Phình tách động mạch chủ

Viêm cơ tim màng ngoài tim là một trong những nguyên nhân gây đau ngực nghiêm trọng khó chẩn đoán xác định, chủ yếu được chẩn đoán sau khi loại trừ các nguyên nhân khác như: Hội chứng vành cấp, phình bóc tách động mạch chủ, viêm phổi, thuyên tắc động mạch phổi... Bài viết trình bày trường hợp viêm cơ tim màng ngoài tim, một chẩn đoán cần được nghĩ tới ở bệnh nhân đau thắt ngực trẻ tuổi, tại Trung tâm Tim mạch- Bệnh viện Trung ương Huế.

7p viuchiha 06-01-2025 10 0   Download

Huyết khối trong thành động mạch chủ cấp tính là hội chứng động mạch chủ cấp tính, triệu chứng giống phình tách động mạch chủ, chia thành 2 type: A, B; type A: dễ bị tụ máu quanh động mạch chủ (periaortic hematoma) và tràn máu màng ngoài tim. Tài liệu chia sẻ về trường hợp bệnh nhân nam 58 tuổi được chẩn đoán nhồi máu cơ tim cấp- huyết khối trong thành động mạch chủ – tràn máu màng tim - tăng huyết áp - suy thận cấp và kinh nghiệm lầm sàng xử lý cấp cứu bệnh nhân.

28p hanh_xuan96 21-11-2018 78 3   Download

"Bài giảng Chẩn đoán và xử trí bệnh động mạch chủ ngực" giúp người học nắm được các kiến thức về khuyến cáo về sử dụng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh trong chẩn đoán và theo dõi tiến triển của bệnh lý động mạch chủ ngực; khuyến cáo về các bệnh lý phình và tách thành động mạch chủ ngực liên quan đến các hội chứng di truyền; khuyến cáo đối với bệnh nhân bị bệnh phình động mạch chủ hoặc tách thành động mạch chủ có tính chất gia đình.

68p kequaidan12 08-06-2021 47 2   Download

Bài giảng Bóc tách động mạch chủ, cung cấp cho người học những kiến thức như: bệnh động mạch chủ; phình động mạch chủ bụng; phẫu thuật động mạch chủ ngực lên; bóc tách động mạch chủ; phân loại bóc tách động mạch chủ;...Mời các bạn cùng tham khảo!

36p thuyduong0620 12-07-2024 9 2   Download

Tính chất của cơn đau ngực Các cơn đau ngực xảy ra cấp tính, ít hoặc không có dấu hiệu báo trước, mức độ đau dữ dội, đau như bóp nghẹt lấy tim khiến cho người bệnh vật vã, lo sợ hoảng hốt. Đó là triệu chứng của các bệnh nặng như nhồi máu cơ tim, tràn khí màng phổi, phình tách động mạch chủ vỡ… Vị trí của cơn đau Đau ngực trái, ngay tại vị trí của tim thường là biểu hiện của nhồi máu cơ tim cấp. Tuy nhiên, nhiều khi cơn đau dữ dội ngay dưới...

3p bibocumi32 10-03-2013 100 7   Download

Động mạch chủ là động mạch lớn nhất của cơ thể, đưa máu từ tim đi nuôi hầu hết các cơ quan. Nó xuất phát từ tim, chảy dọc theo gần cột sống, xuống gần bụng dưới thì phân thành hai nhánh xuống chân. Nhờ lớp nội mạc mà động mạch chủ có thể co giãn dễ dàng để thực hiện chức năng của nó. Thành động mạch chủ có thể bị yếu hoặc tổn thương, thường do quá trình lão hóa hoặc tăng huyết áp, xơ vữa động mạch; một số do bất thường về gene, gây mỏng và...

2p bibocumi17 29-11-2012 106 5   Download

1/ PHẢI CHĂNG LÓC ĐỘNG MẠCH CHỦ VÀ PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ LÀ CÙNG MỘT BỆNH ? Không. Các quá trình xảy ra trong hai bệnh khác nhau. Lóc động mạch chủ (aortic dissection) theo định nghĩa chỉ sự phân tách của nội mạc (intima) với sự tạo thành phình mạch giả (pseudoaneurysm). Một phình động mạch thật sự là sự giãn của tất cả các lớp của thành động mạch.

