YOMEDIA
Vi khuẩn Acinebacter baumannii kháng thuốc
Chia sẻ: Hanh My
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:5
99
lượt xem
9
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
Mối nguy hiểm của nhiễm khuẩn bệnh viện
Gần đây, các chuyên gia về y tế đã cảnh báo các bệnh viện cần phải theo dõi chặt chẽ một loại vi khuẩn kháng thuốc, đó là vi khuẩn Acinebacter baumannii. Loại vi khuẩn này là một trong những vi khuẩn hay gặp nhất trong các bệnh nhiễm khuẩn bệnh viện nặng và nguy hiểm hơn chúng có khả năng kháng lại nhiều thuốc kháng sinh (gọi là đa đề kháng kháng sinh). Tại Việt Nam vào những năm cuối của thế kỷ trước, một số tác giả đã nghiên cứu...
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Vi khuẩn Acinebacter baumannii kháng thuốc
- Vi khuẩn Acinebacter
baumannii kháng thuốc
Mối nguy hiểm của nhiễm
khuẩn bệnh viện
Gần đây, các chuyên gia về y tế đã cảnh báo các bệnh
viện cần phải theo dõi chặt chẽ một loại vi khuẩn
kháng thuốc, đó là vi khuẩn Acinebacter baumannii.
Loại vi khuẩn này là một trong những vi khuẩn hay
gặp nhất trong các bệnh nhiễm khuẩn bệnh viện nặng
và nguy hiểm hơn chúng có khả năng kháng lại nhiều
thuốc kháng sinh (gọi là đa đề kháng kháng sinh).
Tại Việt Nam vào những năm cuối của thế kỷ trước, một
số tác giả đã nghiên cứu tại Bệnh viện Bạch Mai cho thấy
vi khuẩn Acinebacter baumannii đã bắt đầu kháng lại một
số thuốc kháng sinh với tỷ lệ khá cao.
Mối nguy hiểm của vi khuẩn Acinebacter baumannii
Sau sự kiện vi khuẩn New Dehli metallo - beta-lactamase
(NDM-1) xuất hiện ở một số nước như Anh, Hoa Kỳ,
Australia, Hà Lan rồi lan sang Ấn Độ - đây là loại vi
khuẩn kháng lại hầu hết các loại kháng sinh, kể cả kháng
sinh thế hệ mới nhất và đặc biệt hơn là loại kháng sinh
mạnh như Cacbapenem dùng để điều trị các bệnh nặng do
- vi khuẩn gram âm gây ra thì chúng cũng có khả năng đề
kháng. Theo thông báo của Đại học Teikyo (Nhật Bản) thì
trong vòng 10 tháng kể từ tháng 8/2009 - tháng 9/2010 đã
có 46 người mắc bệnh do vi khuẩn Acinebacter
baumannii, trong số đó đã có tới 27 bệnh nhân tử vong.
Vi khuẩn Acinebacter baumannii là loại vi khuẩn gram
âm, có thể sống ký sinh trên cơ thể của một số người khoẻ
mạnh (họng, da, dịch tiết) nhưng khi gặp điều kiện thuận
lợi (sức đề kháng của cơ thể người bị suy giảm) thì chúng
trở nên gây bệnh. Acinebacter baumannii lại có khả năng
sống rất lâu ở môi trường bên ngoài và đặc biệt hơn là
chúng có khả năng chống lại với các thuốc dùng để tẩy uế
giống như một số vi khuẩn tụ cầu vàng kháng methicilin
(MRSA) và C.dificin. Những tính chất này của vi khuẩn
Acinebacter baumannii càng làm cho việc tẩy uế trong
bệnh viện gặp khó khăn hơn và chính vì lẽ đó mà chúng
có thể dễ lây lan trong bệnh viện hơn. Các nhà nghiên cứu
cũng cảnh báo rằng với tính chất dễ sống sót trong môi
trường bệnh viện nên vi khuẩn này cũng rất có khả năng
lây lan ra môi trường ngoài bệnh viện. Việc vi khuẩn
Acinebacter baumannii kháng lại nhiều loại kháng sinh
cũng là một điều khá đặc biệt vì chúng có mang gien
