intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Giáo trình hình thành phân đoạn ứng dụng cấu tạo tế bào sợi chun ở thanh quản hệ thống tiêu hóa p3

Chia sẻ: Fdf Sdfdsf | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:10

46
lượt xem
4
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tham khảo tài liệu 'giáo trình hình thành phân đoạn ứng dụng cấu tạo tế bào sợi chun ở thanh quản hệ thống tiêu hóa p3', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Giáo trình hình thành phân đoạn ứng dụng cấu tạo tế bào sợi chun ở thanh quản hệ thống tiêu hóa p3

  1. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k K: s mg Stecobilin c a ng ch n cùng màu; 6: vì ch dùng 10 ml nư c phân trong 60 ml nư c phân ñã hòa. 20: lư ng phân ch ñưa ki m nghi m ch 5g. Xét nghi m axit h u cơ: Lư ng axit h u cơ ph n ánh tình tr ng lên men th c ăn trong ñư ng ru t. Hóa ch t: 1/ Fe2(SO4) 30%. 2/ Phenolfthalein 1%. 3/ Ca(OH)2. 4/ Paradimethylaminoazobenzon. N 5/ HCl . 10 Cách làm: Cân 10g phân cho vào trong 100 ml nư c c t, ngoáy cho tan, thêm vào 2 ml Fe2(SO4)3 30%, 1,5 – 2 ml Phenolfthalein và 1 - 2g Ca(OH)2, ngoáy cho tan h n h p có màu N h ng. ð yên 10 phút, ñưa ra l c. ðong l y 25 ml nư c l c và dùng HCl , nh gi t cho ñ n 10 lúc dung d ch xu t hi n màu vàng nh t; h n d ch trung tính. Nh 12 - 15 gi t ch th màu N Paradimethylaminoazobenzon 0,5% và chu n ñ b ng HCl cho ñ n lúc xu t hi n màu 10 h ng ñ thì thôi. N Cách tính: Lư ng HCl ñã dùng (l n sau) x 4 = tương ñương v i lư ng axit h u cơ có 10 trong 10 g phân (có th tính ra gam HCl tương ñương lư ng axit h u cơ có trong 100 g phân). Ki m nghi m amoniac: Lư ng amoniac trong phân ph n ánh m c ñ th i r a, phân gi i protit trong ñư ng ru t. Chú ý: phân ki m nghi m ph i tươi, không l n nư c gi i. Cho 25 ml nư c l c phân ñã trung hòa (như trên) vào c c, thêm 5 ml formon trung tính N (formon pha loãng cùng lư ng v i nư c và trung hòa b ng NaOH ), vài gi t 10 N Phenolfthalein 1%. Chu n ñ b ng NaOH cho ñ n lúc xu t hi n màu h ng. 10 XII. Ch c dò xoang b ng 1. ý nghĩa ch n ñoán Khi quan sát th y con v t b ng to, th khó, gõ vào vùng b ng th y âm ñ c song song v i m t ñ t, chúng ta ti n hành ch c dò xoang b ng l y d ch ra ñ ki m tra xem d ch ñó là d ch viêm hay d ch phù, t ñó ch n ñoán ñư c nguyên nhân gây ra b nh và ñưa ra phương pháp ñi u tr thích h p. 2. Phương pháp ch c dò Khi ch c dò xoang b ng ph i c ñ nh gia súc ñ ng th t ch c ch n. . Trư ng ð i h c Nông nghi p Hà N i – Giáo trình Giáo trình Ch n ñoán b nh thú …………………….71
  2. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k V trí ch c: hai bên, cách ñư ng tr ng 2 – 3 cm, cách xương m m ki m 10 – 15 cm v phía sau. ng a nên ch c v bên trái ñ tránh manh tràng; v i trâu, bò ch c bên ph i ñ tránh d c. Tùy gia súc to nh , dùng kim s 16, 14 ñ ch c. Chú ý: kim ch c dò ñư c n i li n ng hút khi c n thi t ñ hút d ch. Ph i sát trùng t t d ng c ch c dò, nh t là ñ i v i ng a và chó. C t s ch lông, sát trùng b ng c n i t 5%. Ch c kim th ng góc v i thành b ng, ñ y nh vào tránh ch c th ng khí quan bên trong. gia