8p conthancon 08-07-2011 91 6   Download

Nếu phẫu thuật qua ngả phúc mạc, rạch da đường giữa trên và kéo dài qua rốn. Nếu phẫu thuật ngả sau phúc mạc, rạch da dưới sườn trái. H01 Sau khi mở bụng và thám sát các tạng trong xoang bụng, đại tràng ngang được vén lên trên. Ruột non được đưa ra ngoài xoang bụng. Rạch phúc mạc trên phình từ dây chằng tá-hỗng tràng cho đến vùng chậu. Tá tràng D4 đưọc bóc tách và lật sang phải để bộc lộ hoàn toàn mặt trước của phình. ...

9p truongthiuyen6 18-06-2011 81 5   Download

Phình tách động mạch chủ là một bệnh nặng, thường gây tử vong cao. ·Tỷ lệ nam/nữ : 2/1,độ tuổi hay gặp 60-70 tuổi. ·Tỷ lệ tử vong : 1%/mỗi giờ trong 48 giờ đầu. II- GIẢI PHẪU ĐỘNG MẠCH CHỦ III- CƠ CHẾ BỆNH SINH ·Thành động mạch chủ có 3 lớp : lớp nội mạc, lớp trung mạc và lớp ngoại mạc. · Khi tách động mạch chủ, máu xâm nhập vào giữa lớp lớp nội mạc và trung mạc.(Hinh3,4) IV-NGUYÊN NHÂN ·Bệnh lý viêm nhiễm như viêm mạch Takayasu, giang mai như Behcet hoặc Ormond. ·Bệnh lý di truyền: hội chứng Turner,...

12p truongthiuyen5 18-06-2011 169 13   Download

Nếu phẫu thuật qua ngả phúc mạc, rạch da đường giữa trên và kéo dài qua rốn. Nếu phẫu thuật ngả sau phúc mạc, rạch da dưới sườn trái. Sau khi mở bụng và thám sát các tạng trong xoang bụng, đại tràng ngang được vén lên trên. Ruột non được đưa ra ngoài xoang bụng. Rạch phúc mạc trên phình từ dây chằng tá-hỗng tràng cho đến vùng chậu. Tá tràng D4 đưọc bóc tách và lật sang phải để bộc lộ hoàn toàn mặt trước của phình. ...

8p truongthiuyen2 10-06-2011 81 5   Download

Máu thoát mạch đi vào trong lớp giữa và dọc theo lớp áo giữa của thành động mạch chủ. - Cấp tính 2 tuần. 2.Yếu tố nguy cơ - Lớn tuổi - Tăng huyết áp (tăng HA chiếm 70% của tất cả trường hợp bóc tách, sau sẽ bóc tách phần gần hay phần xa). - Bệnh lý mô liên kết (tiền đề gây hoại tử lớp giữa dạng nang và bóc tách phần xa). - Bất thường động mạch chủ bẩm sinh (van động mạch chủ mảnh hoặc hẹp eo) hoặc phình động mạch chủ. - Thai...

6p mangcaudam 06-06-2011 97 7   Download

Bằng kỹ thuật cấp cứu và can thiệp tim mạch hiện đại, các bác sĩ Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 vừa cứu sống một ca phình tách động mạch chủ nguy hiểm. Thành công này khẳng định trình độ của các bác sĩ Việt Nam và mở ra nhiều cơ hội điều trị cho những bệnh nhân tim mạch nặng không phải trải qua phẫu thuật. Quyết định can thiệp kịp thời Đang trong giờ làm việc, bỗng nhiên anh Trịnh Trọng T., 52 tuổi (Yên Thọ, Yên Định, Thanh Hóa) đau dữ dội từ xương cụt lên...

5p buddy3 19-05-2011 88 6   Download

PHẢI CHĂNG LÓC ĐỘNG MẠCH CHỦ VÀ PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ LÀ CÙNG MỘT BỆNH ? Không. Các quá trình xảy ra trong hai bệnh khác nhau. Lóc động mạch chủ (aortic dissection) theo định nghĩa chỉ sự phân tách của nội mạc (intima) với sự tạo thành phình mạch giả (pseudoaneurysm). Một phình động mạch thật sự là sự giãn của tất cả các lớp của thành động mạch. 2/ NHỮNG YẾU TỐ NGUY CƠ ĐỐI VỚI PHÌNH ĐỘNG MẠCH CHỦ (AORTIC ANEURYSM) ? ...

11p thiuyen111 11-04-2011 73 4   Download

Sử dụng thuốc điều trị tăng huyết áp an toàn và hợp lý Kỳ I Tại sao phải điều trị tăng huyết áp? Huyết áp cao thường gây ra các tai biến nghiêm trọng như tử vong và hôn mê do tai biến mạch máu não, di chứng liệt nửa người, suy tim, thiếu máu cơ tim, suy thận, phình bóc tách động mạch chủ... Do đó mục đích chính của điều trị tăng huyết áp là để phòng ngừa những biến chứng này. Hiện nay có trên 80 thuốc đang được sử dụng. Cơ chế tác dụng của các thuốc...

