Ghi chép hồ sơ bệnh án

Bài viết trình bày mô tả chất lượng và một số yếu tố liên quan đến việc ghi chép hồ sơ bệnh án nội trú của điều dưỡng tại Bệnh viện Bỏng Quốc gia. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang, mô tả có phân tích hồ sơ ghi chép của điều dưỡng trong 393 bệnh án nội trú tại Bệnh viện Bỏng Quốc gia từ tháng 4/2020 đến tháng 9/2020.

13p vihulk 28-07-2023 12 3   Download

Bài viết Ghi chép hồ sơ điều dưỡng tại Bệnh viện Vũng Tàu năm 2022 được nghiên cứu với mục đích tìm hiểu thực trạng ghi chép hồ sơ điều dưỡng, bước đầu là việc ghi chép các phiếu theo dõi chức năng sống, phiếu chăm sóc người bệnh, phiếu theo dõi truyền dịch, phiếu công khai thuốc tại bệnh viện Vũng Tàu và nguyên nhân.

10p vihawkeye 26-05-2023 8 5   Download

Hồ sơ bệnh án (HSBA) là tài liệu khoa học quan trọng về chuyên môn kỹ thuật, chứng từ tài chính và tài liệu pháp y, hồ sơ bệnh án phải được tiến hành ghi chép một cách khoa học, chính xác, khách quan và tuân thủ theo quy định của Bộ Y tế và Tổ chức Y tế Thế giới về ghi chép hồ sơ bệnh án. Đề tài nghiên cứu được thực hiện nhằm mục tiêu mô tả thực trạng ghi chép hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện Phổi tỉnh Sơn La năm 2020.

7p vilarrypage 21-11-2021 64 5   Download

Nghiên cứu được thực hiện với 2 mục tiêu: Mô tả thực trạng và phân tích một số yếu tố ảnh hưởng tới ghi chép hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện Hữu Nghị Đa khoa Nghệ An năm 2019. Thiết kế nghiên cứu mô tả cắt ngang, đối tượng nghiên cứu là 400 hồ sơ bệnh án nội trú của 5 khoa và 9 cuộc phỏng vấn sâu với một số nhân viên, quản lý bệnh viện.

10p vilarrypage 21-11-2021 51 6   Download

Hồ sơ bệnh án (HSBA) là tài liệu y học, y tế và pháp lý; Mỗi người bệnh chỉ có một hồ sơ bệnh án trong mỗi lần khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Nghiên cứu này được thực hiện với mục tiêu mô tả thực trạng tuân thủ quy định ghi chép hồ sơ bệnh án Sản khoa nội trú tại Bệnh viện Sản - Nhi Trà Vinh, năm 2020.

8p vining2711 09-08-2021 62 7   Download

Từ năm 2009, với sự chấp thuận của Sở Y Tế An Giang, bộ hồ sơ bệnh án cải tiến của điều dưỡng đã được thực hiện ở 9 khoa lâm sàng tại Bệnh viện đa khoa An Giang. Bộ hồ sơ bệnh án cải tiến bao gồm 4 phiếu, phiếu y lệnh điều trị, phiếu ghi chú của điều dưỡng, phiếu theo dõi người bệnh và phiếu kế hoạch chăm sóc. Mục đích của nghiên cứu này là mô tả thực trạng ghi chép của điều dưỡng viên và đề xuất các giải pháp để cải thiện chất lượng chăm sóc người bệnh thông qua bộ hồ sơ cải tiến này.

12p vichaeyoung2711 17-05-2021 67 7   Download

Đề tài trình bày một số đánh giá về thực hiện ghi chép hồ sơ bệnh án nội trú tại Bệnh viện đa khoa khu vực Tĩnh Gia quý 1 năm 2020. Đề xuất giải pháp nâng cao chất lượng hồ sơ bệnh án nội trú tại bệnh viện đa khoa khu vực Tĩnh Gia.

44p haidang2013 08-04-2021 267 38   Download

Bài viết mô tả thực trạng và xác định các yếu tố liên quan đến chất lượng ghi chép hồ sơ bệnh án của điều dưỡng tại Khoa Hậu môn - Trực tràng.

9p viposeidon2711 18-09-2019 109 27   Download

Nội dung kỷ yếu trình bày về tình trạng thoát mạch của bệnh nhân, sự tuân thủ điều trị của bệnh nhân tăng huyết áp, khối lượng công việc chăm sóc người bệnh của điều dưỡng, thực trạng ghi chép hồ sơ bệnh án của điều dưỡng, thực hành phân loại chất thải rắn y tế tại Bệnh viện Đa khoa Vĩnh Long.