súc kho d ch ch c dò trong xoang b ng có kho ng 2 - 5 ml, d ch có màu vàng. N u gia súc ñau b ng mà d ch ch c dò ra nhi u, màu vàng có th ru t bi n v . D ch ch c dò có máu, nhi u ch t nh y do gia súc b xo n ru t. D ch ñ c, nhi u niêm d ch, s i huy t do gia súc b viêm màng b ng. D ch ch c ra toàn máu do v gan, lách hay m ch qu n l n. N u d ch l n m nh th c ăn, mùi chua, máu do v d dày. D ch ch c dò có nư c ti u do v bàng quang. Chú ý ph n ng Rivanta ñ phân bi t d ch phù và d ch viêm (xem ph n “ch c dò xoang ng c”). XIII. Khám gan 1. ý nghĩa ch n ñoán Khám gan ñ phát hi n các trư ng h p viêm gan, xơ gan và r i lo n ch c năng c a gan. gia súc gan thư ng b viêm, thoái hoá, xơ gan…ð c bi t trâu, bò nư c ta t l nhi m sán lá gan r t n ng, thư ng gây t n thương gan d n ñ n cơ th g y y u, a ch y, năng su t lao ñ ng và hi u qu chăn nuôi không ñ t ñư c. Nh ng b nh gan gia súc và gia c m ti n tri n c p tính, tri u ch ng rõ, như viêm gan c p tính, thư ng ch n ñoán không khó như viêm gan v t. 2. V trí khám gan Trâu bò Gan n m vùng bên ph i, t xư n 6 ñ n xư n cu i. Ph n sau gan l ra ngoài ph i, ti p giáp v i thành b ng kho ng xư n 10 - 12. Gõ t xư n 10 - 12 trên dư i ñư ng k ngang t m m xương hông, là vùng âm ñ c c a gan. Phía sau là vùng tá tràng, phía trư c là ph i, gan sưng to, vùng âm ñ c m G nm i Trư ng ð i h c Nông nghi p Hà N i – Giáo trình Giáo trình Ch n ñoán b nh thú …………………….72 .
  3. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k r ng v phía sau, có th kéo ñ n xư n 12, trên ñư ng ngang k t m xương ng i; v phía dư i âm ñ c c a gan có th ñ n trên ñư ng ngang k t kh p vai. Trư ng h p gan sưng r t to, lòi ra ngoài cung sư n, làm cho hõm hông bên ph i nhô cao. S ñư c b ng tay m t c c c ng chuy n ñ ng theo nh p th . Gan trâu bò sưng to: viêm m n tính, lao gan, xơ do sán lá gan, m , ung thư. nh ng bò s a cao s n, gan sưng to thư ng do trúng ñ c th c ăn d n ñ n r i lo n trao ñ i ch t lâu ngày gây nên. Vùng gan dê, c u gi ng trâu bò. Ng a, la, l a Gan n m sâu trong h c b ng, b rìa ph i l p kín c hai bên ph i trái thành b ng. Không s , gõ ñư c vùng gan kh e. Gan sưng to, gõ theo cung xư n bên trái kho ng gian sư n 7 - 10, bên ph i: 10 - 17. Khi n tay theo cung sư n có th s th y gan c ng, chuy n ñ ng theo nh p th . Gan sưng to: viêm m n tính, m , kh i u. Khi khám vùng gan ng a c n chú ý các tri u ch ng lâm sàng khác: hoàng ñ n, tim ñ p ch m, thành ph n nư c ti u thay ñ i rõ. Gia súc rũ, hôn mê. Gia súc nh ð gia súc ñ ng và quan sát so sánh hai bên b ng. S theo cung sư n, n t nh ñ n n ng. Chú ý gan to nh , ñ c ng và ph n ng ñau. Chó: gan bên ph i t sư n 10-13, bên trái: ñ n sư n 12. Gan chó thay ñ i v trí theo ñ dày c a d dày. Gan chó sưng to: viêm, t máu; gan chó b 1. Vùng gan ng a sưng to leucosis, sưng r t to, l i h n ra ngoài cung sư n. Gan l n: khám gi ng chó và b ng cách s n n và gõ k t qu không rõ. 3. Các xét nghi m cơ năng Gan t ng h p ph n l n protein huy t thanh, albumin, globulin, fibrinogen, protrombin. gan di n ra quá trình chu chuy n amin, hình thành s n ph m cu i cùng c a trao ñ i amin là