Rối loạn nhịp nhĩ nhanh ở bệnh nhân mang máy tạo nhịp: Tần suất và nguy cơ tắc mạch

Đại hội Tim mạch toàn quốc<br /> <br /> RỐI LOẠN NHỊP NHĨ NHANH Ở BỆNH NHÂN MANG<br /> MÁY TẠO NHỊP:<br /> Tần suất và nguy cơ tắc mạch<br /> TS. BS. Trần Song Giang<br /> Viện Tim mạch Quốc gia<br /> <br /> Đà nẵng 10- 2018<br /> <br /> 1<br /> <br /> Đột quỵ do RN là hay gặp và nghiêm trọng<br /> • RN làm tăng nguy cơ đột quỵ 5 lần.<br /> • 40% nhồi máu não, TIA là do RN.<br /> • Đột quỵ liên quan RN có tỉ lệ tử vong gấp<br /> đôi so không RN1<br /> • Tử vong 1 năm sau đột quỵ ~50%2<br /> • Trong BN sống sót, tỉ lệ tàn tật cao hơn ở<br /> nhóm BN đột quỵ do RN1<br /> • Tỉ lệ tái phát cao hơn1–3<br /> 1. Lin HJ et al. Stroke 1996;27:1760–1764;<br /> 2. Marini C et al. Stroke 2005;36:1115–1119;<br /> 3. Penado S et al. Am J Med 2003;114:206–210<br /> <br /> Rung nhĩ khó phát hiện trên lâm sàng<br /> • Cơn rung nhĩ ngắn, thưa.<br /> • RN không triệu trứng (Asymptonatic AF)<br /> ═˃ Rung nhĩ yên lặng (Silent AF)<br /> <br /> .<br /> <br /> • Khoảng ¼ số ca nhồi máu não không thấy<br /> nguyên nhân.<br /> Tayal AH, Tian KM, Kelly M, et al. Atrial fibrillation detected by mobile cardiac outpatient telemetry in cryptogenic<br /> TIA or stroke. Neurology 2008;71:1696701.<br /> <br /> AHRE: Atrial High-Rate Episodes<br /> ( Các cơn rối loạn nhịp nhĩ nhanh)<br /> 5<br /> <br />