intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh tăng huyết áp trong y học p1

Chia sẻ: Vanthi Bichtram | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6

64
lượt xem
3
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Định nghĩa Tăng huyết áp la một hội chứng lâm sang do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên, nói lên tình trạng gia tăng áp lực máu trong các động mạch của đại tuần hoan. Theo OMS, ở người lớn có huyết áp (HA) bình thường, nếu huyết áp động mạch tối đa

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: quá trình hình thành và phương pháp điều trị bệnh tăng huyết áp trong y học p1

  1. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to QUÁ TRÌNH HÌNH THÀNH VÀ PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ k k lic lic C C w w m m BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP TRONG Y HỌC w w w w o o c .c . .d o .d o ack c u -tr a c k c u -tr 6. Gi¶i thÝch ®ưîc c¬ së lý luËn cña viÖc ®iÒu trÞ t¨ng huyÕt ¸p b»ng y häc cæ truyÒn. 1. ĐẠI CƯƠNG 1.1. §Þnh nghÜa T¨ng huyÕt ¸p la mét héi chøng l©m sang do nhiÒu nguyªn nh©n kh¸c nhau g©y nªn, nãi lªn t×nh tr¹ng gia t¨ng ¸p lùc m¸u trong c¸c ®éng m¹ch cña ®¹i tuÇn hoan. Theo OMS, ë ngưêi lín cã huyÕt ¸p (HA) b×nh thưêng, nÕu huyÕt ¸p ®éng m¹ch tèi ®a < 140 mmHg (18,7 kpa) va huyÕt ¸p ®éng m¹ch tèi thiÓu < 90 mmHg (12 kpa). T¨ng huyÕt ¸p khi huyÕt ¸p ®éng m¹ch tèi ®a a 160 mmHg (21,3 kpa) va huyÕt ¸p ®éng m¹ch tèi thiÓu a 95 mmHg (12 kpa).
  2. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k HuyÕt ¸p ®éng m¹ch tèi ®a cßn gäi la huyÕt ¸p t©m thu, huyÕt ¸p ®éng m¹ch tèi thiÓu cßn gäi la huyÕt ¸p t©m trư¬ng. 1.2. Ph©n lo¹i 1.2.1. Dùa theo ®Þnh nghÜa ư T¨ng huyÕt ¸p giíi h¹n khi trÞ sè huyÕt ¸p trong kho¶ng 140/90 < PA < 160/95 mmHg 9 Copyright@Ministry Of Health ư T¨ng huyÕt ¸p t©m thu khi huyÕt ¸p ®éng m¹ch tèi ®a (PAs) lín h¬n 160 mmHg va huyÕt ¸p ®éng m¹ch tèi thiÓu (PAd) nhá h¬n 90 mmHg. ư T¨ng huyÕt ¸p t©m trư¬ng khi huyÕt ¸p ®éng m¹ch tèi ®a (PAs) thÊp h¬n 140 mmHg va huyÕt ¸p ®éng m¹ch tèi thiÓu (PAd) cao h¬n 95 mmHg. 1.2.2. Dùa vào t×nh tr¹ng biÕn thiªn cña trÞ sè huyÕt ¸p
