Atlas giải phẫu người - Phần nội tạng (Phần 11)

Chia sẻ: Tu Tu | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:13

Thêm vào BST

Báo xấu

255
lượt xem 103
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tham khảo tài liệu 'atlas giải phẫu người - phần nội tạng (phần 11)', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Atlas giải phẫu người - Phần nội tạng (Phần 11)

B ung • 1 55
e ua c hu v i l a dUdi cd h oanh; t rong k hi g an t rung g ian d g iua n hung b Vng cd d6 t hi d an v oi n hau, v a tSlo t hanh t rung t am h oanh. C ac b 6 cd d p hftn ngo:;ti vi c6 th~ p han bi~t t hanh b a p han k hae n hau: p han cQt soOng B ljng I a p hAn e ua t han n gudi n5.m b t h6t l ung hoQ.c p han th&t l ung ( pars g lua n gl/c, v a c h(iu hrF. Ve p hia t ren, hl;mg l umbalis), p han s udn ( pars costal is) v a du
b ao b 9c c hung. N goai c ac cd r 9ng b vng, m 6i h iatus e sophageus) , v a dQng mq,ch c hu ( di b en t hanh ? Vng t ru'ae c an c6 h,ai cd t hftng, q ua L6 d()ng m flch c hil, h iatus a ortic us). g9i l a cd t hang b vng v a c d thap.~ C ling v ay. d i q ua cd h oanh c on c6 t hun d p hia s au c ua n hung cd n ay v a m;;tc than h inh g iao c am ( chu6i g iao c am), e hui q ua k hc d g iua trl! n goai ( crus l ateralis) v a p hu mQ,t s au cd n gang bl.lng, g 9i 1a m(1c b6 cd b am v ao c ung c d t hilt l ung, c ac d ay n gang ( fascia t ransversalis), e6 l op r na t han h inh t (lng ldn v a be, t han goe e ua c ae l ien ke't d u6i-phlic rn;;tc r oi de'n p huc t lnh l nflch d dn, v a d 9ng m (lch ngl/c t rong m (lc t hanh 4 . ( vu t .rong) t hi c hui q ua k hodng L arrey. L op rna l ien k et d uai-phlic m~e k ha C ae m ach m au v a d ay t han k inh p h a t tri~n v a t hua ( long l eo) d p h a n d u6i e ua c d h oa·nh e ua t hanh bq.ng t ruoc, n en d p han n ay b6c D()ng lnflch: M fjt t ron cd ho~mh dliQ'c t ach p hlic m ?c r a k hoi t hanh b Vng dEi d ang, c ung c ap m au b di d 9ng m(1ch c d·hoanh Oa n guqe l{l.i, d n hung v ung k hae t hl 16p rna n h { 1nh e ua dOng In(lch ngl/c t rong) v a h bi l ien ke't d ay d{ic h dn v a d inh eh,}t p hue ml.le d (jug !ru;zeh h oiuth tr{m (til. n hanh c ua d{)ng v ao t hanh bl;lng. 6 m$,t t rong ( rn?t s fm) e ua m wh c hu ngl/c); rnfjt dlidi cd h oanh dLiQ'e t hanh b1,lng t ruoc, c6 c ae n ep p huc m(lc n 6i cflp m all b di d 9ng m flch h orinh d uai ( la l en, b~t d tlu t it r on d i l en p hia t ren v a n hiinh c lla d (mg In(tch c hu ol.;lng). x uong p hia du'ai, c ae n cp n ay l a d o d i t ich H~ t hong t lnh m (lch p hfrn lOn d i k ern c ua n hung ml;lch m au d thCii k y p hai t hai c ac u 9ng m,~ch tLidng l ing. dQi p huc m{l.c t hanh l en, v a b ao g 6m: Ve Cd hOflnh c6 rnQt h~ t hong m(1ch b(lch p hia t ren, t il r on d i v e p hia c d h aanh vu hUYftt kh{l p hong p hli. C 6 th~ p han bi~t h ai m{it t ren g an, e6 d dy c hdng liern, n~m t rong n wng h i6i Iii l udi d udi-mang b vnq ( dudi· b b tl,1 d o c ua d ay ch~ng n ay l a d ay c hdng p hue mf.l.c) v a l udi d uai-mang p hoi ( duoi- t rim c ua g an ( ligamentum t eres h epatis), d i phe' m
