Siêu âm chẩn đoán đau bụng cấp ở người lớn - Nguyễn Quang Trọng

“Người ta chỉ thấy những gì người ta được chuẩn bị để thấy"<br /> Ralph Waldo Emerson<br /> <br /> SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN<br /> ĐAU BỤNG CẤP Ở NGƯỜI LỚN<br /> Bs. NGUYỄN QUANG TRỌNG<br /> <br /> Hội Nghị Siêu Âm Toàn Quốc Lần Thứ Hai<br /> Tp.HCM, ngày 18-20/01/2018<br /> <br /> NỘI DUNG<br /> HỆ TIẾT NIỆU<br /> HỆ THỐNG<br /> ĐƯỜNG MẬT và TỤY<br /> • Viêm túi mật cấp có sỏi.<br /> • Viêm túi mật cấp không sỏi.<br /> - Chẩn đoán phân biệt 1.<br /> - Chẩn đoán phân biệt 2.<br /> - Chẩn đoán phân biệt 3.<br /> • Sỏi đường mật.<br /> - Chẩn đoán phân biệt.<br /> • Viêm tụy cấp.<br /> <br /> 13 March 2018<br /> <br /> • Sỏi hệ niệu.<br /> - Chẩn đoán phân biệt 1.<br /> - Chẩn đoán phân biệt 2.<br /> <br /> ỐNG TIÊU HÓA<br /> •<br /> •<br /> •<br /> •<br /> •<br /> <br /> Thủng ống tiêu hóa.<br /> Viêm đại tràng cấp.<br /> Viêm bờm mỡ đại tràng.<br /> Viêm túi thừa đại tràng.<br /> Viêm ruột thừa cấp.<br /> <br /> 3<br /> <br /> VIÊM TÚI MẬT CẤP CÓ SỎI<br /> • Khoảng 90 % viêm túi mật cấp có sỏi (10% viêm túi<br /> mật không sỏi).<br /> • Sỏi túi mật ― kẹt ở cổ túi mật hoặc ống túi mật: Cho<br /> BN thay đổi tư thế để xác định việc sỏi kẹt cổ túi mật.<br /> • Túi mật căng to (> 5 cm đường kính ngang): rất<br /> quan trọng.<br /> • Dấu hiệu Murphy trên siêu âm dương tính (> 90%):<br /> rất quan trọng.<br /> • Dày lan tỏa vách túi mật (> 4 mm): không chuyên<br /> biệt.<br /> Aya Kamaya et al. Diagnostic Ultrasound – Abdomen and Pelvis. Copyright © 2016 by Elsevier.<br /> <br />