  3. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k T¨ng huyÕt ¸p thưêng xuyªn, cã thÓ ph©n thanh t¨ng huyÕt ¸p ¸c tÝnh va t¨ng huyÕt ¸p lanh tÝnh T¨ng huyÕt ¸p c¬n: trªn c¬ së huyÕt ¸p b×nh thưêng hoÆc gÇn b×nh thưêng, bÖnh xuÊt hiÖn víi nh÷ng c¬n cao vät, nh÷ng lóc nay thưêng cã tai biÕn. T¨ng huyÕt ¸p dao ®éng: con sè huyÕt ¸p cã thÓ lóc t¨ng, lóc kh«ng t¨ng (OMS khuyªn kh«ng nªn dïng thuËt ng÷ nay va nªn xÕp vao lo¹i giíi h¹n v× tÊt c¶ c¸c trưêng hîp t¨ng huyÕt ¸p ®Òu Ýt nhiÒu dao ®éng). 1.2.3. Dùa vào nguyªn nh©n T¨ng huyÕt ¸p nguyªn ph¸t (kh«ng cã nguyªn nh©n), ë ngưêi cao tuæi. T¨ng huyÕt ¸p thø ph¸t (cã nguyªn nh©n), phÇn lín ë trÎ em va ngưêi trÎ tuæi.
  4. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k 1.3. §Æc ®iÓm dÞch tÔ häc ë ch©u ¢u va B¾c Mü tû lÖ ngưêi lín m¾c bÖnh tõ 15 - 20%. Theo mét c«ng tr×nh cña Tcherdakoff th× tû lÖ nay la 10-20%. ë ViÖt Nam tû lÖ ngưêi lín m¾c bÖnh t¨ng huyÕt ¸p la 6 - 12%. BÖnh t¨ng huyÕt ¸p nguyªn ph¸t la bÖnh cña “thêi ®¹i v¨n minh”. Cã lÏ t¨ng huyÕt ¸p nguyªn ph¸t chØ gÆp ë loai ngưêi. BÖnh nay cã liªn quan ®Õn: + Tuæi: tuæi cang cao th× cang nhiÒu ngưêi bÖnh huyÕt ¸p cao. NÕu ë løa tuæi trÎ sè ngưêi cã bÖnh huyÕt ¸p cao chiÕm tû lÖ 1-2% th× ë ngưêi cao tuæi tû lÖ m¾c bÖnh t¨ng ®Õn 18,2-38% (thËm chÝ ®Õn 50,2%). Trªn 40 tuæi sè ngưêi huyÕt ¸p cao gÊp 10 lÇn so víi khi dưíi 40 tuæi.
  5. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k + Sù ph¸t triÓn c«ng nghiÖp: ë ®« thÞ va n¬i cã nhÞp sèng c¨ng th¼ng, tû lÖ m¾c bÖnh t¨ng huyÕt ¸p cao h¬n. Tư¬ng tù, ë c¸c nưíc ph¸t triÓn cã møc sèng cao va ë thanh thÞ tû lÖ m¾c bÖnh t¨ng huyÕt ¸p nhiÒu h¬n ë n«ng th«n. T¨ng huyÕt ¸p la bÖnh g©y nhiÒu tai biÕn: + Trong ®é tuæi tõ 50-60 tuæi: víi huyÕt ¸p t©m trư¬ng 85mmHg, tû lÖ tö vong la 6,3%. Víi huyÕt ¸p t©m trư¬ng lín h¬n 104 mmHg, tû lÖ tö vong là 15,3%. 10 Copyright@Ministry Of Health + ë Ph¸p, nguyªn cøu cña F.Forette (1968-1978) cho thÊy tû lÖ tai biÕn
  6. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k m¹ch n·o ë ngưêi huyÕt ¸p cao gÊp ®«i (20,6%) ngưêi cã huyÕt ¸p b×nh thưêng (9,8%). Tû lÖ nhåi m¸u c¬ tim la 27,8% (so víi ngưêi b×nh thưêng 7,8%) nhiÒu gÊp 3 lÇn. + ë Mü, c«ng tr×nh nghiªn cøu do Q.B. Kannel chØ ®¹o, tiÕn hanh trªn 5209 ®èi tưîng, va theo dâi liªn tôc trong 18 n¨m ®· chøng minh: ë ngưêi huyÕt ¸p cao nguy c¬ tai biÕn m¹ch n·o cao gÊp 7 lÇn so víi ngưêi huyÕt ¸p b×nh thưêng, tuæi cang cao nguy c¬ cang lín. TrÞ sè HA tèi ®a t¨ng thªm 10 mmHg th× nguy c¬ tai biÕn m¹ch n·o t¨ng thªm 30%. + ë NhËt B¶n, nghiªn cøu cña K. Isomura trong 10 n¨m (1970- 1980) cho thÊy: 79-88% nh÷ng ngưêi tai biÕn m¹ch n·o la nh÷ng ngưêi cã bÖnh t¨ng huyÕt ¸p.
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2