t ron tiL c ung e ua n il d i q ua. O ng b~n eo b 6n c'.ll;.h n lidng g iua d~ e hui v an b aa e ua cd t hanh ( truoe, s au, t ren, v a d uai) v a h ai 16, t hdng hl,wg. N hung ne'p p hue m~e n ay g ioi 16 b~n n ang v a 10 b~n s au. h'.lll c ae he; 16m (j giOa c hung, gQi l a c ae h 6' hl!n: co b a h 6 b~n I a: h a' bf{n t ren b ang D og b~o ( canalis i nguinal is) l a mQt k he co e hieu d ai 4-5 e m, b At d au t u 16 b~n ( luang (fossa i nguinalis s upravesicalis), h6' hf!n t rong (fossa i nguinalis m edialis), v a h lf s au ( annulus i nguinalis p rofundus), 16 n ay hf!n n goai (fossa i nguinalis l ateralis), h 6 n :lrn d t rong h a' b~n ngoizi. H 6 b~n n goai n ay n hrn d p hia n goai c ua n ep d (jng mq,ch n~m 6 p hia b en n goai so v oi n ep d(Jng mt;Lch t hlMng vj, v a t rong h o co 18 s au c ua a'ng h~n thl1rJng vi, l a n ep p huc mQ.c d o d 9ng rnQ.ch n ay d 9i 1€!il. O ng b~n d i tU l 6 b~n s au c heeh (16 b.ch n ay di).p t hudng x uyen, n en tRc dQng tOi l ap r na l ien k e't l am c ho l op (crus l aterale s ive i nferius: trl,l n goai hoQ.c m fl n ay d.ch e ung t en v a c ae (crus p osterius) x uat p hat t tl c an cd chea bl:lng n godi d b en de;i di~n v a du
3) L 6 h fn s au ( annulus i nguinalis Mn a m hr}. T Udng t v n hl1 6 n am g ioi, t rong pr()/undu.~) nAm (j mt;tc n gang, p hia t ren v a 6 ng b~n n u g ioi, d i k ern t heo d ay c hAng t ron tV c ung c 6 n hung s
Co cheo bl,mg lrong Co ngang b\lng Co cheo b\lng ngoai Co cheo bung trong Liem ~n Co cheo bung ngoai Cobiu Day chAng ~n phan h6i (C¢t lru Colles) L6 ~n nOng TInh mCilch dui ThlIng tinh Hi nh 118 . Thanh trim cua 6ng b~n €lM va TM thuqng v\ durn Day chang gian h6 (Hesselbach) Co ngang bung EluOng ban nguy~1 (cung Douglas) ---y~~~ va TM tinh trong €luang tfang (duang giCra bung) Co th~ng b\lng (co th~ng to) ', ~~ ;:!I"--I1tf.I-- 6ng tinh ~macdui Liem ~n (Mm can ~n) H ""':'-- TInh fTl
. :! T hodt v i d ay r on hie'rn g~p v a c hi x ay r a o bl,lng k hi s"lj xAp x ep l~i c ac co q uan t rong t hdi k y (Khoang byng) p hoi t hai k hong h oan toano N hu v~y, t hadt vi d ay ro'n (ho~c cuorrg ron) x ay r a l a do sv. t on t~i c ua t hodt v i r on s inh 15', r na b lnh t hudng s e h et di r at s am truac k hi s inh. Vi 0" bl,lng v a c h(lu b e d ell d uqc l at b ai p huc mg,c, n en thu~t n gu a' bl,lng-ch(lu b e l a K hong g i6ng v ai t haat v j r on, t hoat v j d ay d ong n ghia voi d p huc mf,lc ( hlnh 1 20). r6n k hong dU
a lbum i n, vdj t ac d\Jng l am c ho c ae Cd q uan h on, va d ai he1n, n hung l~i kern d inh h on a V flO t ap mo rna no phii ab e m~t, b en t rong' 6 t ruQt l en n hau dl1QC d e d ang. a n am gidi, 0' p huc m~c h oan t oan k in , P huc rn~c t hanh v a t~ng l ien t iep voi t rong k hi CI n tt gioi, [} p huc mf,lc t hong voi n hau v a k hep k in m 9t k hoang gQi l a o 'phuc b en n goai boi mQt dl1dng t hong thl1dng b aa I1l~C hoflc 0' m ang b{tng ( cavum peritonei), & g6m I an 1l1Qt: [0 e lla h ai voi til