ure. Gan tham gia tích c c vào quá trình ñông máu b ng cách t o ra fibrinogen, protrombin, heparin. Gan d tr kh i lư ng l n lipit cho cơ th , nơi hình thành các phospholipit, cholesterol. Các axit béo ñư c oxy hóa thành các s n ph m như th xeton và các axit ñơn gi n khác cũng x y ra gan. Vitamin A, B1 và K ñư c t o thành trong gan. Các ch t ñ c t các t ch c, khí quan, s n ph m c a lên men trong ñư ng ru t, các s n ph m c a quá trình trao ñ i ch t trong cơ th , t t c nh ng ch t c n bã ñó ñ u qua gan và .Trư ng ð i h c Nông nghi p Hà N i – Giáo trình Giáo trình Ch n ñoán b nh thú …………………….73
  4. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k b ng các ph n ng hóa h c ph c t p, b phá h y chuy n thành các ch t không ñ c và bài th i ra ngoài cơ th . T bào gan b t n thương nh t ñ nh kéo theo ch c năng c a nó r i lo n. Khám b nh gan, ngoài các phương pháp phát hi n t n thương th c th , còn các phương pháp phát hi n ch c năng – g i là các xét nghi m ch c năng. Hi n nay có hàng trăm nghi m pháp ch c năng, tùy theo yêu c u ch n ñoán c th ñ ch n phương pháp thích h p. M t s nghi m pháp thư ng dùng - Xét nghi m cơ năng trao ñ i ch t Các gluxit h p th vào cơ th , ñư c chuy n qua d ng glucoza ñ oxy hóa cho cơ th năng lư ng. N u lư ng glucoza nhi u l i ñư c chuy n thành glucogen d tr trong gan. Quá trình trên di n ra trong gan. - Nghi m pháp dùng glucoza Không cho gia súc ăn 12-18 gi trư c khi ti n hành thí nghi m. ð nh lư ng ñư ng huy t và ñư ng ni u. Dùng ng thông cho vào d dày dung d ch ñư ng glucoza 40 %, li u lư ng 0,5g/1 kg th tr ng gia súc. Sau 30 phút, 1 gi , 2 gi , 3 gi l y máu ñ nh lư ng ñư ng huy t. V k t qu trên 1 ñ th . ng a kh e, ñư ng huy t cao nh t sau 30 - 60 phút, sau ñó t t d n và tr l i bình thư ng sau 3 gi . N u ch c năng gan b r i lo n, ñư ng huy t xu ng r t ch m. Có th l y t l gi a lư ng ñư ng huy t cao nh t sau khi cho u ng ñư ng và lư ng ñư ng huy t trư c ñó. bò kh e, t l ñó là 1,5 – 1,57, lúc gan t n thương: 1,94 – 2,55. Nghi m pháp glucoza có như c ñi m là ñư ng huy t không ch ph thu c vào gan mà nó còn ph thu c vào ho t ñ ng c a t bào các khí quan khác, ph thu c và th n kinh, tuy n t y, các n i ti t khác. Nghi m pháp này cho k t qu không chính xác khi áp d ng v i nh ng ca b nh mà ch c năng th n suy. - Nghi m pháp dùng galactoza ðây là nghi m pháp có nhi u ưu ñi m vì galactoza khi vào ru t ñư c h p th nhanh và khi vào máu nó ñư c chuy n thành glucoza mà quá trình này di n ra trong gan. M t khác, galactoza có ngư ng th n r t th p. Vì v y, lư ng ñư ng huy t ph thu c ch y u vào gan. Các bư c xét nghi m ti n hành gi ng nghi m pháp dùng glucoza, ch li u lư ng dùng b ng 1/2 glucoza. Các nghi m pháp trên g p khó khăn thì áp d ng v i lo i nhai l i, vì không th xét nghi m lúc gia súc ñói ñư c, không lo i ñư c các y u t nh hư ng lư ng ñư ng huy t ngoài gan. - Nghi m pháp dùng Adrenalin Tiêm tĩnh m ch hay dư i da 2 - 5 ml adrenalin 1‰, tùy gia súc l n bé. ng a kh e, tiêm adrenalin vào tĩnh m ch thì 30 phút sau ñư ng huy t cao nh t; tiêm dư i da, ph n ng dư ng huy t tăng ch m hơn (60 phút). ðư ng huy t cao r i h xu ng m c bình thư ng sau 3 gi . Gan b b nh, d tr glucogen ít, ph n ng tăng ñư ng huy t v i kích thích adrenalin không rõ, th m trí không thay ñ i. . Trư ng ð i h c Nông nghi p Hà N i – Giáo trình Giáo trình Ch n ñoán b nh thú …………………….74
