YOMEDIA
Sai số trong nghiên cứu dịch tễ học
Chia sẻ: Va Ha Nguyen
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:33
159
lượt xem
16
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
hóm phải trình bày được các phần sau:
- Định nghĩa dịch tễ học
- Phân loại được các nhóm lãnh vực của dịch tễ học
- Trình bày được các thuật ngữ về bệnh học dùng thống nhất trong dịch tễ. Lưu ý vì các thuật ngữ đôi khi không rõ ràng hay không có nghĩa tương đương tiến Việt, nhóm trình bày cần phải đưa các thuật ngữ tiếng anh tương ứng
- Phân loại bệnh, và mầm bệnh
- Phân loại các hình thức truyền lây
- Phương pháp xác định nguyên nhân bệnh và các nguyên lý về việc xác định nguyên...
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Sai số trong nghiên cứu dịch tễ học
- CÁC SAI S TRONG NGHIÊN
C U D CH T H C
Ths Lê Minh H u
31/10/2011 1
- M c tiêu
1. Trình bài ư c nh nghĩa và phân
lo i các lo i sai s
2. Nêu các bi n pháp kh c ph c sai s
3. Trình bài ư c khái ni m v y u t
nhi u, y u t tương tác
4. Nêu bi n pháp kh c ph c y u t nhi u
31/10/2011 2
- i cương
M t m c ích i u tra d ch t là o
lư ng chính xác s xu t hi n b nh (tình
tr ng s c kho ).
Tuy nhiên vi c o lư ng này không d
dàng và có nhi u nguy cơ sai s trong o
lư ng.
Nhi u n l c dành cho vi c làm gi m
thi u các sai s
31/10/2011 3
- Ví d : M t nghiên c u nh m xác nh t l
SDD trong tr < 5 tu i trong 1 xã. Nhà
nghiên c u ch n ng u nhiên 30 tr ti n
hành cân n ng và o chi u cao. H nh n
th y r ng: S lư ng tr SDD là 12 tr
(40%). Nhà nghiên c u không tin tư ng vào
k t qu này và ti n hành ch n 30 tr khác,
k t qu l n 2 tính ư c t l SDD trong
nhóm này là 20%. L n 3, ch n 30 tr cho t
l SDD 30%. Gi i thích t i sao có s khác
bi t này?
31/10/2011 4
- M t nghiên c u nh m xác nh t l và ki n
th c ngư i dân v chăm sóc Ung thư vú t i 1
phư ng. Dân s ph n thu c di n ph i kh o
xác là 3000 ph n . Nhà nghiên c u thông qua
truy n thanh c a xã, p tuyên truy n ngư i
dân n tr m y t khám phát hi n ra b nh ung
thư vú. Ngoài ra, còn s d ng m t s thơ m i
g i c ng tác viên m i các ph n n khám.
K t qu có 300 ph n n tr m y t
khám b nh, trong ó có 15 ngư i ư c xác
nh là k vú. Nhà nghiên c u k t lu n
T l ki n th c t t c a ngư i dân v Ung thư vú là
10%
T l K vú c a xã này là 15/300=5%
K t lu n trên có chính xác không? T i sao?
31/10/2011 5
- Các sai s thư ng g p trong thi t k
d ch t h c
Có các lo i sai s sau:
Sai s ng u nhiên
Sai s h th ng
Nhi u
31/10/2011 6
- Sai s ng u nhiên
Sai s ng u nhiên là s l ch i do
ng u nhiên, may r i, c a m t quan sát
trên m t m u so v i giá tr th t c a
qu n th
31/10/2011 7
- Sai s ng u nhiên
Có ba ngu n sai s ng u nhiên chính
dao ng v m t sinh h c gi a các cá th ,
sai s ch n m u
sai s o lư ng.