42p roongkloi 01-09-2017 377 36   Download

Ghi chép và lưu giữ hồ sơ bệnh án là một phần trong thực hành điều dưỡng. Đó là công cụ thực hành chuyên môn, giúp hỗ trợ quá trình chăm sóc điều dưỡng.  Và để hiểu rõ hơn về công việc này cũng như cách thức để ghi chép và lữu giữ hồ sơ bệnh án mời các bạn tham khảo bài giảng Ghi chép hồ sơ bệnh án sau đây.

42p thuytrang_7 27-08-2015 272 35   Download

Giáo trình Điều dưỡng cơ sở: Phần 1 gồm nội dung phần 1 đến phần 22, trình bày về chương trình kỹ thuật điều dưỡng; công tác quản lý buồng bệnh; hồ sơ bệnh nhân và cách ghi chép; quy trình điều dưỡng; các nguyên tắc vô khuẩn; quy trình vô khuẩn dụng cụ; phân loại, xử lý chất thải trong bệnh viện; tiêm an toàn, tiếp nhận người bệnh đến khám, vào viện, chuyển, ra viện; sử dụng, bảo quản dụng cụ thường dùng trong buồng bệnh; vận chuyển người bị nạn;...

141p minhminhnguyen32 13-06-2014 617 87   Download

Tài liệu tập huấn Kỹ thuật chăn nuôi gà trong nông hộ. Tiếp theo phần 1, phần 2 gồm 9 chuyên đề hướng dẫn kỹ thuật chọn,bảo quản trứng và ấp trứng bằng phương pháp tự nhiên, ghi chép số liệu và tính toán thu chi trong chăn nuôi gà ở nông hộ.Ngoài ra còn hướng dẫn về phương pháp vệ sinh thú y và các biện pháp cơ bản vệ sinh phòng bệnh cho gà thả vườn. Các chuyên đề còn lại nói về các loại virut, vi khuẩn gây bệnh cho gà, những loại bệnh thường gặp và cách phòng ngừa, chữa trị.

40p nhatrangyeuthuong 03-04-2014 299 78   Download

Tầm quan trọng của bệnh án nội khoa. - Mỗi một người bệnh khi vào viện đều có 1 bệnh án. - Bệnh án là hồ sơ ghi chép đầy đủ tình trạng và diễn biến của bệnh theo thời gian. Những phương pháp chẩn đoán, chăm sóc, điều trị và đánh giá kết quả điều trị đều được ghi chép đầy đủ trong bệnh án.

16p lananhanh123 29-08-2011 634 104   Download

MỤC TIÊU Nêu được tầm quan trọng của hồ sơ người bệnh. 2.Trình bày được những quy định về lập, ghi và bảo quản hồ sơ người bệnh.

12p meoconlaoca 23-06-2011 358 38   Download

Bệnh án và bệnh lịch là hai phần trong hồ sơ bệnh của người gồm: - Bệnh án là văn bản do thầy thuốc làm ngay khi người bệnh vào bệnh viện, ghi chép lại tất cả các vấn đề có liên quan đến người bệnh từ tên tuổi, địa chỉ, nghề nghiệp đến tình trạng phát sinh, tiến triển cũng như tình hình tử tưởng hoàn cảnh sinh sống vật chất của họ. Và cũng trong bệnh án này của người thầy thuốc sẽ ghi lại các biểu hiện bình thường và không bình thường mà thầy thuốc đã...

16p truongthiuyen4 14-06-2011 74 5   Download

Hạt bí ngô trị giun đũa Hạt của quả bí ngô (bí đỏ) thuộc họ bầu, vị ngọt tính bình, đi vào kinh tỳ vị. Có tác dụng diệt trùng, khử ho, bổ huyết. Trong một số sách y học cổ đại có ghi chép về tác dụng của hạt bí ngô như: Theo An khôi dược tài nói: “có thể diệt giun đũa”. Theo Trung Quốc dược thực đồ giản nói: “rang lên sau đó sắc uống trị sau khi sinh tay chân phù, tiểu đường”. Hiện nay trên lâm sàng dùng các phương thuốc từ hạt bí ngô như:...

1p nhochongnhieu 28-11-2010 91 4   Download

Hồ sơ bệnh nhân là các giấy tờ có liên quan đến quá trình điều trị của người bệnh tại một cơ sở y tế trong một thời gian, mỗi loại có nội dung và tầm quan trọng riêng của nó. Hồ sơ được ghi chép đầy đủ, chính xác, có hệ thống sẽ giúp cho công tác chẩn đoán, điều trị phòng bệnh, nghiên cứu khoa học và đào tạo đạt kết quả cao, nó cũng giúp cho việc đánh giá chất lượng về điều trị, tinh thần trách nhiệm và khả nǎng của cán bộ....

9p womanhood911_07 05-11-2009 509 86   Download