  5. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k Ngoài các xét nghi m ch c năng trên, c n thi t ñ nh lư ng ñư ng huy t (xem xét nghi m máu), axit lactic, axit piruvic trong máu ñ thêm tư li u ch n ñoán b nh gan. - Xét nghi m cơ năng trao ñ i protit Các xét nghi m d a trên ch c năng trao ñ i protit c a gan khá nhi u, nhưng thư ng dùng: ñ nh lư ng protein huy t thanh, các ph n ng lên bông, ñ nh lư ng ñ m t ng s , axit uric trong máu và trong nư c ti u. Các xét nghi m s trình bày trong chương (“ xét nghi m máu”, ñây trình bày ch y u các ph n ng lên bông thư ng dùng). Các ph n ng lên bông ñ u d a trên nguyên t c: tính b n v ng c a protein huy t thanh thay ñ i khi t l gi a các ti u ph n protein huy t thanh thay ñ i. Protein t n t i dư i d ng keo trong su t, ph thu c vào các h t keo li ti, tính mang ñi n và mang nư c c a protein. N u kích thư c các vi h t keo tăng, các h t dó r t r gây k t t a. Protein d vón và k t t a trong trư ng h p vi h t keo l n hơn, tính mang ñi n và hàm lư ng nư c trong protein gi m xu ng. Các nghi m pháp lên bông tr nên dương tính khi s lư ng ti u ph n , β, γ - globulin và h s A/G thay ñ i. Có quá nhi u tư li u ch ng t khi t bào gan t n thương c p tính thì hàm lư ng protein huy t thanh gi m, anbumin gi m, globulin tăng, h s A/G gi m, các nghi m pháp lên bông cho k t qu dương tính. Chú ý: các nghi m pháp lên bông không d c hi u cho các b nh gan, vì nó cũng cho k t qu dương tính trong các b nh khác có kèm theo thay ñ i protein huy t thanh tương t . - Ph n ng Takata – Ara Nguyên t c ph n ng d a trên s thay ñ i tính n ñ nh th keo c a protein huy t thanh khi hàm lư ng glubulin tăng. Thu c th : 1/ Dung d ch Na2CO3 10%. 2/ Dung d ch Takata: HgCl2 0,5% và Fucsin (ñ ) 0,02% trong nư c, lư ng b ng nhau. 3/ Nư c mu i NaCl 0,9%. Các bư c ti n hành Trong 1 giá có 7 ng nghi m, cho vào m i ng 1ml NaCl 0,9%. Cho vào ng th nh t 1ml huy t thanh ki m nghi m, l c th t ñ u tránh làm n i b t. Hút 1ml dung d ch c a ng th nh t cho qua ng th hai và cũng làm như trên, hút 1ml dung d ch c a ng th hai cho qua ng th 3… c ti p t c như v y ñ n ng th 7, hút b 1ml. Cho vào m i ng 0,25 ml Na2 CO3 10% và 0,3 Takata, l c th t ñ u và ñ yên trong vòng 24 gi , ñ c k t qu ng k t t a cu i cùng. ng a bình thư ng ng k t t a ng cu i - ng th 6. N u k t t a ng th 4 tr v trư c ñư c ñánh giá là dương tính. Ph n ng Takata – Ara dương tính: viêm gan, xơ gan, t n thương phân tán… - Ph n ng Ven-man ðánh giá s n ñ nh c a protein huy t thanh b ng cách cho nó k t t a v i CaCl2 nh ng n ng ñ khác nhau. CaCl2 làm thay ñ i tính mang ñi n c a các ti u ph n protein trong ñi u ki n ñun sôi. Thu c th : dung d ch CaCl2 10%. Các bư c: 11 ng nghi m trong giá, ti n hành theo th t : Trư ng ð i h c Nông nghi p Hà N i – Giáo trình Giáo trình Ch n ñoán b nh thú …………………….75 .
  6. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k ng CaCl2 10% Nư c c t N ng ñ CaCl2 Huy t nghi m (ml) (ml) % thanh 1 5.0 - 0.1 0.1 2 4.5 0.5 0.09 0.1 3 4.0 1.0 0.08 0.1 4 3.5 1.5 0.07 0.1 5 3.0 2.0 0.06 0.1 6 2.5 2.5 0.05 0.1 7 2.25 2.75 0.04 0.1 8 2.0 3.0 0.035 0.1 9 1.75 3.25 0.03 0.1 10 1.5 3.5 0.02 0.1 11 1.0 4.0 0.01 0.1 L c ñ u tránh n i b t, ñ y các ng l i, ñun cách th y sôi 15 phút, l y ra ñ c k t qu ng có k t t a cu i cùng. Trâu bình thư ng: ng th 8 - 9, n ng ñ CaCl2 0.035 - 0.03%. N u k t t a ng 10 - 11: ph n ng dương tính (+). Ven-man dương tính khi viêm gan, xơ gan. - Ph n ng Gros Thu c th : Hayem HgCl2 : 0.5 g Na2SO4. 10H2O: 5 g NaCl: 2 g Nư c c t: 200 ml. Cách làm: cho vào ng nghi m 1ml huy t thanh tươi, r i dùng ng hút 5ml, nh t t dung d ch Hayem, v a nh v a l c ng nghi m, cho ñ n lúc có k t t a không tan. K t qu ñư c tính b ng s ml dung d ch ñã dùng. trâu bò kh e, ph n ng Gros: 2.4 – 2.6 (ml) Ph n ng là dương tính khi k t qu b ng 1/2 bình thư ng hay ít hơn. Ph n ng Gros dương tính: t n thương phân tán trên gan, viêm gan, xơ gan. Gros dương tính kéo dài ch ng t b nh viêm gan th m n tính. - Ph n ng Lugôn (Lugol) Thu c th Lugôn. I2 : 20.0g KI: 40.0g Nư c c t: 300ml . Trư ng ð i h c Nông nghi p Hà N i – Giáo trình Giáo trình Ch n ñoán b nh thú …………………….76
  7. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k Cách làm: Cho 1 gi t Lugol lên phi n kính r i nh thêm 1 gi t huy t thanh tươi, tr n ñ u. ð c k t qu sau 5 phút. Huy t thanh vón t ng c c: ++++ Vón t ng h t: +++ Vón t ng h t nh : ++ Vón t ng h t li ti: + Huy t thanh trong su t: - Xét nhi m cơ năng trao ñ i lipit Thư ng ph i ñ nh lư ng lipit t ng s , cholesterol và cholesterol este, photpholipit trong máu; ñi n di lipoprotein. Vai trò c a gan trong quá trình trao ñ i lipit b t ñ u t giai ño n tiêu hóa m trong ñư ng ru t. M t và các axit m t t axit torocolic (taurocolic) ho t hóa men lipara, cùng v i các Na+ t o thành các mu i c a axit m t. Các mu i này làm thay ñ i s c căng b m t c a h t m , nhũ hóa nó ñ d h p th . C quá trình th y hóa, oxy hoá, chuy n hoá lipit ph c t p g n li n v i ch c ph n c a gan. Xét nghi m cơ năng trao ñ i s c t m t C n xét nghi m bilirubin trong máu, Stecobilin trong phân và urobilin trong nư c ti u. Quá trình chuy n hóa s c t m t Trong các t bào h th ng võng m c n i mô gan, lách, t y xương: các t bào h ng c u già b thoái hóa cho hemoglobin, sau ñó là verdohemoglobin. Verdohemoglobin tách Fe và Globin ñ thành biliverbin và sau ñó là hemobilirubin. Hemobilirubin g n anbumin v n chuy n trong máu. Do có phân t lư ng l n nên nó không qua ñư c ng l c th n ñ ra ngoài cùng v i nư c ti u. Hemobilirubin không hòa tan trong nư c, không tác d ng tr c ti p v i thu c th diazo, nên còn g i là ph n ng Bilirubin gián ti p. Trong t bào gan: Hemobilirubin dư i xúc tác c a men urodindiphosphoglucoroni - Transpheraza, k t h p v i axit glucoronic ñ t o thành Cholebilirubin – bilirubindiglucoroconic (s c t II) và bilirubinmonoglucoronic (s c t I). Theo Todorov (1966) thì s c t m t I chi m kho ng 30%, s c t II chiém kho ng 70%. men Bilirubin + 2UDPGA bilirubindiglucoronic + 2UDP men Bilirubin + UDPGA bilirubindiglucoronic + UDP UDPGA: axit urodindiphosphoglucoronic UDP: urodindiphosphat Cholebilirubin là s c t màu ñ , tính axit, tan trong nư c, d k t h p v i cá kim lo i mu i ki m. Các mu i Ca c a bilirubin khó tan trong nư c, nên d k t t a t o thành s i m t. Cholebilirubin theo ng d n m t vào túi m t và vào tá tràng. ñư ng ru t, dư i tác d ng c a h vi khu n, Cholebilirubin b kh oxy thành mezobilirubin (bilirubin trung gian) và sau ñó . Trư ng ð i h c Nông nghi p Hà N i – Giáo trình Giáo trình Ch n ñoán b nh thú …………………….77
  8. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k t o thành Stecobilinogen và urobilinogen. M t ph n Stecobilinogen và urobilinogen th m theo thành ru t, theo tĩnh m ch c a vào gan ñư c oxy hóa thành bilirubin tích l i trong m t. Ph n l n Stecobilinogen theo phân ra ngoài, g p oxy, chúng thành Stecobilin - s c t c a phân. M t ph n r t ít bilirubin ñã b kh oxy xu ng ru t già, ng m vào m ch qu n thành ru t, theo máu ñ n th n, bài ti t ra ngoài. Trong nư c ti u, g p oxy, b oxy hóa tr thành urobilin. Stecobilinogen và Stecobilin, urobilinogen và urobilin gi ng nhau v tính ch t hóa h c. ý nghĩa ch n ñoán xét nghiêm chúng trong phân, trong nư c ti u ñã ñư c trình bày ph n : xét nghi m phân và ph n xét nghi m nư c ti u. Trong lâm sàng c n ph i ch n ñoán phân bi t ch ng hoàng ñ n do b nh gan, t c m t và do b nh phá h ng c u hàng lo t. Nh ng b nh có v quá nhi u h ng c u (thi u máu truy n nhi m c a ng a, các b nh do huy t bào t trùng, các ch ng trúng ñ c…), hemoglobin nhi u, hemobilirubin cũng tăng m nh, tích l i trong máu, t l i trong các t ch c. Stecobilinogen và urobilinogen nhi u, gan không oxy hóa k p cũng tích l i trong máu và trong nư c ti u urobilin tăng lên. Nh ng b nh gan (viêm gan, gan thoái hóa, xơ gan…) gan không chuy n hóa h t hemobilirubin thành cholebilirubin, hemobilirubin tích l i trong máu, trong t ch c. M t khác, cholebilirubin có th th m qua t ch c gan t n thương ñ vào máu, tích l i trong t ch c và m t ph n theo nư c ti u ra ngoài. Gan b t n thương không oxy hóa h t Stecobilinogen và urobilinogen, chúng tích l i trong t ch c và th i ra ngoài nhi u trong nư c ti u. Nh ng b nh làm t c ng m t (s i m t, viêm túi m t, viêm cata ru t…), ng m t trương to, cholebilirubin tràn vào máu, th i r t nhi u ra ngoài qua nư c ti u. Ch n ñoán phân bi t ch ng hoàng ñ n Hoàng ñ n S ct Trong Gia súc kho T n thương Dung Cơ gi i gan huy t +++ +++ +++ ++++ Máu, nư c Hemoglobin ti u - - - +++ Hemobilirubin Máu + + +++ ++++ - + ++++ Phân, máu, ++ Cholebilirubin +++ ++++ - nư c ti u - +++ ++++ - Ph n ng Gián ti p (tùy theo lo i Tr c Lư ng tính Gián ti p gia súc) ti p Van-den-berg Urobilin Nư c ti u + - ++++ +++ Stecobilin Phân + - + ++++ . rư T ng ð i h c Nông nghi p Hà N i – Giáo trình Giáo trình Ch n ñoán b nh thú …………………….78
  9. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k Xét nghiêm ho t tính c a SGOT và SGPT SGOT: Serum glutamat – Oxalocetac – Transaminaza SGPT: Serum glutamat – Pyruvat – Transaminaza ðó là hai men chu chuy n amin và ho t tính c a nó thay ñ i liên quan ñ n tr ng thái t bào gan r t l n. Trong thú y, nhi u ngư i ñã ng d ng nghiên c u ng d ng hai men trên ñ ch n ñoán b nh gia súc, nhưng k t qu còn t n m n. Theo Jonov và Usa thì ho t tính c a SGOT và SGPT bò kho và bò b nh khác nhau r t nhi u; bò kh e SGOT và SGPT: 20-30 và 20-50 ñơn v trong 1ml huy t thanh; bò b b nh gan: 90-150 ñơn v . Nhưng theo Nhicov thì h at tính c a SGOT và SGPT bò kh e và bò có b nh gan không khác nhau m y. Th c nghi m trâu (H văn Nam và c ng s ) cho th y: SGOT và SGPT tăng lên r t nhi u trâu gan có t n thương nh t là các ca viêm gan. Gan và quá trình ñông máu Trong gan, protrompin, antitrombin, fibrinogen. v.v… ñư c t ng h p. Quá trình ñó c n thi t ph i có vitamin K. Hoàng ñ n do t c ng m t, m t không ra ñư c tá tràng, nhũ hoá và h p thu m ñư ng ru t b tr ng i, cơ th thi u vitamin K (K- avitanminosis). Hoàng ñ n do t n thương gan, antitrombin tăng, hàm lư ng fibrinnogen gi m. Trong xơ gan, lư ng fibrinigen gi m ñ n 20%; viêm gan c p tính gi m ñ n 50% so v i bình thư ng. Nh ng b nh làm t c ng m t, t n thương gan thư ng có tri u ch ng máu khó ñông. 4. Sinh thi t gan(biopsia) Nh ng ca b nh tri u ch ng lâm sàng không rõ, tư li u xét nghi m không ñ ñ ch n ñoán b nh, c n ph i sinh thi t gan ñ ki m tra t ch c. Sinh thi t gan t ng ñi m b ng cách hút và phi t kính; cũng có th l y b ng cách ch c dò c c gan làm tiêu b n t ch c ho c hóa t ch c. Soi b ng chưa ñư c áp d ng gai súc. V trí Trâu, bò: gian sư n 10 – 11 bên ph i, trong vùng âm ñ c c a gan – kho ng k p gi a ñư ng k ngang k t m m xương ng i và ñư ng ngang k t m m xương cánh hông. Ng a:bên ph i, gian sư n: 14 – 15; bên trái: 8 - 9, trên dư i ñư ng k ngang t m m xương cánh hông. K thu t sinh thi t: v trí sinh thi t ph i ñư c c t s ch lông, sát rùng b ng c n iôt 5%. D ng c : ng hút, kim… ñ u ph i ñư c sát trùng và ñun ki t nư c ñ ng trong lòng kim. Sinh thi t ñi m Kim dài 9 cm, ph n ch c sinh thi t 7 cm; ñư ng kính trong: 1,5 mm, ñư ng kính ngoài: 2 mm nòng b ng thép kít và cũng mài nh n theo kim. Kim ch c dò sinh thi t n i v i ng hút ñ hút t bào gan. Cách ch c: c ñ nh t t gia súc,c t lông sát trùng. Ch c kim th ng góc v i thành b ng, qua da, qua t ng xuyên qua thành b ng. Khi kim ñã ch c qua thành b ng kéo nòng thép ra, r i ñ y . Trư ng ð i h c Nông nghi p Hà N i – Giáo trình Giáo trình Ch n ñoán b nh thú …………………….79
  10. h a n g e Vi h a n g e Vi XC XC e e F- F- w w PD PD er er ! ! W W O O N N y y bu bu to to k k lic lic C C w w m m w w w w o o .c .c .d o .d o c u -tr a c k c u -tr a c k kim ti p vào t ch c gan. L p ng hút và hút th t m nh. Có th hút vài l n ñ t bào gan hút vào lòng kim. Rút kim cùng ng hút ra. Bơm m nh nh ng m nh t ch c lên lam kính ñ ph t kính làm tiêu b n. Tiêu b n ñư c ñ khô, c ñ nh b ng c n metylic trong 5 phút. Nhu m theo phương pháp Papenheim trong 10 phút, ho c nhu m b ng phương pháp nhu m t ch c h c. Các phi n kính này có th x lý theo phương pháp hóa h c t ch c ñ ki m tra glucogen, m trung tính, phosphataza… Sinh thi t l y c c gan: ch c l y c c gan ñi m b t kỳ ho c ch c l y c c gan qua máy soi b ng. Sinh thi t l y c c gan khi c n thi t ki m tra hình thái t ch c vi th ho c làm xét nghi m hóa t ch c. Kim sinh thi t: dài kho ng 15 cm, ñư ng kính ngoài 3mm, ñư ng kính trong 2mm. nòng thép ph i th t kín v i lòng kim. Mài ng n ñ u kim (cùng v i nòng) theo 3 m t sao cho khi rút nòng kim ra, ñ u kim có 3 nh n s c. ðuôi kim nên có rãnh ñ c ñ nh nòng kim khi ch c sinh thi t. Cách ch c kim: gi ng cách ch c l y t ng ñi m gan. Khi ñã rút nòng kim ra, ñ y kim sâu thêm 2cm. Xoay kim m t vòng r i nh nhàng rút kim ra. Cho nòng kim vào, ñ y nh c c gan ra và theo yêu c u xét nghi m x lý ti p. CÂU H I KI M TRA CHƯƠNG 5: KHÁM H TIÊU HOÁ 1. Ki m tra tr ng thái ăn u ng c a gia súc? 2. Khám mi ng, h ng và th c qu n gia súc? 3. Khám d c , d t ong, d lá sách và d múi kh c a loài nhai l i? 4. Xét nghi m ch t ch a trong d dày ñơn? 5. Khám phân c a gia súc? 6. Ch c dò xoang b ng và ý nghĩa ch n ñoán? 7. Khám gan và ý nghĩa ch n ñoán? Trư ng ð i h c Nông nghi p Hà N i – Giáo trình Giáo trình Ch n ñoán b nh thú …………………….80 .
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2