31/10/2011 8
- Sai s ng u nhiên
Sai s ng u nhiên không bao gi có th
lo i b ư c hoàn toàn. Vì:
nghiên c u ch có th ti n hành trên m t
m u c a qu n th
dao ng gi a các cá nhân luôn luôn x y ra
không có o lư ng nào hoàn toàn chính
xác.
31/10/2011 9
- Sai s ng u nhiên
Cách kh c ph c:
o lư ng c n th n tình tr ng phơi nhi m và
tình tr ng s c kho
Tăng c m u nghiên c u.
31/10/2011 10
- Sai s h th ng
Sai s h th ng x y ra khi có khuynh
hư ng ưa ra các k t qu sai khác m t
cách có h th ng so v i các giá tr th c.
31/10/2011 11
- Sai s h th ng
Sai s h th ng làm nh hư ng n tính
giá tr c a nghiên c u.
Các sai s h th ng là:
Sai l ch do ch n
Sai l ch do o lư ng (hay quan sát)
Nhi u
31/10/2011 12
- Sai s ch n
X y ra khi có m t khác bi t có h th ng
gi a các c tính c a nh ng ngư i
ư c ch n vào nghiên c u và các c
tính c a nh ng ngư i không ư c
ch n vào nghiên c u.
31/10/2011 13
- Sai s ch n
Sai s do tình nguy n: Do h không kho
ho c do h c bi t lo l ng v m t tình tr ng
phơi nhi m nào ó.
Ví d : Ngư i ta bi t rõ là nh ng ngư i ch p
nh n l i m i tham gia nghiên c u v nh
hư ng c a hút thu c thì khác v i nh ng
ngư i không ch p nh n tham gia nghiên c u
v các thói quen hút thu c c a h ; nh ng
ngư i không tham gia thư ng là nh ng ngư i
hút nhi u hơn.
31/10/2011 14
- Sai s ch n
Sai s không tham gia (không áp ng): Khi chính
b nh hay y u t i u tra làm cho ngư i ta không s n
sàng tham gia cho nghiên c u.
Ví d , trong m t xí nghi p mà ó công nhân phơi
nhi m v i formaldehyde, thì nh ng công nhân b au
m t nhi u thư ng t r i b công vi c ho c theo l i
khuyên c a th y thu c. Nh ng công nhân còn l i ít b
nh hư ng và n u nghiên c u c t ngang nơi làm vi c
v m i liên quan gi a phơi nhi m v i formaldehyde và
b nh au m t r t có th b sai l c.
31/10/2011 15
- Sai s o lư ng
Sai s o lư ng x y ra khi vi c o
lư ng các cá th hay phân lo i b nh
ho c tình tr ng phơi nhi m không
chính xác.
31/10/2011 16
- Sai s o lư ng
M t d ng sai s o lư ng c bi t quan tr ng
trong nghiên c u b nh ch ng ư c g i là sai
s nh l i.
Ngoài ra trong sai s o lư ng còn g p các
lo i sai s sau:
Sai s do d ng c do lư ng sai
Sai s do ngư i i u tra (chính ki n c a ngư i
i u tra, ngư i i u tra làm sai l ch thông tin,
cách h i c a ngư i i u tra làm ngư i tr l i hi u
sai n i dung)
31/10/2011 17
- Gi m sai s h th ng
Lúc thi t k :
Tiêu chu n ch n m u rõ ràng
Chu n hoá công c o lư ng
T p hu n i u tra viên và i u tra th
Lúc thu th p s li u
Ti p c n và gi i thích cho i tư ng nghiên
c u
Giám sát i u tra
31/10/2011 18
- Nhi u
Nhi u có th x y ra khi m t y u t phơi
nhi m khác t n t i trong qu n th nghiên
c u và có liên quan t i c b nh và y u t
phơi nhi m.
Nhi u làm m i quan h gi a y u t nguy
cơ (xem xét) và b nh b sai ch ch.
31/10/2011 19
- Sơ c a y u t nhi u
E D
F
31/10/2011 20
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...
Thêm vào BST
Báo xấu
