân 115 giai đoạn 2019-2022
5 p | 3 | 2
-
Phân tích chi phí trực tiếp cho y tế và các yếu tố liên quan ở bệnh nhân đái tháo đường type 2 điều trị ngoại trú bệnh tại Bệnh viện Đa khoa khu vực Long Khánh
6 p | 20 | 2
-
Phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị đái tháo đường tuýp II tại Thành phố Hồ Chí Minh năm 2022
8 p | 4 | 1
-
Phân tích chi phí trực tiếp y tế điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn tiến xa tại Bệnh viện Chợ Rẫy giai đoạn 2019 - 2022
8 p | 12 | 1
-
Phân tích chi phí trực tiếp y tế trong điều trị cho người bệnh có bảo hiểm y tế tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Lâm Đồng giai đoạn 2019-2023
7 p | 5 | 1
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn