Thay đổi về tình trạng nhiễm giun ký sinh đường ruột của nhân dân xã Hoàng Tây, huyện Kim Bảng, tỉnh Nam Hà sau 5 năm (1994 - 1999) áp dụng các biện pháp can thiệp về vệ sinh môi trường, cung cấp nước sạch và giáo dục sức khoẻ

Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 5 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2001<br /> <br /> 0<br /> <br /> Nghieân cöùu Y hoïc<br /> <br /> Chuyeân ñeà kyù sinh truøng<br /> <br /> Nghieân cöùu Y hoïc<br /> <br /> Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 5 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2001<br /> <br /> THAY ÑOÅI VEÀ TÌNH TRAÏNG NHIEÃM GIUN KYÙ SINH ÑÖÔØNG RUOÄT<br /> CUÛA NHAÂN DAÂN XAÕ HOAØNG TAÂY, HUYEÄN KIM BAÛNG, TÆNH NAM HAØ<br /> SAU 5 NAÊM (1994 - 1999) AÙP DUÏNG CAÙC BIEÄN PHAÙP CAN THIEÄP<br /> VEÀ VEÄ SINH MOÂI TRÖÔØNG, CUNG CAÁP NÖÔÙC SAÏCH VAØ GIAÙO DUÏC SÖÙC KHOEÛ<br /> Hoaøng Taân Daân*, Phaïm Trung Kieân**, Leâ Thanh Phöông*, Ñaëng Bích Haø*<br /> TOÙM TAÉT<br /> Sau 5 naêm (1994 - 1999) aùp duïng bieän phaùp can thieäp veà VSMT, cung caáp nöôùc saïch vaø GDSK taïi coäng<br /> ñoàng, tình traïng nhieãm giun ñöôøng ruoät cuûa nhaân daân xaõ Hoaøng Taây, huyeän Kim Baûng, tænh Haø Nam bieán<br /> ñoäng nhö sau:<br /> 1. Veà tyû leä nhieãm giun:<br /> - Tyû leä nhieãm giun ñuõa (Ascaris lumbricoides) giaûm töø 87,33% xuoáng coøn 67,30% (p < 0,01).<br /> - Tyû leä nhieãm giun toùc (Trichuris trichiura) khoâng coù söï thay ñoåi (78,73% so vôùi 76,2%; p > 0,05).<br /> - Tyû leä nhieãm giun moùc/moû (Ancylostoma duodenale/Necator americanus) giaûm töø 10,4% xuoáng coøn<br /> 4,10% (p < 0,05).<br /> 2. Veà cöôøng ñoä nhieãm giun:<br /> - Cöôøng ñoä nhieãm giun ñuõa khoâng coù söï thay ñoåi (14.494 tröùng/1 gam phaân so vôùi 15.339 tröùng/1gam<br /> phaân (p > 0,05).<br /> - Cöôøng ñoä nhieãm giun toùc taêng töø 660 tröùng/1gam phaân leân 957 tröùng/1gam phaân (p < 0,05).<br /> - Cöôøng ñoä nhieãm giun moùc/moû khoâng coù söï thay ñoåi (292 tröùng/1 gam phaân so vôùi 227 tröùng/1gam phaân;<br /> p > 0,05).<br /> <br /> SUMMARY<br /> THE CHANGE OF THE INFECTED SITUATION OF THE INTESTINAL WORM<br /> OF PEOPLE AT HOANG TAY VILLAGE, KIM BANG DISTRICT, NAM HA PROVINCE AFTER 5 YEARS<br /> (1994 - 1999) INTERFERING ABOUT HYGIENE, ENVIRØONMENT<br /> AND HEALTHY EDUCATION<br /> <br /> Hoang Tan Dan, Pham Trung Kien, Le Thanh Phuong, Dang Bich Ha<br /> * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Special issue of Parasitology - Vol. 5 - Supplement of No 1 - 2001: 1 - 5<br /> <br /> The change of after 5 years (1994 - 1999) interfering by hygiene, enviroment and healthy<br /> education, the infected situation of the intestinal worm of people at Hoang Tay village, Kim Bang<br /> district, Nam Ha province gives following results:<br /> 1. The infected rate of inestinal worm:<br /> - The infected rate of Ascaris lumbricoides reduces from 87.33% to 67.30% (p < 0.01).<br /> -<br /> <br /> The infected rate of Trichuris trichiura does not chance (78.73% compare with 76.20%; p > 0.05%)<br /> <br /> -<br /> <br /> The infected rate of Ancylostoma duodenale/Necator americanus<br /> reduces from 10.40% to 4.1% (p < 0.05).<br /> <br /> *Boä Moân Kyù sinh truøng - Tröôøng Ñaïi Hoïc Y Haø Noäi<br /> **Boä Moân Nhi - Tröôøng Ñaïi Hoïc Y Thaùi Nguyeân<br /> <br /> 2. The infected intensity of worm (the number of the worm egg/1 gram stools):<br /> <br /> Chuyeân ñeà kyù sinh truøng<br /> <br /> 1<br /> <br /> Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 5 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2001<br /> -<br /> <br /> Nghieân cöùu Y hoïc<br /> <br /> The infected intensity of Ascaris lumbricoides does not chance (14.494 worm egg/1 gram<br /> stools compare with 15.339 worm egg/1 gram stools; p > 0.05).<br /> The infected intensity of Trichuris trichiura increases from 660 worm egg/1 gram stools to<br /> 957 worm egg/1 gram stools (p < 0.05).<br /> The infected intensity of Ancylostoma duodenale/Necator americanus does not chance (292<br /> worm egg/1 gram stools compare with 227 worm egg/1 gram stools.<br /> <br /> ÑAËT VAÁN ÑEÀ<br /> Beänh giun kyù sinh ñöôøng ruoät (giun ñuõa, giun<br /> toùc, giun moùc/moû) ôû Vieät Nam hieän nay vaãn laø<br /> beänh gaây nhieàu taùc haïi tôùi söùc khoeû cuûa coäng ñoàng,<br /> ñaëc bieät laø löùa tuoåi treû em.<br /> Trong coâng taùc phoøng choáng giun saùn noùi<br /> chung, phoøng choáng giun noùi rieâng, vieäc haï thaáp tyû<br /> leä nhieãm vaø cöôøng ñoä nhieãm laø muïc tieâu troïng taâm.<br /> Muoán vaäy, phaûi aùp duïng nhieàu bieän phaùp phoái hôïp<br /> nhö ñieàu trò haøng loaït theo ñònh kyø, caûi taïo veä sinh<br /> moâi tröôøng (VSMT), cung caáp nöôùc saïch vaø giaùo<br /> duïc söùc khoeû (GDSK) cho coäng ñoàng.<br /> <br /> ÑOÁI TÖÔÏNG<br /> NGHIEÂN CÖÙU<br /> <br /> VAØ<br /> <br /> PHÖÔNG<br /> <br /> PHAÙP<br /> <br /> Ñoái töôïng nghieân cöùu<br /> Coäng ñoàng daân cö thuoäc moïi löùa tuoåi, giôùi,<br /> ngaønh ngheà.<br /> Ñòa ñieåm nghieân cöùu<br /> Xaõ Hoaøng Taây, huyeän Kim Baûng, tænh Haø<br /> Nam.<br /> Thôøi gian nghieân cöùu<br /> Töø thaùng 7/1994 ñeán 7/1999.<br /> <br /> Trong naêm 1994, chuùng toâi ñaõ tieán haønh ñieàu<br /> tra veà tyû leä nhieãm, cöôøng ñoä nhieãm giun ñöôøng ruoät<br /> cho nhaân daân xaõ Hoaøng Taây, huyeän Kim Baûng, tænh<br /> Haø Nam. Töø naêm 1994 ñeán naêm 1999, chuùng toâi<br /> cuøng ñòa phöông ñaõ aùp duïng caùc bieän phaùp can<br /> thieäp veà VSMT, cung caáp nöôùc saïch, GDSK cho<br /> coäng ñoàng daân cö trong xaõ. Vieäc tieán haønh ñieàu trò<br /> giun haøng loaït theo ñònh kyø, chuùng toâi chöa tieán<br /> haønh ñöôïc do ñieàu kieän thuoác men, kinh phí...(1).<br /> <br /> Phöông phaùp nghieân cöùu<br /> <br /> Ñeå ñaùnh giaù ñöôïc keát quaû sau 5 naêm nghieân<br /> cöùu, chuùng toâi ñaõ tieán haønh ñeà taøi: “Thay ñoåi tình<br /> traïng nhieãm giun kyù sinh ñöôøng ruoät cuûa nhaân daân<br /> xaõ Hoaøng Taây, huyeän Kim Baûng, tænh Nam Haø sau<br /> 5 naêm (1994 - 1999) aùp duïng caùc bieän phaùp can<br /> thieäp veà veä sinh moâi tröôøng, cung caáp nöôùc saïch vaø<br /> giaùo duïc söùc khoeû" vôùi muïc tieâu:<br /> <br /> + Z /2: ñoä leäch ruùt goïn öùng vôùi caùc sai laàm khaùc<br /> nhau, thöôøng baèng 2,58 vôùi ñoä tin caäy 99%.<br /> <br /> 1. Xaùc ñònh tyû leä nhieãm, cöôøng ñoä nhieãm giun<br /> cuûa coäng ñoàng daân cö trong xaõ taïi thôøi ñieåm naêm<br /> 1999.<br /> 2. Ñaùnh giaù söï thay ñoåi veà tyû leä nhieãm, cöôøng ñoä<br /> nhieãm giun cuûa coäng ñoàng daân cö trong xaõ sau 5<br /> naêm (1994 - 1999) aùp duïng caùc bieän phaùp can thieäp<br /> veà VSMT, cung caáp nöôùc saïch, GDSK cho coäng<br /> ñoàng.<br /> <br /> 2<br /> <br /> Phöông phaùp laáy maãu nghieân cöùu<br /> <br /> - Côõ maãu: Ñöôïc xaùc ñònh döïa vaøo coâng thöùc:<br /> <br /> n=z<br /> <br /> 2<br /> <br /> p . (1-p)<br /> /2 .<br /> <br /> d2<br /> <br /> Trong ñoù: n soá maãu caàn phaûi ñieàu tra.<br /> <br /> + p laø tyû leä nhieãm giun trong nhaân daân ôû caùc<br /> cuoäc ñieàu tra tröôùc ñoù (2): p = 0,87.<br /> + d: ñoä chính xaùc mong muoán trong choïn maãu<br /> cho nghieân cöùu naøy: d = 0,05.<br /> Do ñoù côõ maãu toái thieåu döï tính 300 ngöôøi, ñeå<br /> taêng ñoä tin caäy chuùng toâi laáy soá maãu nghieân cöùu<br /> taêng gaáp ñoâi.<br /> Phöông phaùp xeùt nghieäm tìm tröùng giun ñöôøng ruoät<br /> <br /> Xeùt nghieäm phaân baèng kyõ thuaät Kato - Katz.<br /> <br /> KEÁT QUAÛ<br /> Tình hình nhieãm giun (thaùng 7/1999)<br /> Baûng 1. Tyû leä nhieãm giun chung<br /> <br /> Chuyeân ñeà kyù sinh truøng<br /> <br /> Nghieân cöùu Y hoïc<br /> Teân xaõ<br /> <br /> Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 5 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2001<br /> <br /> Soá xeùt<br /> nghieäm<br /> 661<br /> <br /> Hoaøng Taây<br /> <br /> Soá coù giun<br /> <br /> Tyû leä %<br /> <br /> 576<br /> <br /> 87,1<br /> <br /> Giun ñuõa + Giun toùc<br /> Giun ñuõa + giun moùc/moû<br /> Giun toùc + Giun moùc/moû<br /> Giun ñuõa + Giun toùc<br /> + Giun moùc/moû<br /> <br /> Toång soá nhieãm Soá (+) Tyû leä<br /> phoái hôïp<br /> %<br /> 381<br /> 356 93,4<br /> 381<br /> 3<br /> 0,8<br /> 381<br /> 3<br /> 0,8<br /> 381<br /> 19<br /> 5,0<br /> <br /> Baûng 3. Tyû leä nhieãm giun ñuõa, giun toùc, giun<br /> moùc/moû<br /> Loaïi giun<br /> Giun ñuõa<br /> Giun Toùc<br /> Giun moùc/moû<br /> <br /> Soá XN<br /> 661<br /> 661<br /> 661<br /> <br /> Soá (+)<br /> 445<br /> 504<br /> 27<br /> <br /> Tyû leä %<br /> 67,3<br /> 76,2<br /> 4,1<br /> <br /> Baûng 4. Tyû leä nhieãm giun ñuõa, giun toùc, giun<br /> moùc/moû theo giôùi<br /> Loaïi giun<br /> Giun ñuõa<br /> Giun toùc<br /> Giun<br /> moùc/moû<br /> <br /> soá XN<br /> 301<br /> 301<br /> 301<br /> <br /> Nam<br /> Nöõ<br /> P<br /> soá (+) % soá XN soá (+) %<br /> 193 64,1 360<br /> 252 70,0 >0,05<br /> 214 71,1 360<br /> 290 80,6 0,05<br /> <br /> Baûng 5. Cöôøng ñoä nhieãm giun ñuõa, giun toùc, giun<br /> moùc/moû (soá tröùng giun trong 1 gam phaân)<br /> Loaïi giun<br /> Giun ñuõa<br /> Giun toùc<br /> Giun moùc/moû<br /> <br /> Soá tröùng giun trong 1 gam phaân<br /> 15.339<br /> 957<br /> 227<br /> <br /> Thay ñoåi tyû leä nhieãm giun qua caùc thôøi ñieåm<br /> ñieàu tra (thaùng 7/1994 - 7/1999)<br /> Baûng 6. Thay ñoåi tyû leä nhieãm giun qua caùc thôøi ñieåm<br /> ñieàu tra (thaùng 7/1994 - 7/1999)<br /> Naêm Soá XN<br /> 1994<br /> 1999<br /> <br /> 663<br /> 661<br /> p<br /> <br /> Giun ñuõa<br /> Giun toùc<br /> Giun moùc<br /> soá (+)<br /> %<br /> soá (+)<br /> %<br /> soá (+)<br /> %<br /> 579 87,33 522 78,73 69<br /> 10,4<br /> 445<br /> 67,3<br /> 504<br /> 76,2<br /> 27<br /> 4,1<br /> < 0,01<br /> > 0,05<br /> < 0,05<br /> <br /> Baûng 7. Thay ñoåi cöôøng ñoä nhieãm giun ñöôøng ruoät<br /> qua caùc thôøi ñieåm ñieàu tra (thaùng 7/1994 - 7/1999)<br /> Thôøi gian ñieàu tra Soá tröùng giun /<br /> p<br /> 1 gam phaân<br /> 1994<br /> 14.494<br /> > 0.05<br /> Giun ñuûa<br /> 1999<br /> 15.399<br /> 1994<br /> 660<br /> < 0,05<br /> Giun toùc<br /> 1999<br /> 957<br /> Giun moùc/moû<br /> 1994<br /> 292<br /> > 0,05<br /> Loaïi giun<br /> <br /> Chuyeân ñeà kyù sinh truøng<br /> <br /> 227<br /> <br /> BAØN LUAÄN<br /> Tyû leä nhieãm giun<br /> <br /> Baûng 2. Tyû leä nhieãm giun phoái hôïp<br /> Nhieãm phoái hôïp<br /> <br /> 1999<br /> <br /> - Keát quaû ñieàu tra veà tyû leä nhieãm giun trong<br /> coäng ñoàng daân cö xaõ Hoaøng Taây trong naêm 1999<br /> cho bieát:<br /> + Tyû leä nhieãm giun chung: 87% (baûng 1).<br /> + Tyû leä nhieãm giun phoái hôïp: Nhieãm giun ñuõa<br /> + giun toùc: 93,4%; nhieãm giun ñuõa + giun moùc/moû:<br /> 0,8%; nhieãm giun toùc + giun moùc/moû: 0,8%; nhieãm<br /> giun ñuõa + giun toùc + giun moùc/moû: 5% (baûng 2).<br /> + Tyû leä nhieãm giun (baûng 3): Nhieãm giun ñuõa:<br /> 67,3%; nhieãm giun toùc: 76,2%; nhieãm giun<br /> moùc/moû: 4,1%.<br /> + Tyû leä nhieãm giun theo giôùi (baûng 4): Tyû leä<br /> nhieãm giun ñuõa ôû nam: 64,1%, ôû nöõ: 70%. Tyû leä<br /> nhieãm giun toùc ôû nam: 71,1%, ôû nöõ: 80,6%. Tyû leä<br /> nhieãm giun moùc/moû ôû nam: 2,7%, ôû nöõ: 5,3%.<br /> - Keát quaû ñieàu tra veà giun ñöôøng ruoät cuûa moät<br /> soá taùc giaû taïi caùc ñòa phöông thuoäc ñoàng baèng Baéc<br /> boä nhö sau:<br /> + Ñoã Thò Ñaùng vaø cs (1991)(2) ñieàu tra veà giun<br /> ñöôøng ruoät trong daân cö 2 xaõ Bình Minh, Hoaø Bình,<br /> huyeän Kieán Xöông, tænh Thaùi Bình cho keát quaû: Tyû<br /> leä nhieãm giun chung: 95,8%; tyû leä nhieãm giun ñuõa:<br /> 90,6%, giun toùc: 81,2%, giun moùc/moû: 20,3%.<br /> + Tröông Thò Kim Phöôïng vaø cs (1999)(3) ñieàu<br /> tra veà giun ñöôøng ruoät trong daân cö 3 xaõ Baéc Hoàng,<br /> Nguyeân Kheâ, Kim Chung, huyeän Ñoâng Anh, thaønh<br /> phoá Haø Noäi cho keát quaû: Tyû leä nhieãm giun phoái hôïp<br /> 3 loaïi giun (giun ñuõa + giun toùc + giun moùc/moû):<br /> 5%; tyû leä nhieãm giun ñuõa: 58,4%, giun toùc: 51,8%,<br /> giun moùc/moû: 10,9%.<br /> Keát quaû ñieàu tra cuûa chuùng toâi thaáp hôn keát quaû<br /> cuûa Ñoã Thò Ñaùng veà tyû leä nhieãm giun ñuõa, giun toùc,<br /> giun moùc/moû. So saùnh vôùi keát quaû cuûa Tröông Thò<br /> Kim Phöôïng veà tyû leä nhieãm giun ñuõa, giun toùc thì<br /> keát quaû cuûa chuùng toâi cao hôn, nhöng tyû leä nhieãm<br /> giun moùc/moû laïi thaáp hôn.<br /> Cöôøng ñoä nhieãm giun<br /> - Keát quaû ñieàu tra veà cöôøng ñoä nhieãm giun<br /> trong coäng ñoàng daân cö xaõ Hoaøng Taây trong naêm<br /> <br /> 3<br /> <br /> Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 5 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2001<br /> 1999 cho bieát:<br /> + Cöôøng ñoä nhieãm giun ñuõa: 15.339 tröùng / 1<br /> gam phaân.<br /> + Cöôøng ñoä nhieãm giun ñuõa: 957 tröùng / 1 gam<br /> phaân.<br /> + Cöôøng ñoä nhieãm giun moùc/moû: 227 tröùng / 1<br /> gam phaân.<br /> Thay ñoåi veà tình traïng nhieãm giun sau 5 naêm<br /> (1994 - 1999) aùp duïng caùc bieän phaùp can thieäp veà<br /> VSMT, cung caáp nöôùc saïch vaø GDSK taïi coäng<br /> ñoàng<br /> Thay ñoåi veà tyû leä nhieãm giun<br /> <br /> Tyû leä nhieãm giun tröôùc can thieäp (1994) vaø sau<br /> can thieäp (1999): Giun ñuõa: 87,33% so vôùi 67,3%<br /> (p < 0,01); giun toùc: 78,73% so vôùi 76,2% (p ><br /> 0,05); giun moùc/moû: 10,4% so vôùi 4,1% (p < 0,05).<br /> Nhö vaäy, sau 5 naêm (1994 - 1999) aùp duïng caùc<br /> bieän phaùp can thieäp veà VSMT, cung caáp nöôùc saïch<br /> vaø GDSK taïi coäng ñoàng, tình traïng nhieãm giun ñuõa,<br /> giun moùc/moû cuûa nhaân daân xaõ Hoaøng Taây, huyeän<br /> Kim Baûng, tænh Haø Nam giaûm raát ñaùng keå (p < 0,01<br /> - p < 0,05), nhöng tyû leä nhieãm giun toùc khoâng coù söï<br /> thay ñoåi roõ reät (p> 0,0%).<br /> Thay ñoåi veà cöôøng ñoä nhieãm giun<br /> <br /> Cöôøng ñoä nhieãm giun tröôùc can thieäp (1994) vaø<br /> sau can thieäp (1999): Giun ñuõa: 14.494 tröùng / 1<br /> gam phaân so vôùi 15.339 tröùng / 1 gam phaân (p ><br /> 0,05); giun toùc: 660 tröùng / 1 gam phaân so vôùi 957<br /> tröùng / 1 gam phaân (p < 0,05); giun moùc/moû: 292<br /> tröùng / 1 gam phaân so vôùi 227 tröùng / 1 gam phaân<br /> (p > 0,05).<br /> Nhö vaäy, sau 5 naêm (1994 - 1999) aùp duïng caùc<br /> bieän phaùp can thieäp veà VSMT, cung caáp nöôùc saïch<br /> vaø GDSK taïi coäng ñoàng, cöôøng ñoä nhieãm giun ñuõa,<br /> giun moùc/moû cuûa nhaân daân xaõ Hoaøng Taây, huyeän<br /> Kim Baûng, tænh Haø Nam khoâng thay ñoåi (p > 0,05).<br /> Ñoái vôùi giun toùc coù tuoåi thoï cao, ñieàu trò khoù khaên<br /> neân cöôøng ñoä nhieãm taêng khoâng nhieàu (p < 0,05).<br /> Chuùng toâi nghó, neáu trong coâng taùc PCGS chæ<br /> aùp duïng caùc bieän phaùp can thieäp veà VSMT, cung<br /> caáp nöôùc saïch vaø GDSK cho coäng ñoàng maø khoâng<br /> keøm theo bieän phaùp ñieàu trò haøng loaït, coù ñònh kyø<br /> <br /> 4<br /> <br /> Nghieân cöùu Y hoïc<br /> <br /> trong naêm thì keát quaû coù giaûm giun veà tyû leä nhieãm,<br /> nhöng cöôøng ñoä nhieãm giun khoâng thay ñoåi.