3p nauyeuyeu 31-12-2010 182 36   Download

Khám thực thể: Khám bệnh nhân đau thắt lưng cần khám toàn diện: - Khám toàn thân chú ý tư thế, dáng đi của bệnh nhân. - Khám bụng, khám hố chậu và trực tràng giúp tìm nguồn gốc đau thắt lưng từ nơi khác không phải do cột sống như: do phình bóc tách động mạch chủ, viêm bàng quang, bệnh ở các cơ quan trong hố chậu và bệnh ác tính. - Khám cột sống: tìm điểm đau cột sống và cạnh sống, trương lực cơ thắt lưng, co cứng cơ, biến dạng cột sống (mất...

5p bacsinhanhau 15-10-2010 155 20   Download

C. Phẫu thuật 1. Chỉ định mổ: a. Mọi bệnh nhân có tách thành ĐMC cấp đoạn gần, trừ trờng hợp không thể phẫu thuật do các bệnh lý nặng kèm theo. Chống chỉ định thờng gặp là đột quỵ mới do nguy cơ vùng nhũn não chuyển thành xuất huyết não khi dùng chống đông và do hiện tợng tái tới máu sau phẫu thuật. β. Chỉ định phẫu thuật ở nhóm tách thành ĐMC cấp đoạn xa bao gồm: khối phình tách phồng lên nhanh chóng, thấm máu phúc mạc, doạ vỡ, đau kéo dài không kiểm soát...

8p barbie1987 20-09-2010 97 9   Download

II. Nguyên nhân và cơ chế bệnh sinh A. Nguyên nhân gây ra HoC 1. Bệnh lý gốc động mạch chủ làm đóng van không kín gây hở: a. Hở van động mạch chủ cấp tính: - Phình tách thành động mạch chủ. - Tách thành động mạch chủ do chấn thơng ngực. b. Hở van động mạch chủ mạn tính: - Hội chứng Marfan. - Giãn phình động mạch chủ. - Giãn vòng van động mạch chủ. - Viêm thành động mạch chủ do bệnh giang mai. - Lupus ban đỏ hệ thống. - Loạn sản xơng. - Hội chứng Ehlers-Danlos. - Lắng đọng mucopolysacharide. - Viêm...

5p hibarbie 18-09-2010 249 32   Download

4. Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt. 4.1. Chẩn đoán xác định: dựa vào các yếu tố sau. - Đặc tính của cơn đau. - Thay đổi của điện tim, chủ yếu đoạn ST chênh xuống trong lúc có đau ngực hoặc khi làm nghiệm pháp gắng sức. - Điều trị thử bằng thuốc giãn động mạch vành hoặc chụp xạ tim đồ (nếu có điều kiện). 4.2. Chẩn đoán phân biệt với tất cả các bệnh gây đau vùng tim: - Sa van hai lá . - Viêm màng ngoài tim. - Phình bóc tách thành động mạch chủ. - Viêm co thắt thực...

6p hibarbie 18-09-2010 126 15   Download

Bằng phương pháp phẫu thuật lần đầu tiên được ứng dụng ở Việt Nam, các bác sĩ Viện Tim mạch (Bệnh viện Trung ương Quân đội 108) đã cứu sống bệnh nhân bị phình bóc tách động mạch chủ bụng tuýp B trong tình trạng nguy kịch. Tiến sĩ Hoàng Quốc Toàn, Chủ nhiệm khoa Phẫu thuật lồng ngực – Tim mạch, Bệnh viện (BV) Trung ương Quân đội 108, cho biết phình động mạch chủ có tỷ lệ tử vong rất cao. Ở Việt Nam, số bệnh nhân phình bóc tách động mạch chủ được phát hiện ngày càng...

5p 2barbie 16-09-2010 117 11   Download

Túi phình động mạch chủ bụng Bệnh lý Phình động mạch chủ bụng xảy ra khi một đoạn động mạch chủ bụng phình lên như một trái bóng hoặc cái túi nhỏ. Động mạch chủ bụng là mạch máu lớn, cung cấp máu cho phần bụng, vùng chậu và 2 chân. Phình động mạch chủ bụng nếu không được can thiệp kịp thời có thể dẫn đến các Biến chứng như Vỡ động mạch chủ; Shock giảm thể tích; Thuyên tắc động mạch; Suy thận; Nhồi máu cơ tim; Tai biến mạch não; Bóc tách động mạch chủ… ...

10p 2barbie 14-09-2010 218 28   Download