kháng thuốc kháng sinh, gien kháng thuốc của vi khuẩn
này lại rất đa dạng. Loại gien kháng thuốc của chúng rất
dễ phát tán và dễ trao đổi từ vi khuẩn này sang vi khuẩn
khác nhờ một hệ thống đặc biệt (intergrons). Hệ thống
này chứa các loại gien có cấu trúc mang tính chất sao
chép và gắn (dán) các gien. Ngoài ra, người ta thấy tùy
- theo từng loại kháng sinh mà vi khuẩn Acinebacter
baumannii có cơ chế kháng lại kháng sinh khác nhau, ví
dụ như men bêtalactamase của chúng có tác dụng kháng
lại kháng sinh họ bêta lactam hoặc men làm thay đổi các
aminoglycoside hoặc đột biến gien gyrA hoặc parC làm
tăng hoạt động của hệ thống bơm ngược AdeABC và
AbeM trong việc chúng kháng lại kháng sinh họ
Fluoroquinolon… Người ta cũng đã nghiên cứu cho thấy
các loại men của vi khuẩn này được sản xuất ra sẽ kết hợp
với các gien kháng thuốc làm gia tăng sự kháng thuốc của
chúng. Tuy vậy các nhà nghiên cứu cũng cho biết rằng
vấn đề kháng thuốc kháng sinh của vi khuẩn Acinebacter
baumannii cũng còn nhiều điều bí ẩn đang cần được khám
phá trong tương lai và các tác giả cũng nhấn mạnh rằng
chúng ta đủ khả năng để ngăn chặn việc mắc các bệnh
nhiễm trùng do vi khuẩn Acinebacter baumannii và đủ
khả năng để ngăn chặn sự kháng thuốc của chúng. Việc
làm cũng tương tự như đối với các vi khuẩn gây bệnh
nhiễm trùng và đề kháng kháng sinh khác.
vi khuẩn Acinebacter
- baumannii
Một số biện pháp nhằm ngăn chặn nhiễm trùng bởi vi
khuẩn Acinebacter và sự kháng thuốc của chúng
Điều quan trọng hàng đầu là cần tìm mọi cách tiêu diệt
mầm bệnh vi sinh vật nói chung, trong đó có vi khuẩn
Acinebacter baumannii như xây dựng cơ sở hạ tầng của
bệnh viện cho tốt. Trong mỗi bệnh viện cần có khu cách
ly bệnh nhiễm khuẩn. Hàng ngày cần vệ sinh khoa, phòng
sạch sẽ, đặc biệt là những khoa có nguy cơ cao cho vi sinh
vật phát triển như phòng mổ, phòng hậu phẫu càng cần
được chú ý vệ sinh, tẩy uế thường xuyên. Cần xử lý chất
thải y tế đúng quy định, đúng phương pháp để phòng
tránh vi sinh vật lây lan ra môi trường xung quanh. Cần
vô trùng tuyệt đối từ môi trường xung quanh cho đến
dụng cụ y tế. Thực hiện rửa tay sạch bằng xà phòng trước
khi bắt tay vào công việc và sau khi kết thúc một loại
công việc. Việc sử dụng kháng sinh đúng và hợp lý cũng
đóng vai trò rất quan trọng trong việc ngăn ngừa vi khuẩn
kháng thuốc, ví dụ như chỉ dùng kháng sinh để điều trị
bệnh do vi khuẩn, không dùng kháng sinh để điều trị bệnh
do virut gây ra (trừ khi có bội nhiễm vi khuẩn). Cần sử
dụng kháng sinh từ phổ hẹp đến kháng sinh phổ rộng,
không dùng kháng sinh có phổ rộng ngay từ đầu. Cần
dùng kháng sinh đủ liều lượng, đủ ngày, sẵn có, hợp với
kinh tế của từng đối tượng người bệnh. Những cơ sở y tế
có khoa xét nghiệm vi sinh thì nên phân lập, xác định
- đúng loại vi khuẩn gây bệnh, trên cơ sở đó cần tiến hành
làm kháng sinh đồ để có điều kiện lựa chọn kháng sinh
cho phù hợp
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.100:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...
Thêm vào BST
Báo xấu