<br /> <br /> KEÁT LUAÄN<br /> Sau 5 naêm (1994 - 1999) aùp duïng caùc bieän<br /> phaùp can thieäp veà VSMT, cung caáp nöôùc saïch vaø<br /> GDSK taïi coäng ñoàng, tình traïng nhieãm giun ñöôøng<br /> ruoät cuûa nhaân daân xaõ Hoaøng Taây, huyeän Kim<br /> Baûng, tænh Haø Nam coù söï thay ñoåi nhö sau:<br /> Veà tyû leä nhieãm giun<br /> - Tyû leä nhieãm giun ñuõa (Ascaris lumbricoides)<br /> giaûm töø 87,33% xuoáng coøn 67,30% (p < 0,01).<br /> - Tyû leä nhieãm giun toùc (Trichuris trichiura)<br /> khoâng coù söï thay ñoåi (78,73% so vôùi 76,2%; p ><br /> 0,05).<br /> - Tyû leä nhieãm giun moùc/moû (Ancylostoma<br /> duodenale/Necator americanus) giaûm töø 10,4%<br /> xuoáng coøn 4,10% (p < 0,05).<br /> Veà cöôøng ñoä nhieãm giun<br /> - Cöôøng ñoä nhieãm giun ñuõa khoâng coù söï thay<br /> ñoåi (14.494 tröùng / 1 gam phaân so vôùi 15.339 tröùng<br /> / 1 gam phaân (p > 0,05).<br /> - Cöôøng ñoä nhieãm giun toùc taêng töø 660 tröùng / 1<br /> gam phaân leân 957 tröùng / 1 gam phaân (p < 0,05).<br /> - Cöôøng ñoä nhieãm giun moùc/moû khoâng coù söï<br /> thay ñoåi (292 tröùng / 1 gam phaân so vôùi 227 tröùng /<br /> 1 gam phaân; p > 0,05).<br /> 3. Muoán thu ñöôïc keát quaû toát trong PCGS, caàn<br /> aùp duïng caùc bieän phaùp phoái hôïp nhö caûi taïo VSMT,<br /> cung caáp nöôùc saïch, GDSK, ñaëc bieät laø bieän phaùp<br /> ñieàu trò haøng loaït, coù ñònh kyø trong naêm cho coäng<br /> ñoàng daân cö.<br /> <br /> TAØI LIEÄU THAM KHAÛO<br /> 1.<br /> <br /> 2.<br /> <br /> 3.<br /> <br /> HOAØNG TAÂN DAÂN vaø cs (1996), Tìm hieåu tình traïng nhieãm<br /> giun kyù sinh ñöôøng ruoät lieân quan tôùi moâi tröôøng soáng cuûa nhaân<br /> daân 2 xaõ Nhaät Taân, Hoaøng Taây, huyeän Kim Baûng, tænh Nam Haø,<br /> Taïp chí Y hoïc thöïc haønh, Nhaø xuaát baûn Y hoïc, 1996,1, 18 - 21.<br /> ÑOÃ THÒ ÑAÙNG vaø CS (1999), Ñaùnh giaù böôùc ñaàu öùng duïng caùc<br /> bieän phaùp phoøng choáng giun saùn taïi moät ñieåm ôû Thaùi Bình, Taäp<br /> san Nghieân cöùu khoa hoïc, Ñaïi hoc Y khoa Thaùi Bình, 1991, 1, 41<br /> - 44.<br /> TRÖÔNG THÒ KIM PHÖÔÏNG vaø cs (1999), Ñaùnh giaù tình traïng<br /> nhieãm giun ñöôøng ruoät vaø kieán thöùc, thaùi ñoä, thöïc haønh cuûa ngöôøi<br /> daân veà beänh kyù sinh truøng ñöôøng ruoät taïi moät soá xaõ thuoäc huyeän<br /> Ñong Anh - Haø Noäi, Tuyeån taäp coâng trình khoa hoïc. Tröôøng Ñaïi<br /> hoïc Y Haø Noäi, 1999, Taäp I, 122 - 130.<br /> <br /> Chuyeân ñeà kyù sinh truøng<br /> <br />