c ung (ong n ay c hi l a k hoang a o va c hi t rd n en mQt [} d 6n t rung) , h ai viJi tEi c ung, tEi c ung v a a m t h(lt t.rong n hang t rudng hQp b~nh IS'_ 6 d~o ( hinh 1 26, 1 27). p huc fng.c vdj n hung t hanh t rdn nhAn n ay Chl c h ua mQt lOp r at m ong c hat d ich co D¢ng mach canh g6c (canh chung) Irai - - - - - TInh mach canh !rong !rai ;i~;=====~D~~yTthanach dliOi Cl6i')Irairai lTnh m~ch lTnh m kinh phe-vi Irai tay-dau phai Inh 'mach tay-dau ! r --'ir.:.o ; -1'r------ Day Irai TInh mach chu tren ' Mn kinh hoanh PhOi phai " "''r-- - PhOi Irai , Gan Di;l day Mac chang viilan (mac n6i bel' ' 1---1- - Lach I~) Mac chang gan·Ui Irang Day chang hoanh·k~1 !rang !rai G6c k~1 lIang phai (g6c gan) """~U---'--- G6c la-h6ng Irang Ta Irang Th~n phili ~-:::!:.=;::- DM va TM mac -ti !reo Irang Iren !rai Rb m~c Ireo li~u Irang 1-=:l~;:t:Jt==== :~~:i' m~ch chu bl,mg m ach mi;lC :-1 !reo duOi 6 ngt!c va 6 b~ng·ch~u hong Hinh 120 . Nhin toan canh 1 63
MQt s o t~ng t rong {/ b l:lng-ch{w be dltQc 1) MflC t reo l a n hung n ep p huc m~c t reo g iu c ac t~ng r ang c ua o ng t ieu h oa v ao b ao bQc h oan t oan bdi p huc m {lC t {lng v a t hanh bl,lng s au (vi dl,l, mflC t reo tie'u t rang, dtrqc gQi lit cac t {lng t rong-phuc m {lc, t rong m {lc t reo he/. t rang). T rong m~c t reo c6 k hi m
2 ) Mc;zc nflt 13 n hvng n ep p huc m~c d i t it n hung n hanh e ua d ay t han k inh p he.vj t
l am c ho m~c t reo n ay t rd t hanh co b on l a M(lC no'i l dn to-o nEm b oi n hieu l a p huc t hanh m~c ( phlic m:;J.crJ • ml~C CO d00-n d inh v oi n hau, co do~n t ach x a n hau ( hinh 1 21, 123). T li n hung c hi t ie't n 6i t ren, c hung t a a H ai lei trILric c ua m0-c n 6i I on b am p hia t hay r .lng m(lc nur ldn v a m(lc nor vj-ke! t n?n VaG bit c ong l(m d(l d ay, tU m on vi t ai t rang k h6ng p hai l a m(it, v a m~c n 6i Idn co c ho b flm c ua lnq,c no; d(l d ay-lach (m0-c n oi t h.f p han bi~t t hanh h ai p hfrn k hac n hau: v j-ty) d d ay h al m(lc not n ay l ien tie'p voi p hAn t ren c hfnh 1:':1. m(lc nor v.i - kitt t rang, n hau. T u biJ c ong lUn d(l d ay, h ai I a t ruoc v a p hfrn d uai r 9ng h an n higu co th~ gQi IS. c ua mq,c nOl l dn d i x uong tOi n gang m uc m(lc n orldn c hinh t huc. N hung n ghien c uu x uong m u t hi qu~t r a s au d~ liEm t iep v oi dU
:3) M(lc c hdng la n hung n ep p hue m~c n61 n guyen t huy n hd q ua t rinh d inh ( hlnh 1 32). g iu (ho
T&ng trEm m~c t reo ke't t rang n gang l{li tv: d o c lla m(Lc nOl b e W e l a p htin mg,ch c lla duQ'c p han r a l am b a k hu v~c: 0' g an, 6' dg, m{lc n oi n ay ( pars v ascularis), b d ay c6 d ay, v a 6' leich, c ac 6 n ay b aa x ung q uanh cw5'ng g an ( trong c uong g an t hl f inh mfLch d la n~m b ldp s au, Idp t rudc t lnh m{lch ctta h(i,u c ung mg,c nOl ( hinh 1 22, 123, 125). c6 o ng m ¢t c hu nAm a b en p hai v a d ¢ng mg,ch g an n.§.m 0 b en t rai); k he W inslow a duc;lc g iai h{ln p hia s au b ai bCi p hai c lla H~u cung m~c n oi 'o a f inh m ach c hu dUdi; p hia t ren b di t huy (Tuj m