Đánh giá tình trạng suy giảm nhận thức ở bệnh nhân suy tim mạn

Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 1 * 2018 Nghiên cứu Y học<br /> <br /> <br /> ĐÁNH GIÁ TÌNH TRẠNG SUY GIẢM NHẬN THỨC<br /> Ở BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN<br /> Lê Cẩm Tú*, Võ Thành Nhân**, Nguyễn Minh Đức**<br /> <br /> TÓM TẮT<br /> Mở đầu: Tỷ lệ hiện mắc chung của suy tim đang ngày càng tăng trên toàn thế giới. Suy giảm nhận thức là<br /> một vấn đề phổ biến ở những bệnh nhân suy tim. Theo thống kê có khoảng 30% đến 80% bệnh nhân suy tim bị<br /> suy giảm nhận thức ở các mức độ khác nhau. Suy giảm nhận thức làm tăng chi phí điều trị, tỷ lệ tử vong ngoại<br /> viện, nội viện ở bệnh nhân suy tim. Và ngược lại, mức độ nặng của suy tim cũng liên quan đến tăng nguy cơ của<br /> suy giảm nhận thức. Chính vì vậy, việc đánh giá tình trạng nhận thức ở bệnh nhân suy tim là cần thiết.<br /> Mục tiêu: Xác định tỷ lệ, mức độ và các yếu tố liên quan với tình trạng suy giảm nhận thức ở bệnh nhân<br /> suy tim mạn.<br /> Đối tượng: Bệnh nhân suy tim nhập viện khoa Nội Tim mạch bệnh viện Chợ Rẫy.<br /> Phương pháp nghiên cứu: cắt ngang mô tả.<br /> Kết quả: 198 bệnh nhân suy tim với tuổi trung bình là 62,17 ± 15,09 tuổi. Điểm số MMSE trung bình là<br /> 22,25 ± 3,87 điểm. Suy giảm nhận thức chiếm tỷ lệ 59,6%, trong đó 74,6% suy giảm nhận thức nhẹ, 18,6% suy<br /> giảm nhận thức trung bình, 6,8% suy giảm nhận thức nặng. Có mối liên quan giữa suy giảm nhận thức và tuổi<br /> (OR = 1,079, KTC 95%: 1,03 – 1,132); tình trạng hôn nhân: độc thân, góa bụa hay ly hôn (OR = 3,009, KTC<br /> 95%: 1,119 – 8,099); phân suất tống máu thất trái < 40% (OR = 7,571, KTC 95%: 2,703 – 21,208).<br /> Kết luận: Suy giảm nhận thức là vấn đề thường gặp ở bệnh nhân suy tim, đa số suy giảm nhận thức nhẹ.<br /> Cần tầm soát và phát hiện suy giảm nhận thức ở bệnh nhân suy tim đặc biệt những bệnh nhân suy tim cao tuổi.<br /> Từ khóa: suy giảm nhận thức, suy tim<br /> ABSTRACT<br /> ASSESSING COGNITIVE IMPAIRMENT STATUS IN CHRONIC HEART FAILURE PATIENTS<br /> Le Cam Tu, Vo Thanh Nhan, Nguyen Minh Duc<br /> * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement Vol. 22 - No 1- 2018: 119 - 123<br /> <br /> Background: The prevalence of heart failure is increasing throughout the world. Cognitive impairment is a<br /> common problem in heart failure patients. It is estimated that between 30% and 80% of heart failure patients experience<br /> cognitive impairment at different levels. Cognitive impairment increases the cost of treatment, deaths of outpatient and<br /> inpatients with heart failure. Conversely, the severity of heart failure is also associated with an increased risk of cognitive<br /> impairment. Therefore, assessment of cognitive status in patients with heart failure is necessary.<br /> Objectives: To determine the rate, extent and associated factors with cognitive impairment in patients with<br /> chronic heart failure.<br /> Research method: cross sectional study.<br /> Results: 198 heart failure patients had an average age of 62.17 ± 15.09 years. The mean MMSE score was<br /> 22.25 ± 3.87. Cognitive impairment accounted for 59.6%, of which 74.6% had mild cognitive impairment, 18.6%<br /> medium cognitive impairment, 6.8% severe cognitive impairment. There was a correlation between cognitive<br /> <br /> <br /> * Bệnh viện Đa khoa khu vực An Giang, ** Bộ môn Lão khoa – Đại học Y Dược TP.HCM<br /> Tác giả liên lạc: BS. Lê Cẩm Tú ĐT: 0976888401 Email: lecamtu1986@gmail.com<br /> <br /> Chuyên Đề Nội Khoa 119<br /> Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 1 * 2018<br /> <br /> impairment and age (OR = 1.079, 95% CI: 1.03 - 1.132); Marital status: single, widowed or divorced (OR =<br /> 3.009, 95% CI: 1.119 – 8.099); Left ventricular ejection fraction