YOMEDIA
Sơ cứu và cấp cứu chấn thương trước khi đến viện (Phần 3)
Chia sẻ: Barbie Barbie
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:11
147
lượt xem
43
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Khám cổ Nếu Tổn thương vùng cổ hoặc nghi ngờ
(CS cổ, mạch máu, khí quản-thực quản). -Nếu có tụ máu hoặc VT: lượng máu mất nhiều. -Nghi T/thương CS cổ: đeo collar ngay? cho đến khi loại trừ T/ thương này. -VT dưới sụn nhẫn: mạch máu lớn, máu tụ vùng này thường phát triển nhanh?chèn ép KQ?Tử vong nhanh?Mở thám sát khẩn cấp. - VT trên sụn nhẫn: M/m nuôi não (nặng) - VT từ góc hàm?đáy sọ: nếu nghi T/ thương M/m: mạch đồ. ...
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Sơ cứu và cấp cứu chấn thương trước khi đến viện (Phần 3)
- KHÁM CỔ
Nếu T thương vùng cổ hoặc nghi ngờ
• (CS cổ, mạch máu, khí quản-thực quản).
• -Nếu có tụ máu hoặc VT: lượng máu mất nhiều.
• -Nghi T/thương CS cổ: đeo collar ngay? cho đến khi loại trừ T/ thương
này.
• -VT dưới sụn nhẫn: mạch máu lớn, máu tụ vùng này thường phát triển
nhanh?chèn ép KQ?Tử vong nhanh?Mở thám sát khẩn cấp.
• - VT trên sụn nhẫn: M/m nuôi não (nặng)
• - VT từ góc hàm?đáy sọ: nếu nghi T/ thương M/m: mạch đồ.
- KHÁM LỒNG NGỰC
Chấn thương ngực kín
• -Với VT ngực hở (phì phò nơi VT): biến VT ngực hở? kín
• -Với TKMP áp lực (tension pneumothorax): chọc hút giải áp
& DLMP tức khắc.
• -Gẫy sườn: đau, bó phổi, xẹp phổi & ? Oxy máu
• Giảm đau & thông thoáng hô hấp: Narcotic (IV,IM)
• Tê vùng, Tê ngoài màng cứng (nếu gẫy nhiều sườn).
• • Không băng keo thun nửa ngực (như trước đây)
• • Không ép bửa trên x ức (tìm dấu g/sườn): tăng sốc
• • Chỉ nên đánh giá qua X quang
- CHUYỂN ĐỘNG ĐẢO NGHỊCH
- MẢNG SƯỜN DI ĐỘNG
CHẨN ĐOÁN MSDĐ
-Chỉ xác định được trên LS: cởi trần BN
-X quang: chỉ tham khảo & đánh giá dập phổi.
TIÊN LƯỢNG NẶNG 1 MSDĐ
-Suy hô hấp và trụy mạch ngay sau khi bị thương
-MSDĐ trước bên: Đ kính > 15 cm, Biên độ di động > 1,5 cm
-Kèm theo dập phổi nặng (> 1/3 phế trường)
ĐIỀU TRỊ MSDĐ
-Giảm đau hiệu quả. Phục hồi phổi dập
-Không băng thun cổ điển, không treo sườn/ kéo tạ
-Vật lý hô hấp & Thở máy
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...